BA EVALUASI RIKES LAB SELEKSI ALIH GOLONGAN (SAG) TA 2016
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH SUMATERA UTARA
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
BERITA ACARA
EVALUASI PENAWARAN PELELANGAN SEDERHANA DENGAN PASCAKUALIFIKASI
PEMERIKSAAN KESEHATAN SELEKSI ALIH GOLONGAN (SAG)
POLDA SUMUT TA. 2016
Nomor : BA / 172
/ IX / 2016 / Bid Dokkes
Pada hari ini, Jumat tanggal tiga puluh bulan September tahun dua ribu enam belas, sesuai Perpres Nomor
4 tahun 2015, Kami Pokja ULP Pengadaan yang dibentuk dan ditugaskan berdasarkan Surat Perintah
Kepala Pelayanan dan Pengadaan Polda Sumut Nomor: Sprin / KLP-03 / I / 2016 tanggal 06 Januari 2016
telah melaksanakan Rapat Evaluasi Penawaran guna menindak lanjuti kegiatan pelelangan yang
pembukaan dokumen penawarannya telah dilaksanakan dan dituangkan dalam Berita Acara Nomor : BA /
168 / IX / 2016 / Biddokkes tanggal 28 September 2016.------------------------------------------------------------------Rapat Evaluasi Penawaran Pelelangan dilaksanakan di Ruang Rapat Bid. Dokkes Polda Sumut pada
tanggal 27 September s/d 30 September 2016 pukul 16.00 WIB s/d Selesai. Adapun pokok bahasan dalam
Rapat penelitian dokumen penawaran dimaksud adalah meneliti dengan seksama terhadap kondisi
penawaran 1 peserta yang memasukan Dokumen Penawaran untuk mengikuti pelelangan. Setelah
dilaksanakan Klarifikasi Dokumen Penawaran yang dilaksanakan pada tanggal 30 September 2016, hasil
yang diperoleh sbb :
I.
II.
Rapat dipimpin oleh
: Kompol Hendri D.Ginting, S.Si
Jabatan
: Ketua
Hadir dalam Rapat :
1. Penda TK I Haris M. Sihombing, S.Sos
2. Pengatur Munazar, S.Farm, Apt
: Sebagai Sekretaris
: Sebagai Anggota
III. Evaluasi mengenai :
1. Penelitian Administrasi
2. Penelitian Teknis
3. Penelitian Harga
4. Penelitian Kualifikasi
IV. Kesimpulan :
Nama
Perusahaan
CV. BRAYAN
Harga
Penawaran
Rp.280.189.200
Hasil
Evaluasi
Hasil
Akhir
Teknis
Administrasi
Harga
Kualifikasi
Hasil Keterangan
L
L
L
L
L
Keterangan :
L
= Lulus
TL = Tidak Lulus
Peserta Pengadaan
a. Peserta yang mengikuti pengadaan sebanyak
: 4 (empat) perusahaan
L
b. Perusahaan yang mengisi Dokumen Kualifikasi sebanyak
: 1 (satu) perusahaan
c. Peserta yang memasukan Dokumen Penawaran sebanyak
: 1 (satu) perusahaan
Setelah pembukaan file penawaran, jumlah surat penawaran yang masuk : 1 (satu) perusahaan
Setelah diadakan penelitian dari surat penawaran yang masuk didapat hasil :
• yang lengkap
: 1 (satu) perusahaan
• tidak lengkap
:Penelitian Administrasi :
• Lulus
• Tidak Lulus
: 1 (satu) perusahaan
:-
Penelitian Teknis :
• Lulus
• Tidak Lulus
: 1 (satu) perusahaan
:-
Penelitian harga
• Lulus
• Tidak Lulus
: 1 (satu) perusahaan
:-
Penelitian Kualifikasi :
• Lulus
• Tidak Lulus
: 1 (satu) perusahaan
:-
Demikianlah Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.----------------------------
Ditetapkan di
:
Medan
Pada Tanggal
:
30 September 2016
POKJA ULP PENGADAAN BARANG DAN JASA
BID DOKKES POLDA SUMUT
KETUA
Dto,
HENDRI D. GINTING, S.Si
KOMPOL NRP 75020666
DAERAH SUMATERA UTARA
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
BERITA ACARA
EVALUASI PENAWARAN PELELANGAN SEDERHANA DENGAN PASCAKUALIFIKASI
PEMERIKSAAN KESEHATAN SELEKSI ALIH GOLONGAN (SAG)
POLDA SUMUT TA. 2016
Nomor : BA / 172
/ IX / 2016 / Bid Dokkes
Pada hari ini, Jumat tanggal tiga puluh bulan September tahun dua ribu enam belas, sesuai Perpres Nomor
4 tahun 2015, Kami Pokja ULP Pengadaan yang dibentuk dan ditugaskan berdasarkan Surat Perintah
Kepala Pelayanan dan Pengadaan Polda Sumut Nomor: Sprin / KLP-03 / I / 2016 tanggal 06 Januari 2016
telah melaksanakan Rapat Evaluasi Penawaran guna menindak lanjuti kegiatan pelelangan yang
pembukaan dokumen penawarannya telah dilaksanakan dan dituangkan dalam Berita Acara Nomor : BA /
168 / IX / 2016 / Biddokkes tanggal 28 September 2016.------------------------------------------------------------------Rapat Evaluasi Penawaran Pelelangan dilaksanakan di Ruang Rapat Bid. Dokkes Polda Sumut pada
tanggal 27 September s/d 30 September 2016 pukul 16.00 WIB s/d Selesai. Adapun pokok bahasan dalam
Rapat penelitian dokumen penawaran dimaksud adalah meneliti dengan seksama terhadap kondisi
penawaran 1 peserta yang memasukan Dokumen Penawaran untuk mengikuti pelelangan. Setelah
dilaksanakan Klarifikasi Dokumen Penawaran yang dilaksanakan pada tanggal 30 September 2016, hasil
yang diperoleh sbb :
I.
II.
Rapat dipimpin oleh
: Kompol Hendri D.Ginting, S.Si
Jabatan
: Ketua
Hadir dalam Rapat :
1. Penda TK I Haris M. Sihombing, S.Sos
2. Pengatur Munazar, S.Farm, Apt
: Sebagai Sekretaris
: Sebagai Anggota
III. Evaluasi mengenai :
1. Penelitian Administrasi
2. Penelitian Teknis
3. Penelitian Harga
4. Penelitian Kualifikasi
IV. Kesimpulan :
Nama
Perusahaan
CV. BRAYAN
Harga
Penawaran
Rp.280.189.200
Hasil
Evaluasi
Hasil
Akhir
Teknis
Administrasi
Harga
Kualifikasi
Hasil Keterangan
L
L
L
L
L
Keterangan :
L
= Lulus
TL = Tidak Lulus
Peserta Pengadaan
a. Peserta yang mengikuti pengadaan sebanyak
: 4 (empat) perusahaan
L
b. Perusahaan yang mengisi Dokumen Kualifikasi sebanyak
: 1 (satu) perusahaan
c. Peserta yang memasukan Dokumen Penawaran sebanyak
: 1 (satu) perusahaan
Setelah pembukaan file penawaran, jumlah surat penawaran yang masuk : 1 (satu) perusahaan
Setelah diadakan penelitian dari surat penawaran yang masuk didapat hasil :
• yang lengkap
: 1 (satu) perusahaan
• tidak lengkap
:Penelitian Administrasi :
• Lulus
• Tidak Lulus
: 1 (satu) perusahaan
:-
Penelitian Teknis :
• Lulus
• Tidak Lulus
: 1 (satu) perusahaan
:-
Penelitian harga
• Lulus
• Tidak Lulus
: 1 (satu) perusahaan
:-
Penelitian Kualifikasi :
• Lulus
• Tidak Lulus
: 1 (satu) perusahaan
:-
Demikianlah Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.----------------------------
Ditetapkan di
:
Medan
Pada Tanggal
:
30 September 2016
POKJA ULP PENGADAAN BARANG DAN JASA
BID DOKKES POLDA SUMUT
KETUA
Dto,
HENDRI D. GINTING, S.Si
KOMPOL NRP 75020666