UNDANGAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI ASPAL

UNIT LAYANAN PENGADAAN
KABUPATEN KENDAL
Jl. Soekarno – Hatta No. 193 Telp. (0294) 381251 – 381232 Fax. (0294) 381062 Kendal 51313

Nomor

:

005 / 10 / 4.26/ ULP / 2017

Lampiran

:

1 set

Perihal

:

Undangan pembuktian kualifikasi


Kendal, 18 Agustus 2017

Kepada Yth.
1. Direktur PT. ENERGI GLOBAL PERKASA
ABADI
Klampis Madya Utara I 54 / I - 1 Surabaya
Email : energiglobalperkasaabadi@gmail.com
2. Direktur CV. PUTRA TUNGGAL TRANS
Jl. Tentara Pelajar RT. 01 RW. 10 Tritih Wetan Kec.
Jeruklegi Cilacap
Email : x_putratunggaltrans@yahoo.com
3. Direktur CV. GOPARA BERJAYA BERSAMA
Komplek Pergudangan Dan Ruko Tambun City Blok
Rj No. 5. Jl. Sultan Hasanudin Kp. Kebon Kelapa Rt.
006/003, Tambun Selatan
Email : cvgopara@gmail.com
di –
Tempat
Sehubungan dengan hasil evaluasi penawaran dan kualifikasi untuk :

Kegiatan
: Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan
Paket Pekerjaan : Belanja Bahan Baku Bangunan Aspal
Kode Lelang
: 1488501
maka bersama ini kami mengundang perusahaan Saudara pada :
Hari / Tanggal :
Jam
:
Tempat
:
Keperluan
Catatan

:
:

Senin / 21 Agustus 2017
08.00 – 15.00 WIB
Kantor Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Kendal

Jl. Soekarno-Hatta No. 193 Kendal
Pembuktian Kualifikasi
Agar membawa dokumen perusahaan asli sesuai dalam isian
kualifikasi serta menyerahkan rekaman/copy-nya dan dokumen
penawaran asli.

Demikian undangan dari kami dan atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Pokja 4 ULP Kabupaten Kendal
Ketua
TTD

GUNADI, SP. M.Ec. Dev.
NIP. 19731117 199703 1 003
Tembusan disampaikan kepada Yth. :
1. Kepala Dinas PUPR Kab. Kendal selaku Pengguna Anggaran ;
2. Kepala Unit Layanan Pengadaan Kab. Kendal ;
3. Pejabat Pembuat Komitmen ;
4. Arsip.

Lampiran


: Surat Undangan Pembuktian
Kualifikasi
: 005 / 10 / 4.26/ ULP / 2017
: 18 Agustus 2017

Nomor
Tanggal

DAFTAR DOKUMEN PERUSAHAAN ASLI YANG HARUS DITUNJUKKAN
SAAT PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
NO

URAIAN

1

Surat Pernyataan bahwa Perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya atau peserta
perorangan, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak bangkrut dan tidak sedang dihentikan
kegiatan usahanya


2

Surat pernyataan bahwa salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya atau peserta
perorangan tidak masuk dalam Daftar Hitam

3

Surat Keterangan Domisili Perusahaan ( dari pihak yang berwenang )

4

a. Akte Pendirian Perusahaan
b. Perubahan Akte Perusahaan (bila ada)

5

KTP/SIM/Paspor Pemilik dan Pengurus Perusahaan

6


a. TDP
b. SIUP

7

a. NPWP
b. PKP
c. SPT tahunan Tahun pajak 2016

8

a. Kontrak pengalaman perusahaan 4 (empat) tahun terakhir (sesuai bidang pengadaan barang)
b. Berita Acara Serah terima hasil pekerjaan pengalaman perusahaan 4 (empat) tahun terakhir
(sesuai bidang pengadaan barang)

9

Kontrak Pekerjaan yang sedang berjalan ( bila ada )


Pokja 4 ULP Kabupaten Kendal
Ketua

TTD
GUNADI, SP. M.Ec. Dev.
NIP. 19731117 199703 1 003