Undangan Klarifikasi dan Pembuktian Kualifikasi Perluasan Tanaman Lada

POKJA V
UNIT LAYANAN PENGADAAN KABUPATEN BANGKA SELATAN
TAHUN ANGGARAN 2015
Nomor
Lamp.

: 07.116/POKJA V/2015
: 1 (satu) lembar

Toboali, 06 Oktober 2015

Kepada Yth
1.
CV. EKA CIPTA
2.
CV. BANGKA MITRA UTAMA
di
tempat
Perihal

: Undangan klarifikasi teknis dan Pembuktian Kualifikasi Paket Kegiatan Pengadaan Saprodi Kegiatan Perluasan Tanaman Lada.

Berdasarkan Berita Acara Pembukaan Penawaran Nomor : 01.116/POKJA V/2015 tanggal 25 September 2015, dengan ini kami mengundang
Saudara untuk Melakuan klarifikasi Teknis dan Pembuktian Kualifikasi :
A.

Pada Klarifikasi Teknis Penyedia membawa hal - hal yang perlu untuk di klarifikasi adalah :
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Spesifikasi teknis barang (pupuk NPK dan Insektisida).
Surat Keputusan Menteri Pertanian tentang nomor pendaftaran untuk produk pupuk NPK dan Insektisida yang masih berlaku;
sertifikat SNI untuk produk NPK yang ditawarkan;

surat keterangan uji laboratorium kandungan pupuk yang ditawarkan yang masih berlaku dari lembaga yang terakreditasi
nasional;
Insektisida merupakan insektisida untuk tanaman lada;
sertifikat komisi pestisida untuk produk insektisida yang ditawarkan.
brosur asli untuk produk yang ditawarkan
dukungan asli dari produsen atau distributor resmi yang ditunjuk oleh produsen untuk produk NPK dan insektisida yang
ditawarkan.
surat pernyataan kesanggupan dari penyedia uji laboratorium pupuk saat tiba di lokasi
Surat pernyataan kesanggupan dari penyedia untuk mengganti barang yang mengalami kerusakan dan atau tidak sesuai dengan
spesifikasi yang telah ditetapkan.
Pembuktian Kualifikasi dilakukan kepada Peserta yang lulus pada Klarifikasi Teknis dan membawa Dokumen yang perlu ditunjukkan
sebagai bahan pembuktian kualifikasi adalah :

B.

1 SIUP Bidang Pertanian Sub Bidang Bibit dan Usaha Pertanian, Perkebunan, Perternakan, Perikanan dan Kehutanan serta

Pestisida (asli dan 2 copy);
2
3

4
5

SITU (asli + 2 Copy)
TDP (asli dan 2 copy);
NPWP dan SPT Tahunan 2014 (asli dan 2 copy);
Surat Pernyataan bahwa perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, kegiatan
usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau direksi yang bertindak untuk dan atas nama perusahaan atau peserta perorangan tidak sedang
6 salah satu dan / atau semua pengurus dan badan usahanya atau peserta perorangan tidak masuk dalam Daftar Hitam ( asli dan 2
copy );
7 khusus untuk penyedia berbentuk badan usaha, memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia dalam kurun waktu 4
(empat) tahun terakhir, baik di lingkungan pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak, kecuali bagi peserta Usaha
Mikro, Usaha Kecil dan koperasi kecil yang baru berdiri kurang dari 3 ( tiga ) tahun ( asli dan 2 copy );
8 Akte Pendirian Perusahaan dan jika ada Akte Perubahan terakhir (asli dan 2 copy);
C.

Adapun jadwal kegiatan tersebut diatas di laksanakan pada :
Hari/Tanggal : Kamis, 08 Oktober 2015
Pukul
: 09.00 s/d 15.00 WIB

Tempat
: Ruang pelayanan ULP Kabupaten Bangka Selatan
Komplek Perkantoran Pemkab Bangka Selatan, Jl. Gunung Namak Toboali

Mengingat pentingnya acara tersebut, maka diharapkan kehadiran saudara atau wakil dari saudara dengan membawa surat kuasa dengan format
seperti dalam lampiran undangan ini dengan membawa data-data penunjang terhadap hal-hal yang kami klarifikasi tersebut di atas.
Demikian undangan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terimakasih.
POKJA V
ULP KABUPATEN BANGKA SELATAN TA. 2015
Tembusan :
1.
Arsip

KOP PERUSAHAAN

SURAT KUASA
Nomor :..........................

Yang bertandatangan di bawah ini:
Nama

: …………………………….
Jabatan
: Pimpinan Perusahaan/Direktur Utama/Direktur PT ................................... dalam hal ini
bertindak untuk dan atas nama perusahaan berdasarkan Akta Notaris
.............................................
di
........................
No.......................
tanggal
.........................beserta perubahannya yang berkedudukan di....................................
(alamat perusahaan) yang selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa.
Memberi kuasa kepada :
Nama
: …………………………….
Jabatan
: ……………………………………………
Alamat
: ……………………………………………………
yang selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa.
KHUSUS

Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa, maka Penerima Kuasa mewakili dalam hal memberikan jawaban dan
atau alasan terhadap hal-hal yang di klarifikasi dalam dokumen penawaran kami untuk paket kegiatan
Pengadaan Instalasi Pengolahan Air Limbah (IPAL) Puskesmas Simpang Rimba (DAK) pada Unit Layanan
Pengadaan Kabupaten Bangka Selatan, Tahun Anggaran 2014. Dalam hal ini saya menyatakan bahwa
jawaban dan alasan yang diberikan oleh Penerima Kuasa adalah bersifat mengikat terhadap penawaran
tersebut.
Surat kuasa ini tidak dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain.

Penerima Kuasa

(…………………………..)
(nama dan jabatan)

.................................., .......................20....
Pemberi Kuasa

(…………………………..)
(nama dan jabatan)

Catatan :

1.
Penerima kuasa harus membawa Katu Identitas Diri.
Jika isi surat kuasa tidak sesuai dengan format ini, maka panitia mempunyai hak untuk menolak Penerima Kuasa tersebut.
2.