n.KETUA PUKP -01 MEDA n.KETUA PUKP -01 MEDAN DAN ACEH Sekretaris

NO †‡ RA ˆ : ‰ N † ˆ ‰ ˆ ‡ † ‰ D ‰Š‹ A ˆ : ˆ ‰ PE † ER ˆ ‰ F ‰ Š A ˆ : ANG Š A ˆ AN : †ˆ C Œ : ˆ ANGGA ‹ † ‰ DANG : Dengan ini mengajukan permohonan usulan penerbitan Sertifikat Keahlian dan Pengukuhan NO NAMA JK KETERANGAN 1 HEND  A Ž NO L  ABANG 09 J ‘’ “” 1977 SUDAH CETAK 2 •–   I L Ž G — BALAI 21 O ˜™ š › e “ 1969 SUDAH CETAK 3  – HA  Ž INI L MEDAN 25 J ’ ‘ ” 1976 SUDAH CETAK 4 JEFF ALE œ GO  DON L LAWE  IGALAGALA 21  e  ™ e ž › e “ 1971 SUDAH CETAK 5 K –  A  • — P — L  –  ABA • A 04 Fe › “’ “” 1955 SUDAH CETAK 6  –  • ADHA  MA ADAM L  ABANG 31 J ’ Ÿ” 1951 SUDAH CETAK 7  OPENDI  IBAGA  IANG L H — NA – LI BA  –  15 N š e ž › e “ 1978 SUDAH CETAK 8 PA  LIND – NGAN  I Ž O  –  L BELAWAN 09 A  “”Ÿ 1981 SUDAH CETAK 9  – KA  DI L DELI Ž – A 05 Fe › “’ “” 1970 SUDAH CETAK 10 PE  I L D – MAI 16 Me ” 1985 SUDAH CETAK 11  • AIF – L ALAM L PEKANBA  – 16 A  “”Ÿ 1950 SUDAH CETAK 12  • AH  – DDIN L BA Ž – NONI 20 J ’ ‘ ” 1990 SUDAH CETAK 13 JE  I AN  • AH L K —  IMPANG 17 Me ” 1974 SUDAH CETAK 14 HE  I • AN Ž ON HA  AN L KAMBA 11 J ’ Ÿ” 1973 SUDAH CETAK 15 ABD –  AHMAN L  EI PIANDANG 12 O ˜™ š › e “ 1978 SUDAH CETAK 16  • AF  – DDIN L  – LI Ž AI  10 J ’ ‘ ” 1977 SUDAH CETAK 17 AFIAN Ž O GIN Ž ING L K – Ž A Ž – ALAH 16 A  “”Ÿ 1968 SUDAH CETAK 18 ACHMAD FIKO AMI  ¡ A L JAKA  Ž A 24 M “ ¢ ™ 1983 SUDAH CETAK 19 MAN  –  L LAJOA £ OPPENG 28 A  “ ” Ÿ 1971 SUDAH CETAK 20 DIAH ¤ ¥Ž ALOKA HA  Ž A Ž I L PA Ž I 28 De ¦ e ž › e “ 1992 SUDAH CETAK 1. Usulan di atas telah sesuai dengan hasil Yudisium dan telah memenuhi persyaratan sesuai Aturan yang berlaku 2. Setiap Nama hanya memiliki 1 Seafarer Code dan tidak ada Duplikasi Nama dalam 1 Seafarer Code TEMPAT TANGGAL LAHIR § § § § § § § 10 ¨ ktober 2016 PEMUKTAHIRAN REV GMDSS 1 BP2IP MALAHAYATI ACEH 2010

a.n.KETUA PUKP -01 MEDA

© DA © ACEH Sekretaris Capt. ZALDY SATRIA Z, M.M, M.Mar. Penata Tk. I IIId © IP. 1 ª« 30 « ¬ 200 « 12 1 001 ­® ¯° ±² ³ ´ µ ­¯ ³ µ³ ° ¯µ ¶ µ· L ² ³ ´ ³ µ ¸¹ ¯ ¹ ±³ µ º µ · ² ³ ´ ² ­» · ² ³² ­ ´ ¯ ³ ¼½ ´ ³ ² ­ »» ² L ¯µ¶ ² ­» ´ ¾¿ÀÁÂÀ à Àà ĿÀ Á Â ÅÆÇ À È¿ÉÄ Ê ËÊ À À ÆÌ Æ Í Â À È¿À ¿ÉÎÃ Ï Â À Ð ¿É Ï Ã Ñ Ã Ç Â Ï Ò¿Â Ë Í Ã Â À Ó À Ô¿ÀÁ Æ Ç Æ Ë Â À NO NAMA JK SEAFARERS CODE KETERANGAN Õ ALFIAN RAMADHAN S. L PANGKALAN SUSU 12 APRIL 1989 6201299431 Ö DWY MEY NOORMAWAN S. L PEMATANGSIANTAR 27 MEI 1972 6200067989 × SULEMAN PALI L PALOPO 09 SEPTEMBER 1957 6200471058 Ø DAHLAN SITOMPUL L TEBING TINGGI 21 DESEMBER 1972 6200009498 Ù SIDIK MUSTAQIM L SIDOMULYO 28 DESEMBER 1991 6201640719 6 SJAHRUDDIN L SABANG 16 JANUARI 1953 6200071258 7 MUHAMMAD MD L SIGLI 15 OKTOBER 1972 6201005748 8 BAMBANG SAMSUKI L MEDAN 03 JUNI 1967 6201025237 9 SUGIANTO L LANGKAT 26 OKTOBER 1965 6200196890 1. Usulan di atas telah sesuai dengan hasil Yudisium dan telah memenuhi persyaratan sesuai Aturan yang berlaku 2. Setiap Nama hanya memiliki 1 Seafarer Code dan tidak ada Duplikasi Nama dalam 1 Seafarer Code TEMPAT TANGGAL LAHIR Ú Û Ú Ü ÝÞ ß àÞàá âã äÝÞ Ûàá ä ã å ã æ Ýä æ àÝ çÜ ã ÝÞ èÝÞ ßà Þé Ú æÚ ç ÝÞ ê ë ìí î ëê ïð ñò ó ôõ õõ ì ö÷ öø í ù í ÷ ú í û í ü ï ýþÿ þ ë ê ï ê ê ï ï ê ñ ô ëê ï 6

a.n.KETUA PUKP -01 MEDAN DAN ACEH Sekretaris

Moejiono, MT., M.Mar.E Penata Tk.I IIId NIP. 19721214 200212 1 001 NO NAMA JK SEAFARERS CODE KETERANGAN TEMPAT TANGGAL LAHIR L L +,- . 1 0 , 2 , 3 . 4 5 6 5 7 - 5 8 13 9 : , -, 1 NO NAMA JK KETERANGAN 1 GATOT SINARTA GIRSANG L SELAYANG PULO 27 FEBRUARI 1989 SUDAH CETAK 2 SUNA PARTIBAN L MEDAN 12 MEI 1975 SUDAH CETAK 3 ZULFIKAR .R L LHOKSEUMAWE 23 APRIL 1977 SUDAH CETAK 4 KHAIRUDDIN NASUTION L MEDAN 26 NOVEMBER 1979 SUDAH CETAK 5 JONATALIA SITOHANG L MEDAN 07 FEBRUARI 1981 SUDAH CETAK 6 DIDIK GINANJAR KERTASASMITA L BELAWAN 22 SEPTEMBER 1991 SUDAH CETAK 7 ARY MARYANTO PURBA L MEDAN 03 MARET 1992 SUDAH CETAK 8 HAISAR SIMATUPANG L MEDAN 25 JUNI 1970 SUDAH CETAK 9 MANGAPUL L MEDAN 05 AGUSTUS 1964 SUDAH CETAK 10 SAZALI L BELAWAN 09 SEPTEMBER 1971 SUDAH CETAK 11 IWAN DWI PUTRA L DUMAI 06 MARET 1973 SUDAH CETAK 12 ZULFIKAR L BINJAI 09 JANUARI 1985 SUDAH CETAK 13 SOEHARDI L BALIK 22 AGUSTUS 1972 SUDAH CETAK 14 WAHYUDI PRANATA L PEMATANG SIANTAR 11 NOVEMBER 1978 SUDAH CETAK 15 JAN FREDI DAMANIK L MEDAN 21 AGUSTUS 1972 SUDAH CETAK 16 SUGIMAN L SARANG GINTING 16 NOVEMBER 1963 SUDAH CETAK 17 MARJOHAN TANDA GOSEN SITORUS L LUMBAN LATONG 04 JULI 1970 SUDAH CETAK 18 ILHAMSYAH L MEDAN 22 JULI 1958 SUDAH CETAK 20 DWY MEY NOORMAWAN S. L PEMATANGSIANTAR 27 MEI 1972 SUDAH CETAK 1. Usulan di atas telah sesuai dengan hasil Yudisium dan telah memenuhi persyaratan sesuai Aturan yang berlaku 2. Setiap Nama hanya memiliki 1 Seafarer Code dan tidak ada Duplikasi Nama dalam 1 Seafarer Code NIP. 19721214 200212 1 001 ; = ? ; A TEMPAT TANGGAL LAHIR BC D C EF GH I J H E J K ; = F L I M LI M I NF O P QR S B R ? T Moejiono, MT., M.Mar.E Penata Tk.I IIId ; ; U V U W XY Z [ Y [\ ] _XY V [\ _ ` aX_ a [ X bW XY cXY Z [ Y d U a U b XY J H E J C ; e f; eg e I NF OK ; 6 BP2IP MALAHAYATI ACEH ATT-III Manajemen Level II hi SU j AT : kh ST k TUS k D k K l AT : T k m E SE j T k F k KAT : A h GKATA h : STCW : TA h GGA l S k DA h G : Dengan ini mengajukan permohonan usulan penerbitan Sertifikat n eahlian dan Pengukuhan NO NAMA JK KETERANGAN 1 o p A q r st o q t CIPTONO L MEDAN 04 NOVEMBER 1969 SUDAH CETAK 2 RUBAI L BANYUWANGI 12 SEPTEMBER 1972 SUDAH CETAK 1. Usulan di atas telah sesuai dengan hasil Yudisium dan telah memenuhi persyaratan sesuai Aturan yang berlaku 2. Setiap Nama hanya memiliki 1 Seafarer Code dan tidak ada Duplikasi Nama dalam 1 Seafarer Code TEMPAT TANGGAL LAHIR u vw v x w u vy 20 z uli 2016 A { T-III PE | U } TAHIRA { | A { AGE | E { T ~ EVE ~ 1 BP2IP  € AHAYATI ACEH 2010

a.n.