SKRIPSI PENGARUH PROGRESIVE MUSCLE RELAXATION TERHADAP FREKUENSI NYERI PADA PENDERITA KANKER PAYUDARA YANG MENJALANI KEMOTERAPI DI POSA RSUD DR.SOETOMO SURABAYA
SKRIPSI PENGARUH PROGRESIVE MUSCLE RELAXATION TERHADAP FREKUENSI NYERI PADA PENDERITA KANKER PAYUDARA YANG MENJALANI KEMOTERAPI DI POSA RSUD DR.SOETOMO SURABAYA
Oleh : ENDANG KASIH NIM. 131311123043
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2015
SKRIPSI PENGARUH PROGRESIVE MUSCLE RELAXATION TERHADAP FREKUENSI NYERI PADA PENDERITA KANKER PAYUDARA YANG MENJALANI KEMOTERAPI DI POSA RSUD DR.SOETOMO SURABAYA
PENELITIAN PRA EKSPERIMENTAL Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) dalam Program Studi Pendidikan Ners
Pada Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan UNAIR Oleh:
Nama : Endang Kasih NIM : 131311123043
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2015
KATA PENGANTAR Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala rahmat dan hidayah-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan penyusunan sekripsi ini dengan judul “Pengaruh Progressive Muscle Relaxation Terhadap Frekuensi Nyeri Pada Penderita Kanker Payudara Yang Menjalani Kemoterapi di POSA RSUD Dr.Soetomo Surabaya”, penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada ibu Mira Triharini,S.Kp.M.Kes dan ibu Tiyas Kusumaningrum, S.Kep. Ns., M.Kep sebagai pembimbing yang memberikan masukan, bimbingan, saran dan motivasi dengan penuh kesabaran sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini tidak akan selesai tanpa bantuan dari berbagai pihak yang telah memberikan dukungan, bimbingan serta arahan baik moril maupun materiil. Untuk itu, ucapan terima kasih yang sebesar- besarnya disampaikan kepada yang terhormat :
1. Purwaningsih, S.Kp., M.Kes, selaku dekan Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas kepada kami untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program Studi Ilmu Keperawatan.
2. Esty Yunitasari, S.Kp., M.Kes, selaku Dosen Penguji dalam sidang skripsi yang telah banyak memberikan masukan dan saran demi kesempurnaan karya tulis ilmiah ini.
3. Direktur RSUD Dr.Soetomo Surabaya yang telah mengijinkan dan memberikan bantuan serta dukungannya.
4. Kepala ruang POSA dan teman-teman sejawat Ruang POSA yang telah membantu dan memberi bantuan.
5. Seluruh responden yang sudah bersedia menjadi responden dalam penelitian ini.
6. Semua dosen dan Para Staf Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya yang telah membantu proses belajar peneliti selama pendidikan.
7. Suami dan Anak-anak yang selalu memberikan motivasi, doa dan kasih sayangnya.
8. Rekan-rekan mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya yang telah memberi dukungan dalam menyusun skripsi ini.
9. Keluarga dan teman-teman tercinta yang selalu memberikan dukungan moral, material dan spiritual.
10. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan. Sehubungan dengan hal tersebut sangat diharapkan kritik dan saran dari pembaca Surabaya, Februari 2015 Penulis
ABSTRACT EFFECT OF PROGRESIVE MUSCLE RELAXATION TO WORD PAIN FREQUENCY IN BREAST CANCER PATIENTS WITH CHEMOTHERAPY AT POSA DR. SOETOMO HOSPITAL PRE EXPERIMENTAL RESEARCH By: Endang Kasih . Pain is common in cancer patients Breast cancer pain occurs because inflammation, pain because of the edge receptor Nerve damage due to inflammation or sandwiched posted swelling. Progresive muscle relaxation ( PMR ) Frequency Against breast cancer Pain Patients with chemotherapy at POSA Dr. Soetomo hospital.
One group pretest – posttest design was used in this study. The population were the breast cancer patients with chemotherapy in POSA Dr. Soetomo amounting 30 respondents. There were 28 respondents as sample, taken according inclusio n criteria. Independent variable of this research was progressive muscle relaxation (PMR ). Dependent variable was frequency of breast cancer pain. Data was collected by using questionaire and observation sheets. Data was analyzed using paired t test with level of significant < 0.05.
Results showed there was effect of progressive muscle relaxation (PMR) frequency against breast cancer pain (p = 0.000). Further research could continues with using different methods related to this experiment.
Keywords : progressive muscle relaxation (PMR), pain, breast cancer, chemotherapy
DAFTAR ISI
Halaman Halaman Sampul Halaman Judul ................................................................................................. ii Halaman Pernyataan ........................................................................................ iii Halaman Pengesahan ....................................................................................... iv Halaman Penetapan Panitia Penguji Proposal ................................................ v Kata Pengantar ................................................................................................. vi Abstrak ........................................................................................................... viii Daftar Isi........................................................................................................... ix Daftar Tabel...................................................................................................... xii Daftar Gambar .................................................................................................. xiii Daftar Lampiran .............................................................................................. xiv Daftar Singkatan............................................................................................... xv BAB 1 PENDAHULUAN...............................................................................
1 1.1 Latar Belakang ...........................................................................................
1 1.2 Rumusan Masalah ......................................................................................
4 1.3 Tujuan Penelitian........................................................................................
4 1.3.1 Tujuan Umum ..................................................................................
4 1.3.2 Tujuan Khusus..................................................................................
4 1.4 Manfaat Penelitian......................................................................................
5 1.4.1 Teoritis .............................................................................................
5 1.4.2 Praktis ...............................................................................................
5 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .....................................................................
6 2.1 Konsep Kanker Payudara ...........................................................................
6 2.1.1 Anatomi dan fisiologi payudara ......................................................
6 2.1.2 Definisi .............................................................................................
7 2.1.3 Etiologi .............................................................................................
8 2.1.4 Faktor Risiko ....................................................................................
8
2.1.5 Stadium kanker payudara ................................................................. 10
2.1.6 Terapi Kanker Payudara ................................................................... 12
2.2 Konsep Kemoterapi .................................................................................... 15
2.2.1 Pengertian Kemoterapi ..................................................................... 15
2.2.2 Tujuan kemoterapi............................................................................ 16
2.2.3 Persiapan Kemoterapi ...................................................................... 16
2.2.4 Jenis Kemoterapi ............................................................................ 17
2.2.5 Jenis Obat Kemoterapi ................................................................... 18
2.2.6 Efek samping Kemoterapi .............................................................. 19
2.3 Konsep Nyeri.............................................................................................. 19
2.3.1 Gambaran Umum Nyeri .................................................................... 19
2.3.2 Jenis Nyeri ......................................................................................... 21
2.3.3 Faktor-faktor yang mempengaruhi nyeri........................................... 21
2.3.4 Pengukuran Nyeri.............................................................................. 22
2.3.5 Terapi Nyeri ...................................................................................... 24
2.4 Progressive Muscle Relaxation (PMR) ...................................................... 26
2.4.1 PMR dan Manfaatnya........................................................................ 27
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS ......................... 35
3.1 Kerangka Konseptual ................................................................................. 35
3.1.1 Penjelasan Kerangka Konseptual ...................................................... 36
3.2 Hipotesis ..................................................................................................... 37
BAB 4 METODE PENELITIAN .................................................................. 38
4.1 Desain Penelitian ...................................................................................... 38
4.2 Populasi, Sampel, Besar Sampel, dan Sampling ...................................... 39
4.2.1 Populasi ........................................................................................... 39
4.2.2 Sampel ............................................................................................. 40
4.2.3 Teknik Pengambilan Sampel........................................................... 40
4.2.4 Besar Sampel ................................................................................... 41
4.3 Identifikasi variabel dan Definisi Operasional Variabel .......................... 42
4.3.1 Variabel Bebas (Independent) .......................................................... 42
4.3.2 Variabel Terikat (Dependent)........................................................... 42
4.3.3 Definisi Operasional Variabel .......................................................... 43
4.4 Instrumen Penelitian................................................................................. 44
4.6 Lokasi dan Waktu penelitian .................................................................... 44
4.7 Prosedur Pengambilan dan Pengumpulan Data ....................................... 44
4.8 Cara Analisis Data.................................................................................... 45
4.9 Kerangka Operasional/Kerja .................................................................... 47
4.10 Etika Penelitian ........................................................................................ 48
4.11 Keterbatasan ............................................................................................. 49
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ................................ 50
5.1 Hasil Penelitian .......................................................................................... 50
5.1.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian .................................................. 50
5.1.2 Karakteristik Demografi Responden .................................................. 51
5.1.3 Variabel yang diukur .......................................................................... 52
5.2 Pembahasan ................................................................................................ 54
5.2.1 Frekuensi nyeri sebelum dilakukan PMR ......................................... 54
5.2.2 Frekuensi nyeri setelah dilakukan PMR............................................ 57
5.2.3 Pengaruh PMR terhadap frekuensi nyeri pada pasien kanker payudara 58
BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN ................................................................ 61
6.1 Simpulan ...................................................................................... 61
6.2 Saran............................................................................................. 61
Daftar Pustaka ................................................................................................ 63 Lampiran-Lampiran ......................................................................................
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Jumlah Kasus di POSA RSUD Dr. Soetomo .................................. 2Tabel 4.1 Desain Penelitian............................................................................. 38Tabel 4.2 Definisi Operasional Variabel Penelitian ........................................ 39Tabel 5.1 Distribusi Responden Berdasarkan Data Demografi ...................... 52Tabel 5.2 Distribusi Responden Berdasarkan Frekuensi Nyeri pada PasienKanker Payudara Sebelum Melakukan PMR .................................. 53
Tabel 5.3 Frekuensi Nyeri pada Pasien Kanker Payudara Setelah MelakukanPMR ................................................................................................. 54
DAFTAR GAMBAR