LAMPIRAN BAHK PRC ZONA1

NPWP DAN PELUNASAN PAJAK

DATATENAGA AHLI

PENGALAMAN 10 TAHUN TERAKHIR

LULUS
LULUS

LULUS
LULUS

LULUS
LULUS

LULUS
LULUS

LULUS
LULUS

LULUS
LULUS

LULUS
LULUS

LULUS
LULUS

LULUS
LULUS

LULUS
LULUS

LULUS
LULUS

LULUS
LULUS

LULUS

LULUS

LULUS

LULUS

LULUS

LULUS

LULUS

LULUS

LULUS

LULUS

LULUS

LULUS

GUGUR

LULUS

LULUS

LULUS

LULUS

LULUS

LULUS

LULUS

LULUS

LULUS

LULUS

LULUS

LULUS

LULUS

LULUS

GUGUR

LULUS

LULUS

LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS

LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS

LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS

LULUS

LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS

LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS

LULUS
LULUS
LULUS
LULUS

LULUS
LULUS

LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS

LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS

LULUS
LULUS
LULUS

LULUS
LULUS
LULUS

LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS

LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS

LULUS
LULUS

LULUS
LULUS
LULUS
LULUS

LULUS
LULUS
LULUS
GUGUR
GUGUR
GUGUR

LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS

LULUS

LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS

HASIL EVALUASI

DFTR. SUSUNAN PEMILIK SAHAM

LULUS
LULUS

DFTR PEKERJAAN YANG
DILAKSANAKAN

DFTR. SUSUNAN PENGURUS

TIDAK BANGKRUT DAN TIDAK SEDANG
DIHENTIKAN KEGIATAN USAHANYA

LULUS
LULUS

MANAJEMENNYA TIDAK DALAM
PENGAWASAN PENGADILAN

LULUS
LULUS

TERMASUK DALAM PENYEDIA JASA
SESUAI

MEMP. KAPASITAS TT.KONTRAK

ZONA ENJINERING CONSULTANT
PT. SIDLACOM ENGINEER CONSULTANT
NAILAH ENGINEERING CONSULTANT
CV. HARLI REKSATEK KONSULTAN
CV. SIGNI UTAMA
CV. GAZERO TEKNIK KONSULTAN
CV. TRIJAYA KONSULTAN
PT. ARCHIMEDA CONSULTANTS
PT. MEGA CITRA KONSULTANTS
CV. CENTER LINE
CV. JASA GRAHA KONSULTINDO
CV. HOKINDO KONSULTAN
CV. DINAMIKA TEKNIK
CV. GRAHA ADICHIPTA KONSULTAN
CV. TEKNISIA PLAN
ELWINSA KONSULTAN
CV. BOSCO CONSULTANT
CV. ARIMAN CONSULTANT
CV. ACTIVA ENGINEERING CONSULTANT

FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI

FAKTA INTREGITAS

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

NAMA PERUSAHAAN

SBU

NO

KEMAMPUAN PRSHAN SESUAI BIDANG

PERSYARATAN LAIN

AKTE PENDIRIAAN/PERUBAHAN DAN
LEGALITAS BADAN USAHA

NAMA PAKET PEKERJAAN
NILAI HPS
UNIT

NOMOR
: 05/PRC-Z1/POKJA3/DISDIK/2014
TANGGAL
: 24 MARET 2014
: PERENCANAAN REHABILITASI SEDANG/BERAT BANGUNAN SEKOLAH ZONA 1
: Rp. 131. 840.000,: DINAS PENDIDIKAN KAB. TANJAB TIMUR

IZIN USAHA JASA KONTRUKSI (IUJK)
KEGIATAN JASA KONSULTANSI

Lampiran Berita Acara Hasil Kualifikasi

LULUS
LULUS
GUGUR
GUGUR
GUGUR
GUGUR
GUGUR
GUGUR
GUGUR
GUGUR
GUGUR
GUGUR
LULUS
LULUS
LULUS
GUGUR
GUGUR
GUGUR
GUGUR

Muara Sabak, 24 Maret 2014
POKJA 3 JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA
UNIT DINAS PENDIDIKAN KAB.TANJAB TIMUR
1. JOKO PURNOMO, ST
KETUA
. ……………………
2. YURI FEBRIANI, S.Far.Apt
SEKRETARIS
3. M.BAMBANG KURNIAWAN, S.Far.Apt
ANGGOTA
. ……………………

KET

MEMENUHI SYARAT
MEMENUHI SYARAT
DOKUMEN KUALIFIKASI TIDAK ADA
TENAGA AHLI TIDAK MEMENUHI PERSYARATAN
DOKUMEN KUALIFIKASI TIDAK ADA
DOKUMEN KUALIFIKASI TIDAK ADA
DOKUMEN KUALIFIKASI TIDAK ADA
TENAGA AHLI TIDAK MEMENUHI PERSYARATAN
DOKUMEN KUALIFIKASI TIDAK ADA
DOKUMEN KUALIFIKASI TIDAK ADA
DOKUMEN KUALIFIKASI TIDAK ADA
DOKUMEN KUALIFIKASI TIDAK ADA
MEMENUHI SYARAT
MEMENUHI SYARAT
MEMENUHI SYARAT
TENAGA AHLI TIDAK MEMENUHI PERSYARATAN
TENAGA AHLI TIDAK MEMENUHI PERSYARATAN
TENAGA AHLI TIDAK MEMENUHI PERSYARATAN
DOKUMEN KUALIFIKASI TIDAK ADA

. ……………………
. …………………………..
. ……………………