Und Pembuktian Kualifikasi POKJA GEDUNG PEMB INSTALASI BIOGAS PAKET IV

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN BOALEMO
UNIT LAYANAN PENGADAAN
KELOMPOK KERJAKONSTRUKSI BANGUNAN GEDUNG,
PENGADAAN BARANG &JASA LAINNYA
TAHUN ANGGARAN 2015
Jalan Merdeka Desa Limbato Kec. Tilamuta Kab. Boalemo

Tilamuta, 07 Oktober 2015
Nomor

: 091/POKJA KONSTRUKSI BANGUNAN GEDUNG,
PENGADAAN BARANG DAN JASA LAINNYA/X/2015
Lampiran : 1 (Satu) lembar
Perihal
: Undangan Pembuktian Kualifikasi
KepadaYth,
Pimpinan Perusahaan
(daftar perusahaan terlampir)
Di
Tempat
Sehubungan dengan hasil evaluasi masing-masing pekerjaan dan memperhatikan ketentuan dalam Peraturan

Presiden Nomor : 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah yang terakhir diubah dengan
Peraturan Presiden Nomor 4 Tahun 2015 beserta petunjuk teknisnya, maka dengan ini kami mengundang
Bapak/Ibu Pimpinan Perusahaan untuk melakukan Klarifikasi / Negosiasi dan Pembuktian Dokumen Kualifikasi
Perusahaan, yang Insya Allah akan dilaksanakan pada :
Hari
: Kamis
Tanggal
: 08 Oktober 2015
Waktu
: Pukul 09.00 s.d. 16.00 Wita
Tempat
: Sekretariat ULP d/a Kantor Bupati Boalemo Jln. Merdeka Kec. Tilamuta Kab. Boalemo
Hal-hal yang perlu dibawa pada saat pembuktian kualifikasi dokumen perusahaan adalah sebagai berikut :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

8.
9.
10.

Surat Ijin Usaha Jasa Konstruksi (Asli)
Surat Ijin Gangguan Usaha (Asli)
Tanda Daftar Perusahaan (Asli)
Akta Pendirian Perusahaan dan Perubahannya (Asli)
Surat Dukungan Keuangan Bank (Asli)
NPWP (Asli)
Bukti Pelunasan Pajak Tahun Terakhir (Asli)
Sertifikat Badan Usaha, sesuai yang disayaratkan untuk masing-masing pekerjaan (Asli)
Bukti Kepemilikan Peralatan dan/atau Surat Perjanjian Sewa/Dukungan Alat (Asli)
Surat Perjanjian Kerja (Kontrak)/Perjanjian Sub Kontrak (Asli), untuk Perjanjian Sub Kontrak harus
membawa bukti Kontrak Asli antara perusahaan pemberi Sub Kontrak dengan pengguna barang/jasa.
11. SKA/SKTK, sesuai yang disyaratkan untuk masing-masing pekerjaan (Asli) dan Ijasah

Peserta yang diundang, namun tidak menghadiri pembuktian kualifikasi dengan alasan yang tidak dapat
diterima, apabila pada pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data, maka peserta akan digugurkan,
badan usaha dan/atau pengurusnya dimasukkan dalam daftar hitam.

Mengingat pentingnya pembuktian kualifikasi ini diharapkan kepada Bapak/Ibu Pimpinan Perusahaan atau
yang diwakilkan dengan menunjukkan Surat Kuasa untuk menghadiri kegiatan dimaksud tepat waktu dan
membawa data-data yang akan dilakukan pembuktian kualifikasi tersebut diatas.
Demikian disampaikan, atasnya diucapkan terma kasih.
Pokja Konstruksi Bangunan Gedung,
Pengadaan Barang Dan Jasa Lainnya
Ketua,
ttd
FACHRIL GOI, S.STP
Nip. 19840924 200212 1 001

Lampiran

: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Nomor

: 091/POKJA KONSTRUKSI BANGUNAN GEDUNG, PENGADAAN BARANG
DAN JASA LAINNYA/X/2015


Tanggal

: 07 Oktober 2015

DAFTAR PERUSAHAAN
YANG DIUNDANG MENGIKUTI PEMBUKTIAN KUALIFIKASI

NO

1

PAKET PEKERJAAN

PEMBANGUNAN INSTALASI BIOGAS PAKET IV

PERUSAHAAN YANG
DIUNDANG

- CV. MITRA KARYA


Pokja Konstruksi Bangunan Gedung,
Pengadaan Barang Dan Jasa Lainnya
Ketua,
ttd
FACHRIL GOI, S.STP
Nip. 19840924 200212 1 001