A. Data Lembaga PPLM
NAMA LEMBAGA CABOR
THN BERDIRI
ALAMAT TELP, FAX, EMAIL
PPLM JAWA TIMUR 1.PENCAK
SILAT 2.BALAP SEPEDA
2009 2009
MALANG
B. Kepengurusan PPLM Tahun 2014
CABOR PENGELOLA
Biro Humas Hukum dan Kepegawaian, Sekretariat Kementerian Pemuda dan Olahraga |218
NAMA LEMBAGA JML
ATLET JML
PELATIH NAMA KETUA
ALAMAT TELP
NAMA WAKIL ALAMAT
TELP PPLM
JAWA TIMUR
PENCAK SILAT
DR. SITI NURR.UCHMAH
MKES. MALANG
1. DDR.SUPRIYADI M.KES
2. DDR SAPTO HADI MALANG
7 2
BALAP SEPEDA
DR. SITI NURR.UCHMAH
MKES. MALANG
3. DDR.SUPRIYADI M.KES
4. DDR SAPTO HADI MALANG
3 1
C. Data Atlet PPLM Tahun 2014
219 | Biro Humas Hukum dan Kepegawaian, Sekretariat Kementerian Pemuda dan Olahraga
NAMA LP
GOL. DARAH
TGG BADAN
BRT BADAN
TEMPAT, TANGGAL LAHIR
CABOR PENDIDIKAN
ALAMAT TELP, FAX, EMAIL
MASUK PPLM
YOSI AMURA HASIKIN L
KEDIRI 11 JUNI 1993
PENCAK SILAT
KEDIRI 2012
BIMA YANU ALDE LOVA
L BOJONEGORO
21 JANUARI
1995 PENCAK
SILAT BOJONEGORO
2012
MUHAMMAD FAUZI L
BLITAR 6-9-1994 PENCAK SILAT
BLITAR 2013
TITIK KHUSUMAWATI
P MOJOKERTO
07-11-1994 PENCAK
SILAT MOJOKERTO
2013
VICA REGINA PITALOKA
P LAMONGAN 20-
6-1995 PENCAK
SILAT LAMONGAN
2013
PURWANINGTYAS P
MAGETAN 16-5- 1991
PENCAK SILAT
MAGETAN 2013
SOFIATUL ISTIQOMAH
L BLITAR 10-12-
1990 PENCAK
SILAT BLITAR
2013
FIRMAN CANDRA ALIM
L MALANG 15-12-
1995 BALAP
SEPEDA MALANG
2014 MUHAMAD
ILHAM PRATAMA
L MALANG 24-12-
1995 BALAP
SEPEDA MALANG
2014
CHASANUDIN L
MALANG 3 MARET 1995
BALAP SEPEDA
MALANG 2014
Biro Humas Hukum dan Kepegawaian, Sekretariat Kementerian Pemuda dan Olahraga |220
221 | Biro Humas Hukum dan Kepegawaian, Sekretariat Kementerian Pemuda dan Olahraga
D. Data Prestasi Atlet PPLM Tahun 2014 1. Event DAERAH DAN NASIONAL
CabangOlahraga : PINCAK SILAT
Kejuaraan :PORPROP JATIM IV, POMDA, KEJURNAS ANTAR PPLM, POMNAS
NAMA ATLET JML MEDALI
TEMPAT TAHUN
PERUNGGU PERAK
EMAS YOSI AMURA HASIKIN
1 1
MADIUN PORPROP JATIM IV MALANGPOMDA
2013 2013
BIMA YANU ALDE LOVA
1
1 1
MADIUNPORPROP JATIM IV MALANGPOMDA
MALANG KEJURNAS ANTAR PPLM 2013
2013 2013
MUHAMMAD FAUZI 1
1 MADIUN PORPROP JATIM IV
MALANGPOMDA 2013
2013 TITIK KHUSUMAWATI
1 1
MADIUN PORPROP JATIM IV MALANGPOMDA
2013 2013
VICA REGINA PITALOKA
1 1
MALANGPOMDA MALANG KEJURNAS ANTAR PPLM
2013 2013
PURWANINGTYAS 1
MALANGPOMDA 2013
SOFIATUL ISTIQOMAH
1 1
MALANG POMDA YOGYAKARTA POMNAS
2013 2013
Biro Humas Hukum dan Kepegawaian, Sekretariat Kementerian Pemuda dan Olahraga |222
Cabang Olahraga :BALAP SEPEDA
Kejuaraan : NASIONAL OPEN CHAMPIONSHIP, PROPROV JATIM,
NAMA ATLET JML MEDALI
TEMPAT TAHUN
PERUNGGU PERAK
EMAS
FIRMAN CANDRA ALIM
1 1
1
1 MALANG NASIONAL OPEN CHAMPIONSHIP
SALATIGA NATIONAL OPEN CHAMPIONSHIP SUMEDANG NATIONAL OPEN CHAMPIONSHIP
MADIUN PROPROV JATIM 2012
2012 2013
2013 MUHAMAD ILHAM
PRATAMA 1
1 SURABAYA NASIONAL OPEN CHAMPIONSHIP
JEPARA NASIONAL OPEN CHAMPIONSHIP 2013
2013 CHASANUDIN
1 MADIUN PROPROV IV
2013
223 | Biro Humas Hukum dan Kepegawaian, Sekretariat Kementerian Pemuda dan Olahraga
3. Event Internasional
CabangOlahraga
:BALAP SEPEDA Kejuaraan
: ASIAN GAMES CHAMPIONSHIP
NAMA ATLET JML MEDALI
TEMPAT TAHUN
PERUNGGU PERAK
EMAS FIRMAN CANDRA ALIM
1 SINGAPURA ASIAN GAMES CHAMPIONSHIP
2013
E. Data Pelatih PPLM Tahun 2014
NAMA LP
TEMPAT, TANGGAL
LAHIR CABOR
PENDIDIKAN ALAMAT TELP,
FAX, EMAIL PEKERJAAN
KARIR KEPELATIHAN
tanggal mulai melatih
INDRA SUKMAWAN L
MALANG 8 JULI 1978
PENCAK SILAT
WIRASWASTA 2006-2014 WAHYU PRABOWO
L NGANJUK 10
OKTOBER 2014 PENCAK
SILAT S1
GURU HONORER
2008-2014 ZAINUL SISWANTO
L MALANG 13
JUNI 1971 BALAP
SEPEDA S1
PNS 2013-2014
Biro Humas Hukum dan Kepegawaian, Sekretariat Kementerian Pemuda dan Olahraga |224
ORGANISASI KEMASYARAKATAN PEMUDA OKP TAHUN 2014
PROVINSI : JAWA TIMUR A. Nama, Alamat, Nomor Kontak OKP
NO NAMA
ALAMAT TELP, FAX, EMAIL
1 BADKO HMI
JL. JEMUR WONOSARI GG LEBAR NO 7 SURABAYA
8419237 2
PW PMII JL. KARANGREJO TIMUR III NO 5 SBY
08123572137 3
KORDA GMNI JL. SEMOLOWARU ELOK I NO. 6-7 SBY
08553056553 4
GMKI JL. TEGALSARI NO. 62 SBY
5469018 5
PEMUDA PANCA MARGA JL. MAYJEN SUNGKONODHD 45 SBY
0811325172 6
GM FKPPI JL. KASATRIAN NO. 1 SAMPING KODAM V
BRAWIJAYA 5668612
7 GP ANSOR
JL. RAYA DARMO NO. 96 SBY 5665401
8 FATAYAT NU
JL. RAYA DARMO NO. 96 SBY 08123207961
9 IPNU
JL. RAYA DARMO NO. 96 SBY 5665401
10 IPPNU
JL. RAYA DARMO NO. 96 SBY 0818318598
11 PEMUDA MUHAMMADIYAH
JL. KERTOMENAGGAL IV1 SBY 355157
12 NASIYATUL AISIYAH
JL. KERTOMENAGGAL IV1 SBY 355157
13 IRM
JL. KERTOMENAGGAL IV1 SBY 355157
14 IMM
JL. KERTOMENAGGAL IV1 SBY 355157
15 BALADHIKA KARYA
JL. BARATA JAYA NO 20 SBY -
16 WIRAKARYA INDONESIA
JL. KALIMANTAN NO 11 SBY -
17 FOKUSMAKER
JL. DARMOKALI 17 A SBY 5660081
18 GM KOSGORO
JL. DIPONEGORO NO 28 SBY 5677233
19 GEMA KOSGORO
JL. DIPONEGORO NO 28 SBY 5677233
225 | Biro Humas Hukum dan Kepegawaian, Sekretariat Kementerian Pemuda dan Olahraga
20 GEMA MKGR
JL. PUCANG ANOMPT LINDA JAYA SBY -
21 GAMKI
JL. PONDOK MARITIM TAHAP II SBY 7666412
22 AMPI
JL. DARMOKALI NO 58 SBY 5678258
23 AMII
KALIMAS BARU 1 NO 1 SBY -
24 PEMUDA DEMOKRAT
PERUM YKP BLOK MA NO 10 SBY 8714192
25 PEMUDA PANCASILA
JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO NO 21 SBY 5320707
26 PEMUDA KATOLIK
JL. DR. SOETOMO NO 15 SBY -
27 PEMUDA HINDU
JL. WONOREJO SELATAN II NO 40 SBY 8722214
28 PEMUDA MUSLIMIN
JL. RAYA KENDANGSARI NO 36 SBY 8492378
29 PEMUDA KA’BAH
JL. RAYA KENDANGSARI NO 36 SBY 8492378
30 PEMUDA GKJI
JL. JOYOBOYO NO 6 SBY -
31 PEMUDA TARBIYAH
JL. DARMO PERMAI SELATAN QQ NO 1 SBY 7312858
32 DAI MUDA INDONESIA
JL. DARMO PERMAI SELATAN QQ NO 1 SBY 7312858
33 PERADAH
JL. GUNUNG ANYAR HARAPAN ZH NO 4 SBY -
34 GMPI
JL. RAYA WONOREJO RUNGKUT III NO 1 SBY 8707275
35 GPPI
JL. PESAPEN LOR NO 21 SBY -
36 MAPANCAS
JL. WIGUNA TIMUR VIII NO 31 SBY 8709167
37 BPD HIPMI
JL. RAYA KUPANG INDAH NO 15 SBY 7314584
38 DPD KNPI JAWA TIMUR
JL. JEMUR ANDAYANI NO 50 KOMPLEK PERMATA BLOK A 86-87
8474009
SARJANA PENGGERAK PEMBANGUNAN DI PEDESAAN SP3
Biro Humas Hukum dan Kepegawaian, Sekretariat Kementerian Pemuda dan Olahraga |226
PROVINSI : JAWA TIMUR
A. Daftar Nama, Tempat dan Tanggal Lahir, Nomor Kontak, Pendidikan, Lokasi dan Jenis Kegiatan SP3 Tahun 2014
DAFTAR NAMA TEMPAT, TGL
LAHIR ALAMAT
TELP, FAX, EMAIL
PENDIDIKAN LOKASI
JENJANG
DISIPLIN ILMU
P. TINGGI DESA
