UPAYA PENURUNAN TINGKAT NYERI DENGAN MENGGUNAKAN TEHNIK DISTRAKSI MENDENGARKAN MUSIK PADA PASIEN FRAKTUR RADIUS ULNA SINISTRA DI RUANG DIPONEGORO RSUD “KANJURUHAN” KEPANJEN MALANG TAHUN 2012

KARYA TULIS ILMIAH
UPAYA PENURUNAN TINGKAT NYERI DENGAN MENGGUNAKAN
TEHNIK DISTRAKSI MENDENGARKAN MUSIK PADA PASIEN
FRAKTUR RADIUS ULNA SINISTRA DI RUANG DIPONEGORO
RSUD “KANJURUHAN” KEPANJEN MALANG
TAHUN 2012

GHH

Oleh :
IMAS FARIS FIRMANSYAH
( 09010019 )

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2014

i

KARYA TULIS ILMIAH

UPAYA PENURUNAN TINGKAT NYERI DENGAN MENGGUNAKAN

TEHNIK DISTRAKSI MENDENGARKAN MUSIK PADA PASIEN
FRAKTUR RADIUS ULNA SINISTRA DI RUANG DIPONEGORO
RSUD “KANJURUHAN” KEPANJEN MALANG
TAHUN 2012

Di ajukan kepada
Program Diploma III Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang
Sebagai Syarat untuk Memenuhi Tugas Akhir
Dalam Menyelesaikan Program Ahli Madya Keperawatan

OLEH :
IMAS FARIS FIRMANSYAH
09010019

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2014

ii

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
Kampus I : Jalan Bandung No. 1 Telp. (0341) 551253 Malang
Kampus II : JalanBendunganSutami 188 A (0341) 551149 Malang
Kampus III : JalanTlogomas No. 246 Telp. (0342) 464318 Malang

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama

: Imas Faris Firmansyah

Nim

: 09010019

Fakultas/ Prodi

: Fakultas Ilmu Kesehatan/ Diploma III Keperawatan

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
Menyatakan bahwa Skripsi/ KaryaTulis Ilmiah (KTI) :
Judul : “Upaya penurunan tingkat nyeri dengan menggunakan tehnik distraksi
mendengarkan musik pada pasien fraktur radius ulna sinistra di ruang Diponegoro
RSUD “Kanjuruhan kepanjen” malang :
1. Adalah bukan Skripsi/ KaryaTulis Ilmiah orang lain baik sebagian ataupun
keseluruhan, kecuali dalam bentuk kutipan yang di gunakan dalam naskah
ini dan telah di sebutkan sumbernya.
2. Hasil tulisan Skripsi/ KaryaTulis Ilmiah dari penelitian yang akan saya
lakukan hak bebas royalty non eksklusif, apabila di gunakan sebagai
sumber pustaka.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila
pernyataan ini tidak benar, maka saya siap mendapat sanksi sesuai dengan
undang-undang yang berlaku.

Mengetahui,

Malang, 6 februari 2014

Ketua Program Studi,

Yang menyatakan,

Rohmah Susanto, S. kep, Ners
NIP. 11203090392

Imas Faris Firmansyah
NIM. 09010019

iii

LEMBAR PENGESAHAN KARYA TULIS ILMIAH

Judul

: Upaya penurunan tingkat nyeri dengan
menggunakan tehnik distraksi
mendengarkan musik pada pasien fraktur
radius ulna sinistra.

NamaLengkap
NIM
Jurusan
Universitas/ Institut/ Politeknik
Alamat Rumah dan No.Telp/ HP
Alamat email

: Imas Faris Firmansyah
: 09010019
: Diploma III Keperawatan
: Universitas Muhammadiyah Malang
: JL. P. Trunojoyo Gg IX/12 ,085330844431
: imas_faris@yahoo.com

Dosen Pembimbing I
Nama Lengkap dan Gelar
NIP
Alamat Rumah dan No. Telp/ HP

: Ledy Martha ardiana S. kep, Ns. Mkes.
:
: Kec. Wlingi Kab. Blitar / 081328489102

Dosen Pembimbing II
Nama Lengkap dan Gelar
NIP
Alamat Rumah dan No.Telp/ HP

: Rofi’I, Amd, Kep
: 19701161994031004
: Talunsono Rt/Rw 01/05, desa Ngajum /
0341848740

Menyetujui

Malang, 6 februari 2014

1. Penguji I

: Ledy Martha ardiana S. kep, Ns. Mkes

2. PengujiII

: Rohmah Susanto, S. kep, Ners

3. Penguji III

: Sri Widowati, S.Kep

4. Penguji IV

: Nur Lailatul Masruroh, M.N.S

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang

(Yoyok Bekti Prasetyo, M. Kep. Sp. Kom)
NIP. UMM.112.0309.0405

iv

LEMBAR PERSETUJUAN KARYA TULIS ILMIAH
Judul

: Upaya penurunan tingkat nyeri dengan
menggunakan tehnik distraksi
mendengarkan musik pada pasien fraktur
radius ulna sinistra.

Nama Lengkap
NIM
Jurusan
Universitas/ Institut/ Politeknik
Alamat Rumah dan No.Telp/ HP
Alamat email

: Imas Faris Firmansyah
: 09010019
: Diploma III Keperawatan

: Universitas Muhammadiyah Malang
: JL. P. TrunojoyoGg IX/12 , 085330844431
: imas_faris@yahoo.com

Dosen Pembimbing I
Nama Lengkap dan Gelar
NIP
Alamat Rumah dan No. Telp/ HP

: Ledy Martha ardianaS. kep, Ns. Mkes.
:
: Kec. WlingiKab. Blitar/ 081328489102

Dosen Pembimbing II
Nama Lengkap dan Gelar
NIP
Alamat Rumah dan No.Telp/ HP

: Rofi’I, Amd, Kep
: 19701161994031004

: Talunsono Rt/Rw 01/05, desa Ngajum /
0341848740

Menyetujui
Pembimbing II

Malang, Agustus 2012
Pembimbing I

(Ledy Martha ardiana S.kep, Ns. Mkes)
NIP.

( Rofi’I, Amd, Kep )
NIP. 19701161994031004

Mengetahui,
Ketua Program Studi D III Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang

(Rohmah SusantoS. Kep. Ns)
NIP. UMM.112.0309.0392

v

“ MOTTO ”
“hidup adalah perjuangan yang harus kita
jalani walau penuh dengan cobaan, jadi
jalanilah dengan penuh keikhlasan”
Semua masalah pasti akan berlalu selama kita
mampu untuk bersabar

vi

PERSEMBAHAN
Karya tulis ini yang pertama saya persembahkan kepada Allah SWT yang
telah memberikan Rahmat dan Hidayah-Nya kepada saya sehingga mampu
menyelesaikan studi kasus ini dengan tepat waktu meski penuh dengan suka dan duka,
Trimakasih, Ya Allah.
Yang kedua untuk ibu saya yang tercinta yang selalu mendukung diriku
selama proses kuliah ini, walau terkadang memaki-maki dengan sedikit kasar dan
yang selalu mendoakanku sampai aku selesai menjalani kuliah ini …
Kemudian untuk istriku tercinta Rindy Wijaya Putri yang selalu suport
saya dari awal sampai saat ini.serta do’anya yang senantiasa menemani perjalanan
hidup saya.
Kemudian untuk saudara-saudaraku yang selalu senantiasa memberikanku
motivasi untuk tetap sabar menjalani hidupini“terimakasih ya.. aku sayang kalian ..
Berikutnya untuk teman - temanku, Teman-teman praktekfrofesiKep. 2012
yang telah membantu dalam menyelesaikan kuliah ini, dan yang tidak bisa penulis
sebutkan satu – persatu kalian semua teman terbaikku, makasiiiiii yyyyy ..

vii

ABSTRAK
Imas Faris. 2012. “Upaya penurunan tingkat nyeri dengan menggunakan tehnik
distraksi pada pasien fraktur radius ulna sinistra”, Studi Kasus. Diploma III
Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang.
Pembimbing : (1) Ledy Martha aridianaS.kep. Ns. Mkes. (2) Rofi’I, Amd, Kep.
Kata Kunci :penurunan tingkat nyeri, Distraksi
Distraksi merupakan tindakan keperawatan atau intervensi keperawatan yang
berdasarkan atau berstandar Klasifikasi Intervensi Keperawatan (NIC) dalam
penurunan tingkat nyeri, dengan hasil yang diharapkan menggunakan standar
Klasifikasi Hasil Keperawatan (NOC) pada pasienTn.”S” dengan diagnosa
fraktur radius ulna sinistra di ruang Diponegoro RSUD “Kanjuruhan” Kepanjen
Malang.

Pembimbing I

Peneliti

(Ledy Martha aridiana S.kep. Ns. Mkes)

( Imas Faris Firmansyah )

NIP.

NIM : 09010019

viii

ABSTRACT

Faris Imas. 2012. "Efforts to decrease pain levels using a distraction
technique in patients sinistra ulna radius fracture," Case Studies. Diploma of
Nursing, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah Malang.
Supervisor: (1) Ledyaridiana Martha S. Kep. Ns. Mkes. (2) Rofi’I, Amd,
Kep.
Keywords: reduction of pain, distraction
Distraction is the act of nursing or nursing interventions based or standard
Nursing Interventions Clasification (NIC) in the reduction of pain, with
results expected using standard Nursing Outcomes Clasification (NOC) in
patients with Tn. "S" with a diagnosis of fracture radius ulna sinistra in the
Diponegoro Hospital "Kanjuruhan" Kepanjen Malang.

Pembimbing I

Peneliti

(Ledy Martha aridianaS.kep. Ns. Mkes)
NIP.

( Imas Faris Firmansyah )
NIM : 09010019

ix

KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr Wb.
Alhamdulillah, puji syukur kehaadirat Allah SWT berkat rahmat dan
hidayah-Nya peneliti dapat menyelesaikan Studi Kasus ini, guna memenuhi syarat
dan untuk memperoleh gelar ahli madya keperawatan di program Diploma
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang. Sholawat serta salam kami
haturkan kepada tauladan kita Rasulullah SAW.

Studi Kasus ini dapat terselesaikan atas bantuan berbagai pihak yang
mendukung, oleh karena itu peneliti ingin mengucapkan terimakasih kepada :
1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, M. Kep. Sp. Kom. Selaku Dekan Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
2. Bapak Dr. Harry Hartanto, MM selaku Direktur RSUD “Kanjuruhan”
Kepanjen Malang
3. Bapak Rohmah Susanto, S. Kep. Ns selaku Kaprodi DIII Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
4. Ibu Ledy Martha aridiana S.kep. Ns. Mkes, selaku pembimbing I dari
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
5. Bapak Rofi’I, Amd, Kep selaku pembimbing II di ruangan Diponegoro
RSUD “Kanjuruhan” kepanjen Malang
6. Staf dosen pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Malang
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan karya tulis ilmiah ini masih
banyak kekurangan, penulis sangat berharap sekali adanya saran dan kritik demi
perbaikan karya tulis ilmiah yang akan datang.
Wassalamualaikum.Wr.Wb
Malang, 6 Februari 2014

( Penulis )

x

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i
SURAT PERNYATAAN ................................................................................ ii
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. iv
LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................................ v
MOTTO ........................................................................................................... vi
PERSEMBAHAN…........................................................................................ vii
ABSTRAK INDONESIA ................................................................................ Viii
ABSTRAK INGGRIS ..................................................................................... Ix
KATA PENGANTAR ..................................................................................... x
DAFTAR ISI ................................................................................................... xi
BAB 1. PENDAHULUAN .............................................................................. 1
1.1 Latar Belakang .............................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ......................................................................... 3
1.3 Tujuan Penelitian .......................................................................... 3
1.4 Definisi Konsep Penulisan ............................................................ 3
1.5 Manfaat Penelitian ....................................................................... 4
1.6 Keterbatasan Penelitian ................................................................. 4
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 5
2.1 Konsep Dasar Fraktur ................................................................... 5
2.1.1 Definisi................................................................................. 5
2.1.2 Tanda Dan Gejala ................................................................ 6
2.1.3 Klasifikasi ........................................................................... 7
2.1.4 Etiologi................................................................................. 8
2.1.5 Patofisiologi ........................................................................ 8
2.1.6 Pemeriksaan penunjang ....................................................... 9
2.1.7 Penatalaksanaan .................................................................. 9
2.2 Konsep Dasar asuhan Keperawatan .............................................. 13
2.2.1 Konsep Mengkaji Persepsi Nyeri ........................................ 13
2.2.2 Deskripsi Verbal Tentang Nyeri ......................................... 14
2.2.3 Distraction ........................................................................... .15

xi

2.2.4 Tingkat Nyeri ...................................................................... .15
2.2.5 Pengertian Teknik Distraksi ................................................ .15
2.2.6 Tujuan Teknik Distraksi ...................................................... .16
2.2.7 Produk Teknik Distraksi ..................................................... .17
2.2.8 Evaluasi Efektifitas Teknik Distraksi .................................. .19
2.2.9 Patofisologi ......................................................................... .20
BAB III. METODELOGI STUDI KASUS ..................................................... 21
3.1 Strategi Study Kasus ..................................................................... 21
3.2 Tempat dan waktu …………………………………………………21
3.3 Setting penelitian ........................................................................... 21
3.4 Objek penelitian ........................................................................... 22
3.5 Metode Pengumpulan Data ........................................................... .22
3.6 Metode Uji Keabsahan .................................................................. 24
3.7 Analisa Data .................................................................................. 25
3.8 Etika Penelitian............................................................................... 25
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN ........................................................ 27
4.1 Gambaran Umum Pasien .............................................................. 27
4.2 Proses intervensi pada pasien fraktur diruang diponegoro RSUD
“Kanjuruhan “ Kepanjen .............................................................. 27
4.3 Tindakan Keperawatan distraksi pada pasien radius Ulna untuk
mengurangi tingkat nyeri di ruang diponegoro Rsud “kanjuruhan”
Kepanjen ...................................................................................... 28
4.4 Hasil pengukuran tingkat nyeri pada pasien fraktur diruang RSUD
“Kanjuruhan” Kepanjen ............................................................... .30
4.5 Hasil .............................................................................................. .31
4.6 Pembahasan ……………………………………………….……… 31
BAB V. PENUTUP ......................................................................................... .33
5.1 Kesimpulan .................................................................. .33
5.2 Saran ............................................................................ .33
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

xii

DAFTAR PUSTAKA

Bulechek, dkk. 2013. Nursing Intervention Classification (NIC). America:
Elsevier
Black, Joyce M. 2001. Medical-Surgical Nursing: Clinical Manajement for
Continuity of Care
Bouwhuizen, M. 1996. Ilmu Keperawatan. Bagian 1. Jakarta : EGC.
Corwin, Elizabeth J. 2009. Buku Saku Patofisiologi Corwin. Jakarta : EGC.
Doengoes, Marilyan et. Al 2009. Rencana Asuhan Keperawatan (pedoman untuk
perencanaan dan pendokumentasian keperawatan) Edisi 3. Jakarta: EGC
Garrison, Susan J. 2001. Dasar – Dasar Terapi dan Rehabilitasi Fisik.
Jakarta : Hipokrates.
Hegner, Barbara, R. dan Caldwell, Esther. 2003. Asisten Keperawatan : Suatu
Pendekatan Proses Keperawatan. Edisi 6. Jakarta : EGC.
http;//jaringanilmusosial.blogspot.com/2012 (Jaringan Ilmu Social)
http://id.shvoong.com/social-sciences/2165626-metodeobservasi/#ixzz21Az1nO46 (Metode Observasi)
http://muhamadrezapahlevi.blogspot.com/2012/05/teknik-distraksi.html
Distrasi)

(Teknik

Lukman. (2009).Kecelakaan penyebab fraktur dan ansietas http://Lukman
Rohimin. blog spot.com/2009/ 05 / kecelakaan penyebab fraktur dan
ansietas.html
Mona Ziroch. 2011. Asuhan Keperawatan Fraktur Radius. Banjarmasin. KTI,
Tidak di publikasikan
Morhedd, dkk. 2013. Nursing Outcomes Classification (NOC). America: Elsevier
Mansjoer, Arif, dkk. 2007. Kapita Selekta Kedokteran. Edisi 3. Jakarta: Media
Aesculapius
Muttaqin, Arif. 2007. Buku Saku Gangguan Muskuloskeletal dan Aplikasi Pada
Praktik Klinik Keperawatan. Unpublished: Banjarmasin
Muttaqin, Arif. 2008. Buku Ajar Asuhan Keperawatan Klien Gangguan System
Muskuloskeletal. Jakarta: EGC
Priharjo Robert. 2006. Pengkajian Fisik Keperawatan. Edisi 2. Jakarta: EGC

xiii

Potter, Patricia A., & Anne Griffin Perry. (2006). Buku Ajar Fundamental
Keperawatan: Konsep, Proses, dan Praktik, Edisi 4, Volume II. Jakarta:
EGC.
Qittun. “Tehnik Distraksi”. http://qittun.blogspot.com/2008/10/tehnikdistraksi.html.
Rendra, (http://bedahugm.net/Bedah-Orthopedi ) di akses 6 sept 2012, pukul
19.00 Wib
Smaltzer, Suzanne C, dan Brenda G. Bare. 2002. Keperawatan Medikal Bedah.
Edisi 10. Jakarta: EGC
Syaifudin. 2006. Anatomi Fisiologi untuk Mahasiswa Keperawatan. Edisi 3.
Jakarta: EGC
Stevens, P.J.M., dkk. 2000. Ilmu Keperawatan. Jilid 1. Edisi 2. Jakarta : EGC
Tamsuri, A. (2007). Konsep dan penatalaksanaan nyeri. Jakarta : EGC
Walsh, T. Declan. 1997. Kapita Selekta Penyakit dan terapi. Jakarta : EGC.
www.anneahira.com/penelitian-kualitatif.htm (Penelitian Kualitatif)
(http://blognetwork.net/Asuhan Keperawatan). (Asuhan Keperawatan)
(http://fraktur-ekstremitas.net). (Fraktur Ekstremitas)

xiv