Undangan Pembuktian Kualifikasi Pengadaan Alat2 Dapur

PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK

UNIT LAYANAN PENGADAAN
Jalan Abdi Negara No. 03 Rangkasbitung 42312
Telp. (0252) 201004 Fax. (0252) 201004

Rangkasbitung, 27 Maret 2017
: 027/ 007 – Pokja8/BPBD/ III/2017
: Undangan Pembuktian Kualifikasi
Pekerjaan Pengadaan Alat-alat Dapur
(Paket Sandang)

Nomor
Perihal

Kepada Yth :

di –

1.
2.


CV. KLADIVA KARYA SENTOSA
CV. BULAN SABIT
Rangkasbitung

Berdasarkan Perpres No. 54 Tahun 2010 beserta perubahannya, terhadap peserta yang
akan diusulkan sebagai calon pemenang lelang dan pemenang cadangan, dilakukan pembuktian
kualifikasi terhadap semua data dan informasi yang ada dalam formulir isian kualifikasi dengan
melihat/ meminta rekaman atau asli dokumen yang sah dan bila perlu dilakukan klarifikasi dan /atau
verifikasi kepada penerbit dokumen, dan apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan
data, maka peserta digugurkan, badan usaha dan pengurus dimasukkan dalam daftar hitam.
Sehubungan dengan hal tersebut, maka bersama ini kami mengundang peserta tersebut di
atas untuk dapat hadir dalam Pembuktian Kualifikasi untuk Pekerjaan Pengadaan Alat-alat Dapur
(Paket Sandang) Kegiatan Pengadaan Logistik dan Obat-obatan Bagi Penduduk di Tempat
Penampungan Sementara pada Badan Penanggulangan Bencana Daerah Kabupaten Lebak
Tahun Anggaran 2017 yang akan dilaksanakan pada :
Hari

: Rabu


Tanggal

: 29 Maret 2017

Pukul

: 09.00 s/d 12.00

Tempat

: Kantor Unit Layanan Pengadaan
Jalan Abdi Negara No. 03 Rangkasbitung, Kabupaten Lebak,
Provinsi Banten

Data-data yang harus dibuktikan keasliannya sebagai berikut :
1. Kelengkapan Data Perusahaan (Akta Pendirian Perusahaan beserta Perubahannya, SIUP, SITU,
TDP, NPWP, dll)
2. Pajak Tahunan (SPT/PPh) 2016.
3. Pengalaman Pekerjaan perusahaan (sesuai persyaratan dalam dokumen pengadaan dan data
kualifikasi peserta)


4. Data Teknis : Spesifikasi Teknis Barang yang Ditawarkan, Jadwal dan Jangka waktu
pelaksanaan pekerjaan, Identitas (jenis, tipe, merek) barang yang ditawarkan, Jaminan Purnajual
dan Dukungan Supply.
5. Kelengkapan data lainnya yang dipersyaratkan dalam dokumen lelang.

Yang hadir pada saat pembuktian kualifikasi adalah pimpinan perusahaan atau penerima
kuasa / pihak yang ditugaskan dari pimpinan perusahaan yang namanya tercantum dalam akte
pendirian dengan membawa surat tugas dan tanda pengenal.
Bagi penyedia jasa yang tidak hadir sesuai dengan batas waktu yang ditentukan dinyatakan
“GUGUR” dan dimasukkan dalam Daftar Hitam Perusahaan.
Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Pokja Pengadaan Barang / Jasa
Kabupaten Lebak TA. 2017
Ketua,
TTD
TTD
IMAN NURZAMAN FASA, SP, M.A
NIP. 19800810 200502 1 003