Pengobatan Tuberkulosis Tahap pengobatan tuberkulosis

2.6 Tuberkulosis

2.6.1. Defenisi

Tuberkulosis merupakan infeksi yang disebabkan oleh bakteri Mycobacterium tuberculosis dan kadang-kadang oleh M. bovis dan M. africanum yang ditularkan melalui udara droplet nuclei dan percikan ludah, penyakit ini juga merupakan penyakit menahun, bahkan dapat seumur hidup. Setelah seseorang terinfeksi kuman tuberkulosis, hampir 90 penderita secara klinis tidak sakit, hanya didapatkan test tuberkulin positif, 10 akan sakit. Penderita yang sakit, bila tanpa pengobatan, setelah 5 tahun, 50 penderita TB Paru akan mati, 25 sehat dengan pertahanan tubuh yang baik dan 25 menjadi kronik dan infeksius Jusuf et al , 2010. Tuberkulosis TBC yang dahulu dikenal dengan TBC adalah penyakit menular langsung yang disebabkan oleh kuman tuberkulosis Mycobacterium tuberculosis . Sebagian kuman tuberkulosis menyerang paru-paru, tetapi dapat juga menyerang organ atau bagian tubuh lainnya misalnya: tulang, kelenjar, kulit, dll. Tuberkulosi dapat menyerang siapa saja, terutama usia produktifmasih aktif bekerja 15-50 tahun dan anak-anak. Tuberkulosis dapat menyebabkan kematian. Apabila tidak diobati, 50 dari pasien tuberkulosis akan meninggal setelah 5 tahun Kemenkes RI, 2009.

2.6.2 Pengobatan Tuberkulosis

Menurut Pedoman Nasional Pengendalian Tuberkulosis pada tahun 2014 pengobatan tuberkulosis bertujuan untuk menyembukan pasien, memperbaiki produktivitas serta kualitas hidup pasien, mencegah terjadinya kematian oleh karena tuberkulosis dan dampak buruk selanjutnya, mencegah terjadinya kekambuhan tuberkulosis, menurunkan penularan tuberkulosis dan mencegah terjadinya resistensi kuman terhadap Obat Anti Tuberkulosis OAT. Pengobatan tuberkulosis adalah merupakan salah satu upaya paling efisien untuk mencegah penyebaran lebih lanjut dari kuman tuberkulosis. Pengobatan yang adekuat harus memenuhi prinsip:  Pengobatan diberikan dalam bentuk panduan OAT yang tepat mengandung minimal 4 macam obat untuk mencegah terjadinya resistensi  Diberikan dalam dosis yang tepat  Ditelan secara teratur dan diawasi secara langsung oleh PMO Pengawas Minum Obat sampai selesai pengobatan  Pengobatan diberikan dalam jangka waktu yang cukup terbagi dalam tahap awal serta tahap lanjutan untuk mencegah kekambuhan

2.6.3 Tahap pengobatan tuberkulosis

Pengobatan tuberkulosis harus selalu meliputi pengobatan tahap awal dan tahap lanjutan dengan maksud: 1. Tahap awal Pengobatan diberikan setiap hari. Panduan pengobatan pada tahap ini adalah dimaksudkan untuk secara efektif menurunkan jumlah kuman yang ada dalam tubuh pasien dan meminimalisir pengaruh dari sebagian kecil kuman yang mungkin sudah resistan sejak sebelum pasien mendapatkan pengobatan. Pengobatan tahap awal pada semua pasien baru, harus diberikan selama 2 bulan. Pada umumnya dengan pengobatan secara teratur dan tanpa adanya penyulit, daya penularan sudah sangat menurun setelah pengobatan selama 2 minggu. 2. Tahap lanjutan Pengobatan tahap lanjutan merupakan tahap yang penting untuk membunuh sisa sisa kuman yang masih ada dalam tubuh khususnya keman persister sehingga pasien dapat sembuh dan mencegah terjadinya kekambuhan. Pengobatan diberikan setiap 3 kali seminggu selama 4 bulan.

2.6.4 Obat Anti Tuberkulosis OAT