A¬suhan kebidanan ibu hamil pada ny s g3p1a1 umur 39 tahun hamil 11+4 minggu dengan abortus incompletus di rsud Karanganyar COVER
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY S G 3 P 1 A 1 UMUR 39
TAHUN HAMIL 11+4 MINGGU DENGAN ABORTUS
INCOMPLETUS DI RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Untuk Menyusun Karya Tulis Ilmiah Program Studi
Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret
Oleh :
Ni Putu Isma Diarthi
R0313032
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
commit
to user
2016
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY S G 3 P 1 A 1 UMUR 39
TAHUN HAMIL 11+4 MINGGU DENGAN ABORTUS
INCOMPLETUS DI RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Untuk Menyusun Karya Tulis Ilmiah Program Studi
Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret
Oleh :
Ni Putu Isma Diarthi
R0313032
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
2016
commit to user
i
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY S G 3 P 1 A 1 UMUR 39
TAHUN HAMIL 11+4 MINGGU DENGAN ABORTUS
INCOMPLETUS DI RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Telah Disetujui Oleh Pembimbing Untuk Di Uji
Di Hadapan Tim Penguji
Disusun Oleh :
Ni Putu Isma Diarthi
R0313032
Pada Tanggal : ...............................
Pembimbing Utama
Pembimbing Pendamping
Agus Eka Nurma Yuneta, S.ST, M.Kes
Angesti Nugraheni, S.ST, M.Kes
NIK/NIP. 1983081520130201
NIP/NIK.1988081420130201
commit to user
ii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY S G 3 P 1 A 1 UMUR 39
TAHUN HAMIL 11+4 MINGGU DENGAN ABORTUS
INCOMPLETUS DI RSUD KARANGANYAR
PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH
Oleh :
Ni Putu Isma Diarthi
R0313032
Telah dipertahankan dan disetujui di hadapan Tim Validasi Karya Tulis Ilmiah
Mahasiswa D III Kebidanan Fakultas Kedokteran UNS
Pada Hari ............., Tanggal ..........................2016
Penguji
......................
Nama
: Fresthy Astrika Y, S.ST., M.Kes
NIP / NIK
: 198606222010122003
Pembimbing Utama
Nama
: Agus Eka Nurma Yuneta, S.ST, M.Kes
NIP / NIK
: 1983081520130201
......................
Pembimbing Pendamping
Nama
: Angesti Nugraheni, S.ST, M.Kes
NIP / NIK
: 1988081420130201
......................
Surakarta, ................................2016
Kepala Program Studi D III Kebidanan FK UNS
commit to user(Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K)
iii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
: Ni Putu Isma Diarthi
NIM
: R0313032
Judul KTI
: Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Pada Ny. S G 3 P 1 A 1 Umur
39 Tahun Hamil 11+4 Minggu Dengan Abortus Incompletus
Di RSUD Karanganyar.
Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran UNS
Dengan ini menyatakan bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini tidak terdapat
karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar Ahli Madya di suatu
perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau
pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang
secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Demikian surat keterangan ini saya buat tanpa ada unsur paksaan dari pihak
manapun.
Surakarta, Juni 2016
(Ni Putu Isma Diarthi)
NIM. R0313032
commit to user
iv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadiran Tuhan Yang Maha Esa, karena
berkat rahmat Nya Karya Tulis Ilmiah yang berjudul ” Asuhan Kebidanan Ibu
Hamil Pada Ny S G 3 P 1 A 1 Umur 39 Tahun Hamil 11+4 Minggu Dengan Abortus
Incompletus Di RSUD Karanganyar”, dapat diselesaikan dengan baik.
Karya Tulis Ilmiah ini disusun dan diajukan sebagai salah satu persyaratan
untuk kelulusan di Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
UNS.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini tidak
lepas dari bantuan beberapa pihak baik berupa bimbingan, dorongan, nasihat serta
doa yang akhirnya penulisan karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan. Oleh
karena itu, dalam kesempatan ini, perkenankanlah penulis menyampaikan terima
kasih kepada pihak-pihak yang telah memberi kontribusi dalam penyelesaian
karya tulis ilmiah ini, antara lain :
1. Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K) selaku Kepala Prodi D III Kebidanan Fakultas
Kedokteran UNS.
2. Agus Eka Nurma Yuneta, SST., M. Kes dan Angesti Nugraheni, SST., M. Kes
selaku pembimbing yang telah memberikan bimbingan, pengarahan, dan
dukungan dalam penyusunan karya tulis ini.
3. Fresthy Astrika Y., S.ST., M.Kes selaku penguji Karya Tulis Ilmiah ini.
4. Seluruh dosen dan staff Prodi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran UNS
yang telah memberikan bekal ilmu pengetahuan kepada penulis.
5. Direktur RSUD Karanganyar beserta staff yang telah memberikan izin dalam
pengambilan data kasus.
6. Bapak, ibu, dan keluarga yang selalu mendukung memberikan doa, semangat,
dan motivasi kepada penulis.
7. Teman-teman mahasiswa angkatan 2013 D III Kebidanan Fakultas
Kedokteran UNS yang saling membantu dan saling memberikan dukungan.
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
8. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah membantu
dan memberi dukungan demi lancarnya penulisan karya tulis ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih mempunyai
kekurangan dan kesalahan baik dalam segi isi maupun penulisan. Oleh karena itu,
penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari berbagai pihak.
Akhirnya, penulis berharap semoga karya tulis ilmiah ini dapat memberikan
manfaat bagi semua pihak.
Surakarta,
Juni 2016
Penulis
commit to user
vi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
Ni Putu Isma Diarthi. R0313032. ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA
Ny. S G 3 P 1 A 1 UMUR 39 TAHUN HAMIL 11+4 MINGGU DENGAN
ABORTUS INCOMPLETUS DI RSUD KARANGANYAR. Program Studi D
III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta,
2016.
Latar Belakang: Lima persen (5%) dari angka kematian ibu hamil di Indonesia
disebabkan oleh abortus. Di RSUD Karanganyar, 143 ibu hamil mengalami
abortus incompletes.
Tujuan :Penelitian ini bertujuan untuk mempelajari dan memahami asuhan
kebidanan pada kasus abortus incompletes di RSUD Karanganyar.
Metode: Penelitian ini dilakukan menggunakan metode observasional deskriptif
dengan pendekatan studi kasus. Subjek penelitian ibu hamil dengan kasus abortus
incompletus adalah Ny S G 3 P 1 A 1 , bertempat di RSUD Karanganyar.
Pengambilan data melalui wawancara, observasi, dan studi dokumen rekam
medik. Analisis data dilakukan secara deskriptif berdasarkan teori 7 langkah
varney.
Hasil: Ny S G 3 P 1 A 1 hamil 11+4 minggu, datang dengan keluhan perdarahan dari
jalan lahir encer dan disertai gumpalan berwarna putih, dan pembukaan serviks 1
cm . Pasien kemudian diberikan terapi kuretase. Pasien diberikan terapi Pre
kuretase (anestesi umum dan analgesik) dan post kuretase (uterotonika, cairan
nutrisi, antibiotik, analgesik, dan roborantia). Perawatan dilakukan selama tiga
hari hingga keadaan pasien membaik dan akhirnya diperbilehkan pulang.
Kesimpulan: Ny S G 3 P 1 A 1 hamil 11+4 minggu dengan abortus incompletus.
Pasien diberikan perawatan selama tiga hari hingga kondisinya membaik.
Terdapat kesenjangan antara teori dengan praktik yaitu perihal pemeriksaan EKG
(elektrokardiografi) pada pasien sebelum dilakukannya kuretse.
Kata kunci: Asuhan Kebidanan, Ibu Hamil, Abortus Incompletes
commit to user
vii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRACT
Ni Putu Isma Diarthi. R0313032. MIDWIFERY CARE OF GESTATIONAL
MOTHERS ON Mrs. S G 3 P 1 A 1 AGED 39 YEARS OLD
THE
GESTATIONAL AGE OF 11+4 WEEKS WITH INCOMPLETE
ABORTION AT LOCAL GENERAL HOSPITAL OF KARANGANYAR.
The Study Program of Diploma III in Midwifery Care, the Faculty of Medicine,
Sebelas Maret University, Surakarta 2016.
Background: 5% of the gestational mother mortalities in Indonesia was caused
by abortion. At Local General Hospital of, 143 gestational mothers experienced
an incomplete abortion.
Objective: The objective of this research is to study and comprehend the
midwifery care on the incomplete abortion cases at Local General Hospital of
Karanganyar
Method: This research used the observational descriptive method with the case
study approach. Its subject was gestational mother, Mrs. S G 3 P 1 A 1 with
incomplete abortion. The data of research were collected through in-depth
interview, direct observation, and content analysis of medical records and
descriptively analyzed by using Varney’s Seven Steps.
Result: Mrs. S G 3 P 1 A 1 the gestational age of 11+4 weeks was admitted to the
hospital with complaints of thin bleeding through birth canal accompanied with
white clots, and cervical dilation of 1 cm . The client was exposed to curettage.
Prior to the curettage, she was given the therapies of general anaesthesia and
analgesic and following the curettage she was exposed to the therapies of
uterotonic, nutritional liquid, analgesic, and roborantia. The midwifery care was
executed for three days until her condition was good. Then she was discharged.
Conclusion: Mrs. S G 3 P 1 A 1 the gestational age of 11+4 weeks experienced
incomplete abortion. The client was exposed to midwifery care for three days, and
her general condition got better. A discrepancy was found between the theory and
the practice, namely: the USG examination prior to the curettage intervention.
Keywords: Midwifery care, gestational mother, incomplete abortion
commit to user
viii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ........................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. iii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN .................................... iv
KATA PENGANTAR ..................................................................... ................... v
ABSTRAK .......................................................................................................... vii
ABSTRACT ......................................................................................................... viii
DAFTAR ISI ...... ................................................................................................. ix
DAFTAR GAMBAR..................................................................................... ...... xi
DAFTAR TABEL .............................................................................................. xii
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ............................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .......................................................................................... 2
C. Tujuan ........................................................................................................... 3
D. Manfaat .......................................................................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Teori Medis
1. Kehamilan Normal
a.
Definisi Kehamilan ............................................................................ 5
b. Komplikasi Dalam Kehamilan ........................................................... 6
2. Abortus
a.
Pengertian ........................................................................................... 6
b. Klasifikasi .......................................................................................... 7
3. Abortus Incompletus
a.
Pengertian ........................................................................................... 7
b. Etiologi ............................................................................................... 8
commit to user
c. Patofisiologi .......................................................................................
9
ix
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
d. Faktor Predisposisi ............................................................................. 10
e.
Faktor Risiko ...................................................................................... 10
f.
Keluhan Subyektif .............................................................................. 10
g. Tanda Klinis atau Laboratoris ............................................................ 11
h. Pemeriksaan Penunjang ..................................................................... 11
i.
Diagnosa ............................................................................................ 12
j.
Prognosis ............................................................................................ 12
k. Penatalaksanaan dan Pengobatan Abortus Incompletus ..................... 17
B. Teori Manajemen Kebidanan ......................................................................... 13
C. Follow Up Data Perkembangan Kondisi Klien.............................................. 25
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian ............................................................................................... 27
B. Tempat dan Waktu Penelitian ......................................................................... 27
C. Subjek Penelitian ............................................................................................ 27
D. Jenis Data ....................................................................................................... 27
E. Teknik Pengambilan Data .............................................................................. 28
F. Analisis Data .................................................................................................. 29
G. Jadwal Pelaksanaan ......................................................................................... 29
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian ............................................................................................. 31
B. Pembahasan.................................................................................................... 40
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Simpulan ........................................................................................................ 45
B. Saran
.......................................................................................................... 46
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
commit to user
x
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Bagan Patofisiologis Abortus Incompletus ................................ 7
commit to user
xi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Data Hasil Observasi Keadaan umum dan Tanda-Tanda Vital ............ 37
Tabel 4.2 Data Hasil Observasi Perdarahan Pervaginam...................................... 37
commit to user
xii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal Pelaksanaan Studi Kasus
Lampiran 2 Surat Permohonan Responden
Lampiran 3 Surat Persetujuan Responden
Lampiran 4 Surat Permohonan Izin Pengambilan Kasus di RSUD Karanganyar
Lampiran 5 Surat Rekomendasi Penelitian dari KESBANGPOL Kabupaten
Karanganyar
Lampiran 6 Surat Rekomendasi Penelitian dari BAPEDA Kabupaten Karangayar
Lampiran 7 Surat Balasan Perijinan Pengambilan Kasus di RSUD Karanganyar
Lampiran 8 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil (ASKEB)
Lampiran 9 Catatan Perkembangan (SOAP)
Lampran 10 Surat Selesai Penelitian Pengambilan Kasus di RSUD Karanganyar
Lampiran 11 Lembar Konsultasi Pembimbing Utama
Lampiran 12 Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping
Lampiran 13 SOP Kuretase RSUD Karanganayar
Lampiran 14 Satuan Acara Penyuluhan Pasca Abortus
commit to user
xiii
digilib.uns.ac.id
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY S G 3 P 1 A 1 UMUR 39
TAHUN HAMIL 11+4 MINGGU DENGAN ABORTUS
INCOMPLETUS DI RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Untuk Menyusun Karya Tulis Ilmiah Program Studi
Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret
Oleh :
Ni Putu Isma Diarthi
R0313032
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
commit
to user
2016
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY S G 3 P 1 A 1 UMUR 39
TAHUN HAMIL 11+4 MINGGU DENGAN ABORTUS
INCOMPLETUS DI RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Untuk Menyusun Karya Tulis Ilmiah Program Studi
Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret
Oleh :
Ni Putu Isma Diarthi
R0313032
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
2016
commit to user
i
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY S G 3 P 1 A 1 UMUR 39
TAHUN HAMIL 11+4 MINGGU DENGAN ABORTUS
INCOMPLETUS DI RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Telah Disetujui Oleh Pembimbing Untuk Di Uji
Di Hadapan Tim Penguji
Disusun Oleh :
Ni Putu Isma Diarthi
R0313032
Pada Tanggal : ...............................
Pembimbing Utama
Pembimbing Pendamping
Agus Eka Nurma Yuneta, S.ST, M.Kes
Angesti Nugraheni, S.ST, M.Kes
NIK/NIP. 1983081520130201
NIP/NIK.1988081420130201
commit to user
ii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY S G 3 P 1 A 1 UMUR 39
TAHUN HAMIL 11+4 MINGGU DENGAN ABORTUS
INCOMPLETUS DI RSUD KARANGANYAR
PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH
Oleh :
Ni Putu Isma Diarthi
R0313032
Telah dipertahankan dan disetujui di hadapan Tim Validasi Karya Tulis Ilmiah
Mahasiswa D III Kebidanan Fakultas Kedokteran UNS
Pada Hari ............., Tanggal ..........................2016
Penguji
......................
Nama
: Fresthy Astrika Y, S.ST., M.Kes
NIP / NIK
: 198606222010122003
Pembimbing Utama
Nama
: Agus Eka Nurma Yuneta, S.ST, M.Kes
NIP / NIK
: 1983081520130201
......................
Pembimbing Pendamping
Nama
: Angesti Nugraheni, S.ST, M.Kes
NIP / NIK
: 1988081420130201
......................
Surakarta, ................................2016
Kepala Program Studi D III Kebidanan FK UNS
commit to user(Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K)
iii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
: Ni Putu Isma Diarthi
NIM
: R0313032
Judul KTI
: Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Pada Ny. S G 3 P 1 A 1 Umur
39 Tahun Hamil 11+4 Minggu Dengan Abortus Incompletus
Di RSUD Karanganyar.
Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran UNS
Dengan ini menyatakan bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini tidak terdapat
karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar Ahli Madya di suatu
perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau
pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang
secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Demikian surat keterangan ini saya buat tanpa ada unsur paksaan dari pihak
manapun.
Surakarta, Juni 2016
(Ni Putu Isma Diarthi)
NIM. R0313032
commit to user
iv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadiran Tuhan Yang Maha Esa, karena
berkat rahmat Nya Karya Tulis Ilmiah yang berjudul ” Asuhan Kebidanan Ibu
Hamil Pada Ny S G 3 P 1 A 1 Umur 39 Tahun Hamil 11+4 Minggu Dengan Abortus
Incompletus Di RSUD Karanganyar”, dapat diselesaikan dengan baik.
Karya Tulis Ilmiah ini disusun dan diajukan sebagai salah satu persyaratan
untuk kelulusan di Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
UNS.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini tidak
lepas dari bantuan beberapa pihak baik berupa bimbingan, dorongan, nasihat serta
doa yang akhirnya penulisan karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan. Oleh
karena itu, dalam kesempatan ini, perkenankanlah penulis menyampaikan terima
kasih kepada pihak-pihak yang telah memberi kontribusi dalam penyelesaian
karya tulis ilmiah ini, antara lain :
1. Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K) selaku Kepala Prodi D III Kebidanan Fakultas
Kedokteran UNS.
2. Agus Eka Nurma Yuneta, SST., M. Kes dan Angesti Nugraheni, SST., M. Kes
selaku pembimbing yang telah memberikan bimbingan, pengarahan, dan
dukungan dalam penyusunan karya tulis ini.
3. Fresthy Astrika Y., S.ST., M.Kes selaku penguji Karya Tulis Ilmiah ini.
4. Seluruh dosen dan staff Prodi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran UNS
yang telah memberikan bekal ilmu pengetahuan kepada penulis.
5. Direktur RSUD Karanganyar beserta staff yang telah memberikan izin dalam
pengambilan data kasus.
6. Bapak, ibu, dan keluarga yang selalu mendukung memberikan doa, semangat,
dan motivasi kepada penulis.
7. Teman-teman mahasiswa angkatan 2013 D III Kebidanan Fakultas
Kedokteran UNS yang saling membantu dan saling memberikan dukungan.
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
8. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah membantu
dan memberi dukungan demi lancarnya penulisan karya tulis ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih mempunyai
kekurangan dan kesalahan baik dalam segi isi maupun penulisan. Oleh karena itu,
penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari berbagai pihak.
Akhirnya, penulis berharap semoga karya tulis ilmiah ini dapat memberikan
manfaat bagi semua pihak.
Surakarta,
Juni 2016
Penulis
commit to user
vi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
Ni Putu Isma Diarthi. R0313032. ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA
Ny. S G 3 P 1 A 1 UMUR 39 TAHUN HAMIL 11+4 MINGGU DENGAN
ABORTUS INCOMPLETUS DI RSUD KARANGANYAR. Program Studi D
III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta,
2016.
Latar Belakang: Lima persen (5%) dari angka kematian ibu hamil di Indonesia
disebabkan oleh abortus. Di RSUD Karanganyar, 143 ibu hamil mengalami
abortus incompletes.
Tujuan :Penelitian ini bertujuan untuk mempelajari dan memahami asuhan
kebidanan pada kasus abortus incompletes di RSUD Karanganyar.
Metode: Penelitian ini dilakukan menggunakan metode observasional deskriptif
dengan pendekatan studi kasus. Subjek penelitian ibu hamil dengan kasus abortus
incompletus adalah Ny S G 3 P 1 A 1 , bertempat di RSUD Karanganyar.
Pengambilan data melalui wawancara, observasi, dan studi dokumen rekam
medik. Analisis data dilakukan secara deskriptif berdasarkan teori 7 langkah
varney.
Hasil: Ny S G 3 P 1 A 1 hamil 11+4 minggu, datang dengan keluhan perdarahan dari
jalan lahir encer dan disertai gumpalan berwarna putih, dan pembukaan serviks 1
cm . Pasien kemudian diberikan terapi kuretase. Pasien diberikan terapi Pre
kuretase (anestesi umum dan analgesik) dan post kuretase (uterotonika, cairan
nutrisi, antibiotik, analgesik, dan roborantia). Perawatan dilakukan selama tiga
hari hingga keadaan pasien membaik dan akhirnya diperbilehkan pulang.
Kesimpulan: Ny S G 3 P 1 A 1 hamil 11+4 minggu dengan abortus incompletus.
Pasien diberikan perawatan selama tiga hari hingga kondisinya membaik.
Terdapat kesenjangan antara teori dengan praktik yaitu perihal pemeriksaan EKG
(elektrokardiografi) pada pasien sebelum dilakukannya kuretse.
Kata kunci: Asuhan Kebidanan, Ibu Hamil, Abortus Incompletes
commit to user
vii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRACT
Ni Putu Isma Diarthi. R0313032. MIDWIFERY CARE OF GESTATIONAL
MOTHERS ON Mrs. S G 3 P 1 A 1 AGED 39 YEARS OLD
THE
GESTATIONAL AGE OF 11+4 WEEKS WITH INCOMPLETE
ABORTION AT LOCAL GENERAL HOSPITAL OF KARANGANYAR.
The Study Program of Diploma III in Midwifery Care, the Faculty of Medicine,
Sebelas Maret University, Surakarta 2016.
Background: 5% of the gestational mother mortalities in Indonesia was caused
by abortion. At Local General Hospital of, 143 gestational mothers experienced
an incomplete abortion.
Objective: The objective of this research is to study and comprehend the
midwifery care on the incomplete abortion cases at Local General Hospital of
Karanganyar
Method: This research used the observational descriptive method with the case
study approach. Its subject was gestational mother, Mrs. S G 3 P 1 A 1 with
incomplete abortion. The data of research were collected through in-depth
interview, direct observation, and content analysis of medical records and
descriptively analyzed by using Varney’s Seven Steps.
Result: Mrs. S G 3 P 1 A 1 the gestational age of 11+4 weeks was admitted to the
hospital with complaints of thin bleeding through birth canal accompanied with
white clots, and cervical dilation of 1 cm . The client was exposed to curettage.
Prior to the curettage, she was given the therapies of general anaesthesia and
analgesic and following the curettage she was exposed to the therapies of
uterotonic, nutritional liquid, analgesic, and roborantia. The midwifery care was
executed for three days until her condition was good. Then she was discharged.
Conclusion: Mrs. S G 3 P 1 A 1 the gestational age of 11+4 weeks experienced
incomplete abortion. The client was exposed to midwifery care for three days, and
her general condition got better. A discrepancy was found between the theory and
the practice, namely: the USG examination prior to the curettage intervention.
Keywords: Midwifery care, gestational mother, incomplete abortion
commit to user
viii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ........................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. iii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN .................................... iv
KATA PENGANTAR ..................................................................... ................... v
ABSTRAK .......................................................................................................... vii
ABSTRACT ......................................................................................................... viii
DAFTAR ISI ...... ................................................................................................. ix
DAFTAR GAMBAR..................................................................................... ...... xi
DAFTAR TABEL .............................................................................................. xii
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ............................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .......................................................................................... 2
C. Tujuan ........................................................................................................... 3
D. Manfaat .......................................................................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Teori Medis
1. Kehamilan Normal
a.
Definisi Kehamilan ............................................................................ 5
b. Komplikasi Dalam Kehamilan ........................................................... 6
2. Abortus
a.
Pengertian ........................................................................................... 6
b. Klasifikasi .......................................................................................... 7
3. Abortus Incompletus
a.
Pengertian ........................................................................................... 7
b. Etiologi ............................................................................................... 8
commit to user
c. Patofisiologi .......................................................................................
9
ix
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
d. Faktor Predisposisi ............................................................................. 10
e.
Faktor Risiko ...................................................................................... 10
f.
Keluhan Subyektif .............................................................................. 10
g. Tanda Klinis atau Laboratoris ............................................................ 11
h. Pemeriksaan Penunjang ..................................................................... 11
i.
Diagnosa ............................................................................................ 12
j.
Prognosis ............................................................................................ 12
k. Penatalaksanaan dan Pengobatan Abortus Incompletus ..................... 17
B. Teori Manajemen Kebidanan ......................................................................... 13
C. Follow Up Data Perkembangan Kondisi Klien.............................................. 25
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian ............................................................................................... 27
B. Tempat dan Waktu Penelitian ......................................................................... 27
C. Subjek Penelitian ............................................................................................ 27
D. Jenis Data ....................................................................................................... 27
E. Teknik Pengambilan Data .............................................................................. 28
F. Analisis Data .................................................................................................. 29
G. Jadwal Pelaksanaan ......................................................................................... 29
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian ............................................................................................. 31
B. Pembahasan.................................................................................................... 40
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Simpulan ........................................................................................................ 45
B. Saran
.......................................................................................................... 46
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
commit to user
x
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Bagan Patofisiologis Abortus Incompletus ................................ 7
commit to user
xi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Data Hasil Observasi Keadaan umum dan Tanda-Tanda Vital ............ 37
Tabel 4.2 Data Hasil Observasi Perdarahan Pervaginam...................................... 37
commit to user
xii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal Pelaksanaan Studi Kasus
Lampiran 2 Surat Permohonan Responden
Lampiran 3 Surat Persetujuan Responden
Lampiran 4 Surat Permohonan Izin Pengambilan Kasus di RSUD Karanganyar
Lampiran 5 Surat Rekomendasi Penelitian dari KESBANGPOL Kabupaten
Karanganyar
Lampiran 6 Surat Rekomendasi Penelitian dari BAPEDA Kabupaten Karangayar
Lampiran 7 Surat Balasan Perijinan Pengambilan Kasus di RSUD Karanganyar
Lampiran 8 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil (ASKEB)
Lampiran 9 Catatan Perkembangan (SOAP)
Lampran 10 Surat Selesai Penelitian Pengambilan Kasus di RSUD Karanganyar
Lampiran 11 Lembar Konsultasi Pembimbing Utama
Lampiran 12 Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping
Lampiran 13 SOP Kuretase RSUD Karanganayar
Lampiran 14 Satuan Acara Penyuluhan Pasca Abortus
commit to user
xiii