92
3. KELAINAN KONGENIT
AL
D AN TRAUMA LAHIR
Kelainan Kongenital Tindakan
• Penyempitan saluran cerna misal
Hirschprung, Stenosis, dengan gejala perut kembung, obstipasi yang tidak
total, dapat berak sedikit-sedikit
Gambar 29
• Tanda dan gejala:
Ø Riwayat polihidramnion
air ketubah
lebih banyak dari biasanya
Ø Muntah
Ø Sebagian besar ASI
segera keluar beberapa saat setelah menetek
Ø Tidak ada mekonium
dalam 24 jam pertama Ø
Perut buncit •
Awasi tandagejala vital •
Konseling dengan orang tua •
Jangan diberi minum •
Rujuk segera ke Rumah Sakit untuk tindakan lebih lanjut.
• Atresia Ani
Gambar 30
• Tanda dan gejala:
Ø Tidak tampak dan tidak
teraba anus
pada pemeriksaan
Ø Tidak ada mekonium
• Awasi tandagejala vital
• Konseling dengan orang tua
• Jangan diberi minum
• Rujuk segera ke Rumah Sakit
untuk tindakan lebih lanjut.
KELAINAN KONGENITAL
93
3. KELAINAN KONGENIT
AL D
AN TRAUMA LAHIR
Kelainan Kongenital Tindakan
• Talipes Equinovarus
Kaki tidak berada dalam posisi normal
Ada 3 bentuk kelainan yang paling sering yaitu:
Ø Plantar telapak kaki
fleksitertekuk, Ø
Plantar inversion terputar pada
tumit dan Ø
Plantar terputar pada jari kaki
• Kelainan yang ringat dapat diperbaiki hanya
dengan meluruskan kaki segera setelah lahir
• Kelainan sedang dapat dilakukan tindakan
sebagai berikut sejak lahir: Ø
Mempertahankan posisi dengan
perban lentur seperti pada
gambar Ø
Tindakan ini dapat dilakukan setiap 2
minggu hingga bentuk kaki kembali
normal
Ø Kelainan berat
sebaiknya dirujuk
Sumber gambar: PONEK, 2005 dan Sub Bagian Perinatologi,
Ilmu Kesehatan Anak RSUP Dr. SardjitoFK UGM. Pocket Book of Hospital Care for Children,
Guidelines for the Management of Common Illness with Limited Resourcess, WHO 2005.
KELAINAN KONGENITAL
94
3. KELAINAN KONGENIT
AL
D AN TRAUMA LAHIR
3.2. TRAUMA LAHIR
Faktor risiko yang dapat meningkatkan angka kejadian trauma lahir antara lain : •
Makrosomia berat lahir 4000 gram •
Primipara •
Oligohidramnion •
Persalinan ganda •
Malpresentasi. •
Presentasi ganda. •
Disproporsi kepala-panggul •
Kelahiran dengan tindakan •
Persalinan lama •
Persalinan presipitatusdipercepat •
Distosia bahu Trauma pada Jaringan Lunak.
Trauma Lahir
Keterangan Tindakan
Eritema Sering pada disproporsi
kepala panggul. Tandanya kulit kemerahan
observasi Petekie
Bercak merah kecil-kecil akibat adanya gangguan
bendungan aliran darah perifer. Sering terjadi
pada lilitan tali pusat, partus lama.
observasi
Ekimosis dan
Hematom Perdarahan yang lebih
luas dari Petekie •
Amati tanda bahaya •
Klasifikasikan ikterus yang terjadi •
Rujuk bila ditemukan tanda bahaya atau bila masuk dalam
klasifikasi ikterus berat. •
Bila tidak, lakukan obervasi
TRAUMA LAHIR
95
3. KELAINAN KONGENIT
Kategori