6. B R I E F SURVEY
Berikan tanda ‘v’ pada bagian kanan atau kiri sesuai dengan hasil anamsesis observasi
KRITERIA TANGAN PERGELANGAN
SIKUT BAHU
LEHER PUNGGUNG
TUNGKAI
SIKAP
KEKUATAN Menjepit 1 kg
Menggengam 5 kg Beban 5 kg
Beban 5 kg Dengan Beban
Menangani beban 10 kg
Pedal Kaki yg 10 kg
LAMA JepitanGenggaman 10 detik
Salah satu sikap 2menit
10 detik 10 detik
10 detik 30 8 jam
FREKWENSI 30 manipulasi per menit
2menit 2menit
2menit 2menit
TOTAL Kiri kanan
Kiri Kanan Kiri
Kanan Kiri
Kanan Kiri
Kanan Catatan : Nilai High Risk, bila masing-masing bagian tubuh total skore 2
Cara melakukan penilaian Brief Survey:
1. amati gerakan atau tanyakanlah gerakan yang biasa dilakukan pada saat pasien bekerja. 2. cocokan gerakan yang dilakukan sesuai dengan kolom bagian tibuh : tangan dan pergelangan; siku; bahu;
leher; punggung dan tungkai 3. Berikan tanda ’ v’ pada baris sikap, disesuaikan dengan gerakan pada apa gerakan yang ditulis sesuai pada no 2
4. Mulailah menilai dari tangan dan pergelangan sampai tungkai : tanya atau lihatlah Lihat contoh di bawah ini. - sikap .... berikan tanda ’v’ sesuai sikap yang cocok dan yang ada saja
Jangan lupa, untuk tangan kanan, tanda dituliskan di bagian kanan gambar Untuk tangan kiri, tanda diberikan di bagian kiri gambar
- Kekuatan, beri tanda : ada tangan menjepit = 1 kg ? , bila ada, pada tangan apa ? Beri tanda ’ v’ pada bagian kanan kalimat tsb, bila ada di tangan kanan
- Lama , apa jepitan .=10 detik? , bila ada, pada tangan apa? Beri tanda ’ v’ pada bagian kanan kalimat, bila ada di tangan kanan
- frekuensi , apa gerakan dilakukan = 30 kali per menit nya?? Bila ada pada tangan apa ??
Beri tanda ’v’ pada bagian kanan kalimat tsb, bila ada pada tangan kanan
5. Hitunglah : untuk tangan kanan : sikap apa ada tanda ‘v’ ? , bila ada, maka beri nilai 1 tak peduli jumlah gambar yg ditandai kekuatan bila ditandai, beri nilai 1
Lama bila ditandai, beri nilai 1 Frekuensi bila ditandai, beri nilai 1
6. Tulislah pada baris TOTAL, di kolom tangan kanan : nilainya = sikap + kekuatan+ lama + frekuensi = 1+1+1+1= 4 7. Kesimpulan: Tangan Kanan skorenya = 4 high risk karena total skore lebih dari 2
II. PEMERIKSAAN FISIK
IDENTITAS RESPONDEN
1.Nama : Tn. BI 2. Jenis kelamin : Laki-laki 3.Tanggal lahir : 1231982 umur : 32 tahun
5. a. Pekerjaan anda saat ini : Dosen b. Nama Tempat kerjaPerusahaan: Universitas XY
Pemeriksaan fisik
Kesadaran : kompos mentis
Keadaan umum : tampak sakit ringan Tanda-tanda vital
TD: 14080mmHg dengan obat equal kiri dan kanan, frekuensi nadi: 72 xmenit reguler isi cukup, frekuensi nafas: 18xmenit, T: 36,8
o
C TB: 159 cm, BB: 70 kg, IMT 20,76 kgm
2
;
Status Generalis
Kulit :
Warna kulit pasien sawo matang, ikterik-, petekie -, turgor cukup. Kepala
: deformitas -
Rambut: rambut tidak mudah rontok dan sulit dicabut
Leher :
tiroid tidak membesar, KGB tidak teraba pembesaran Mata
: konjungtiva pucat -, sklera ikterik -, eksoftalmus --
Telinga : liang telinga lapang, serumen --, membran timpani intak ++
Hidung : septum deviasi --, sekret --
Tenggorok :
faring tidak hiperemis, tonsil T1-T1 Gigi mulut
: kebersihan gigi dan mulut terjaga dengan baik, gigi berlubang +
Leher :
JVP 5-2 cm H2O, tidak ada pembesaran kelenjar getah bening Dada
: Bentuk dada normal, perbandingan diameter antero-posterior dan lateral 1:2
Paru: I:
simetris statis dan dinamis, retraksi sela iga - P:
fremitus kanan dan kiri sama P:
sonor pada kedua lapang paru A:
vesikuler ++, rhonki --, wheezing -- Jantung:
I: iktus kordis tidak terlihat P: iktus kordis terletak di linea midklavikula sinistra, lifting -, thrill -
P: batas jantung kiri linea midklavikula sinistra ICS 5
batas jantung kanan terletak di linea sternalis dekstra ICS 5 batas pinggang jantung di ICS 3, linea parasternalis sinistra
A: bunyi jantung I-II normal reguler, murmur -, gallop -
Abdomen :
datar, lemas, nyeri tekan -, heparlimpa tidak teraba, ballotement --, shifting dullness -, timpani pada perkusi, bising usus + normal, bruit -, pemeriksaan titik McBurney -.
Ginjal : Nyeri ketok CVA --
Punggung: I:
deformitas - P:
fremitus kanan sama dengan kiri P:
sonor pada kedua lapang paru A: vesikuler ++, rhonki --, wheezing --
Alat Kelamin :
tidak diperiksa Ekstremitas
: akral hangat, edema +, tremor -
III. RESUME KELAINAN YANG DIDAPAT: Anamnesa :
Kategori