41692896 Format Pengkajian Keluarga. đocx
FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA
PENGKAJIAN KELUARGA
DATA UMUM KELUARGA
1. Nama kepala keluarga
2. umur :
3. Agama :
4. Pendidikan :
5. Pekerjaan :
6. Suku/ Bangsa :
7. Alamat :
8. Komposisi keluarga :
o
No
Nama Umur Sex
Tgl. Lahir Pendikan
9. Tipe keluarga :
10. Genogram :
11. Sifat Keluarga
o Pengambilan Keputusan
o KebiasaanHidup Sehari-hari
Kebiasaantidur / istirahat
Kebiasaan rekreasi
Kebiasaan makan keluarga
b. Status Sosial Ekonomi Keluarga
c. Suku (kebiasaan kesehatan terkait suku bangsa)
Pekerjaan Ket
d. Agama (kebiasaan kesehatan terkait agama)
RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
3. Riwayat keluarga inti
4. Riwayat keluarga sebelumnya (pihak istri dan suami)
LINGKUNGAN
1. Karakteristik rumah (tipe, ukuran, jumlah ruangan)
2. Ventilasi dan penerangan
3. Persediaan air bersih
4. Pembuangan sampah
5. Pembuangan air limbah
6. Jamban / WC (tipe, jarak dari sumber air)
7. Denah rumah
8. Lingkungan sekitar rumah
9. Sarana komunikasi dan transportasi
10. Fasilitas hiburan (TV, radio, dll.)
11. Fasilitas pelayanan kesehatan
SOSIAL
1. Karakteristik tetangga dan komunitas
2. Mobilitas geografis keluarga
3. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
4. Sistem pendukung keluarga
STRUKTUR KELUARGA
1. Pola Komunikasi Keluarga
2. Struktur Kekuatan Keluarga
3. Struktur Peran (formal dan informal)
4. Nilai dan Norma Keluarga
FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi afektif
2. Fungsi sosialisasi
3. Fungsi perawatan kesehatan
o Penapisan masalah berdasarkan 5 tugas perawatan kesehatan:
a. Mengenal masalah kesehatan
b. Memutuskan untuk merawat
c. Mampu merawat
d. Modifikasi lingkungan
e. Memanfaatkan pelayanan kesehatan yang ada
4. Fungsi reproduksi
5. Fungsi ekonomi
STRESS DAN KOPING KELUARGA
1. Stressor jangka pendek dan jangka panjang
a. Stresor jangka pendek
b. Stresor jangka panjang
2. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi atau stressor
3. Strategi koping yang digunakan
4. Strategi adaptasi disfungsional
RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA
1. Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga
a. Ayah
b. Ibu
c. Anak
2. Keluarga berencana
3. Imunisasi
4. Tumbuh kembang
a. Pemeriksaan tumbuh kembang anak
Anak I :
Anak II:
dll
b. Pengetahuan orang tua terhadap tumbuh kembang anak
PEMERIKSAAN FISIK KELUARGA
1. Pemeriksaan fisik Bapak …
a. Keadaan umum :
b. Kesadaran
c. Tanda-tanda vital :
TD :
N:
RR :
S:
d. Kepala :
Rambut :
Mata :
Hidung :
Telinga :
Mulut :
e. Dada / Thorax :
I:
P:
P:
A:
f. Perut / Abdomen :
I:
A:
P:
P:
g. Genetalia / Anus :
h. Ekstremitas :
2. Pemeriksaan fisik Ibu …….
a. Keadaan umum :
b. Kesadaran :
c. Tanda-tanda vital :
TD :
N:
RR :
S:
d. Kepala :
Rambut :
Mata :
Hidung :
Telinga :
< :>
e. Dada / Thorax :
I:
P:
P:
A:
f. Perut / Abdomen :
I:
A:
P:
P:
g. Genetalia / Anus :
h. Ekstremitas :
3. Pemeriksaan fisik Anak …… (1)
a. Keadaan umum :
b. Kesadaran :
c. Tanda-tanda vital :
TD :
N:
RR :
S:
d. Kepala :
Rambut :
Mata :
Hidung :
Telinga :
Mulut :
e. Dada / Thorax :
I:
P:
P:
A:
f. Perut / Abdomen :
I:
A:
P:
P:
g. Genetalia / Anus :
h. Ekstremitas
4. Pemeriksaan fisik Anak …… (2)
a. Keadaan umum :
b. Kesadaran :
c. Tanda-tanda vital :
TD :
N:
RR :
S:
d. Kepala :
Rambut :
Mata :
Hidung :
Telinga :
Mulut :
e. Dada / Thorax :
I:
P:
P:
A:
f. Perut / Abdomen :
I:
A:
P:
P:
g. Genetalia / Anus :
h. Ekstremitas
5. HARAPAN KELUARGA
ANALISA DATA
TGL
DATA
SKALA PRIORITAS MASALAH
Masalah 1
MASALAH
KRITERIA
1. Sifat maslah
1
Aktual: 3
Resiko:2
Potensial:1
2. Kemungkinan masalah dapat
diubah
Mudah: 2
Sebagian: 1
Tidak dapat:0
3. Kemungkinan masalah dapat
dicegah
Tinggi: 3
Cukup: 2
Rendah: 1
4. Menonjolnya masalah
Segera: 2
Tidak segera: 1
Tidak dirasakan:0
Skor:
Masalah 2:
BOBOT PERHITUNGAN PEMBENARAN
2
1
1
KRITERIA
1. Sifat maslah
Aktual: 3
Resiko:2
Potensial:1
2. Kemungkinan masalah dapat
diubah
Mudah: 2
Sebagian: 1
Tidak dapat:0
3. Kemungkinan masalah dapat
dicegah
Tinggi: 3
Cukup: 2
Rendah: 1
4. Menonjolnya masalah
Segera: 2
Tidak segera: 1
Tidak dirasakan:0
Skor:
Masalah 3:
BOBOT PERHITUNGAN PEMBENARAN
1
2
1
1
KRITERIA
1. Sifat maslah
Aktual: 3
Resiko:2
Potensial:1
2. Kemungkinan masalah dapat
diubah
Mudah: 2
Sebagian: 1
Tidak dapat:0
3. Kemungkinan masalah dapat
dicegah
Tinggi: 3
Cukup: 2
Rendah: 1
4. Menonjolnya masalah
Segera: 2
Tidak segera: 1
Tidak dirasakan:0
BOBOT PERHITUNGAN PEMBENARAN
1
2
1
1
Skor:
By. Kapuk
Artikel yang mungkin anda baca juga:
CONTOH FORMAT ASKEP KELUARGA
ASKEP KELUARGA (contoh format)
BY : WS
A. Pengkajian
I. Data Umum
1.Nama kk : Bapak KR (70 Th)
2.Alamat : Rowoasri , RT 2 , RW 7 , Rowokangkung , Lumajang
3.Pekerjaan kk : Tani
4.Pendidikan kk : SD
5.KOMPOSISI KELUARGA
No
Nama
Jk
Hub dg
KK
Umur
Pendidik
an
Pekerja
an
Status kes
1
Ny. Ab
P
Istri ke 3
36
Smp
Ibu RT
Sehat
2
Ac
L
Anak
17
Smp
Masih
sekolah
Sehat
3
Har
P
Anak
11
Sd
Masih
sekolah
Sehat
4
Za
L
Anak
4
Belum
sekolah
-
Sehat
Immunisa
si
Lengkap
+
Genogram (lihat cara membuat genogram )
Aturan : lebih tua sebelah kiri , umur anggota klg ditulis pada
simbol laki-laki atau perempuan,tahun dan penyebab kematian
ditulis disebelah simbol laki-laki atau perempuan
35
25
LAKI
PEREMPUAN SERUMAH
MENIKAH
CERAI
ANAK KANDUNG
PISAH
KLIEN
ANAK KEMBAR
KLIEN
ANAK ANGKAT
MENINGGAL
ABORSI
6. type keluarga : keluarga inti
7.suku : jawa
8. Agama : islam
9.status social : Rp. 500.000,- per bulan . menurut keluaarga tidak cukup
10. rekreasi : menonton televisi, silaturohmi keluarga, kadang rekreasi di
tempat terbuka
II. Riwayat Tahap Perkembangan
1. tahap perkemb.klg : keluarga dg anak usia remaja
2. tahap klg yang belum terpenuhi : tidak ada ug belum terpenuhi, namun
tugas klg yg belum dapat dicapai saat ini adalah
memberi figur yg baik bagi anakl remaja.
3. riwayat kesehatan keluarga : tdk ada peny keturunan, P. KR terkena
bronkhitis kronik,
Sering kumat berobat ke dr swasta, bu KR sehat , pak
KR perokok, 1-2 batang perhari, anak tertua perokok
Juga ,
4. Riwayat kesehatan klg sebelumnya : 2 tahun sudah didiagnosis
Bronkhitis kronik
III. Keadaan Lingkungan
1. Karakterisitik rumah :
luas rumah lebar 4 M , panjang 12 M , terdiri 2 kamar tidur, 1 musholla
1 km mandi dan wc ( tidak adaSeptik Thank) , ruang tamu, dan dapurnya
memanfaatkan pojok
Dari lorong,
- type bangunan : lantai dari plester
- ventilasi : sinar matahari kurang masuk, jendela hanya 1 (0,75 x 1,2 M)
Jendela kamar tak ada karena mepet dg tetangga
- kebersihan ruang : banyak barang numpuk tak teratur , masak dg kayu
bakar
- sumber air : dari PAM
- denah rumah
Dapur
Ruang
tamu
2. Karakteristik komunitas
Tetangga membantu berobat ke dokter praktik
Tengga dan sekitarnya peduli pada kesehatan pak KR
3. Interaksi dengan komunitas ]
Pengajian aktif, aktif kuimpul di masyarakat
4. Sistem pendukung keluarga
Yg merawat pak KR hanya istrinya saja, biaya minim, jarak rumah dengan
puskesmas 500 meter, oleh karena sekarang lebih banyak berobat ke tabib
IV. Struktur Keluarga
1. Pola Komunikasi Keluarga
Musyawaroh, tapi kadang pak KR suka marah pada anaknya jika tidak patuh
2. Struktur Peran
Pak KR merasa tetap sebagai kepala keluarga dan ber TJ, meskipun
sekarang sakit , bu KR menjual kerupuk untuk menopang kekurangan
kebutuhan 15 .000/ perhari
3. Norma Keluarga
Menyesuaikan dengan nilai agama yg dianut dan norma yg ada, percaya
penyakitnya bisa di obati, dan penyakitnya tidak ada hubunganny dengan
guna-guna.
V. Fungsi Keluarga
1. Fungsi Afektif
Pak Kr sering menegur anaknya jika diperingatklan ibunya tidak mau, saling
menghormati antar anggota keluarga,
2. Fungsi Sosial
Keluarga mengajarkan agar berperilaku yang baik dengan tetannggga dan
lingk. Sekitar , hidu berdampingna dan merasa tentram.
3. Fungsi Keperawatan Kesehatan
Jika sakit mencari bantuan ke pelayanan kesehatan terdekat, yang merawat
pak KR saat ini bu KR, pemanfaatan yankes masih kurang karena pak KR
tidak emmeiliki penghasilan tetap.
4. Fungsi reproduksi
Tidak ingin punya anak lagi, tidak ikut KB, hubungan suami istri masih,
tetapi jarang sekali.
5. Fungsi Ekonomi
Penghasilannya tak menentu apalagi pak KR yang sakit, saat ini keluarga
dicukupi dari penghasilan yang lain.
VI. Stress Dan Koping Keluarga
1. Stressor yang dimiliki
Sejak 6bulan yg lalu, sakit bronkhitisnya kumat, dan tidak dapat bekerja
lagi, anak-anaknya butuh biaya u/ sekolah
2. Kemampuan keluarga Berespon thd stressor
Pasrah padak ondisiny sekarang, dianggap sebagai cobaaan dan berharap
anak tertuanya bekerja lebih giat u/kebut. Keluarga
3. Strategi Koping yang dilakukan
Keluarga menerima ini apa adanya dan selalu melibatkan anak teruanya u/
pengambilan kepeutusan
4. Strategi adaptasi yang disfungsi
Sering marah pada anak tertuanya jika merokok terus dan dianjurkan
mencari alternatif pengobatan lain.
VII. Pemeriksaan fisik
Sasaran terutama pada yang mempunyai maslah kesehatan (sakit) dengan
metode Head to toe
VIII. Harapan Keluarga
Berharapmendapat bantuan seperti yang dikatakan oleh tetangganya ,
yaitu kartu sehat sehingga dapat berobat secara rutin di Puskesmas.
B. Diagnosis Keperawatan Keluarga
1. Analisa Data
Data (sign- symptom)
Masalah (P)
Penyebab (E)
Data subyek
Resiko
serangan
berulang
pada
Lingk. Yg tidak
adekuat
- pak KR terkena Bronkhitis
kronik sejak 2 tahun
- sejak 6 bulan kumat shg di
rumah saja
Data obyektif
5 tugas
P. KR
- lingkungan rumah kurang
sehat : barang bertumpuktumpuk ,kotor , ventilasi
kurang dll
- Hasilpmx fisik : …………………..
2. Rumusan Diagnosis Keperawatan
Resiko tinggi serangan berulang yang dialami oleh pak KR b/d
ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan atau (eteologi yang
lain) ketidakmampuan keluarga merawat pakKR yang sedang saklit.
P (NANDA) yang b/d E (ketidakmampuan
keluarga – sesuai 5 TUGAS KELUARGA) ,
sign /symptom takperlu ditulislagi
NO
KRITERIA
SKOR
JUML
BOBOT
1
SIFAT MASALAH
3
1
?
2
SKALA :
2
2
?
3
- TIDAK/KURANG SEHAT
1
1
?
4
- ANCAMAN
2
1
?
- KEADAAN SEJAHTERA
1
KEMUNGK. MAS DAPAT DIUBAH :
0
- MUDAH
3
- SEBAGIAN
2
- TIDAK DAPAT
1
POTENSI MAS. U/ DICEGAH
2
- TINGGI
1
- CUKUP
0
- RENDAH
MENONJOLNYA MASALAH
- BERAT, SEGERA
- ADA MASALAH TAPI TAK perlu SEGERA
ditangani
- MASALAH TAK DIRASAKAN
PENENTUAN PRIORITAS SESUAI DENGAN SKALA :
1. KRITERIA PERTAMA, PRIORITAS UTAMA PADA : TIDAK/ KURANG SEHAT
KARENA PERLU TINDAKAN SEGERA
2. KRITERIA KEDUA, MENGACU PD :
- PENGET DAN TEHNOLOGI U/ MENGATASI MAS KLG
- SUMBER DAYA KLG FISIK , KEUANGAN, TENAGA
- SUMEBR DAYA PERAWAT, : KAP (PENGET, AFEKTIF DAN PSIKOMOTOR)
- SUMBER DAYA LINGK. : FASILITAS, ORGANISASI, DAN DUKUNGAN
1. KRITERIA KETIGA
- KEPELIKAN MASALAH
- LAMANYA MASALAH
- TINDAKAN YG SEDANG DIJALANKAN
- KELOMPOK YG BERESIKO U/ DICEGAH AGAR TIDAK AKTUAL DAN PARAH
1. KRITERIA KEEMPAT, PERSEPSI KLG THD MASALAHNYA
3. skoring penentuan prioritas DX keperawatan
keluarga
contoh : RESIKO JATUH LANSIA DI KLG BAPAK Rr
BD. KETIDAKMAMP[UAN MENYEDIAKAN LINGK.
AMAN
No
dx
Kriteria
Skor
Pembenaran
4. prioritas dx keperawatan
Prioritas
1
Dx kep
RESIKO JATUH LANSIA
DI KLG BAPAK Rr BD.
KETIDAKMAMP[UAN
MENYEDIAKAN LINGK.
AMAN
Skor
3 1/3
2
2½
3 dst
2 , DST
PENGKAJIAN KELUARGA
DATA UMUM KELUARGA
1. Nama kepala keluarga
2. umur :
3. Agama :
4. Pendidikan :
5. Pekerjaan :
6. Suku/ Bangsa :
7. Alamat :
8. Komposisi keluarga :
o
No
Nama Umur Sex
Tgl. Lahir Pendikan
9. Tipe keluarga :
10. Genogram :
11. Sifat Keluarga
o Pengambilan Keputusan
o KebiasaanHidup Sehari-hari
Kebiasaantidur / istirahat
Kebiasaan rekreasi
Kebiasaan makan keluarga
b. Status Sosial Ekonomi Keluarga
c. Suku (kebiasaan kesehatan terkait suku bangsa)
Pekerjaan Ket
d. Agama (kebiasaan kesehatan terkait agama)
RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
3. Riwayat keluarga inti
4. Riwayat keluarga sebelumnya (pihak istri dan suami)
LINGKUNGAN
1. Karakteristik rumah (tipe, ukuran, jumlah ruangan)
2. Ventilasi dan penerangan
3. Persediaan air bersih
4. Pembuangan sampah
5. Pembuangan air limbah
6. Jamban / WC (tipe, jarak dari sumber air)
7. Denah rumah
8. Lingkungan sekitar rumah
9. Sarana komunikasi dan transportasi
10. Fasilitas hiburan (TV, radio, dll.)
11. Fasilitas pelayanan kesehatan
SOSIAL
1. Karakteristik tetangga dan komunitas
2. Mobilitas geografis keluarga
3. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
4. Sistem pendukung keluarga
STRUKTUR KELUARGA
1. Pola Komunikasi Keluarga
2. Struktur Kekuatan Keluarga
3. Struktur Peran (formal dan informal)
4. Nilai dan Norma Keluarga
FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi afektif
2. Fungsi sosialisasi
3. Fungsi perawatan kesehatan
o Penapisan masalah berdasarkan 5 tugas perawatan kesehatan:
a. Mengenal masalah kesehatan
b. Memutuskan untuk merawat
c. Mampu merawat
d. Modifikasi lingkungan
e. Memanfaatkan pelayanan kesehatan yang ada
4. Fungsi reproduksi
5. Fungsi ekonomi
STRESS DAN KOPING KELUARGA
1. Stressor jangka pendek dan jangka panjang
a. Stresor jangka pendek
b. Stresor jangka panjang
2. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi atau stressor
3. Strategi koping yang digunakan
4. Strategi adaptasi disfungsional
RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA
1. Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga
a. Ayah
b. Ibu
c. Anak
2. Keluarga berencana
3. Imunisasi
4. Tumbuh kembang
a. Pemeriksaan tumbuh kembang anak
Anak I :
Anak II:
dll
b. Pengetahuan orang tua terhadap tumbuh kembang anak
PEMERIKSAAN FISIK KELUARGA
1. Pemeriksaan fisik Bapak …
a. Keadaan umum :
b. Kesadaran
c. Tanda-tanda vital :
TD :
N:
RR :
S:
d. Kepala :
Rambut :
Mata :
Hidung :
Telinga :
Mulut :
e. Dada / Thorax :
I:
P:
P:
A:
f. Perut / Abdomen :
I:
A:
P:
P:
g. Genetalia / Anus :
h. Ekstremitas :
2. Pemeriksaan fisik Ibu …….
a. Keadaan umum :
b. Kesadaran :
c. Tanda-tanda vital :
TD :
N:
RR :
S:
d. Kepala :
Rambut :
Mata :
Hidung :
Telinga :
< :>
e. Dada / Thorax :
I:
P:
P:
A:
f. Perut / Abdomen :
I:
A:
P:
P:
g. Genetalia / Anus :
h. Ekstremitas :
3. Pemeriksaan fisik Anak …… (1)
a. Keadaan umum :
b. Kesadaran :
c. Tanda-tanda vital :
TD :
N:
RR :
S:
d. Kepala :
Rambut :
Mata :
Hidung :
Telinga :
Mulut :
e. Dada / Thorax :
I:
P:
P:
A:
f. Perut / Abdomen :
I:
A:
P:
P:
g. Genetalia / Anus :
h. Ekstremitas
4. Pemeriksaan fisik Anak …… (2)
a. Keadaan umum :
b. Kesadaran :
c. Tanda-tanda vital :
TD :
N:
RR :
S:
d. Kepala :
Rambut :
Mata :
Hidung :
Telinga :
Mulut :
e. Dada / Thorax :
I:
P:
P:
A:
f. Perut / Abdomen :
I:
A:
P:
P:
g. Genetalia / Anus :
h. Ekstremitas
5. HARAPAN KELUARGA
ANALISA DATA
TGL
DATA
SKALA PRIORITAS MASALAH
Masalah 1
MASALAH
KRITERIA
1. Sifat maslah
1
Aktual: 3
Resiko:2
Potensial:1
2. Kemungkinan masalah dapat
diubah
Mudah: 2
Sebagian: 1
Tidak dapat:0
3. Kemungkinan masalah dapat
dicegah
Tinggi: 3
Cukup: 2
Rendah: 1
4. Menonjolnya masalah
Segera: 2
Tidak segera: 1
Tidak dirasakan:0
Skor:
Masalah 2:
BOBOT PERHITUNGAN PEMBENARAN
2
1
1
KRITERIA
1. Sifat maslah
Aktual: 3
Resiko:2
Potensial:1
2. Kemungkinan masalah dapat
diubah
Mudah: 2
Sebagian: 1
Tidak dapat:0
3. Kemungkinan masalah dapat
dicegah
Tinggi: 3
Cukup: 2
Rendah: 1
4. Menonjolnya masalah
Segera: 2
Tidak segera: 1
Tidak dirasakan:0
Skor:
Masalah 3:
BOBOT PERHITUNGAN PEMBENARAN
1
2
1
1
KRITERIA
1. Sifat maslah
Aktual: 3
Resiko:2
Potensial:1
2. Kemungkinan masalah dapat
diubah
Mudah: 2
Sebagian: 1
Tidak dapat:0
3. Kemungkinan masalah dapat
dicegah
Tinggi: 3
Cukup: 2
Rendah: 1
4. Menonjolnya masalah
Segera: 2
Tidak segera: 1
Tidak dirasakan:0
BOBOT PERHITUNGAN PEMBENARAN
1
2
1
1
Skor:
By. Kapuk
Artikel yang mungkin anda baca juga:
CONTOH FORMAT ASKEP KELUARGA
ASKEP KELUARGA (contoh format)
BY : WS
A. Pengkajian
I. Data Umum
1.Nama kk : Bapak KR (70 Th)
2.Alamat : Rowoasri , RT 2 , RW 7 , Rowokangkung , Lumajang
3.Pekerjaan kk : Tani
4.Pendidikan kk : SD
5.KOMPOSISI KELUARGA
No
Nama
Jk
Hub dg
KK
Umur
Pendidik
an
Pekerja
an
Status kes
1
Ny. Ab
P
Istri ke 3
36
Smp
Ibu RT
Sehat
2
Ac
L
Anak
17
Smp
Masih
sekolah
Sehat
3
Har
P
Anak
11
Sd
Masih
sekolah
Sehat
4
Za
L
Anak
4
Belum
sekolah
-
Sehat
Immunisa
si
Lengkap
+
Genogram (lihat cara membuat genogram )
Aturan : lebih tua sebelah kiri , umur anggota klg ditulis pada
simbol laki-laki atau perempuan,tahun dan penyebab kematian
ditulis disebelah simbol laki-laki atau perempuan
35
25
LAKI
PEREMPUAN SERUMAH
MENIKAH
CERAI
ANAK KANDUNG
PISAH
KLIEN
ANAK KEMBAR
KLIEN
ANAK ANGKAT
MENINGGAL
ABORSI
6. type keluarga : keluarga inti
7.suku : jawa
8. Agama : islam
9.status social : Rp. 500.000,- per bulan . menurut keluaarga tidak cukup
10. rekreasi : menonton televisi, silaturohmi keluarga, kadang rekreasi di
tempat terbuka
II. Riwayat Tahap Perkembangan
1. tahap perkemb.klg : keluarga dg anak usia remaja
2. tahap klg yang belum terpenuhi : tidak ada ug belum terpenuhi, namun
tugas klg yg belum dapat dicapai saat ini adalah
memberi figur yg baik bagi anakl remaja.
3. riwayat kesehatan keluarga : tdk ada peny keturunan, P. KR terkena
bronkhitis kronik,
Sering kumat berobat ke dr swasta, bu KR sehat , pak
KR perokok, 1-2 batang perhari, anak tertua perokok
Juga ,
4. Riwayat kesehatan klg sebelumnya : 2 tahun sudah didiagnosis
Bronkhitis kronik
III. Keadaan Lingkungan
1. Karakterisitik rumah :
luas rumah lebar 4 M , panjang 12 M , terdiri 2 kamar tidur, 1 musholla
1 km mandi dan wc ( tidak adaSeptik Thank) , ruang tamu, dan dapurnya
memanfaatkan pojok
Dari lorong,
- type bangunan : lantai dari plester
- ventilasi : sinar matahari kurang masuk, jendela hanya 1 (0,75 x 1,2 M)
Jendela kamar tak ada karena mepet dg tetangga
- kebersihan ruang : banyak barang numpuk tak teratur , masak dg kayu
bakar
- sumber air : dari PAM
- denah rumah
Dapur
Ruang
tamu
2. Karakteristik komunitas
Tetangga membantu berobat ke dokter praktik
Tengga dan sekitarnya peduli pada kesehatan pak KR
3. Interaksi dengan komunitas ]
Pengajian aktif, aktif kuimpul di masyarakat
4. Sistem pendukung keluarga
Yg merawat pak KR hanya istrinya saja, biaya minim, jarak rumah dengan
puskesmas 500 meter, oleh karena sekarang lebih banyak berobat ke tabib
IV. Struktur Keluarga
1. Pola Komunikasi Keluarga
Musyawaroh, tapi kadang pak KR suka marah pada anaknya jika tidak patuh
2. Struktur Peran
Pak KR merasa tetap sebagai kepala keluarga dan ber TJ, meskipun
sekarang sakit , bu KR menjual kerupuk untuk menopang kekurangan
kebutuhan 15 .000/ perhari
3. Norma Keluarga
Menyesuaikan dengan nilai agama yg dianut dan norma yg ada, percaya
penyakitnya bisa di obati, dan penyakitnya tidak ada hubunganny dengan
guna-guna.
V. Fungsi Keluarga
1. Fungsi Afektif
Pak Kr sering menegur anaknya jika diperingatklan ibunya tidak mau, saling
menghormati antar anggota keluarga,
2. Fungsi Sosial
Keluarga mengajarkan agar berperilaku yang baik dengan tetannggga dan
lingk. Sekitar , hidu berdampingna dan merasa tentram.
3. Fungsi Keperawatan Kesehatan
Jika sakit mencari bantuan ke pelayanan kesehatan terdekat, yang merawat
pak KR saat ini bu KR, pemanfaatan yankes masih kurang karena pak KR
tidak emmeiliki penghasilan tetap.
4. Fungsi reproduksi
Tidak ingin punya anak lagi, tidak ikut KB, hubungan suami istri masih,
tetapi jarang sekali.
5. Fungsi Ekonomi
Penghasilannya tak menentu apalagi pak KR yang sakit, saat ini keluarga
dicukupi dari penghasilan yang lain.
VI. Stress Dan Koping Keluarga
1. Stressor yang dimiliki
Sejak 6bulan yg lalu, sakit bronkhitisnya kumat, dan tidak dapat bekerja
lagi, anak-anaknya butuh biaya u/ sekolah
2. Kemampuan keluarga Berespon thd stressor
Pasrah padak ondisiny sekarang, dianggap sebagai cobaaan dan berharap
anak tertuanya bekerja lebih giat u/kebut. Keluarga
3. Strategi Koping yang dilakukan
Keluarga menerima ini apa adanya dan selalu melibatkan anak teruanya u/
pengambilan kepeutusan
4. Strategi adaptasi yang disfungsi
Sering marah pada anak tertuanya jika merokok terus dan dianjurkan
mencari alternatif pengobatan lain.
VII. Pemeriksaan fisik
Sasaran terutama pada yang mempunyai maslah kesehatan (sakit) dengan
metode Head to toe
VIII. Harapan Keluarga
Berharapmendapat bantuan seperti yang dikatakan oleh tetangganya ,
yaitu kartu sehat sehingga dapat berobat secara rutin di Puskesmas.
B. Diagnosis Keperawatan Keluarga
1. Analisa Data
Data (sign- symptom)
Masalah (P)
Penyebab (E)
Data subyek
Resiko
serangan
berulang
pada
Lingk. Yg tidak
adekuat
- pak KR terkena Bronkhitis
kronik sejak 2 tahun
- sejak 6 bulan kumat shg di
rumah saja
Data obyektif
5 tugas
P. KR
- lingkungan rumah kurang
sehat : barang bertumpuktumpuk ,kotor , ventilasi
kurang dll
- Hasilpmx fisik : …………………..
2. Rumusan Diagnosis Keperawatan
Resiko tinggi serangan berulang yang dialami oleh pak KR b/d
ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan atau (eteologi yang
lain) ketidakmampuan keluarga merawat pakKR yang sedang saklit.
P (NANDA) yang b/d E (ketidakmampuan
keluarga – sesuai 5 TUGAS KELUARGA) ,
sign /symptom takperlu ditulislagi
NO
KRITERIA
SKOR
JUML
BOBOT
1
SIFAT MASALAH
3
1
?
2
SKALA :
2
2
?
3
- TIDAK/KURANG SEHAT
1
1
?
4
- ANCAMAN
2
1
?
- KEADAAN SEJAHTERA
1
KEMUNGK. MAS DAPAT DIUBAH :
0
- MUDAH
3
- SEBAGIAN
2
- TIDAK DAPAT
1
POTENSI MAS. U/ DICEGAH
2
- TINGGI
1
- CUKUP
0
- RENDAH
MENONJOLNYA MASALAH
- BERAT, SEGERA
- ADA MASALAH TAPI TAK perlu SEGERA
ditangani
- MASALAH TAK DIRASAKAN
PENENTUAN PRIORITAS SESUAI DENGAN SKALA :
1. KRITERIA PERTAMA, PRIORITAS UTAMA PADA : TIDAK/ KURANG SEHAT
KARENA PERLU TINDAKAN SEGERA
2. KRITERIA KEDUA, MENGACU PD :
- PENGET DAN TEHNOLOGI U/ MENGATASI MAS KLG
- SUMBER DAYA KLG FISIK , KEUANGAN, TENAGA
- SUMEBR DAYA PERAWAT, : KAP (PENGET, AFEKTIF DAN PSIKOMOTOR)
- SUMBER DAYA LINGK. : FASILITAS, ORGANISASI, DAN DUKUNGAN
1. KRITERIA KETIGA
- KEPELIKAN MASALAH
- LAMANYA MASALAH
- TINDAKAN YG SEDANG DIJALANKAN
- KELOMPOK YG BERESIKO U/ DICEGAH AGAR TIDAK AKTUAL DAN PARAH
1. KRITERIA KEEMPAT, PERSEPSI KLG THD MASALAHNYA
3. skoring penentuan prioritas DX keperawatan
keluarga
contoh : RESIKO JATUH LANSIA DI KLG BAPAK Rr
BD. KETIDAKMAMP[UAN MENYEDIAKAN LINGK.
AMAN
No
dx
Kriteria
Skor
Pembenaran
4. prioritas dx keperawatan
Prioritas
1
Dx kep
RESIKO JATUH LANSIA
DI KLG BAPAK Rr BD.
KETIDAKMAMP[UAN
MENYEDIAKAN LINGK.
AMAN
Skor
3 1/3
2
2½
3 dst
2 , DST