SPPBJ RS BHAYANGKARA BWS 2017
POLRI DAERAH JAWA TIMUR
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
RUMKIT BHAYANGKARA BONDOWOSO
Jl. Jend. Pol. S. Judodiharjo No. 12 Telp./Fax. (0332) 433344
KEPUTUSAN
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
PEMBANGUNAN GEDUNG RAWAT INAP DAN RUANG PERKANTORAN
RUMKIT BHAYANGKARA BONDOWOSO
NOMOR : SPPBJ-Pan/20/III/2017/Rumkit
TENTANG
PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG / JASA
PEMBANGUNAN GEDUNG RAWAT INAP DAN RUANG PERKANTORAN
RUMKIT BHAYANGKARA BONDOWOSO
Jl. Jend. Pol. S. Judodiharjo No. 12 Telp./Fax. (0332) 433344
Menimbang :
1 Bahwa Prosedur dan Hasil Evaluasi Pelelangan Sederhana untuk Pekerjaan:
Pembangunan Gedung Rawat Inap dan Ruang Perkantoran Rumkit Bhayangkara
Bondowoso telah dilaksanakan oleh Panitia Pengadaan Barang/Jasa
sebagaimana mestinya.
2 Bahwa Persetujuan Penetapan Pemenang Pelelangan Pekerjaan tersebut telah
ditetapkan oleh Panitia Pengadaan Barang/Jasa Pengembangan Fasilitas Dan
Kontruksi Polri Nomor : TAP-PBJ-Pan/06/III/2017/Rumkit, tanggal 27 Maret 2017
Mengingat
:
1 Undang Undang Nomor 18 Tahun 1999, tentang Jasa Konstruksi;
2 Undang Undang Nomor 28 Tahun 1999, tentang Penyelenggara Negara Yang
Bersih dari Korupsi, Kolusi dan Nepotisme;
3 Undang-Undang No. 17 tahun 2003 tanggal 5 April 2003 tentang Keuangan
Negara;
4 Undang-Undang No. 1 tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara;
5 Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2000, tentang Penyelenggaraan Jasa
Konstruksi;
6 Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 42, Tahun 2002, tentang
Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara;
7 Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 54 Tahun 2010 beserta
perubahannya, tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa
Pemerintah;
8 Keputusan Menteri Permukiman dan Prasarana Wilayah Nomor 332 / KPTS / M /
2002 tentang Pedoman Teknik Pembangunan Bangunan Gedung Negara;
9 Keputusan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor : 3/KMK.05/2016,
tanggal 13 Januari 2016, tentang Penetapan Rumah Sakit Bhayangkara Tingkat
IV Bondowoso Sebagai Instansi pemerintah yang Menerapkan Pengelolaan
Keuangan Badan Layanan Umum
10 Peraturan Menteri Pekerjaan Umum No. 43/PRT/M/2007 tentang standar dan
pedoman pengadaan Jasa Konstruksi;
11 Peraturan Kapolri Nomor : 12 Tahun 2013 tentang Tata Cara Pengadaan
Barang/Jasa Pemerintah Secara Elektronik di Lingkungan Kepolisian Negara
Repulik Indonesia.
12 Peraturan Direktur Jenderal Perbendaharaan No. PER-66/PB/2005, tentang
Mekanisme Pelaksanaan Pembayaran Anggaran Pendapatan dan Belanja
Negara;
13 Surat dari Departemen Perencanaan Nasional/Badan Perencana Pembangunan
Nasional No. 1775/ses/01/2006/tanggal 20 maret 2006 perihal sertifikasi keahlian
pengadaan barang dan jasa;
14 Daftar Isian Pelaksana Anggaran (DIPA) Rumkit Bhayangkara Bondowoso Tahun
Anggaran 2017 Nomor: DIPA-060.01.2.644223/2017, tanggal 27 Februari 2017;
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
PERTAMA : Menunjuk
Nama Perusahaan
Alamat
:
: CV. PRIMA DEA PRATAMA
: Jl. Airlangga 250 Rambipuji - Jember
Untuk melaksanakan Pembangunan Gedung Rawat Inap Dan Ruang Perkantoran
Rumkit Bhayangkara Bondowoso dengan biaya sebesar: Rp. 1.335.000.000,00 (Satu
Milyar Tiga Ratus Tiga Puluh Lima Juta Rupiah), dalam jangka waktu 90 ( Sembilan
Puluh ) hari kalender;
KEDUA
: Selambat-lambatnya 7 (tujuh) hari kalender sejak Surat Penunjukan Penyedia
Barang/Jasa (SPPBJ) ini dikeluarkan, diminta kepada CV. PRIMA DEA PRATAMA
untuk segera menyampaikan Surat Kesanggupan Kerja dan Surat Jaminan
Pelaksanaan sebesar 5% dari nilai Kontrak sebesar Rp. 1.335.000.000,00 (Satu
Milyar Tiga Ratus Tiga Puluh Lima Juta Rupiah) kepada Pejabat Pembuat Komitmen;
KETIGA
: Hal-hal yang belum diatur dalam Surat Keputusan ini, akan diatur lebih lanjut dalam
Surat Perjanjian Pekerjaan Pelaksanaan sesuai dengan ketentuan yang berlaku;
Ditetapkan di
Pada Tanggal
Mengetahui
KARUMKIT BHAYANGKARA BONDOWOSO
dr. SIGIT LESMONOJATI
KOMISARIS POLISI NRP.76081057
TEMBUSAN : Disampaikan kepada Yth :
1. Kapolda Jatim;
2. Irwasda Polda Jatim;
3. Kabiddokkes Polda Jatim;
4. Bendahara Rumkit Bhayangkara Bondowoso;
5. Direktur CV. PRIMA DEA PRATAMA di Bondowoso
6. Arsip;
: Bondowoso
: 31 Maret 2017
0
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
PEMBANGUNAN GEDUNG RAWAT INAP DAN
RUANG PERKANTORAN
dr. SIGIT LESMONOJATI
KOMISARIS POLISI NRP.76081057
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
RUMKIT BHAYANGKARA BONDOWOSO
Jl. Jend. Pol. S. Judodiharjo No. 12 Telp./Fax. (0332) 433344
KEPUTUSAN
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
PEMBANGUNAN GEDUNG RAWAT INAP DAN RUANG PERKANTORAN
RUMKIT BHAYANGKARA BONDOWOSO
NOMOR : SPPBJ-Pan/20/III/2017/Rumkit
TENTANG
PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG / JASA
PEMBANGUNAN GEDUNG RAWAT INAP DAN RUANG PERKANTORAN
RUMKIT BHAYANGKARA BONDOWOSO
Jl. Jend. Pol. S. Judodiharjo No. 12 Telp./Fax. (0332) 433344
Menimbang :
1 Bahwa Prosedur dan Hasil Evaluasi Pelelangan Sederhana untuk Pekerjaan:
Pembangunan Gedung Rawat Inap dan Ruang Perkantoran Rumkit Bhayangkara
Bondowoso telah dilaksanakan oleh Panitia Pengadaan Barang/Jasa
sebagaimana mestinya.
2 Bahwa Persetujuan Penetapan Pemenang Pelelangan Pekerjaan tersebut telah
ditetapkan oleh Panitia Pengadaan Barang/Jasa Pengembangan Fasilitas Dan
Kontruksi Polri Nomor : TAP-PBJ-Pan/06/III/2017/Rumkit, tanggal 27 Maret 2017
Mengingat
:
1 Undang Undang Nomor 18 Tahun 1999, tentang Jasa Konstruksi;
2 Undang Undang Nomor 28 Tahun 1999, tentang Penyelenggara Negara Yang
Bersih dari Korupsi, Kolusi dan Nepotisme;
3 Undang-Undang No. 17 tahun 2003 tanggal 5 April 2003 tentang Keuangan
Negara;
4 Undang-Undang No. 1 tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara;
5 Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2000, tentang Penyelenggaraan Jasa
Konstruksi;
6 Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 42, Tahun 2002, tentang
Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara;
7 Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 54 Tahun 2010 beserta
perubahannya, tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa
Pemerintah;
8 Keputusan Menteri Permukiman dan Prasarana Wilayah Nomor 332 / KPTS / M /
2002 tentang Pedoman Teknik Pembangunan Bangunan Gedung Negara;
9 Keputusan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor : 3/KMK.05/2016,
tanggal 13 Januari 2016, tentang Penetapan Rumah Sakit Bhayangkara Tingkat
IV Bondowoso Sebagai Instansi pemerintah yang Menerapkan Pengelolaan
Keuangan Badan Layanan Umum
10 Peraturan Menteri Pekerjaan Umum No. 43/PRT/M/2007 tentang standar dan
pedoman pengadaan Jasa Konstruksi;
11 Peraturan Kapolri Nomor : 12 Tahun 2013 tentang Tata Cara Pengadaan
Barang/Jasa Pemerintah Secara Elektronik di Lingkungan Kepolisian Negara
Repulik Indonesia.
12 Peraturan Direktur Jenderal Perbendaharaan No. PER-66/PB/2005, tentang
Mekanisme Pelaksanaan Pembayaran Anggaran Pendapatan dan Belanja
Negara;
13 Surat dari Departemen Perencanaan Nasional/Badan Perencana Pembangunan
Nasional No. 1775/ses/01/2006/tanggal 20 maret 2006 perihal sertifikasi keahlian
pengadaan barang dan jasa;
14 Daftar Isian Pelaksana Anggaran (DIPA) Rumkit Bhayangkara Bondowoso Tahun
Anggaran 2017 Nomor: DIPA-060.01.2.644223/2017, tanggal 27 Februari 2017;
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
PERTAMA : Menunjuk
Nama Perusahaan
Alamat
:
: CV. PRIMA DEA PRATAMA
: Jl. Airlangga 250 Rambipuji - Jember
Untuk melaksanakan Pembangunan Gedung Rawat Inap Dan Ruang Perkantoran
Rumkit Bhayangkara Bondowoso dengan biaya sebesar: Rp. 1.335.000.000,00 (Satu
Milyar Tiga Ratus Tiga Puluh Lima Juta Rupiah), dalam jangka waktu 90 ( Sembilan
Puluh ) hari kalender;
KEDUA
: Selambat-lambatnya 7 (tujuh) hari kalender sejak Surat Penunjukan Penyedia
Barang/Jasa (SPPBJ) ini dikeluarkan, diminta kepada CV. PRIMA DEA PRATAMA
untuk segera menyampaikan Surat Kesanggupan Kerja dan Surat Jaminan
Pelaksanaan sebesar 5% dari nilai Kontrak sebesar Rp. 1.335.000.000,00 (Satu
Milyar Tiga Ratus Tiga Puluh Lima Juta Rupiah) kepada Pejabat Pembuat Komitmen;
KETIGA
: Hal-hal yang belum diatur dalam Surat Keputusan ini, akan diatur lebih lanjut dalam
Surat Perjanjian Pekerjaan Pelaksanaan sesuai dengan ketentuan yang berlaku;
Ditetapkan di
Pada Tanggal
Mengetahui
KARUMKIT BHAYANGKARA BONDOWOSO
dr. SIGIT LESMONOJATI
KOMISARIS POLISI NRP.76081057
TEMBUSAN : Disampaikan kepada Yth :
1. Kapolda Jatim;
2. Irwasda Polda Jatim;
3. Kabiddokkes Polda Jatim;
4. Bendahara Rumkit Bhayangkara Bondowoso;
5. Direktur CV. PRIMA DEA PRATAMA di Bondowoso
6. Arsip;
: Bondowoso
: 31 Maret 2017
0
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
PEMBANGUNAN GEDUNG RAWAT INAP DAN
RUANG PERKANTORAN
dr. SIGIT LESMONOJATI
KOMISARIS POLISI NRP.76081057