ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. R UMUR 20 TAHUN DI PUSKESMAS SETABELAN SURAKARTA LAPORAN TUGAS AKHIR - ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. R UMUR 20 TAHUN DI PUSKESMAS SETABELAN SURAKARTA - UNS Institutional Repository
ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. R UMUR 20
TAHUN DI PUSKESMAS SETABELAN SURAKARTA
LAPORAN TUGAS AKHIR
Oleh :
APRILIA DARACANTIKA
R0314008
PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
2017
ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. R UMUR 20
TAHUN DI PUSKESMAS SETABELAN SURAKARTA
LAPORAN TUGAS AKHIR
Diajukan Untuk Memenuhi Laporan Tugas Akhir Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Oleh :
APRILIA DARACANTIKA
R0314008
PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
2017
Puji Syukur kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir ini yang berjudul “ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. R UMUR 20
TAHUN DI PUSKESMAS SETABELAN SURAKARTA”. Laporan ini
diajukan sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan pendidikan Ahli Madya pada Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir ini, penulis menemukan berbagai hambatan dan kesulitan, namun berkat bimbingan dan pengarahan serta bantuan dan dorongan dari berbagai pihak, akhirnya penulis dapat menyelesaikan laporan ini. Pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada : 1.
Bpk. Dr. H. Soetrisno, dr, Sp. OG (K), selaku Kepala Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
2. Ibu Sri Anggarini, SST., M.Kes, selaku Pembimbing Utama, yang selama ini telah sabar memberikan pengarahan dan ilmu yang bermanfaat dengan ikhlas serta meluangkan waktu sehingga Laporan Tugas Akhir ini dapat terselesaikan.
3. Ibu Riskianita Aryani, SST., selaku Pembimbing Pendamping, terima kasih telah membantu mengarahkan, membimbing, serta memberikan informasi yang di butuhkan dengan ikhlas sehingga penulisan Laporan Tugas Akhir ini dapat terselesaikan.
5. Orangtua tercinta Ayahanda Robert Sihite, SE., MM. dan Ibunda Haidayati, serta Kakak tersayang Silvia Delima Permatasari, Amd. Keb.,Budi Pramono dan Rionaldo Fernandez Sihite, S.H., M.H. yang telah memberikan banyak sekali dukungan, motivasi, dan doa selama proses perkuliahan sampai pembuatan Laporan Tugas Akhir ini.
6. Keponakan Penulis, Dhiba Dafitha Khairasya Pramono dan Dirga Zaumar Wijdan Pramono yang telah menghibur penulis dikala lelah.
7. Teman-teman yang telah banyak membantu dan memberikan banyak masukan-masukan untuk menyelesaikan Laporan Tugas Akhir ini.
8. Dan pihak-pihak lainnya yang tidak dapat disebutkan satu persatu semoga Allah membalas jasa kalian. Akhirnya, semoga Laporan Tugas Akhir dengan segala keterbatasan ini dapat dipergunakan sebagai bahan masukan bagi pihak yang membutuhkan dan semoga karya sederhana ini bermanfaat bagi semua pihak.
Surakarta, 21 Juli 2017 Penulis
ABSTRAK
Aprilia Daracantika. R0314008. 2017. Asuhan Kebidanan Berkelanjutan pada
Ny. R Umur 20 Tahundi Puskesmas Setabelan Surakarta. Laporan Tugas Akhir. Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran. Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Ruang lingkup:Continuity of Care adalah asuhan kebidanan berkelanjutan sejak
hamil, bersalin, nifas, neonatus, dan keluarga berencana yang bertujuan untuk memberikan asuhan secara komprehensif.
Pelaksanaan: Asuhan kebidananberkelanjutan pada Ny. R G
1 P A berlangsung
- 4
normal sampai usia kehamilan 39 minggu dilanjutkan persalinan secara Sectio
Caesarea . Masa nifas terdapat kesenjangan dalam pemberian ASI Eksklusif dan
ibu hanya mendapatkan 1 tablet vitamin A. Neonatus diberikan susu formula oleh ibu. Dan Ny. R mendapatkan konseling mengenai pemilihan alat kontrasepsi.
- 4
Evaluasi: Kehamilan dengan presentasi oblique pada usia kehamilan 40
minggu, bersalin secara Sectio Caesarea, nifas normal dengan pemberian Vitamin A 1 kali pada 27 hari post partum, neonatus diberikan susu formula, serta Ny. R memilih KB kondom.
Kesimpulan dan saran : Asuhan berkelanjutan pada Ny. R ditemukan
kesenjangan pada masa nifas yaitu pemberian vitamin A hanya 1 kali, pada neonatus telah diberikan susu formula dan pada KB ibu memilih kondom sebagai alat kontrasepsi yang digunakan. Disarankan Instansi dan profesi memotivasi ibu dalam pemberian ASI Eksklusif dan memfasilitasi pemberian vitamin A.
Kata Kunci: Ibu, bayi, asuhan kebidanan, berkesinambungan
ABSTRACT
Aprilia Daracantika. R0314008. 2017.The ContinuityOf Midwifery Care On
Mrs. R Aged 20 Years Old At Community Health Center Of Setabelan, Surakarta. Final Project: The Study Program of Diploma III in Midwifery Science, the Faculty of Medicine, Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Scope: Continuity Of Care (COC) is a continuing care extended by a midwife to a
mother according to the midwifery care standard starting from the gestation, maternal delivery, parturition, and newborn to family planning.
Implementation:The COC on Mrs. R G
1 P A went on normally until her
- 4
gestational age of 39 weeks, which was then continued with the delivery with C- section. Gaps were found in the postpartum period, in which the exclusive breast milk was not extended to her infant, and she only received one tablet of Vitamin
A. The neonate was given formula milk. Mrs. R received a counseling of contraception.
Evaluation: The gestation had an oblique presentation when the gestational age
- 4
was 40 weeks. She then had a delivery with C-section. Her postpartum was
th
normal, and she received one tablet of Vitamin A on the 27 day of the postpartum period. The neonate was given formula milk, and Mrs. R chose condom contraception family planning.
Conclusion and Recommendation: The COC on Mrs. R had some gaps in the
postpartum period namely: She was given only one tablet of Vitamin A and the neonate was given formula milk. Mrs. R chose condom contraception family planning. Thus, health institutions and health workers are expected to motivate mothers to give exclusive breast milk to their infants and to facilitate the administration of Vitamin A.
Keywords: Mother, infant, midwifery care, continuity
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL .........................................................................................i
HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................ii
HALAMAN PENGESAHAN ...........................................................................iii
KATA PENGANTAR .......................................................................................iv
ABSTRAK .........................................................................................................vi
ABSTRACT........................................................................................................vii
DAFTAR ISI ......................................................................................................viii
DAFTAR LAMPIRAN .....................................................................................xi
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ...............................................................................1 B. Identifikasi Masalah .......................................................................3 C. Tujuan ............................................................................................3 D. Manfaat ..........................................................................................4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Konsep Dasar 1. Kehamilan a. Konsep Dasar Kehamilan .....................................................5 b. Perubahan Anatomi dan Fisiologis dalam Kehamilan .........5 c. Perubahan Psikologis dalam Kehamilan ..............................8 d. Standar Asuhan Kehamilan ..................................................9 2. Persalinan a. Konsep Dasar Persalinan ......................................................11 b. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Persalinan .....................11 c. Tanda dan Gejala Persalinan ................................................12 d. Tahap Persalinan ..................................................................13 e. Asuhan Persalinan ................................................................14 f. Persalinan dengan Tindakan Bedah (Sectio Caesarea) ........15 3. Nifas a. Konsep Dasar Nifas ..............................................................17
b.
Perubahan Fisiologis Masa Nifas .........................................18 c. Perubahan Psikologis Masa Nifas ........................................21 d. Asuhan Nifas ........................................................................22 e. Perawatan Nifas Post Sectio Caesarea ................................22 4. Bayi Baru Lahir a.
Konsep Dasar Bayi Baru Lahir ............................................24 b. Ciri-ciri Bayi Baru Lahir ......................................................25 c. Kebutuhan dan Asuhan Bayi Baru Lahir .............................25 5. Keluarga Berencana a.
Konsep Dasar Keluarga Berencana ......................................29 b. Akseptor KB Menurut Sasarannya .......................................29 c. Metode Kontrasepsi ..............................................................30 B. Asuhan Kebidanan 1.
Asuhan dan Konseling Selama Kehamilan ...............................33 2. Asuhan Selama Persalinan dan Kelahiran.................................39 3. Asuhan Pada Ibu Nifas dan Menyusui ......................................46 4. Asuhan Pada Bayi Baru Lahir ...................................................49 5. Asuhan Pra Konsepsi, KB, dan Ginekologi ..............................51
BAB III METODE LAPORAN TUGAS AKHIR A. Jenis Laporan .................................................................................53 B. Tempat dan Waktu Penelitian ........................................................53 C. Subjek Penelitian ...........................................................................53 D. Jenis Data .......................................................................................53 E. Teknik Pengambilan Data ..............................................................54 F. Analisis Data ..................................................................................55 G. Jadwal Pelaksanaan ........................................................................55 BAB IV ASUHAN KEBIDANAN A. Kehamilan ......................................................................................56 B. Persalinan .......................................................................................60 C. Nifas ...............................................................................................62 D. Bayi Baru Lahir .............................................................................66
E. Keluarga Berencana .......................................................................68
BAB V PEMBAHASAN A. Kehamilan ......................................................................................71 B. Persalinan .......................................................................................75 C. Nifas ...............................................................................................76 D. Bayi Baru Lahir .............................................................................80 E. Keluarga Berencana .......................................................................83 BAB VI PENUTUP A. Kesimpulan ....................................................................................85 B. Saran ..............................................................................................86
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................88
LAMPIRAN