Ke t e n t r a m a n Jiw a da n Pik ir a n Pe n ga r uh pe r sa lina n da n k lin ik be r sa lin

pada m asa keham ilan ibu j uga m engalam i kekurangan gizi. Karena it u t am bahan m akanan bagi seorang ibu yang sedang m enyusui anaknya m ut lak diperlukan. Dan walaupun t idak j elas pengaruh j um lah air m inum dalam j um lah yang cukup. Dianj urkan disam ping bahan m akanan sum ber prot ein sepert i ikan, t elur dan kacang- kacangan, bahan m akanan sum ber vit am in j uga diperlukan unt uk m enj am in kadar berbagai vit am in dalam ASI .

b. Ke t e n t r a m a n Jiw a da n Pik ir a n

Pem buahan air susu ibu sangat dipengaruhi oleh fakt or kej iw aan. I bu yang selalu dalam keadaan gelisah, kurang percaya diri, rasa t ert ekan dan berbagai bent uk ket egangan em osional, m ungkin akan gagal dalam m enyusui bayinya. Pada ibu ada 2 m acam , reflek yang m enent ukan keberhasilan dalam m enyusui bayinya, reflek t ersebut adalah: - Reflek Prolakt in Reflek ini secara horm onal unt uk m em produksi ASI . Wakt u bayi m enghisap payudara ibu, t erj adi rangsangan neorohorm onal pada put t ing susu dan aerola ibu. Rangsangan ini dit eruskan ke hypophyse m elalui nervus vagus, t erus kelobus ant erior. Dari lobus ini ak an m engeluarkan horm on prolakt in, m asuk ke peredaran darah dan sam pai pada kelenj ar – kelenj ar pem buat ASI . Kelenj ar ini akan t erangsang unt uk m enghasilkan ASI . - Let - down Refleks Refleks Milk Ej ect ion Refleks ini m em buat m em ancarkan ASI keluar. Bila bay i didekat kan pada payudara ibu, m aka bayi akan m em ut ar kepalanya kearah payudara ibu. Refleks m em ut arnya kepala bayi ke payudara ibu disebut : ” root ing reflex reflex m enoleh . Bayi secara ot om at is m enghisap put t ing susu ibu dengan bant uan lidahnya. Let - down reflex m udah sekali t erganggu, m isalnya pada ibu yang m engalam i goncangan em osi, t ekanan j iwa dan gangguan pikiran. Gangguan t erhadap let dow n reflex m engakibat kan ASI t idak keluar. Bayi t idak cukup m endapat ASI dan akan m enangis. Tangisan bayi ini j ust ru m em buat ibu lebih gelisah dan sem akin m engganggu let down reflex.

c. Pe n ga r uh pe r sa lina n da n k lin ik be r sa lin

Banyak ahli m engem ukakan adanya pengaruh yang kurang baik t erhadap kebiasaan m em berikan ASI pada ibu- ibu yang m elahirkan di rum ah sakit at au klinik bersalin lebih m enit ik berat kan upaya agar persalinan dapat berlangsung dengan baik, ibu dan anak berada dalam keadaan selam at dan sehat . Masalah pem ebrian ASI kurang m endapat perhat ian. Sering m akanan pert am a yang diberikan j ust ru susu buat an at au susu sapi. Hal ini m em berikan kesan yang t idak m endidik pada ibu, dan ibu selalu beranggapan bahw a susu sapi lebih dari ASI . Pengaruh it u akan sem akin buruk apabila disekeliling kam ar bersalin dipasang gam bar- gam bar at au post er yang m em uj i penggunaan susu buat an. d. Pe n ggu na a n a la t k on t r a se psi ya n g m e nga n dun g e st r oge n da n pr oge st e r on . Bagi ibu yang dalam m asa m enyusui t idak dianj urkan m enggunakan kont rasepsi pil yang m engandung horm on est rogen, karena hal ini dapat m engurangi j um lah produksi ASI bahkan dapat m enghent ikan produksi ASI secara keseluruhan oleh karena it u alat kont rasepsi yang paling t epat digunakan adalah alat kont rasepsi dalam rahim AKDR yait u I UD at au spiral. Karena AKDR dapat m erangsang ut erus ibu sehingga secara t idak langsung dapat m eningkat kan kadar horm on oxit oksin, yait u horm on yang dapat m erangsang produksi ASI . © 2004 Digit ized by USU digit al library 10 e . Pe r a w a t a n Pa yuda r a Perawat an fisik payudara m enj elang m asa lakt asi perlu dilakukan, yait u dengan m engurut payudara selam a 6 m inggu t erakhir m asa keham ilan. Pengurut an t ersebut diharapkan apablia t erdapat penyum bat an pada dukt us lakt iferus dapat dihindarkan sehingga pada wakt unya ASI akan keluar dengan lancar.

BAB I I I PEM BAH ASAN