Hilaliyah 22010111110134 Lap.KTI Bab8

DAFTAR PUSTAKA

1. Pratiwi DA. Angka Kematian Ibu di Indonesia masih jauh dari target MDGs
2015. KOMPASIANA, 2014.
2. Maternal mortality: World Health Organization (WHO), 2014.
3. Widoyono. Profil Kesehatan Kota Semarang 2013. Semarang: Dinas Kesehatan
Kota Semarang, 2014.
4. Prawirohardjo S. Ilmu kebidanan. Jakarta: PT. Bina Pustaka Sarwono
Prawirohardjo, 2010.
5. Barnwal M, Rathi S, Chhabra S, Nanda S. Histomorphometry of umbilical cord
and its vessels in pre-eclampsia as compared to normal pregnancies. Nepal
Journal of Obstetrics and Gynaecology 2013;7:28-32.
6. Simbolon SEBS, Durry M, Lintong P. Gambaran histopatologi plasenta pada
kehamilan dengan preeklampsia. Fakultas Kedokteran manado: Universitas
Sam Ratulangi Manado, 2013.
7. Galewska Z, Romanowicz L, Bankowski E, Jaworski S. Preeclampsiaassociated decrease of potential collagenolytic and gelatinolytic activities in the
wall of the umbilical cord vein. The international journal of biochemistry & cell
biology 2002;34:24-32.
8. Romanowicz L, Jaworski S. Collagen of umbilical cord vein and its alterations
in pre-eclampsia. 2002.
9. Inan S, Sanci M, Can D, Vatansever S, Oztekin O, Tinar S. Comparative

morphological differences between umbilical cords from chronic hypertensive
and preeclamptic pregnancies. Acta Med Okayama 2002;56:177-86.
10. Koech A, Ndungu B, Gichangi P. Structural changes in umbilical vessels in
pregnancy induced hypertension. Placenta 2008;29:210-214.
11. Mochtar R. Sinopsis obstetri. Jakarta: ECG, 2007.
12. Lim K-H. Preeclampsia. In: Department of Obstetrics and Gynecology HMS,
editor. Beth Israel Deaconess Medical Center, 2014.
13. Chapman V. Asuhan kebidanan persalinan dan kelahiran. Jakarta: ECG, 2006.

56

57

14. Pangeman W. Komplikasi akut pada preeklampsia. Palemba g: UNSRIpress,
2002.
15. RI KK. Pedoman nasional pelayanan kedokteran diagnosis dan tatalaksana
preeklampsia. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI, 2013.
16. Schlembach D. Preeclampsia still a disease of theories. Fukushima journal of
medical science 2003;49:69-115.
17. Estensen M-E. Left ventricular function and systemic arterial properties in

normal and preeclamptic pregnancy. 2013.
18. Sibai BM. Diagnosis and management of gestational hypertension and
preeclampsia. Obstetrics and gynecology 2003;102:181-92.
19. Leveno KJ, Cunningham FG, Gant NF, et al. Obstetri williams, 21 ed. Jakarta:
EGC, 2009.
20. Dharma R, Wibowo N, Raranta HP. Disfungsi endotel pada preeklampsia.
21. Mawardika T. Struktur dan fungsi plasenta. 19 juni 2013, 2012.
22. Sadler TW. Langman embriologi kedokteran. Jakarta: EGC, 2010.
23. Wiyono S. Hubungan antara kadar serum ferritin dengan tebal dan diameter
arteri umbilikalis pada preeklamsi berat dan hamil normotensi. Obstetri dan
Ginekologi. Semarang: Diponegoro, 2014.
24. Farrer H. Perawatan maternitas. Jakarta: EGC, 2001.
25. Lateef RH. Morphological and histological study of umbilical cord atdelivery.
Kufa Journal for Nursing Sciences 2013;1.
26. Hill M. Placenta - cord embriology.
27. Bimpong S. Quantitative evaluation of umbilical cord and placental indices and
pregnancy outcome: KWAME NKRUMAH UNIVERSITY OF SCIENCE &
TECHNOLOGY, 2012.
28. Indriato AS, Suharsono, Hardijono S. Kadar TNF-a, IL-6 dan trofoblas pada
preeklampsia-eklampsia. Obstetri dan Ginekologi. Semarang: Diponegoro,

2006.
29. Di Naro E, Ghezzi F, Raio L, Franchi M, D’Addario V. Umbilical cord
morphology and pregnancy outcome. European Journal of Obstetrics &
Gynecology and Reproductive Biology 2001;96:150-157.

58

30. Wang Y. Vascular biology of the placenta. Colloquium Series on Integrated
Systems Physiology: from Molecule to Function: Morgan & Claypool Life
Sciences, 2010:1-98.
31. Eroschenko VP. Atlas histologi diFiore, 11 ed. Jakarta: EGC, 2012.
32. Blanco MV, Vega HR, Guerri-Guttenberg RA, et al. Histopathology and
histomorphometry of umbilical cord blood vessels findings in normal and high
risk pregnancies. Artery Research 2011;5:50-57.
33. Ilie C, Hrubaru N, Ilie R, et al. Histological modifications of the umbilical cord
in pregnancy. I GENETICS 2007:12.
34. Gogiel T, Galewska Z, Romanowicz L, Jaworski S, Bańkowski E. Preeclampsia-associated alterations in decorin, biglycan and versican of the
umbilical cord vein wall. European Journal of Obstetrics & Gynecology and
Reproductive Biology 2007;134:51-56.
35. Botdorf J, Chaudhary K, Whaley-Connell A. Hypertension in cardiovascular

and kidney disease. Cardiorenal medicine 2011;1:183.
36. Henriksen JH, Møller S. Hypertension and liver disease. Current hypertension
reports 2004;6:453-461.
37. Hutter D, Jaeggi E. Causes and mechanisms of intrauterine hypoxia and its
impact on the fetal cardiovascular system: a review. International journal of
pediatrics 2010;2010.
38. Eadara Murthy IR M. Review: diabetes and pregnancy. Diabetologia croatica
2002:131-146.
39. Profil Kesehatan Indonesia tahun 2008. Jakarta: Depkes RI, 2009.
40. Baptiste-Roberts K, Salafia CM, Nicholson WK, Duggan A, Wang N-Y,
Brancati FL. Maternal risk factors for abnormal placental growth: the national
collaborative perinatal project. BMC pregnancy and childbirth 2008;8:44.
41. Wiknjosastro. Ilmu Kebidanan edisi ketiga Cetakan ke 7. Jakarta: EGC, 2005.
42. Marino T. Viral infections and pregnancy: Medscape, 2014.
43. Schmidt W, Correa R, Boning D, Ehrich J, Kruger C. Oxygen transport
properties in malaria-infected rodents--a comparison between infected and
noninfected erythrocytes. Blood 1994;83:3746-3752.

59

44. Irnawati MH, Wibowo T. Ibu hamil Perokok Pasif sebagai Faktor Risiko Bayi
Berat Lahir Rendah. Jurnal Gizi Klinik Indonesia 2011;8:54-59.
45. Lamminpää R, Vehviläinen-Julkunen K, Gissler M, Heinonen S. Preeclampsia
complicated by advanced maternal age: a registry-based study on primiparous
women in Finland 1997–2008. BMC pregnancy and childbirth 2012;12:47.
46. Bastani P, Hamdi K, Najafi H. Risk factors for preeclampsia in multigravida
women. Res J Biol Sci 2008;3:148-153.
47. LaMarca B, Brewer J, Wallace K. IL-6-induced pathophysiology during preeclampsia: potential therapeutic role for magnesium sulfate? International
journal of interferon, cytokine and mediator research: IJIM 2011;2011:59.
48. Houlihan DD, Dennedy MC, Ravikumar N, Morrison JJ. Anti-hypertensive
therapy and the feto-placental circulation: effects on umbilical artery resistance.
Journal of perinatal medicine 2004;32:315-319.
49. Wikström A-K, Larsson A, Eriksson UJ, Nash P, Nordén-Lindeberg S,
Olovsson M. Placental growth factor and soluble FMS-like tyrosine kinase-1 in
early-onset

and

late-onset

preeclampsia.

Obstetrics

&

Gynecology

2007;109:1368-1374.
50. Valensise H, Vasapollo B, Gagliardi G, Novelli GP. Early and late preeclampsia
two different maternal hemodynamic states in the latent phase of the disease.
Hypertension 2008;52:873-880.
51. Akbar MIA, Dachlan EG. Comparison between Early-onset and Late-onset
Preeclampsia by Echocardiographic Examination of Cardiac Output, Total
Vascular Peripheral Resistance, and Doppler Velocimetry Examination of
Uterine Artery Resistance Index.
52. Immunohistochemistry guide. Available from:
http://www.mdbioproducts.com/resources/protocols/immunohistochemistry

60

Lampiran 1. Ethical Clearance

61

Lampiran 2. Surat izin melaksanakan penelitian

62

Lampiran 3. Informed Consent

t

63

64

Lampiran 4. Data hasil pengukuran
TEBAL DINDING

N1

N2

N3

N4

N5

N6

N7

N8

N9

N10X

N11

N12

N13

N14

N15

N16

1

507.09

442.48

611.07

628.07

413.2

263.72

425.95

527.08

728.91

468.51

481.53

553.37

995.59

445.74

286.39

483.15

2

756.2

546.6

584.37

514.07

787.6

404.1

482.93

470.14

626.07

527.12

302.65

481.53

455.5

679.99

494.71

572.62

3

971.96

615

607.55

624.82

512.7

716.5

433.44

448.99

462

507.6

582.53

404.92

481.53

611.67

344.88

584.37

4

511.68

413.2

640.91

468.61

858.47

648.34

456.24

410.77

552.3

468.51

845.93

299.4

514.06

592.18

481.53

351.38

5

465.34

530.33

422.96

744.44

410.23

472.89

498.5

494.54

741.81

487.73

442.32

378.9

498.12

468.56

380.82

487.73

6

489.13

901.26

529.32

508.56

604.29

527.33

583.36

615.84

576.05

741.15

630.63

305.83

855.6

536.65

503.74

533.58

7

499.87

823.17

409.95

549.97

534.22

388.54

505.38

559.76

507.55

488.08

804.16

403.99

825.81

629.58

404.75

404.91

8

338.26

608.49

524.54

649.57

466.99

439.57

534.22

554.19

662.64

487.73

562.03

439.24

492.35

743.12

645.02

416.46

RATA – RATA

567.44

610.07

541.33

586.01

573.46

482.62

490

510.16

607.17

522.05

581.47

408.4

639.82

588.44

442.73

479.28

TEBAL DINDING

P1

P2

P3

P4

P5

P6

P7

P8

P9

P10

P11

P12

P13

P14

P15

P16

1

517.31

712.56

644.24

1613.6

600.5

924.03

1510.9

605.72

917.55

653.96

432.72

653.96

439.23

177.01

1100.5

1922.9

2

394.98

621.43

663.72

1090.6

858.94

934.33

1491.6

370.96

664.97

694.78

454.9

572.62

315.66

269.28

437.72

690.24

3

494.54

875.42

605.2

404.28

586.66

618.21

588.78

707.4

520.57

543.34

357.91

1034.6

286.31

262.25

557.31

611.16

3

420.51

1152.1

462.19

416.66

450.92

644.43

570.27

224.49

533.74

724.3

413.41

963.07

455.5

471.87

674.96

528.25

4

579.28

583.77

396.99

715.78

588.96

637.7

1615.1

584.48

517.31

556.36

390.43

852.44

618.17

243.65

768.26

656.45

5

509.26

669.6

553.1

657.22

609.48

667.73

911.83

740.32

393.46

637.7

476.63

631.19

722.29

390.01

670.36

520.93

6

611.75

469.34

611.67

650.71

506.22

650.71

779.39

506.22

579.13

930.54

517.41

458.75

679.99

241.31

545.7

633.98

7

773.06

1291.3

596.56

873.14

683.25

790.69

1002.9

312.36

506.15

591.37

696.62

653.96

647.46

341.62

362.19

543.34

RATA - RATA

537.59

796.94

566.71

802.75

610.62

733.48

1058.9

506.49

579.11

666.54

467.5

727.58

520.58

299.63

639.63

763.4

65

Lampiran 5. Hasil analisis statistik

Report
DIAGNOSIS

UMURIBU

UMURKEHAMIL CARA PARITAS PARITAS

KETEBALAN

AN

Preeklampsia berat

Normotensi

Total

Mean

33.00

38.06

1.94

1.81

642.3377

Std. Deviation

6.563

.854

.929

.403

174.53588

Median

35.00

38.00

2.00

2.00

625.1226

Minimum

18

37

Spontan

Primipara

299.63

Maximum

40

39

Bedah sesar

Multipara

1058.86

Mean

28.31

38.88

1.88

1.44

530.4935

Std. Deviation

5.582

1.258

.885

.512

65.22534

Median

27.00

38.00

2.00

1.00

531.6938

Minimum

20

38

Spontan

Primipara

408.40

Maximum

39

42

Bedah sesar

Multipara

639.82

Mean

30.66

38.47

1.91

1.63

586.4156

Std. Deviation

6.449

1.135

.893

.492

141.51596

Median

32.00

38.00

2.00

2.00

570.4519

Minimum

18

37

Spontan

Primipara

299.63

Maximum

40

42

Bedah sesar

Multipara

1058.86

Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova
Statistic

df

Shapiro-Wilk

Sig.

Statistic

df

Sig.

UMURIBU

.135

32

.143

.941

32

.079

UMURKEHAMILAN

.254

32

.000

.852

32

.000

CARA PARITAS

.282

32

.000

.753

32

.000

PARITAS

.402

32

.000

.615

32

.000

KETEBALAN

.151

32

.062

.921

32

.022

a. Lilliefors Significance Correction

66

Independent Samples Test
Levene's Test for

t-test for Equality of Means

Equality of
Variances
F

Sig.

t

df

Sig. (2-

Mean

Std.

95% Confidence

tailed)

Differen

Error

Interval of the

ce

Differen

Difference

ce
Equal variances

.084

.774 2.17

Lower

Upper

30

.038

4.688

2.154

.289

9.086

2.17 29.2

.038

4.688

2.154

.284

9.091

UMU assumed

6

RIBU Equal variances
not assumed

6

48

Test Statisticsa
UMURKEHAMI

CARA PARITAS

PARITAS

KETEBALAN

LAN
Mann-Whitney U
Wilcoxon W
Z
Asymp. Sig. (2-tailed)
Exact Sig. [2*(1-tailed Sig.)]

85.500

123.500

80.000

70.500

221.500

259.500

216.000

206.500

-1.697

-.182

-2.156

-2.167

.090

.855

.031

.030

.110b

.867b

.073b

.029b

a. Grouping Variable: DIAGNOSIS
b. Not corrected for ties.

Lampiran 6. Prosedur Pembuatan Preparat

67

Judul

: Perbedaan Diameter Lumen Arteri Umbilikalis Pada Preeklampsia Berat dan
Kehamilan Normotensi

Tempat

: Laboratorium Sentral RSUP Dr. Kariadi

1. Potong tali pusat sepanjang 2 cm dari bagian fetal
masukkan ke dalam container berisi formalin dengan
perbandingan volume jaringan: formalin 1:10beri
identitas bawa ke laboratorium Patologi Anatomi

2. Jaringan mentah dipotong menjadi 3 bagian (dipilih
yang mencurigakan) lalu masukkan ke dalam kaset
dan ke dalam wadah berisi formalin 10%

3. Processing jaringan selama 17, 5 jam:
Kaset dimasukkan ke dalam keranjang (1 keranjang
bisa memuat 80 kaset) masukkan pada alat
processing jaringan Microm STP 120, yang terdiri
atas beberapa tabung dengan lama masing-masing
waktu perendaman:
-

Formalin 10% 12 jam

-

Formalin 10% 22 jam

-

Alkohol 70 %  1 jam

-

Alkohol 80% 1 jam

68

-

Alkohol 96%2 jam

-

Etanol2 jam

-

Xylol1 jam

-

Parafin 12 jam

-

Parafin 22 jam

-

Parafin 32 jam

Tujuan processing:
-

Menghilangkan cairan pada jaringan (dehidrasi
dg alkohol bertingkat yakni : alkohol 70%, 80%,
96% dan etanol)

2

-

Xylol berfungsi untuk clearing

-

Parafin  untuk mematangkan jaringan

Membuat blok jaringan yang bermula dari jaringan
matang, kemudian dengan alat histocenter: dipanasdinginkan memakai cairan parafin dibekukan

69

3. Hasil blok jaringan dipotong dengan mikrotom
dengan ketebalan 2 mikron.
Hasil pemotongan dimasukkan ke air hangat agar
mengembang tempelkan pada kaca objek lalu
beri identitas

4. Preparat dipanaskan dalam oven 70 derajat selama 10
menit (untuk melelehkan lilin)dinginkan  tata di
rak

70

5. Lakukan proses pewarnaan dengan alat Veristein C
dengan total waktu 2,5 jam yang masing-masing
terdiri dari:
-

Xylol 1, 2,3 masing-masing 10 menit
fungsi untuk melarutkan lilin

-

Etanol  3 menit

-

Alkohol 96% 3 menit

-

Alkohol 80% 3 menit

-

Alkohol 70% 3 menit

-

Alkohol 50% 3 menit

-

Aqua merupakan pelarut hematoksilin
fungsi menyamakan pH dengan hematoksilin

-

Hematoksilin  15 menit (untuk mewarnai
inti)

-

HCL1 menit. Fungsi agar pewarnaan tidak
terlalu biru

-

Bruing 10 menit fungsi untuk lebih
memperjelas warna inti

-

Aqua 3 menit

-

Alkohol 50%3 menit

-

Alkohol 70% 3 menit f:merupakan pelarut
eosin

-

Eosin



3

menit

(untuk

pewarnaan

sitoplasma)
-

Alkohol 70% 3 menit

-

Alkohol 96%3 menit

-

Etanol 3 menit (alkohol bertingkat untuk
dehidrasi lagi)

-

Xylol 1 10 menit untuk clearing

-

Xylol 2 10 menit

-

Xylol 3 10 menit

71

6. Preparat yang sudah diwarnai ditutup dengan deck
glass yang sebelumnya ditetesi dengan Ez Mount
dengan tujuan untuk merekatkan deck glass dan
sebagai pengawet (bisa disimpan sampai 10 tahun)

72

Lampiran 7. Dokumentasi

73

Lampiran 8. Biodata Mahasiswa
Identitas
Nama : Hilaliyah
NIM : 22010111110134
Tempat Lahir : Banjarmasin
Tanggal Lahir : 16 April 1993
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. S. Parman NO.01 RT.31 Samarinda, Kalimantan timur
Nomor HP : 08125521390
Email : ela164@ymail.com

Riwayat Pendidikan Formal
1. SD : SD Muhammadiyah 1 Samarinda Lulus tahun: 2005

2. SMP : SMP Negeri 1 Samarinda Lulus tahun : 2008

3. SMA : SMA Negeri 1 Samarinda Lulus tahun : 2011

4. S1 : Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran
Universitas Diponegoro Masuk tahun : 2011

Keanggotaan Organisasi
1. HIMA KU Universitas Diponegoro Tahun 2011-2013

2. ROHIS Fakultas Kedoktran Universitas Dionegoro Tahun 2012-2013