Tuna Rungu Kolom P Isikan kolom ini dengan pilihan Ya jika siswa yang bersangkutan Tuna Netra Kolom Q Isikan kolom ini dengan pilihan Ya jika siswa yang bersangkutan Tuna Daksa Kolom R Isikan kolom ini dengan pilihan Ya jika siswa yang bersangkutan

Contoh pengisian : untuk siswa yang belajar di kelas 10, ditulis 10.

8. Jurusan Kolom O Isikan J urusan yang ditempuh siswa yang bersangkutan dengan

pilihan sebagai berikut: 1. IPA 2. IPS 3. Bahasa 4. Agama 5. Belum ada jurusan Contoh pengisian : untuk siswa yang belajar pada jurusan IPA, maka ditulis IPA.

2.3.3. Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Siswa Kolom P-X

1. Tuna Rungu Kolom P Isikan kolom ini dengan pilihan Ya jika siswa yang bersangkutan

termasuk dalam kategori berkebutuhan khusus karena mengalami hambatan dalam pendengaran, atau Tidak jika siswa tidak termasuk dalam kategori berkebutuhan khusus ini.

2. Tuna Netra Kolom Q Isikan kolom ini dengan pilihan Ya jika siswa yang bersangkutan

termasuk dalam kategori berkebutuhan khusus karena mengalami hambatan dalam penglihatan, atau Tidak jika siswa tidak termasuk dalam kategori berkebutuhan khusus ini.

3. Tuna Daksa Kolom R Isikan kolom ini dengan pilihan Ya jika siswa yang bersangkutan

termasuk dalam kategori berkebutuhan khusus karena mengalami hambatan secara fsik, atau Tidak jika siswa tidak termasuk dalam kategori berkebutuhan khusus ini.

4. Tuna Grahita Kolom S Isikan kolom ini dengan pilihan Ya jika siswa yang bersangkutan

termasuk dalam kategori berkebutuhan khusus karena mengalami hambatan secara mental, atau Tidak jika siswa tidak termasuk dalam kategori berkebutuhan khusus ini.

5. Tuna Laras Kolom T

Subbag Sistem Informasi, Setditjen Pendidikan Islam 24 Isikan kolom ini dengan pilihan Ya jika siswa yang bersangkutan termasuk dalam kategori berkebutuhan khusus karena mengalami hambatan dalam mengendalikan emosi dan kontrol sosial, atau Tidak jika siswa tidak termasuk dalam kategori berkebutuhan khusus ini. Subbag Sistem Informasi, Setditjen Pendidikan Islam 25

6. Lamban Belajar Kolom U Isikan kolom ini dengan pilihan Ya jika siswa yang bersangkutan

termasuk dalam kategori berkebutuhan khusus karena mengalami kelambanan dalam memahami pelajaran dibanding siswa lain, atau Tidak jika siswa tidak termasuk dalam kategori berkebutuhan khusus ini.

7. Sulit Belajar Kolom V Isikan kolom ini dengan pilihan Ya jika siswa yang bersangkutan