Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Pada Ny.E G2p1a0 Umur 36 Tahun Hamil 22 Minggu Dengan Hipertensi Kronik Di Rsud Banyudono cover

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY.E G 2 P 1 A 0 UMUR 36 TAHUN
HAMIL 22 MINGGU DENGAN HIPERTENSI KRONIK
DI RSUD BANYUDONO

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program
Kompetensi Bidan di Program Studi D III Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Oleh :
Cintya Setyaningrum
R 0311009

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA
2014

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan
rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis
Ilmiah dengan judul “Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Pada Ny. E G 2 P 1 A 0 Umur 36
Tahun Hamil 22 Minggu dengan Hipertensi Kronik di RSUD Banyudono”
Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini sebagai salah satu persyaratan ujian akhir

Program Kompetensi Bidan di Progam Studi Diploma III Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan dengan lancar berkat bantuan dari
berbagai pihak. Oleh karena itu penulis menyampaikan terimakasih kepada
Bapak/Ibu :
1. Dr. H. Soetrisno, dr, Sp. OG (K), ketua Prodi D III Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
2. E. Listyaningsih, dr, M.Kes, sekretaris Program Studi DIII Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta dan selaku penguji
II.
3. Fresthy Astrika Yunita, SST., M. Kes selaku koordinator tim KTI.
4. Ropitasari, S.SiT, M.Kes, pembimbing utama Karya Tulis Ilmiah.
5. Erindra Budi C, S.Kep, Ns, M.Kes, pembimbing pendamping Karya Tulis
Ilmiah.
6. M. Nur Dewi K, SST, M. Kes selaku penguji I Karya Tulis Ilmiah.

iv

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

7. Direktur RSUD Banyudono beserta staf yang telah memberikan izin dalam
pengambilan kasus.
8. Ny. E yang bersedia untuk menjadi responden.
9. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu.
Penulis menyadari keterbatasan penyusunan proposal studi kasus ini,
sehingga kritik dan saran membangun dari berbagai pihak sangat penulis
harapkan.

Surakarta, 2 Juni 2014

Penulis

v

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ......................................................................................

i

HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................

ii

HALAMAN PENGESAHAN........................................................................

iii

KATA PENGANTAR………………………………………………………

iv

ABSTRAK........................................................................................................

vi

DAFTAR ISI...................................................................................................

viii

DAFTAR TABEL ……………………………………………………… .....

x

DAFTAR GAMBAR.......................................................................................

xi

DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................

xii

BAB

I PENDAHULUAN .. .....................................................................

1

A. Latar Belakang ........................................................................

1

B. Perumusan Masalah ................................................................

3

C. Tujuan .....................................................................................

3

D. Manfaat ...................................................................................

4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...............................................................

5

A. Teori Medis..............................................................................

5

1. Kehamilan Normal………...……………………………...

5

2. Hipertensi Dalam Kehamilan..............................................

6

3. Hipertensi Kronik…………………..…………………......

6

B. Teori Manajemen Kebidanan...................................................

15

C. Follow Up Catatan Perkembangan Kondisi Klien………........

2

BAB III METODE PENELITIAN ............................................................

31

A. Jenis Penelitian.........................................................................

31

B. Tempat danWaktu Penelitian ...................................................

31

C. Subjek Penelitian .....................................................................

31

D. Jenis Data .................................................................................

31

E. Teknik Pengambilan Data........................................................

32

F. Analisis Data ............................................................................

32

G. Jadual Pelaksanaan………………………………………… ...

32

viii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN………………….

33

A. Hasil……………………………………………………….... .

33

B. Pembahasan…………………………………………………. .

41

BAB V PENUTUP…………………………………………............................

52

A. Simpulan………………………………………………….. ....

52

B. Saran………………………………………………………….

54

DAFTAR PUSTAKA.....................................................................................

55

LAMPIRAN

ix

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1

: Perbedaan penyakit hipertensi kronik dan preekla msia

Tabel 4.2

: Hasil laboratorium

x

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1: Patofisiologi Hipertensi.
Gambar 2.2: Penatalaksanaan Hipertensi dalam Kehamilan.

xi

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Jadual Pelaksanaan Kegiatan Studi Kasus
Lampiran 2: Lembar Konsultasi Pembimbing Utama
Lampiran 3: LembarKonsultasi Pembimbing Pendamping
Lampiran 4: Asuhan Kebidanan Ibu Hamil
Lampiran 5: SOAP
Lampiran 6: Persetujuan Pasien dalam Pengambilan Kasus
Lampiran 7: Surat Pengambilan Data
Lampiran 8: Surat Balasan Pengambian Data
Lampiran 9: Usulan Standar Operasional Prosedur
Lampiran 10: Satuan Acara Penyuluhan

xii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id
56

DAFTAR PUSTAKA

Angsar M.D. 2009. Ilmu Kebida nan. Jakarta : YPB-SP. pp: 530-50
Benson, R.C., Pernoll, M.L. 2009. BukuSa ku Obstetri da n Ginekologi. Edisi 9.
Jakarta: EGC. pp: 382-3
Cunningham, G. 2013. Obstetri Williams . Edisi 23. Jakarta: EGC. pp: 1040
Dinkes
Jateng.
2013.
Profil
Keseha tan2012 .
Dinkesjatengprov.go.id/dokumen/2013/SDK/Mibangkes/profil2012/BAB_IV_2012_fix.pdf. (16 Desember 2013)
Dinkes
Boyolali.
2013.
ILPP D
Boyolali
2012.
http://www.boyolalikab.go.id/artikel/ILPPDBOYOLALI2012rev.pdf.
(10 April 2014)
Edwin, dkk.2013. P ela tiha n NOELS (Neona ta l Obstetric Emergency Life
Support). Surakarta: RSUD dr. Moewardi. pp: 86-7, 94-5
Fadlun, Feryanto A. 2013. Asuha n Kebida nan P atologis. Jakarta: Salemba
Medika. pp: 50
Fraser, D., dkk. 2009. Buku Aja r Bidan. Edisi 14. Jakarta: EGC. pp: 354-6, 362
Kurniawati, D. 2009. Obgynacea . Yogyakarta: TOSCA Enterprise. pp: VIII.1-9
Manuaba. 2007. P enga nta r Kulia h Obstetr i . Jakarta : EGC. pp : 401-421
.2010. Ilmu Kebida na n Penya kit Ka ndunga n da n KB untuk P endidikan
Bidan Edisi 2 . Jakarta : EGC. pp: 74
Marmi. 2011. Asuha n Kebida na n P atologi . Yogyakarta: Pustaka Pelajar. pp: 11
Menteri Kesehatan Republik Indonesia. 2007. Keputusa n Menteri Keseha ta n
Republik Indonesia Nomor 938/MENKES/SK/VII/2007 Tentang Standa r Asuha n
Kebida nan . Jakarta : Menteri Kesehatan Republik Indonesia. pp : 5-7
Robson S. E. 2012. Patologi Pada Keha mila n. Jakarta : EGC. pp : 28
Rekam Medik RSUD Banyudono. 2013. Kasus Ra wat Inap Obstetri da n
Ginekologi . Boyolali: RSUD Banyudono

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id
57

Saifuddin, A. B. 2009. Ilmu Kebida na n . Edisi 3. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka
Sarwono Prawiroharjo. Pp: 213, 531-2, 556-8
dkk. 2009. Buku Acua n Na siona l P elayana n Kesehata n Materna l da n
Neonata l. Jakarta: YPB-SP. pp: 207
Sulistyawati, A. 2012. Asuha n Kebida nan pada Masa Kehamila n. Jakarta:
Salemba Medika. pp: 89-93
Varney H, dkk. 2007. Buku Aja r Asuhan Kebida nan. Edisi 4. volume 1. Jakarta :
EGC. pp: 517-536

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ABSTRACT

Cintya Setyaningrum. R0311009. 2014. Midwifery Care of Pregnant Mothers
on Mrs. E G 2 P 1 A 0 Aged 36 Years Old with the Gestational Age of 22 Weeks
with Chronic Hypertension at Local General Hospital of Banyudono. The
Study Program of Diploma III in Midwifery Science, the Faculty of Medicine,
Sebelas Maret University, Surakarta, June 2014.
Background: The mortality rate of the mothers giving births in Central Java due to
hypertension is 35.26 %. 15.6% of the pregnant mothers who had examination at
Local General Hospital of Banyudono in 2013 suffer from chronic hypertension or
gestational hypertension.
Objective: The objective of this work is to study and understand the midwifery care on
the case of pregnant mother with chronic hypertension at Local General Hospital of
Banyudono comprehensively.
Method: This research used the observational descriptive research method with
the case study approach. The subject of the research was Mrs. E G 2 P 1 A 0 ,
pregnant with chronic hypertension. The data of the research were gathered
through in-depth interview, direct observation, and content analysis on the
medical record. The data were analyzed descriptively based on the seven
measures claimed by Varney.
Result: Mrs. E with gestational age of 22 weeks complains of dizziness all over
her head. The fetal heartbeat is 120/minute. She is exposed to anti hypertension,
anti oxidant, and roborantia therapy for two weeks. Her blood pressure in the
second day is 130/90 mmHg. In two weeks of repeated visit, the blood pressure
becomes 130/80 mmHg. However, there is a gap that the patella reflect,
electrocardiography, and liver function are not examined.
Conclusion: Mrs. E P 2 A 0 pregnant with chronic hypertension gets the therapy for
two weeks. In addition, there is not any superimposed pre-eclampsia, and the fetal
condition is good.

Keywords: Midwifery care, pregnant mother, and chronic hypertension

vi

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

Cintya Setyaningrum. R0311009. 2014. Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Pada
Ny.E G 2 P 1 A 0 Umur 36 Tahun Hamil 22 Minggu dengan Hipertensi Kronik
di RSUD Banyudono. Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran.
Universitas Sebelas Maret.
Latar Belakang: Kematian ibu melahirkan di Jawa Tengah yang disebabkan
karena hipertensi sebesar 35,26 %. Ibu hamil yang pernah periksa di RSUD
Banyudono tahun 2013, 15,6% menderita hipertensi kronik maupun hipertensi
gestasional.
Tujuan: Untuk mempelajari dan memahami asuhan kebidanan pada kasus ibu
hamil dengan hipertensi kronik di RSUD Banyudono secara komprehensif.
Metode: Observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Subjek
penelitian Ny. E G 2 P 1 A 0 hamil dengan hipertensi kronik. Tempat RSUD
Banyudono. Teknik pengambilan data melalui wawancara, observasi langsung
dan studi dokumen rekam medik. Analisis data dilakukan secara deskriptif
berdasar 7 langkah Varney.
Hasil: Ny. E hamil 22 minggu mengeluh pusing diseluruh kepala, janin dalam
kondisi baik, denyut jantung janin 120 x/menit. Diberi terapi antihipertensi,
antioksidan dan roboransia selama 2 minggu. Tekanan darah pada hari ke-2
130/90 mmHg, pada 2 minggu kunjungan ulang 130/80 mmHg. Kesenjangan
tidak dilakukan pemeriksaan reflek patella, elektrokardiografi dan pemeriksaan
laboratorium berupa fungsi hati.
Simpulan: Ny. E hamil dengan hipertensi kronik setelah mendapat terapi selama
2 minggu tidak terjadi supperimposed preekla msia dan janin baik.

Kata Kunci: asuhan kebidanan, ibu hamil, hipertensi kronik

vii