PENGARUH MOTOR RELEARNING PROGRAM (MRP) TERHADAP PENINGKATAN KESEIMBANGAN DUDUK Pengaruh Motor Relearning Program (MRP) Terhadap Peningkatan Keseimbangan Duduk Pasien Pasca Stroke.
PENGARUH MOTOR RELEARNING PROGRAM (MRP)
TERHADAP PENINGKATAN KESEIMBANGAN DUDUK
PASIEN PASCA STROKE
Skripsi Ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat Untuk Mendapatkan Gelar
Sarjana Fisioterapi
Disusun oleh :
RAHMA HANIFA RISTIAWATI
J 120 110 063
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
MOTTO
Banyak kegagalan dalam hidup ini, dikarenakan orang-orang tidak menyadari betapa
dekatnya mereka dengan keberhasilan saat menyerah.
(Thomas Alva Edison)
Sesungguhnya kemenangan bersama dengan kesabaran, keleluasaan bersama dengan
adanya kegelisihan dan sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan.
(HR. Tirmidzi)
Manusia tidak merancang untuk gagal, mereka gagal untuk merancang.
(William J. Siegel)
v
HALAMAN PERESEMBAHAN
Alahmdulillahirabbil’alamin, akhirnya aku sampai ke titik ini, sepercik
keberhasilan yang Engkau hadiahkan kepada ku ya Rabb. Sebuah karya yang
sederhana ini akan kupersembahkan kepada:
1. Bapak dan Ibuku tercinta (Drs.Suparno dan Umi Fitriah) yang tanpa kalian
aku bukanlah siapa-siapa di dunia fana ini dan yang telah memberikan segala
prinsip, pelajaran serta kasih sayang yang berlimpah untuk keberhasilan
didunia dan diakhirat.
2. Adik-adikku (Rani, Khansa dan Addien), terimakasih tiada tara atas segala
support yang telah diberikan selama ini dan semoga adik-adikku tercinta
dapat menggapai keberhasilan juga dikemudian hari.
3. Sahabat yang sudah seperti keluarga di Pesma KH Mas Mansur (Aisyah,
Meli, Siwi, Eka dan Ira) yang bersama-sama dalam satu tempat tinggal, yang
telah dirasa suka duka bersama yang kita lalui. Untuk Enirahmawati, yang
selalu mengingatkan dan menyemangati untuk bersama-sama segera
menyelesaikan skripsi ini, terimakasih untuk persahabatan dan kerjasama
yang terjalin selama ini. Aku bisa bertahan tanpa pacar, tapi aku akan bisa
bertahan tanpa kalian saat di dunia perantauan ini.
4. Fisioterpi S1 angkatan 2011, yang tidak bisa tersebutkan namanya satu per
satu, sahabat-sahabat seperjuangan. Tetap semangat!
5. Terakhir, untuk seseorang yang masih dalam misteri yang dijanjikan oleh
Ilahi yang siapa pun itu, terimakasih telah menjadi baik dan bertahan di sana.
Terimakasih untuk kebersamaannya. Terimakasih atas doa-doa dan dukungannya,
semoga kebaikan kalian sentiasa mendapatkan pahala dari Allah SWT. Aamiin.
Akhir kata, semoga skripsi ini membawa kebermanfaatan. Jika hidup bisa
kuceritakan diatas kertas, entah berapa banyak kertas yang dibutuhkan hanya
untuk kuucapkan terimakasih.
vi
ABSTRAK
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SKRIPSI, APRIL 2015
RAHMA HANIFA R. / J 120 110 063
“PENGARUH MOTOR RELEARNING PROGRAM (MRP) TERHADAP
PENIGKATAN KESEIMBANGAN DUDUK PASIEN PASCA STROKE”.
(Dibimbing oleh Umi Budi Rahayu, S.FT., S.Pd., M.Kes dan Wahyuni, S.Fis.,
M.Kes).
Latar Belakang: Stroke merupakan gangguan sistem saraf yang paling sering
ditemukan dan penyebab utama gangguan aktivitas fungsional pada orang dewasa.
Masalah yang ditimbulkan pasca stroke bagi kehidupan manusia sangat kompleks.
Adanya gangguan-gangguan fungsi vital otak seperti gangguan koordinasi, gangguan
kontrol postur, gangguan sensasi, gangguan keseimbangan seperi keseimbangan
duduk akan menurunkan aktivitas fungsional individu sehari-hari. Latihan Motor
Relearning Program dapat memberikan proses pembelajaran aktivitas fungsional
serta menerpakan premis dasar bahwa kapasitas otak mampu untuk reorganisasi dan
beradaptasi serta dengan latihan yang terarah dapat menjadi sembuh dan membaik.
Tujuan Penelitian: Mengetahui pengaruh Motor Relearning Program terhadap
peningkatan keseimbangan duduk pasien pasca stroke.
Metode Penelitia: Penelitian ini menggunakan metode Singgle Case Research
dengan pendekatan A-B-A, dimana A1 sebagai baseline awal, B pemberian
treatment, dan A2 sebagai baseline akhir. Responden dalam penelitian ini sebanyak 2
orang. Penelitian dilakukan sebanyak 9 kali selama 3 minggu.
Hasil Penelitian: Pemberian MRP pada kedua responden di dapatkan nilai pre tes
minimal 20, nilai pre test maksimum 23, sedangkan nilai post tes minimal 29 dan
nilai post tes maksimal 38. Dengan mean pre tes 21,5 dan pada post tes 33,5.
Kesimpulan: Ada pengaruh Motor Relearning Program (MRP) terhadap
peningkatan keseimbangan duduk pasien pasca stroke.
Kata Kunci: Motor Relearning Program, keseimbangan duduk.
vii
ABSTRACK
STUDY PROGRAM S1 PHYSIOTHERAPY
FACULTY OF HEALTH
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTS
THESIS, APRIL 2015
RAHMA HANIFA R. / J 120 110 063
"THE EFFECT OF MOTOR RELEARNING PROGRAM (MRP) FOR
ENHANCEMENT SITTING BALANCE OF POST-STROKE PATIENTS".
(Supervised by Umi Budi Rahayu, S.FT., S.Pd., M.Kes and Wahyuni, S.Fis.,
M.Kes).
Background: Stroke is a disorder of the nervous system are the most common and
major cause of functional activity disorders in adults. Post-stroke problems posed to
human life is very complex. The presence of disorders of the brain vital functions
such as impaired coordination, posture control disorders, impaired sensation,
balance disorders are like sitting balance will decrease the functional activity of
individual daily. Exercise Motor Relearning Program can make the learning process
as well as the functional activity applied basic premise that the capacity of the brain
is able to adapt as well as the reorganization and targeted exercises can be cured
and improved.
Objective: To determine of Motor Relearning Program for enhancement sitting
balance of post-stroke patients.
Methods: This study used a method Single Case Research with A-B-A approach, they
are A1 as the first baseline, B as giving a treatment, and A2 as the
final baseline. Respondents in this study were 2 people. The study was conducted as
much as 9 times for 3 weeks.
Results: Giving MRP on both respondents in getting pre-test score of at least 20,
maximum 23 pre-test value, while the post-test score of at least 29 and a maximum
value of 38. With the post-test mean pre-test to post-test 21.5 and 33.5.
Conclusion: There was an effect of Motor Relearning Program for enhancement sitting
balance of post stroke patients.
Keywords: Motor Relearning program, sitting balance
viii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah Yang Maha Kuasa atas berkat
rahmat serta kasih-Nya sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul
“Pengaruh
Motor
Relearning
Program
(MRP)
Terhadap
Peningkatan
Keseimbangan Duduk Pasien Pasca Stroke”. Penulisan skripsi ini bertujuan untuk
memenuhi sebagian syarat memperoleh gelar sarjana bagi mahasiswa program S1
pada program studi Fisioterapi S1 di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Saya menyadari bahwa sangatlah sulit bagi saya untuk menyelesaikan skripsi
ini tanpa bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis mengucapkan
terimakasih kepada:
1. Ibu Umi Budi Rahayu, S.FT., S.Pd., M.Kes, selaku pembimbing I dan Ibu
Wahyuni, SKM, SST.FT., M.Kes, selaku pembimbing II yang telah
meluangkan waktu, tenaga dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam
menyelesaikan penyusunan skripsi ini;
2. Bapak Prof. Dr Bambang Setiaji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
ix
3. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Ibu Isnaini Herawati, S. Fis., M.Sc selaku ketua Program Studi Fisioterapi
Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan dorongan dan
semangat untuk segera menyelesaikan penyusunan skripsi ini.
5. Seluruh dosen dan staff di lingkungan Fakultas Ilmu Kesehatan, khususnya
Program Studi yang telah menyediakan fasilitas yang saya perlukan.
6. Bapak kepala Desa Pandanan, Wonosari, Klaten dan para staff kelurahan
yang telah mengizinkan dan membantu penulis untuk melakukan penelitian
dalam rangka penyelesaian penulisan skripsi ini.
7. Bapak dan Ibu tercinta yang tak pernah berhenti menghaturkan doa disetiap
penghujung shalatnya dan memberikan semangat untuk kelancaran dan
kemudahan dalam menyelesaikan pendidikan.
8. Adik-adikku (Rani, Khansa dan Addien) yang telah banyak memberikan
curahan perhatian dan semangat.
9. Sahabat-sahabat angkatan 2011 khususnya Program Studi Fisioterapi S1 yang
selalu saling mendukung, saling memotivasi dan saling mengingatkan dalam
kebersamaan yang tidak akan terlupakan.
10. Semua pihak yang telah membantu saya dalam menempuh masa pendidikan.
x
Semoga bantuan dan kebaikan yang telah diberikan kepada saya mendapatkan
imbalan yang berlipat ganda dari Allah Yang Maha Pemurah.
Akhir kata, saya meminta kepada Allah Yang Maha Membalas agar berkenan
melimpahkan rahmat-Nya sebagai balasan atas kebaikan yang telah diberikan
oleh semua pihak kepada saya. Semoga skripsi ini menjadi manfaat bagi
pengembangan ilmu fisioterapi.
Surakarta, April 2015
Penulis
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL...................................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................................... iii
HALAMAN PERNYATAAN ..................................................................................... iv
MOTTO ........................................................................................................................ v
HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................................. vi
ABSTRAK .................................................................................................................. vii
ABSTRACK .............................................................................................................. viii
KATA PENGANTAR ................................................................................................. ix
DAFTAR ISI ............................................................................................................... xii
DAFTAR TABEL ...................................................................................................... xiv
DAFTAR GAMBAR .................................................................................................. xv
DAFTAR GRAFIK .................................................................................................... xvi
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................. xvii
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................ 1
A. Latar Belakang Masalah ..................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .............................................................................................. 3
C. Tujuan Penelitian ............................................................................................... 3
D. Manfaat Penelitian ............................................................................................. 3
BAB II LANDASAN TEORI ...................................................................................... 5
A. Landasan Teori ................................................................................................... 5
1.
Stroke ......................................................................................................... 5
a. Definisi Stroke ....................................................................................... 5
b. Patofisiologi Stroke ............................................................................... 6
c. Problematika Pasca Stroke ................................................................... 7
2.
Keseimbangan ............................................................................................ 7
a. Keseimbangan Duduk Pasca Stroke ...................................................... 8
b. Tahap Keseimbangan ............................................................................ 9
c. Alat Ukur Keseimbangan Duduk ........................................................ 10
xii
3.
Motor Relearning Program (MRP).......................................................... 11
a. Definisi ................................................................................................ 11
b. Latihan Keseimbangan Duduk dengan MRP ...................................... 12
c. Mekanisme Keseimbangan Duduk karena MRP ................................. 14
B. Kerangka Berpikir ............................................................................................ 17
C. Kerangka Konsep ............................................................................................. 18
D. Hipotesis........................................................................................................... 18
BAB III METODOLOGI PENELITIAN.................................................................... 19
A. Jenis Penelitian ................................................................................................. 19
B. Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................................... 19
C. Populasi dan Sampel ........................................................................................ 19
D. Variabel Penelitian ........................................................................................... 20
E. Definisi Konseptual .......................................................................................... 20
F.
Definisi Oprasional .......................................................................................... 21
G. Jalannya Penelitian ........................................................................................... 21
H. Teknik dan Analisa Data .................................................................................. 22
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .................................................................... 24
A. Gambaran Umum ............................................................................................. 24
B. Prosedur Latihan Duduk dengan MRP ............................................................ 25
C. Hasil Penelitian ................................................................................................ 28
D. Pembahasan ...................................................................................................... 31
E. Keterbatasan Penelitian .................................................................................... 38
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................................... 39
A. Kesimpulan ...................................................................................................... 39
B. Saran ................................................................................................................. 39
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Latihan Keseimbangan Duduk ...................................................................................12
Gambar 2.2 Kerangka Berpikir ......................................................................................................15
Gambar 2.3 Kerangka Konsep .......................................................................................................16
xv
DAFAR TABEL
Tabel 2.1. Tahapan Motor Relearning Program .............................................................. 10
Tabel 4.1. Karakteristik Responden ................................................................................... 23
Tabel 4.2 Jumlah Nilai Function In Sitting Test (FIST) Tn.MH ................................... 25
Tabel 4.3. Rincian Nilai FIST Tn.MH .............................................................................. 26
Tabel 4.4. Jumlah NIlai Function In Sitting Test (FIST) Tn.D ...................................... 27
Tabel 4.5. Rincian Nilai FIST Tn.D .................................................................................. 27
xiv
DAFTAR GRAFIK
Grafik 4.1 Grafik data nilai FIST Tn.MH .....................................................................................29
Grafik 4.2 Grafik data niali FIST Tn.D ........................................................................................31
Grafik 4.3 Grafik perbandingan nilai FIST Tn.MH dan Tn.D.......................................................33
xvi
DAFTRA LAMPIRAN
1. Kuisioner Penelitian
2. Informed Consent
3. Surat Permohonan Responden
4. Surat Penelitian
5. Formulir Pemeriksaan Function In Sitting Test (FIST)
6. Hasil nilai Function In Sitting Test (FIST)
7. Dokumentasi
8. Daftar Riwayat Hidup
xvii
TERHADAP PENINGKATAN KESEIMBANGAN DUDUK
PASIEN PASCA STROKE
Skripsi Ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat Untuk Mendapatkan Gelar
Sarjana Fisioterapi
Disusun oleh :
RAHMA HANIFA RISTIAWATI
J 120 110 063
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
MOTTO
Banyak kegagalan dalam hidup ini, dikarenakan orang-orang tidak menyadari betapa
dekatnya mereka dengan keberhasilan saat menyerah.
(Thomas Alva Edison)
Sesungguhnya kemenangan bersama dengan kesabaran, keleluasaan bersama dengan
adanya kegelisihan dan sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan.
(HR. Tirmidzi)
Manusia tidak merancang untuk gagal, mereka gagal untuk merancang.
(William J. Siegel)
v
HALAMAN PERESEMBAHAN
Alahmdulillahirabbil’alamin, akhirnya aku sampai ke titik ini, sepercik
keberhasilan yang Engkau hadiahkan kepada ku ya Rabb. Sebuah karya yang
sederhana ini akan kupersembahkan kepada:
1. Bapak dan Ibuku tercinta (Drs.Suparno dan Umi Fitriah) yang tanpa kalian
aku bukanlah siapa-siapa di dunia fana ini dan yang telah memberikan segala
prinsip, pelajaran serta kasih sayang yang berlimpah untuk keberhasilan
didunia dan diakhirat.
2. Adik-adikku (Rani, Khansa dan Addien), terimakasih tiada tara atas segala
support yang telah diberikan selama ini dan semoga adik-adikku tercinta
dapat menggapai keberhasilan juga dikemudian hari.
3. Sahabat yang sudah seperti keluarga di Pesma KH Mas Mansur (Aisyah,
Meli, Siwi, Eka dan Ira) yang bersama-sama dalam satu tempat tinggal, yang
telah dirasa suka duka bersama yang kita lalui. Untuk Enirahmawati, yang
selalu mengingatkan dan menyemangati untuk bersama-sama segera
menyelesaikan skripsi ini, terimakasih untuk persahabatan dan kerjasama
yang terjalin selama ini. Aku bisa bertahan tanpa pacar, tapi aku akan bisa
bertahan tanpa kalian saat di dunia perantauan ini.
4. Fisioterpi S1 angkatan 2011, yang tidak bisa tersebutkan namanya satu per
satu, sahabat-sahabat seperjuangan. Tetap semangat!
5. Terakhir, untuk seseorang yang masih dalam misteri yang dijanjikan oleh
Ilahi yang siapa pun itu, terimakasih telah menjadi baik dan bertahan di sana.
Terimakasih untuk kebersamaannya. Terimakasih atas doa-doa dan dukungannya,
semoga kebaikan kalian sentiasa mendapatkan pahala dari Allah SWT. Aamiin.
Akhir kata, semoga skripsi ini membawa kebermanfaatan. Jika hidup bisa
kuceritakan diatas kertas, entah berapa banyak kertas yang dibutuhkan hanya
untuk kuucapkan terimakasih.
vi
ABSTRAK
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SKRIPSI, APRIL 2015
RAHMA HANIFA R. / J 120 110 063
“PENGARUH MOTOR RELEARNING PROGRAM (MRP) TERHADAP
PENIGKATAN KESEIMBANGAN DUDUK PASIEN PASCA STROKE”.
(Dibimbing oleh Umi Budi Rahayu, S.FT., S.Pd., M.Kes dan Wahyuni, S.Fis.,
M.Kes).
Latar Belakang: Stroke merupakan gangguan sistem saraf yang paling sering
ditemukan dan penyebab utama gangguan aktivitas fungsional pada orang dewasa.
Masalah yang ditimbulkan pasca stroke bagi kehidupan manusia sangat kompleks.
Adanya gangguan-gangguan fungsi vital otak seperti gangguan koordinasi, gangguan
kontrol postur, gangguan sensasi, gangguan keseimbangan seperi keseimbangan
duduk akan menurunkan aktivitas fungsional individu sehari-hari. Latihan Motor
Relearning Program dapat memberikan proses pembelajaran aktivitas fungsional
serta menerpakan premis dasar bahwa kapasitas otak mampu untuk reorganisasi dan
beradaptasi serta dengan latihan yang terarah dapat menjadi sembuh dan membaik.
Tujuan Penelitian: Mengetahui pengaruh Motor Relearning Program terhadap
peningkatan keseimbangan duduk pasien pasca stroke.
Metode Penelitia: Penelitian ini menggunakan metode Singgle Case Research
dengan pendekatan A-B-A, dimana A1 sebagai baseline awal, B pemberian
treatment, dan A2 sebagai baseline akhir. Responden dalam penelitian ini sebanyak 2
orang. Penelitian dilakukan sebanyak 9 kali selama 3 minggu.
Hasil Penelitian: Pemberian MRP pada kedua responden di dapatkan nilai pre tes
minimal 20, nilai pre test maksimum 23, sedangkan nilai post tes minimal 29 dan
nilai post tes maksimal 38. Dengan mean pre tes 21,5 dan pada post tes 33,5.
Kesimpulan: Ada pengaruh Motor Relearning Program (MRP) terhadap
peningkatan keseimbangan duduk pasien pasca stroke.
Kata Kunci: Motor Relearning Program, keseimbangan duduk.
vii
ABSTRACK
STUDY PROGRAM S1 PHYSIOTHERAPY
FACULTY OF HEALTH
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTS
THESIS, APRIL 2015
RAHMA HANIFA R. / J 120 110 063
"THE EFFECT OF MOTOR RELEARNING PROGRAM (MRP) FOR
ENHANCEMENT SITTING BALANCE OF POST-STROKE PATIENTS".
(Supervised by Umi Budi Rahayu, S.FT., S.Pd., M.Kes and Wahyuni, S.Fis.,
M.Kes).
Background: Stroke is a disorder of the nervous system are the most common and
major cause of functional activity disorders in adults. Post-stroke problems posed to
human life is very complex. The presence of disorders of the brain vital functions
such as impaired coordination, posture control disorders, impaired sensation,
balance disorders are like sitting balance will decrease the functional activity of
individual daily. Exercise Motor Relearning Program can make the learning process
as well as the functional activity applied basic premise that the capacity of the brain
is able to adapt as well as the reorganization and targeted exercises can be cured
and improved.
Objective: To determine of Motor Relearning Program for enhancement sitting
balance of post-stroke patients.
Methods: This study used a method Single Case Research with A-B-A approach, they
are A1 as the first baseline, B as giving a treatment, and A2 as the
final baseline. Respondents in this study were 2 people. The study was conducted as
much as 9 times for 3 weeks.
Results: Giving MRP on both respondents in getting pre-test score of at least 20,
maximum 23 pre-test value, while the post-test score of at least 29 and a maximum
value of 38. With the post-test mean pre-test to post-test 21.5 and 33.5.
Conclusion: There was an effect of Motor Relearning Program for enhancement sitting
balance of post stroke patients.
Keywords: Motor Relearning program, sitting balance
viii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah Yang Maha Kuasa atas berkat
rahmat serta kasih-Nya sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul
“Pengaruh
Motor
Relearning
Program
(MRP)
Terhadap
Peningkatan
Keseimbangan Duduk Pasien Pasca Stroke”. Penulisan skripsi ini bertujuan untuk
memenuhi sebagian syarat memperoleh gelar sarjana bagi mahasiswa program S1
pada program studi Fisioterapi S1 di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Saya menyadari bahwa sangatlah sulit bagi saya untuk menyelesaikan skripsi
ini tanpa bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis mengucapkan
terimakasih kepada:
1. Ibu Umi Budi Rahayu, S.FT., S.Pd., M.Kes, selaku pembimbing I dan Ibu
Wahyuni, SKM, SST.FT., M.Kes, selaku pembimbing II yang telah
meluangkan waktu, tenaga dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam
menyelesaikan penyusunan skripsi ini;
2. Bapak Prof. Dr Bambang Setiaji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
ix
3. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Ibu Isnaini Herawati, S. Fis., M.Sc selaku ketua Program Studi Fisioterapi
Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan dorongan dan
semangat untuk segera menyelesaikan penyusunan skripsi ini.
5. Seluruh dosen dan staff di lingkungan Fakultas Ilmu Kesehatan, khususnya
Program Studi yang telah menyediakan fasilitas yang saya perlukan.
6. Bapak kepala Desa Pandanan, Wonosari, Klaten dan para staff kelurahan
yang telah mengizinkan dan membantu penulis untuk melakukan penelitian
dalam rangka penyelesaian penulisan skripsi ini.
7. Bapak dan Ibu tercinta yang tak pernah berhenti menghaturkan doa disetiap
penghujung shalatnya dan memberikan semangat untuk kelancaran dan
kemudahan dalam menyelesaikan pendidikan.
8. Adik-adikku (Rani, Khansa dan Addien) yang telah banyak memberikan
curahan perhatian dan semangat.
9. Sahabat-sahabat angkatan 2011 khususnya Program Studi Fisioterapi S1 yang
selalu saling mendukung, saling memotivasi dan saling mengingatkan dalam
kebersamaan yang tidak akan terlupakan.
10. Semua pihak yang telah membantu saya dalam menempuh masa pendidikan.
x
Semoga bantuan dan kebaikan yang telah diberikan kepada saya mendapatkan
imbalan yang berlipat ganda dari Allah Yang Maha Pemurah.
Akhir kata, saya meminta kepada Allah Yang Maha Membalas agar berkenan
melimpahkan rahmat-Nya sebagai balasan atas kebaikan yang telah diberikan
oleh semua pihak kepada saya. Semoga skripsi ini menjadi manfaat bagi
pengembangan ilmu fisioterapi.
Surakarta, April 2015
Penulis
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL...................................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................................... iii
HALAMAN PERNYATAAN ..................................................................................... iv
MOTTO ........................................................................................................................ v
HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................................. vi
ABSTRAK .................................................................................................................. vii
ABSTRACK .............................................................................................................. viii
KATA PENGANTAR ................................................................................................. ix
DAFTAR ISI ............................................................................................................... xii
DAFTAR TABEL ...................................................................................................... xiv
DAFTAR GAMBAR .................................................................................................. xv
DAFTAR GRAFIK .................................................................................................... xvi
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................. xvii
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................ 1
A. Latar Belakang Masalah ..................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .............................................................................................. 3
C. Tujuan Penelitian ............................................................................................... 3
D. Manfaat Penelitian ............................................................................................. 3
BAB II LANDASAN TEORI ...................................................................................... 5
A. Landasan Teori ................................................................................................... 5
1.
Stroke ......................................................................................................... 5
a. Definisi Stroke ....................................................................................... 5
b. Patofisiologi Stroke ............................................................................... 6
c. Problematika Pasca Stroke ................................................................... 7
2.
Keseimbangan ............................................................................................ 7
a. Keseimbangan Duduk Pasca Stroke ...................................................... 8
b. Tahap Keseimbangan ............................................................................ 9
c. Alat Ukur Keseimbangan Duduk ........................................................ 10
xii
3.
Motor Relearning Program (MRP).......................................................... 11
a. Definisi ................................................................................................ 11
b. Latihan Keseimbangan Duduk dengan MRP ...................................... 12
c. Mekanisme Keseimbangan Duduk karena MRP ................................. 14
B. Kerangka Berpikir ............................................................................................ 17
C. Kerangka Konsep ............................................................................................. 18
D. Hipotesis........................................................................................................... 18
BAB III METODOLOGI PENELITIAN.................................................................... 19
A. Jenis Penelitian ................................................................................................. 19
B. Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................................... 19
C. Populasi dan Sampel ........................................................................................ 19
D. Variabel Penelitian ........................................................................................... 20
E. Definisi Konseptual .......................................................................................... 20
F.
Definisi Oprasional .......................................................................................... 21
G. Jalannya Penelitian ........................................................................................... 21
H. Teknik dan Analisa Data .................................................................................. 22
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .................................................................... 24
A. Gambaran Umum ............................................................................................. 24
B. Prosedur Latihan Duduk dengan MRP ............................................................ 25
C. Hasil Penelitian ................................................................................................ 28
D. Pembahasan ...................................................................................................... 31
E. Keterbatasan Penelitian .................................................................................... 38
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................................... 39
A. Kesimpulan ...................................................................................................... 39
B. Saran ................................................................................................................. 39
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Latihan Keseimbangan Duduk ...................................................................................12
Gambar 2.2 Kerangka Berpikir ......................................................................................................15
Gambar 2.3 Kerangka Konsep .......................................................................................................16
xv
DAFAR TABEL
Tabel 2.1. Tahapan Motor Relearning Program .............................................................. 10
Tabel 4.1. Karakteristik Responden ................................................................................... 23
Tabel 4.2 Jumlah Nilai Function In Sitting Test (FIST) Tn.MH ................................... 25
Tabel 4.3. Rincian Nilai FIST Tn.MH .............................................................................. 26
Tabel 4.4. Jumlah NIlai Function In Sitting Test (FIST) Tn.D ...................................... 27
Tabel 4.5. Rincian Nilai FIST Tn.D .................................................................................. 27
xiv
DAFTAR GRAFIK
Grafik 4.1 Grafik data nilai FIST Tn.MH .....................................................................................29
Grafik 4.2 Grafik data niali FIST Tn.D ........................................................................................31
Grafik 4.3 Grafik perbandingan nilai FIST Tn.MH dan Tn.D.......................................................33
xvi
DAFTRA LAMPIRAN
1. Kuisioner Penelitian
2. Informed Consent
3. Surat Permohonan Responden
4. Surat Penelitian
5. Formulir Pemeriksaan Function In Sitting Test (FIST)
6. Hasil nilai Function In Sitting Test (FIST)
7. Dokumentasi
8. Daftar Riwayat Hidup
xvii