1. Standar Kompetensi Lulusan SKL
Komponen Item
Temuan
Dokumen SKL
A. Program Kesetaraan Paket A,B,C
1. SKL
Tidak ada
Ada, mencakup;
Identitas lembaga
Kata pengantar
Pengesahan lembaga
Standar kompetensi lembaga dan mapel
B. Program Keaksaraan
1. SKL
Tidak ada
Ada, mencakup;
Identitas lembaga
Kata pengantar
Pengesahan lembaga
Standar kompetensi
C. Program PAUD SPS, KB, TK, TPA 1.
SKL
Tidak ada
Ada, mencakup;
Identitas lembaga
Kata pengantar
Pengesahan lembaga
Standar Tingkat Pencapaian Perkembangan Anak sesuai dengan
kelompok layanan.
Catatan : Ada dokumen SKL program yang dilaksanakan dan disahkan oleh lembaga.
Rumusan capaian
program pendukung
1. Jenis program pendukung
TBM
Tidak ada
Ada, mencakup :
Identitas lembaga
Kata pengantar
Pengesahan lembaga
Standar kompetensi
Life Skill
Tidak ada
Ada, mencakup :
Identitas lembaga
Kata pengantar
Pengesahan lembaga
Standar kompetensi
Pemberdayaan Perempuan
Tidak ada
Ada, mencakup :
Identitas lembaga
Instrumen Supervisi Program Dikmas BPPAUD dan DIKMAS JATIM 2017
6 29 halaman
Kata pengantar
Pengesahan lembaga
Standar kompetensi
KBU
Tidak ada
Ada, mencakup :
Identitas lembaga
Kata pengantar
Pengesahan lembaga
Standar kompetensi
Lainnya sebutkan …………………………
Tidak ada
Ada, mencakup :
Identitas lembaga
Kata pengantar
Pengesahan lembaga
Standar kompetensi
Catatan : Ada dokumen Rumusan Capain Program pendukung yang dilaksanakan dan disahkan oleh
lembaga.
Instrumen Supervisi Program Dikmas BPPAUD dan DIKMAS JATIM 2017
7 29 halaman
2. Standar Isi
Komponen Item
Temuan
Program Utama dan Program
Pendukung
1. Jenis program utama
TPA
Kelompok Bermain
SPS
TK
Paket A
Paket B
Paket C
Keaksaraan Dasar
Keaksaraan Lanjutan
Catatan : ijin operasional programlembaga, jadwal kegiatan, daftar peserta didik.
2. Jenis program pendukung
TBM
Life Skills
Pemberdayaan Perempuan
Kelompok Belajar Usaha
Lainnya……………………
Catatan : ijin operasional programlembaga, jadwal kegiatan, daftar peserta didik.
DesaKelurahan Binaan
Apakah satuan pendidikan memiliki Desa binaan?
Tidak a. Memiliki Desa binaan, yaitu
DesaKelurahan b. Jenis program utama di Desa binaan
TPA
Kelompok Bermain
SPS
TK
Paket A
Paket B
Paket C
Keaksaraan Dasar
Keaksaraan Lanjutan
Catatan : ada SKMOUSurat Keterangan dari desa tsb, foto kegiatandokumentasi.
c. Jenis program pendukung di Desa binaan
TBM
Life Skills
Pemberdayaan Perempuan
Kelompok Belajar Usaha
Lainnya……………………
Catatan : ada SKMOUSurat Keterangan dari desa tsb, foto kegiatandokumentasi.
Instrumen Supervisi Program Dikmas BPPAUD dan DIKMAS JATIM 2017
8 29 halaman
Komponen Item
Temuan
Dokumen KTSP A. Program Kesetaraan Paket A,B,C
1. Kurikulum
Dokumen 1
Pendahuluan
Profil, Visi, Misi lembaga
Struktur dan Muatan Kurilum
Dokumen 1 harus disyahkanttd oleh lembaga.
Catatan : ada dokumen 1 ditanda tangani oleh ketua lembaga dan distempel
Dokumen 2
Silabus dan disyahkanttd oleh pengelola
dan tutor yang mengampu.
RPP dan disyahkanttd oleh pengelola dan tutor yang mengampu.
Catatan : Dokumen 2 Silabus dan RPP semua mapel yang di UNPK dan di tanda tangani oleh ketua lembaga
dan distempel.
2. Acuan penyusunan kurikulum
Mengacu Permendiknas No. 23 th 2006 ttg SI SD-MISMP-MTsSMA-MASMK
Mengacu Permendiknas No. 14 th 2007 ttg SI
Paket A,B,C
Mengacu Permendiknas No. 64 th 2013 ttg SI Pendidikan Dasar dan Menengah
Hasil identifikasi kebutuhan belajar
Acuan lainnya
Cacatan : Ada dokumen foto copi permen, yang menjadi acuan penyusunan kurikulum.
3. Peninjauan Kurikulum
Surat undangan
Notulen rapat berita acara
Daftar hadir
Foto kegiatan
Dokumen kurikulum sebelum dan sesudah ditinjau yang disahkan lembaga
Cacatan : Ada Dokumen Surat Undangan, Notulen rapat, daftar hadir, foto kegiatan dan dokumen kerikulum
sebelum dan sesudah yang disahkan lembaga.
B. Program Keaksaraan
1. Kurikulum
Dokumen 1
Pendahuluan
Instrumen Supervisi Program Dikmas BPPAUD dan DIKMAS JATIM 2017
9 29 halaman
Komponen Item
Temuan
Profil, Visi, Misi lembaga
Struktur dan Muatan Kurikulum
Dokumen 1 harus disyahkanttd oleh
lembaga.
Catatan : ada dokumen 1 dan ditanda tangani oleh ketua lembaga dan distempel
Dokumen 2
Silabus dan disyahkanttd oleh pengelola
dan tutor yang mengampu.
RPP dan disyahkanttd oleh pengelola dan tutor yang mengampu.
Catatan : Dokumen 2 silabus dan RPP di tanda tangani oleh tutor dan mengetahui ketua lembaga dan distempel
lembaga.
2. Acuan penyusunan Kurikulum
Mengacu Permendikbud No. 86 th 2014 tentang Penyelenggaraan
Keaksaraan Dasar
Mengacu Permendikbud No. 42 th 2015 tentang Penyelenggaraan
Keaksaraan Lanjutan
Hasil identifikasi kebutuhan belajar
Acuan lainnya
Cacatan : Ada dokumen foto kopi permen yang mengacu dalam penyusunan kurikulum.
3. Peninjauan Kurikulum
Surat Undangan
Notulen rapat Berita Acara
Daftar hadir
Dokumen kurikulum sebelum dan sesudah ditinjau yang disahkan lembaga
Cacatan : Ada Dokumen Surat Undangan, Notulen rapat, daftar hadir, foto kegiatan dan dokumen kerikulum
sebelum dan sesudah yang disahkan lembaga.
Beban Belajar A. Program Kesetaraan Paket A,B,C
1. Beban belajar
Jumlah pertemuan tiap Mapel UNPK dalam satu semester …. kali
Jumlah pertemuan tiap Mapel lainnya dalam
satu semester….. kali
Catatan : Ada dokumen jadwal pembelajaran, 2 tahun terakhir
B. Program Keaksaraan
Keaksaraan Dasar
Lama program …… bulan. Satu pekanminggu …… pertemuan …….
jam pelajaran
Keaksaraan Lanjutan KUMMultikeaksaraan Lama program …… bulan.
Satu pekanminggu …… pertemuan …….
Instrumen Supervisi Program Dikmas BPPAUD dan DIKMAS JATIM 2017
10 29 halaman
Komponen Item
Temuan
jam pelajaran
Catatan : Ada dokumen jadwal pembelajaran, 2 tahun terakhir.
Kalender Pendidikan
A. Program Kesetaraan Paket A,B,C 1. Kalender Pendidikan
Tidak ada
Ada,
Mengikuti Kalender Pendidikan Dinas
Pendidikan KabKota
Disusun oleh Lembaga Disosialisasikan dengan caramelalui
Brosur
Ditempel di tempat yang mudah terlihat
Disampaikan pada pertemuan dengan
peserta didik
Catatan : Ada dokumen kalender pendidikan program yang disusun oleh lembaga dan disahkan oleh lembaga,
foto sosialisasi kalender ditempelkan didinding, foto pertemuan, berita acara, daftar hadir, dll.
B. Program Keaksaraan
1. Kalender pendidikan
Tidak ada
Ada,
Mengikuti kalender pendidikan Dinas Pendidikan kabkota
Disusun oleh Lembaga
Catatan : Ada dokumen kelender yang disusun oleh lembaga dan di tanda tangani ketua lembaga dan
distempel.
Disosialisasikan dengan caramelalui
Brosur
Ditempel di tempat yang mudah terlihat
Disampaikan pada pertemuan
Catatan : Ada dokumen kalender pendidikan program yang disusun oleh lembaga dan disahkan oleh lembaga,
foto sosialisasi kalender ditempelkan didinding, foto pertemuan, berita acara, daftar hadir, dll.
3. Standar Proses
Komponen Item
Temuan
Perencanaan Pembelajaran
A. Program Kesetaraan paket A,B,C
1. Silabus mapel UNKPUNBK
Tidak ada
Ada, memuat:
Instrumen Supervisi Program Dikmas BPPAUD dan DIKMAS JATIM 2017
11 29 halaman
Komponen Item
Temuan
Identitas Lembaga
Mata pelajaran
Standar kompetensi
kompetensi dasar
Indikator
Alokasi waktu
Bentuk penilaian
Pengesahan lembaga
2. RPP mapel UNKPUNBK
Tidak ada
Ada, memuat:
Identitas Lembaga
Mata pelajaran
Standar kompetensi
Kompetensi dasar
Indikator
Materi Pelajaran
Metode pembelajaran
SaranaMedia pembelajaran
Kegiatan pembelajaran
Alokasi waktu
Bentuk dan instrumen penilaian
Tanda tangan pendidik
Pengesahan lembaga
Catatan : Ada dokumen Silabus dan RPP Mapel UNPK, yang ditanda tangani oleh tutor dan mengetahui ketua lembaga,
serta di stempel.
B. Program Keaksaraan KD, lanjutan
1. Silabus
Tidak ada
Ada, memuat:
Identitas Lembaga
Kompetensi Inti
Kompetensi dasar
Indikator
Alokasi waktu
Bentuk penilaian
Pengesahan lembaga 2. RPP
Tidak ada
Ada, memuat:
Identitas Lembaga
Kompetensi Inti
Kompetensi dasar
Indikator
Materi Pelajaran
Metode pembelajaran
SaranaMedia pembelajaran
Kegiatan pembelajaran
Alokasi waktu
Instrumen Supervisi Program Dikmas BPPAUD dan DIKMAS JATIM 2017
12 29 halaman
Komponen Item
Temuan
Bentuk dan instrumen penilaian
Tanda tangan pendidik
Pengesahan lembaga
Catatan : Ada dokumen Silabus dan RPP Mapel UNPK, yang ditanda tangani oleg tutur dan mengetahui ketua
lembaga serta di setmpel lembaga.
Pelaksanaan Pembelajaran
A. Program Kesetaraan paket A,B,C
1. Strategi pembelajaranbentuk pengelolaan kelas dalam pembelajaran lihat di RPP
a. Tatap muka …… b. Tutorial……
c. Mandiri…… 2. Metode pembelajaran;
Ceramah
Tanya jawab
Diskusi
Demonstrasi
Penugasan
Kerja kelompok
Praktik
Lainnya …….
3. Kesesuaian bahan ajar yang digunakan:
Tidak sesuai
Sesuai
Catatan : Ada dokumen RPP yang memuat strategi pembelajaran, metode pembelajaran yang disesuikan
dengan bahan ajar.
B. Program Keaksaraan KD dan KL 1. Pembelajaran disesuaikan dengan konteks
kehidupan warga belajar
Tidak sesuai
Sesuai
2. Pembelajaran menerapkan prinsip-prinsip:
Beroientasi masalahtujuankebutuhan
warga belajar
Mengaitkan dengan pengalaman warga belajar
Memperhatikan kesiapan belajar warga
belajar
Menyampaikan tujuan pembelajaran kepada warga belajar
Membangkitkan motivasikesadaran
warga belajar untuk belajar
Instrumen Supervisi Program Dikmas BPPAUD dan DIKMAS JATIM 2017
13 29 halaman
Komponen Item
Temuan 3. Kesesuaian bahan ajar yang digunakan:
Tidak sesuai
Sesuai
Catatan : Ada dokumen RPP yang memuat strategi pembelajaran, prinsip2 pembelajaran yang disesuikan
dengan bahan ajar.
Pengawasan 1.
Persentase kehadiran peserta didik dua tahun terakhir …..
2. Persentase kehadiran pendidik dua
tahun terakhir …..
Catatan : Ada dokumen presensi kehadiran pendidik, 2 tahun terakhir
3.
4. Standar Pendidik dan Tenaga Kependidikan