2548 Perubahan Prodi November 2017
K E M E N T E R I A N RISET, T E K N O L O G I DAN PENDIDIKAN TINGGI
KOORDINASI PERGURUAN TINGGI SWASTA
WILAYAH V I I
Jl. D r . Ir. H . Soekarno N o . 177 Surabaya 6 0 1 1 7
Telepon. 031 5925418, 5925419, 5947473 Fax. 5947479
Laman www.kopertis7.go.id. E m a i l : [email protected]
RISieKDIKTI
Nomor
29^8 / K 7 / K L / 2 0 1 7
Lampiran
1 (satu) set
Hal
Perubahan n a m a program studi
' 0 2 NOV 2 0 1 7
sesuai dengan n o m e n k l a t u r
Yth. Pimpinan Perguruan Tinggi Swasta
di lingkungan Kopertis W i l a y a h V I I
JawaTimur
Sehubungan
dengan telah ditetapkannya
P e r a t u r a n M e n r i s t e k d i k t i N o . 15 T a h u n 2 0 1 7 d a n
Keputusan M e n r i s t e k d i k t i N o m o r 257/ M / K P T / 2017 tanggal 5 September 2 0 1 7 tentang N a m a
Program Studi pada Perguruan Tinggi, dengan i n i k a m i sampaikan bahwa Perguruan Tinggi
wajib menyesuaikan
n a m a P r o g r a m Studi sesuai
dengan daftar n a m a
program studi
yang
ditetapkan oleh M e n t e r i .
Perguruan
T i n g g i agar
mengusulkan
perubahan
nama
program
studi
sesuai
Keputusan
Menristekdikti N o m o r 2 5 7 / M / K P T / 2 0 1 7 sebagaimana format terlampir, dengan melampirkan
d o k u m e n pendukung sebagai b e r i k u t :
1.
Fotoeopy Surat Keputusan M e n k u m h a m tentang Pengesahan A k t a Pendirian Yayasan
Penyelenggara Perguruan Tinggi;
2.
Fotokopi S KIzin Pendirian Perguruan Tinggi / Prodi pertama kali;
3.
Fotokopi S KIzin Pembukaan Program Studi.
Selanjutnya agar Saudara segera m e n g i r i m k a n k e m b a l i formulir d a n d o k u m e n pendukung dalam
bentuk f o r m a t excel d a n p d f k e K o p e r t i s W i l a y a h V I I c.q. Seksi K e l e m b a g a a n d a n K e r j a s a m a
melalui email [email protected] selambat-lambatnya
tanggal
10 N o v e m b e r 2 0 1 7 p u k u l
16.00 W I B .
D e m i k i a n u n t u k m e n j a d i perhatian, d a n atas p e r h a t i a n Saudara k a m i u c a p k a n t e r i m a k a s i h
KOP L E M B A 6 A
Tanggal/Bulan/Tahun
Kepada Yth.
Koordinator Kopertis _
Oi t e m p a t .
Oengan hormat,
Melalui surat ini, k a m i m e n y a m p a i k a n usulan penyesuaian n a m a program studi sebagai berikut.
-
-
No
Nama
SEMUA
Program
Studi saat ini
Perlu
Penyesuaian
(beri t a n d a V)
Jenis
Program*)
Nama
Program
Studi
(Bahasa
Indonesia)
Nama
Program
Studi
{Bahasa
Inggris)
Status saat ini
(beri tanda V)
Aktif
Non
Aktif
Peringkat
Akreditasi
SK
Akreditasi
Terima kasih atas perhatiannya,
Hormat kami,
Mengetahui
Materai
Rp. 6 0 0 0
l t d dan cap l e m b a g a
l t d d a n cap l e m b a g a
Pimpinan PIS.
Penyelenggara
Nama
N o m o r Identifikasl
Ketua Badan
Nama
N o m o r Identifikasi
Catatan:
1 . Jenis P r o g r a m * ) : D i p l o m a S a t u / D i p l o m a D u a / D i p l o m a T i g a / S a r j a n a / S a r j a n a T e r a p a n / P r o f e s i / M a g i s t e r / M a g i s t e r
Terapan/Spesialis/Doktor/Doktor Terapan.
2. S u r a t b e r t a n d a t a n g a n b a s a h d i a t a s m a t e r a i Rp. 6 0 0 0 d i s a m p a i k a n k e p a d a K o o r d i n a t o r K o p e r t i s .
3. S a l i n a n s u r a t d i p d f d a n d i k i r i m a k a n s e c a r a e l e k t r o n i k k e p a d a K o o r d i n a t o r K o p e r t i s , d e n g a n n a m a f i l e " N a m a P I S - X
P e n y e s u a i a n - A p r i l 2 0 1 7 " d e n g a n "X" a d a l a h j u m l a h n a m a p r o d i y a n g d i s e s u a i k a n .
4 . l a b e l b e r i k u t , d i b u a t d e n g a n p r o g r a m "EXCELL" d a n d i k i r i m k e p a d a K o o r d i n a t o r K o p e r t i s , d e n g a n n a m a f i f e f i l e " N a m a PTSX - P e n y e s u a i a n - A p r i l 2 0 1 7 " d e n g a n "X" a d a l a h j u m l a h n a m a p r o d i y a n g d i s e s u a i k a n .
KOORDINASI PERGURUAN TINGGI SWASTA
WILAYAH V I I
Jl. D r . Ir. H . Soekarno N o . 177 Surabaya 6 0 1 1 7
Telepon. 031 5925418, 5925419, 5947473 Fax. 5947479
Laman www.kopertis7.go.id. E m a i l : [email protected]
RISieKDIKTI
Nomor
29^8 / K 7 / K L / 2 0 1 7
Lampiran
1 (satu) set
Hal
Perubahan n a m a program studi
' 0 2 NOV 2 0 1 7
sesuai dengan n o m e n k l a t u r
Yth. Pimpinan Perguruan Tinggi Swasta
di lingkungan Kopertis W i l a y a h V I I
JawaTimur
Sehubungan
dengan telah ditetapkannya
P e r a t u r a n M e n r i s t e k d i k t i N o . 15 T a h u n 2 0 1 7 d a n
Keputusan M e n r i s t e k d i k t i N o m o r 257/ M / K P T / 2017 tanggal 5 September 2 0 1 7 tentang N a m a
Program Studi pada Perguruan Tinggi, dengan i n i k a m i sampaikan bahwa Perguruan Tinggi
wajib menyesuaikan
n a m a P r o g r a m Studi sesuai
dengan daftar n a m a
program studi
yang
ditetapkan oleh M e n t e r i .
Perguruan
T i n g g i agar
mengusulkan
perubahan
nama
program
studi
sesuai
Keputusan
Menristekdikti N o m o r 2 5 7 / M / K P T / 2 0 1 7 sebagaimana format terlampir, dengan melampirkan
d o k u m e n pendukung sebagai b e r i k u t :
1.
Fotoeopy Surat Keputusan M e n k u m h a m tentang Pengesahan A k t a Pendirian Yayasan
Penyelenggara Perguruan Tinggi;
2.
Fotokopi S KIzin Pendirian Perguruan Tinggi / Prodi pertama kali;
3.
Fotokopi S KIzin Pembukaan Program Studi.
Selanjutnya agar Saudara segera m e n g i r i m k a n k e m b a l i formulir d a n d o k u m e n pendukung dalam
bentuk f o r m a t excel d a n p d f k e K o p e r t i s W i l a y a h V I I c.q. Seksi K e l e m b a g a a n d a n K e r j a s a m a
melalui email [email protected] selambat-lambatnya
tanggal
10 N o v e m b e r 2 0 1 7 p u k u l
16.00 W I B .
D e m i k i a n u n t u k m e n j a d i perhatian, d a n atas p e r h a t i a n Saudara k a m i u c a p k a n t e r i m a k a s i h
KOP L E M B A 6 A
Tanggal/Bulan/Tahun
Kepada Yth.
Koordinator Kopertis _
Oi t e m p a t .
Oengan hormat,
Melalui surat ini, k a m i m e n y a m p a i k a n usulan penyesuaian n a m a program studi sebagai berikut.
-
-
No
Nama
SEMUA
Program
Studi saat ini
Perlu
Penyesuaian
(beri t a n d a V)
Jenis
Program*)
Nama
Program
Studi
(Bahasa
Indonesia)
Nama
Program
Studi
{Bahasa
Inggris)
Status saat ini
(beri tanda V)
Aktif
Non
Aktif
Peringkat
Akreditasi
SK
Akreditasi
Terima kasih atas perhatiannya,
Hormat kami,
Mengetahui
Materai
Rp. 6 0 0 0
l t d dan cap l e m b a g a
l t d d a n cap l e m b a g a
Pimpinan PIS.
Penyelenggara
Nama
N o m o r Identifikasl
Ketua Badan
Nama
N o m o r Identifikasi
Catatan:
1 . Jenis P r o g r a m * ) : D i p l o m a S a t u / D i p l o m a D u a / D i p l o m a T i g a / S a r j a n a / S a r j a n a T e r a p a n / P r o f e s i / M a g i s t e r / M a g i s t e r
Terapan/Spesialis/Doktor/Doktor Terapan.
2. S u r a t b e r t a n d a t a n g a n b a s a h d i a t a s m a t e r a i Rp. 6 0 0 0 d i s a m p a i k a n k e p a d a K o o r d i n a t o r K o p e r t i s .
3. S a l i n a n s u r a t d i p d f d a n d i k i r i m a k a n s e c a r a e l e k t r o n i k k e p a d a K o o r d i n a t o r K o p e r t i s , d e n g a n n a m a f i l e " N a m a P I S - X
P e n y e s u a i a n - A p r i l 2 0 1 7 " d e n g a n "X" a d a l a h j u m l a h n a m a p r o d i y a n g d i s e s u a i k a n .
4 . l a b e l b e r i k u t , d i b u a t d e n g a n p r o g r a m "EXCELL" d a n d i k i r i m k e p a d a K o o r d i n a t o r K o p e r t i s , d e n g a n n a m a f i f e f i l e " N a m a PTSX - P e n y e s u a i a n - A p r i l 2 0 1 7 " d e n g a n "X" a d a l a h j u m l a h n a m a p r o d i y a n g d i s e s u a i k a n .