ANALISIS FAKTOR RISIKO DENGAN KEJADIAN TUBERKULOSIS PARU PADA BALITA DI BALAI BESAR KESEHATAN PARU Analisis Faktor Risiko Dengan Kejadian Tuberkulosis Paru Pada Balita Di Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta.
ANALISIS FAKTOR RISIKO DENGAN KEJADIAN TUBERKULOSIS
PARU PADA BALITA DI BALAI BESAR KESEHATAN PARU
MASYARAKAT SURAKARTA
Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Ijazah S1
Disusun Oleh
DYIMES PRESIDIANA WARDHANI
J410130114
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2017
DYIMES PRESIDIANA WARDHANI J410 130 114
Analysis of risk factors with pulmonarytuberculosis of toddlers in Lung Health
Care ofPeople in Surakarta
ABSTRACT
Tuberculosis is a disease of global concern. Tuberculosis in children causes
140,000 deaths annually. In 2016 there are 70 cases of pulmona ry tuberculosis of
children in BBKPM Surakarta and as many as 49 children under five years old.
Toddlers have a greater risk of contracting tuberculosis because cellular
immunity is not fully developed. This study aims to analyze risk factors associated
with the incidence of pulmonary tuberculosis in infants at BBKPM Surakarta. The
type of this research is observational using Case Control approach with ratio 1:
2. The research population is all under five patients suffering from pulmonary
tuberculosis in BBKPM Surakarta in 2016 and residing in Solo region as many as
46 children under five years with sampling technique used is saturated sampling .
A total of 5 samples had dropped out so the total sample 41: 82 is 123 samples.
Data analysis using Chi-square test. The result of the study showed that there was
a correlation between household contact history (p = 0.000) and economic status
(p = 0.000) with the incidence of pulmonary tuberculosis in underweight at
BBKPM Surakarta, but no association with family cigarette smoke (p = 0.602)
Mother about pulmonary tuberculosis (p = 0.066).
Keywords: Toddlers, risk factors, pulmonary tuberculosis
ANALISIS FAKTOR RISIKO DENGAN KEJADIAN TUBERKULOSIS
PARU PADA BALITA DI BALAI BESAR KESEHATAN PARU
MASYARAKAT SURAKARTA
Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Ijazah S1
Disusun Oleh
DYIMES PRESIDIANA WARDHANI
J410130114
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2017
ii
iii
iv
v
BIODATA
Nama
: Dyimes Presidiana Wardhani
Tempat/Tanggal Lahir
: Lamongan, 20 Juli 1994
Jenis Kelamin
: Perempuan
Agama
: Islam
Email
: [email protected]
Alamat
: Desa Kuwurejo RT 01 RW 01 Kecamatan Bluluk
Kabupaten Lamongan Jawa Timur.
Riwayat Pendidikan
:
1. Lulus TK Sukosari tahun 2000
2. Lulus SDN Kuwurejo 1 tahun 2006
3. Lulus SMPN 1 Sukorame tahun 2009
4. Lulus SMAN 3 Jombang tahun 2012
5. Menempuh pendidikan di Program Studi
Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak tahun
2013
vi
KATA PENGANTAR
Assalam’alaikum Wr.Wb.
Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT, atas segala rahmat dan
hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas skripsi dengan judul
“ANALISIS FAKTOR RISIKO DENGAN KEJADIAN TUBERKULOSIS
PARU PADA
BALITA DI BALAI BESAR
KESEHATAN PARU
MASYARAKAT SURAKARTA”.
Dalam penulisan skripsi ini tidak lepas dari bantuan beberapa pihak, baik berupa
bimbingan, dorongan maupun nasehat. Oleh karena itu perkenankanlah penulis
menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Dr. Sofyan Anif, MSi, selaku Rektor Universitas Muhammadiya Surakarta
2. Dr. Suwaji, M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta
3. Dwi Astuti, SKM., M.Kes., sebagai ketua Program Studi Kesehatan
Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
4. Rezania Asyfiradayati, SKM., MPH., selaku pembimbing yang telah
meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dalam penyusunan
skripsi.
5. Karyawan Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta yang telah
memberikan informasi yang dibutuhkan penulis untuk menyelesaikan
penulisan skripsi, serta memberikan izin untuk melakukan penelitian.
6. Kedua orang tua dan adik yang selalu mendoakan.
7. Teman-teman Program Studi Kesehatan masyarakat angkatan 2013 yang
bersedia bersama-sama saling mendukung dan membantu.
8. Semua pihak yang telah membantu baik secara langsung maun tidak langsung
dalam penulisan skripsi.
vii
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih terdapat kekurangan
karena keterbatasan penulis. Dengan ini, penulis mengharapkan semoga skripsi
ini dapat bermanfaat bagi semua.
Wassalmu’alaikum Wr.Wb.
Surakarta, Mei 2017.
Penulis
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ......................................................................................
ABSTRAK
ABSTRACT
HALAMAN SAMPUL ...................................................................................
PERNYATAAN PERSETUJUAN .................................................................
PERNYATAAN PENGESAHAN ..................................................................
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ................................................
BIODATA.......................................................................................................
KATA PENGANTAR. ...................................................................................
DAFTAR ISI ...................................................................................................
DAFTAR TABEL ...........................................................................................
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................
i
ii
iii
iv
v
vi
vii
ix
xi
xii
xiii
xiv
BAB 1 PENDAHULUAN
A. Latar Belakang................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah............................................................................ 6
C. Tujuan Penelitian ............................................................................. 6
D. Manfaat Penelitian ........................................................................... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tuberkulosis Paru pada Balita ......................................................... 8
B. Faktor Risiko Tuberkulosis Paru pada Balita .................................. 19
C. Kerangka Teori ................................................................................ 27
D. Kerangka Konsep ............................................................................ 28
E. Hipotesis .......................................................................................... 28
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian ....................................................... 29
B. Waktu dan Tempat........................................................................... 30
C. Populasi dan Sampel ........................................................................ 30
D. Variabel dan Definisi Operasional Variabel.................................... 33
E. Pengumpulan Data ........................................................................... 36
F. Langkah-langkah Penelitian ............................................................ 40
G. Analisis Data.................................................................................... 42
BAB IVHASIL PENELITIAN
A. Gambaran Umum BBKPM Surakarta ............................................. 44
B. Karakteristik Responden.................................................................. 46
C. Analisis Univariat ............................................................................ 51
D. Analisis Bivariat .............................................................................. 53
BAB VPEMBAHASAN
A. Hubungan antara Riwayat Kontak Serumah dengan Kejadian
Tuberkulosis Paru pada Balita ......................................................... 57
ix
B. Hubungan Status Ekonomi dengan Kejadian Tuberkulosis Paru
pada Balita ....................................................................................... 60
C. Hubungan Paparan Asap Rokok Anggota Keluarga dengan
Kejadian Tuberkulosis Paru pada Balita ......................................... 63
D. Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Tuberkulosis Paru
dengan Kejadian Tuberkulosis Paru pada Balita ............................. 65
BAB VISIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan .......................................................................................... 69
B. Saran ................................................................................................ 70
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
x
DAFTAR TABEL
Tabel
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Halaman
Sistem Skoring Diagnosis Tuberkulosis Balita.................................. 13
OAT yang Biasa Dipakai dan Dosisnya ............................................ 15
Dosis Kombinasi pada Tuberkulosis Balita. ...................................... 16
Tatalaksana Pemberian Isoniazid untuk Pencegahan ........................ 17
Jumlah Sampel Minimal Setiap Variabel .......................................... 31
Distribusi Karateristik Responden ..................................................... 47
Distribusi Karateristik Sampel Penelitian .......................................... 49
Riwayat Kontak Serumah. ................................................................. 51
Status Ekonomi .................................................................................. 51
Paparan Asap Rokok Anggota Keluarga ........................................... 52
Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Tuberkulosis Paru ........................ 52
Hubungan antara Riwayat Kontak Serumah dengan Kejadian
Tuberkulosis Paru pada Balita. .......................................................... 53
13. Hubungan antara Status Ekonomi dengan Kejadian Tuberkulosis
Paru pada Balita ................................................................................. 54
14. Hubungan antara Paparan Asap Rokok Anggota Keluarga dengan
Kejadian Tuberkulosis Paru pada Balita ............................................ 55
15. Hubungan antara Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Tuberkulosis
Paru dengan Kejadian Tuberkulosis Paru pada Balita ....................... 56
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1. Kerangka Teori Penelitian ........................................................................ 27
2. Kerangka Konsep Penelitian ..................................................................... 28
3. Rancangan Penelitian. ............................................................................... 29
xii
DAFTAR LAMPIRAN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden Penelitian
Kuesioner Penelitian
Surat Ijin Penelitian
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas
Hasil Analisis Variabel Peelitian
Dokumentasi Penelitian
xiii
DAFTAR SINGKATAN
BB/TB
BB/U
BBKPM
BCG
BP4
BPJS
BTA
CI
CT Scan
DEPKES
DINKES
DOTS
GERDUNAS TB
IDAI
INH
ISO
KEMENKES
KGB
OAT
OR
P2TB
PMO
PP
RISKESDAS
TB
UKM
UKP
UMR
WHO
: Berat Badan/Tinggi Badan
: Berat Badan/Umur
: Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat
: Bacillus Calmette-Guerin
: Balai Pengobatan Penyakit Paru-paru
: Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
: Bakteri Tahan Asam
: Confidence Interval
: Computerized Axial Tomography Scan
: Departemen Kesehatan
: Dinas Kesehatan
: Directly Observed Treatment Short Course
: Gerakan Terpadu Nasional Tuberkulosis
: Ikatan Dokter Anak Indonesia
: Isoniazid
: International Organization for Standardization
: Kementerian Kesehatan
: Kelenjar Getah Bening
: Obat Anti Tuberkulosis
: Odds Ratio
: Program Pemberantasan Tuberkulosis
: Pengawas Minum Obat
: Peraturan Pemerintah
: Riset Kesehatan Dasar
: Tuberkulosis
: Upaya Kesehatan Masyarakat
: Upaya Kesehatan Perorangan
: Upah Minimum Regional
: World Health Organization
xiv
PARU PADA BALITA DI BALAI BESAR KESEHATAN PARU
MASYARAKAT SURAKARTA
Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Ijazah S1
Disusun Oleh
DYIMES PRESIDIANA WARDHANI
J410130114
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2017
DYIMES PRESIDIANA WARDHANI J410 130 114
Analysis of risk factors with pulmonarytuberculosis of toddlers in Lung Health
Care ofPeople in Surakarta
ABSTRACT
Tuberculosis is a disease of global concern. Tuberculosis in children causes
140,000 deaths annually. In 2016 there are 70 cases of pulmona ry tuberculosis of
children in BBKPM Surakarta and as many as 49 children under five years old.
Toddlers have a greater risk of contracting tuberculosis because cellular
immunity is not fully developed. This study aims to analyze risk factors associated
with the incidence of pulmonary tuberculosis in infants at BBKPM Surakarta. The
type of this research is observational using Case Control approach with ratio 1:
2. The research population is all under five patients suffering from pulmonary
tuberculosis in BBKPM Surakarta in 2016 and residing in Solo region as many as
46 children under five years with sampling technique used is saturated sampling .
A total of 5 samples had dropped out so the total sample 41: 82 is 123 samples.
Data analysis using Chi-square test. The result of the study showed that there was
a correlation between household contact history (p = 0.000) and economic status
(p = 0.000) with the incidence of pulmonary tuberculosis in underweight at
BBKPM Surakarta, but no association with family cigarette smoke (p = 0.602)
Mother about pulmonary tuberculosis (p = 0.066).
Keywords: Toddlers, risk factors, pulmonary tuberculosis
ANALISIS FAKTOR RISIKO DENGAN KEJADIAN TUBERKULOSIS
PARU PADA BALITA DI BALAI BESAR KESEHATAN PARU
MASYARAKAT SURAKARTA
Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Ijazah S1
Disusun Oleh
DYIMES PRESIDIANA WARDHANI
J410130114
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2017
ii
iii
iv
v
BIODATA
Nama
: Dyimes Presidiana Wardhani
Tempat/Tanggal Lahir
: Lamongan, 20 Juli 1994
Jenis Kelamin
: Perempuan
Agama
: Islam
: [email protected]
Alamat
: Desa Kuwurejo RT 01 RW 01 Kecamatan Bluluk
Kabupaten Lamongan Jawa Timur.
Riwayat Pendidikan
:
1. Lulus TK Sukosari tahun 2000
2. Lulus SDN Kuwurejo 1 tahun 2006
3. Lulus SMPN 1 Sukorame tahun 2009
4. Lulus SMAN 3 Jombang tahun 2012
5. Menempuh pendidikan di Program Studi
Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak tahun
2013
vi
KATA PENGANTAR
Assalam’alaikum Wr.Wb.
Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT, atas segala rahmat dan
hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas skripsi dengan judul
“ANALISIS FAKTOR RISIKO DENGAN KEJADIAN TUBERKULOSIS
PARU PADA
BALITA DI BALAI BESAR
KESEHATAN PARU
MASYARAKAT SURAKARTA”.
Dalam penulisan skripsi ini tidak lepas dari bantuan beberapa pihak, baik berupa
bimbingan, dorongan maupun nasehat. Oleh karena itu perkenankanlah penulis
menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Dr. Sofyan Anif, MSi, selaku Rektor Universitas Muhammadiya Surakarta
2. Dr. Suwaji, M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta
3. Dwi Astuti, SKM., M.Kes., sebagai ketua Program Studi Kesehatan
Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
4. Rezania Asyfiradayati, SKM., MPH., selaku pembimbing yang telah
meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dalam penyusunan
skripsi.
5. Karyawan Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta yang telah
memberikan informasi yang dibutuhkan penulis untuk menyelesaikan
penulisan skripsi, serta memberikan izin untuk melakukan penelitian.
6. Kedua orang tua dan adik yang selalu mendoakan.
7. Teman-teman Program Studi Kesehatan masyarakat angkatan 2013 yang
bersedia bersama-sama saling mendukung dan membantu.
8. Semua pihak yang telah membantu baik secara langsung maun tidak langsung
dalam penulisan skripsi.
vii
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih terdapat kekurangan
karena keterbatasan penulis. Dengan ini, penulis mengharapkan semoga skripsi
ini dapat bermanfaat bagi semua.
Wassalmu’alaikum Wr.Wb.
Surakarta, Mei 2017.
Penulis
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ......................................................................................
ABSTRAK
ABSTRACT
HALAMAN SAMPUL ...................................................................................
PERNYATAAN PERSETUJUAN .................................................................
PERNYATAAN PENGESAHAN ..................................................................
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ................................................
BIODATA.......................................................................................................
KATA PENGANTAR. ...................................................................................
DAFTAR ISI ...................................................................................................
DAFTAR TABEL ...........................................................................................
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................
i
ii
iii
iv
v
vi
vii
ix
xi
xii
xiii
xiv
BAB 1 PENDAHULUAN
A. Latar Belakang................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah............................................................................ 6
C. Tujuan Penelitian ............................................................................. 6
D. Manfaat Penelitian ........................................................................... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tuberkulosis Paru pada Balita ......................................................... 8
B. Faktor Risiko Tuberkulosis Paru pada Balita .................................. 19
C. Kerangka Teori ................................................................................ 27
D. Kerangka Konsep ............................................................................ 28
E. Hipotesis .......................................................................................... 28
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian ....................................................... 29
B. Waktu dan Tempat........................................................................... 30
C. Populasi dan Sampel ........................................................................ 30
D. Variabel dan Definisi Operasional Variabel.................................... 33
E. Pengumpulan Data ........................................................................... 36
F. Langkah-langkah Penelitian ............................................................ 40
G. Analisis Data.................................................................................... 42
BAB IVHASIL PENELITIAN
A. Gambaran Umum BBKPM Surakarta ............................................. 44
B. Karakteristik Responden.................................................................. 46
C. Analisis Univariat ............................................................................ 51
D. Analisis Bivariat .............................................................................. 53
BAB VPEMBAHASAN
A. Hubungan antara Riwayat Kontak Serumah dengan Kejadian
Tuberkulosis Paru pada Balita ......................................................... 57
ix
B. Hubungan Status Ekonomi dengan Kejadian Tuberkulosis Paru
pada Balita ....................................................................................... 60
C. Hubungan Paparan Asap Rokok Anggota Keluarga dengan
Kejadian Tuberkulosis Paru pada Balita ......................................... 63
D. Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Tuberkulosis Paru
dengan Kejadian Tuberkulosis Paru pada Balita ............................. 65
BAB VISIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan .......................................................................................... 69
B. Saran ................................................................................................ 70
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
x
DAFTAR TABEL
Tabel
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Halaman
Sistem Skoring Diagnosis Tuberkulosis Balita.................................. 13
OAT yang Biasa Dipakai dan Dosisnya ............................................ 15
Dosis Kombinasi pada Tuberkulosis Balita. ...................................... 16
Tatalaksana Pemberian Isoniazid untuk Pencegahan ........................ 17
Jumlah Sampel Minimal Setiap Variabel .......................................... 31
Distribusi Karateristik Responden ..................................................... 47
Distribusi Karateristik Sampel Penelitian .......................................... 49
Riwayat Kontak Serumah. ................................................................. 51
Status Ekonomi .................................................................................. 51
Paparan Asap Rokok Anggota Keluarga ........................................... 52
Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Tuberkulosis Paru ........................ 52
Hubungan antara Riwayat Kontak Serumah dengan Kejadian
Tuberkulosis Paru pada Balita. .......................................................... 53
13. Hubungan antara Status Ekonomi dengan Kejadian Tuberkulosis
Paru pada Balita ................................................................................. 54
14. Hubungan antara Paparan Asap Rokok Anggota Keluarga dengan
Kejadian Tuberkulosis Paru pada Balita ............................................ 55
15. Hubungan antara Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Tuberkulosis
Paru dengan Kejadian Tuberkulosis Paru pada Balita ....................... 56
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1. Kerangka Teori Penelitian ........................................................................ 27
2. Kerangka Konsep Penelitian ..................................................................... 28
3. Rancangan Penelitian. ............................................................................... 29
xii
DAFTAR LAMPIRAN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden Penelitian
Kuesioner Penelitian
Surat Ijin Penelitian
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas
Hasil Analisis Variabel Peelitian
Dokumentasi Penelitian
xiii
DAFTAR SINGKATAN
BB/TB
BB/U
BBKPM
BCG
BP4
BPJS
BTA
CI
CT Scan
DEPKES
DINKES
DOTS
GERDUNAS TB
IDAI
INH
ISO
KEMENKES
KGB
OAT
OR
P2TB
PMO
PP
RISKESDAS
TB
UKM
UKP
UMR
WHO
: Berat Badan/Tinggi Badan
: Berat Badan/Umur
: Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat
: Bacillus Calmette-Guerin
: Balai Pengobatan Penyakit Paru-paru
: Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
: Bakteri Tahan Asam
: Confidence Interval
: Computerized Axial Tomography Scan
: Departemen Kesehatan
: Dinas Kesehatan
: Directly Observed Treatment Short Course
: Gerakan Terpadu Nasional Tuberkulosis
: Ikatan Dokter Anak Indonesia
: Isoniazid
: International Organization for Standardization
: Kementerian Kesehatan
: Kelenjar Getah Bening
: Obat Anti Tuberkulosis
: Odds Ratio
: Program Pemberantasan Tuberkulosis
: Pengawas Minum Obat
: Peraturan Pemerintah
: Riset Kesehatan Dasar
: Tuberkulosis
: Upaya Kesehatan Masyarakat
: Upaya Kesehatan Perorangan
: Upah Minimum Regional
: World Health Organization
xiv