PELUPUSAN PERALATAN ICT SEKOLAH - Portal Rasmi Jabatan Pendidikan Perak

KEW.PA -18
KEM EN TERIA N / JA BA TA N : _____________________________________________

SI JI L PEN YA KSI AN PEM U SN AH A N A SET A LI H KERA JAA N

Disahkan aset seperti maklumat berikut telah dimusnahkan.

Jenis A set

:…………………………………..

Kuantiti

:…………………………………..

Secara

: (Tanam/ Bakar/ Buang/ Tenggelam)*

Tarikh

:…………………………….…….

Tempat

:……..……………………………

…………….………………….

………………………………

Tandatangan

Tandatangan

Nama: …………………….

Nama: ……………………….

Jawatan: ……………………

Jawatan: ……………………..

Cop:

Cop:

* Pilih mana yang berkenaan

58