Formulir Lomba Cerdas Cermat Perpajakan 2015

Lomba Cerdas Cermat Perpajakan Tahun 2015
Universitas Muhammadiyah Magelang

LOMBA CERDAS CERMAT PERPAJAKAN Tingkat SMA/SMK Se – Eks Karesidenan Kedu

FORMULIR PENDAFTARAN
Nama Instansi

: …………………………………………………………………….

Alamat

: …………………………………………………………………….

Nomor Telepon

: …………………………………………………………………….

Email

: …………………………………………………………………….

Pendamping

: …………………………………………………………………….
PESERTA

Nama: 1. ..........................................................

NIS. .....................................

2. ..........................................................

NIS. .....................................

3. ..........................................................

NIS. .....................................

........., .. Oktober 2015
Kepala Sekolah,

(TTD)

NIP.

Catatan :
1. Lampirkan Foto 3x4 cm sebanyak 2 lembar dibawa pada saat pendaftaran
2. Lampirkan fotocopy Kartu Pelajar sebanyak 1 lembar dibawa pada saat pendaftaran dan
ditunjukan Kartu Pelajar Asli