ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY. I G3P2A0 UMUR 32 TAHUN HAMIL 13 MINGGU DENGAN BLIGHTED OVUM DI RSUD KARANGANYAR.
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY. I G3P2A0 UMUR 32
TAHUN HAMIL 13 MINGGU DENGAN BLIGHTED OVUM
DI RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program
Kompetensi Bidan di Program Studi Diploma III Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Oleh :
Intan Nur Fatimah
R0312088
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA
2015
commit
to user
i
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY. IG3P2A0 UMUR 32
TAHUN HAMIL 13 MINGGUDENGAN BLIGHTED OVUM
DI RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Telah Disetujui Oleh Pembimbing Untuk Diuji
Di Hadapan Tim Penguji
Disusun Oleh :
Intan Nur Fatimah
R0312088
Padatanggal :
April 2015
PembimbingUtama
Pembimbing Pendamping
Ropitasari,S.SiT,M.Kes
NIK.1979013120130201
Endang Listyaningsih, dr,M.Kes
NIP.19640810199802001
commit to user
ii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HALAMAN PENGESAHAN
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY. I G3P2A0 UMUR 32
TAHUN HAMIL 13 MINGGU DENGAN BLIGHTED OVUM
DI RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh :
Intan Nur Fatimah
R0312088
Telah dipertahankan dan disetujui dihadapan Tim Validasi KTI
Mahasiswa DIII Kebidanan Fakultas Kedokteran UNS
Pada hari Selasa , tanggal 05 Mei 2015
Pembimbing Utama
Nama :Ropitasari, S.SiT.,M.Kes
NIK
:1979013120130201
……………………
Pembimbing Pendamping
Nama :Endang Listyaningsih, dr., M.Kes
NIP
: 19640810199802001
……………………
Penguji I
Nama : Sri Anggarini P, S.SiT., M.Kes
NIP
: 197706212010122001
……………………
Surakarta,
Mei 2015
Ketua Program Studi DIII Kebidanan FK UNS
( Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K))
commit to user
iii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
INTAN NUR FATIMAH. R0312088. ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL
PADA NY. I G3P2A0 UMUR 32 TAHUN HAMIL 13 MINGGU DENGAN
BLIGHTED OVUM DI RSUD KARANGANYAR. Program Studi Diploma
III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Latar Belakang, Separuh (50%) kejadian abortus spontan di sebabkan oleh
blighted ovum. Di RSUD Karanganyar ibu hamil yang mengalami blighted ovum
sebesar 4,16% . Tujuan karya tulis ini Untuk mempelajari dan memahami asuhan
kebidanan pada kasus blighted ovum di RSUD Karanganyar secara komprehensif.
Metode, Observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Subjek
penelitian ibu hamil G3P2A0 dengan blighted ovum. Tempat: RSUD Karanganyar.
Cara pengambilan data melalui wawancara, observasi langsung dan studi
dokumen rekam medik. Analisis data secara deskriptif berdasar 7 langkah varney.
Hasil, Ny. I G3P2A0 hamil 13 minggu datang dengan keluhan mengeluarkan flekflek berwarna merah kecoklatan dari jalan lahir. USG : intra gestasional sac tidak
tampak jaringan/janin. Kolaborasi dengan dr SpOG untuk tindakan kuretase.
Keadaan pasien pasca kuretase membaik.
Kesimpulan : Keadaan pasien pasca kuretase membaik, tidak terjadi infeksi dan
perdarahan lebih lanjut. Tidak terdapat kesenjangan antara teori dengan praktik.
Kata kunci: asuhan kebidanan, ibu hamil, blighted ovum
commit to user
iv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRACT
INTAN NUR FATIMAH. R0312088. MIDWIFERY CARE OF A
PREGNANT MOTHER ON Mrs. I G3P2A0 AGED 32 YEARS OLD WITH
THE GESTATIONAL AGE OF 13 WEEKS AND WITH BLIGHTED
OVUM AT THE LOCAL GENERAL HOSPITAL OF KARANGANYAR.
The study Program of Diploma III in Midwifery Science, the Faculty of Medicine,
Sebelas Maret University, Surakarta 2015.
Background, Half (50%) of the spontaneous abortion incidences were caused by
blighted ovum. At the Local General Hospital of Karanganyar, the percentage of
the pregnant mothers suffering from blighted ovum was 4.16%.
This Research to study and understand the midwifery care on the blighted ovum
case comprehensively.
Method, This research used the observational descriptive research method with
the case study approach. The subject of research was a pregnant mother, Mrs. I,
G3P2A0 with blighted ovum moderate hypothermia and moderate asphyxia. The
research was done at the aforementioned hospital. The data of research were
collected through in-depth interview, direct observation, and content analysis and
descriptively analyzed by using Varney’s Seven Steps..
Result, Mrs. I G3P2A0 with the gestational age of 13 weeks was admitted to the
hospital. She had brownish red blood discharge through her birth canal. The USG
examination showed that in the intra gestational sac was not present tissue/ fetus.
Immediately collaboration with an Obstetrician-Gynecologist to hold a curettage
intervention was done. The condition of the client then was good.
Conclusion, The condition of the client following the curettage was good. No
infection and advanced bleeding were present. In addition, no gap was found
between the theory and the practice.
Keywords: Midwifery care, pregnant mother, blighted ovum
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah
melimpahkan berkat dan anugerah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Kebidanan Ibu Hamil pada Ny. I
G3P2A0 Umur 32 Tahun Hamil 13 Minggu dengan Blighted Ovum Di RSUD
Karanganyar”, dalam rangka mengikuti pendidikan Program Studi Diploma III
Kebidanan Fakultas Kedokteran di Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini, penulis banyak mendapat
bantuan dan bimbingan yang sangat berharga dari berbagai pihak. Oleh karena itu,
penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1.
Dr. H. Soetrisno, dr., Sp.OG (K), Ketua Program Studi Diploma III
Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret,
2.
Fresthy Astrika Y., SST., M.Kes sebagai ketua tim studi kasus,
3.
Ropitasari, S.SiT., M.Kes sebagai pembimbing utama studi kasus,
4.
Endang Listyaningsih, dr., M.Kes sebagai pembimbing pendamping studi
kasus,
5.
Sri Anggarini P, S.SiT., M.Kes sebagai penguji studi kasus,
6.
Dosen pengajar dan karyawan Program Studi D III KebidananFakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta,
7.
Pihak RSUD Karanganyar yang telah memberikan izin pengambilan kasus,
8.
Ny I yang telah berkenan menjadi responden studi kasus,
9.
Ayah, ibu, adik dan keluarga yang selalu memberikan dukungan, doa,
commit to user
motivasi dan semangat kepada penulis,
vi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
10. Teman-teman Mahasiswa Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta yang selalu memberikan dukungan dan
motivasi,
11. Semua pihak yang terkait yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang
telah membantu dalam penulisan studi kasus ini,
Penulis menyadari akan keterbatasan dalam penyusunan studi kasus ini,
sehingga kritik dan saran yang membangun dari berbagai pihak sangat penulis
harapkan. Semoga studi kasus ini dapat bermanfaat bagi penulis khususnya dan
bagi pembaca pada umumnya.
Surakarta,
April 2015
Penulis
commit to user
vii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ......................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN........................................................................... iii
ABSTRAK ......................................................................................................... iv
ABTRACK......................................................................................................... vi
KATA PENGANTAR....................................................................................... vi
DAFTAR ISI ..................................................................................................... viii
DAFTAR GAMBAR......................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xi
BAB I
PENDAHULUAN............................................................................ 1
A. Latar Belakang ............................................................................. 1
B. Perumusan Masalah...................................................................... 3
C. Tujuan........................................................................................... 3
D. Manfaat......................................................................................... 4
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA................................................................... 5
A. Teori Medis .................................................................................. 5
1. Kehamilan Normal .................................................................. 5
2. Kehamilan Patologis................................................................ 8
3. Blighted Ovum ......................................................................... 9
B. Teori Manajemen Kebidanan ....................................................... 16
C. Follow Up Data Perkembangan Kondisi Pasien .......................... 22
commit to user
viii
perpustakaan.uns.ac.id
BAB III
digilib.uns.ac.id
METODOLOGI PENELITIAN .................................................... 24
A. Jenis Penelitian............................................................................. 24
B. Tempat dan Waktu Penelitian ...................................................... 24
C. Subjek Penelitian .......................................................................... 24
D. Jenis Data ..................................................................................... 24
E. Teknik Pengambilan Data ............................................................ 25
F. Analisis Data................................................................................. 26
G. Jadwal Pelaksanaan ...................................................................... 26
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ....................................................... 27
A. Hasil ............................................................................................ 27
B. Pembahasan .................................................................................. 36
BAB V
PENUTUP ........................................................................................ 43
A. Kesimpulan ................................................................................. 43
B. Saran ............................................................................................ 45
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
commit to user
ix
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Pathway blighted ovum ........................................................ hal 10
commit to user
x
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Jadwal Kegiatan Studi Kasus
Lampiran 2
Lembar Konsultasi Karya Tulis Ilmiah (Pembimbing Utama)
Lampiran 3
Lembar Konsultasi Karya Tulis Ilmiah (Pembimbing Pendamping)
Lampiran 4
Surat Permohonan Responden
Lampiran 5
Surat Persetujuan Responden
Lampiran 6
Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data dan Penelitian di RSUD
Karanganyar
Lampiran 7
Surat Rekomendasi Penelitian Kesbangpol Karanganyar
Lampiran 8
Surat Rekomendasi Penelitian Bappeda Karanganyar
Lampiran 9
Surat Balasan RSUD Karanganyar
Lampiran 10 Surat Bukti pengambilan Data dan Penelitian di RSUD
Karanganyar
Lampiran 11 Format Asuhan Kebidanan
Lampiran 12 Format SOAP
commit to user
xi
digilib.uns.ac.id
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY. I G3P2A0 UMUR 32
TAHUN HAMIL 13 MINGGU DENGAN BLIGHTED OVUM
DI RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program
Kompetensi Bidan di Program Studi Diploma III Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Oleh :
Intan Nur Fatimah
R0312088
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA
2015
commit
to user
i
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY. IG3P2A0 UMUR 32
TAHUN HAMIL 13 MINGGUDENGAN BLIGHTED OVUM
DI RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Telah Disetujui Oleh Pembimbing Untuk Diuji
Di Hadapan Tim Penguji
Disusun Oleh :
Intan Nur Fatimah
R0312088
Padatanggal :
April 2015
PembimbingUtama
Pembimbing Pendamping
Ropitasari,S.SiT,M.Kes
NIK.1979013120130201
Endang Listyaningsih, dr,M.Kes
NIP.19640810199802001
commit to user
ii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HALAMAN PENGESAHAN
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY. I G3P2A0 UMUR 32
TAHUN HAMIL 13 MINGGU DENGAN BLIGHTED OVUM
DI RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh :
Intan Nur Fatimah
R0312088
Telah dipertahankan dan disetujui dihadapan Tim Validasi KTI
Mahasiswa DIII Kebidanan Fakultas Kedokteran UNS
Pada hari Selasa , tanggal 05 Mei 2015
Pembimbing Utama
Nama :Ropitasari, S.SiT.,M.Kes
NIK
:1979013120130201
……………………
Pembimbing Pendamping
Nama :Endang Listyaningsih, dr., M.Kes
NIP
: 19640810199802001
……………………
Penguji I
Nama : Sri Anggarini P, S.SiT., M.Kes
NIP
: 197706212010122001
……………………
Surakarta,
Mei 2015
Ketua Program Studi DIII Kebidanan FK UNS
( Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K))
commit to user
iii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
INTAN NUR FATIMAH. R0312088. ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL
PADA NY. I G3P2A0 UMUR 32 TAHUN HAMIL 13 MINGGU DENGAN
BLIGHTED OVUM DI RSUD KARANGANYAR. Program Studi Diploma
III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Latar Belakang, Separuh (50%) kejadian abortus spontan di sebabkan oleh
blighted ovum. Di RSUD Karanganyar ibu hamil yang mengalami blighted ovum
sebesar 4,16% . Tujuan karya tulis ini Untuk mempelajari dan memahami asuhan
kebidanan pada kasus blighted ovum di RSUD Karanganyar secara komprehensif.
Metode, Observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Subjek
penelitian ibu hamil G3P2A0 dengan blighted ovum. Tempat: RSUD Karanganyar.
Cara pengambilan data melalui wawancara, observasi langsung dan studi
dokumen rekam medik. Analisis data secara deskriptif berdasar 7 langkah varney.
Hasil, Ny. I G3P2A0 hamil 13 minggu datang dengan keluhan mengeluarkan flekflek berwarna merah kecoklatan dari jalan lahir. USG : intra gestasional sac tidak
tampak jaringan/janin. Kolaborasi dengan dr SpOG untuk tindakan kuretase.
Keadaan pasien pasca kuretase membaik.
Kesimpulan : Keadaan pasien pasca kuretase membaik, tidak terjadi infeksi dan
perdarahan lebih lanjut. Tidak terdapat kesenjangan antara teori dengan praktik.
Kata kunci: asuhan kebidanan, ibu hamil, blighted ovum
commit to user
iv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRACT
INTAN NUR FATIMAH. R0312088. MIDWIFERY CARE OF A
PREGNANT MOTHER ON Mrs. I G3P2A0 AGED 32 YEARS OLD WITH
THE GESTATIONAL AGE OF 13 WEEKS AND WITH BLIGHTED
OVUM AT THE LOCAL GENERAL HOSPITAL OF KARANGANYAR.
The study Program of Diploma III in Midwifery Science, the Faculty of Medicine,
Sebelas Maret University, Surakarta 2015.
Background, Half (50%) of the spontaneous abortion incidences were caused by
blighted ovum. At the Local General Hospital of Karanganyar, the percentage of
the pregnant mothers suffering from blighted ovum was 4.16%.
This Research to study and understand the midwifery care on the blighted ovum
case comprehensively.
Method, This research used the observational descriptive research method with
the case study approach. The subject of research was a pregnant mother, Mrs. I,
G3P2A0 with blighted ovum moderate hypothermia and moderate asphyxia. The
research was done at the aforementioned hospital. The data of research were
collected through in-depth interview, direct observation, and content analysis and
descriptively analyzed by using Varney’s Seven Steps..
Result, Mrs. I G3P2A0 with the gestational age of 13 weeks was admitted to the
hospital. She had brownish red blood discharge through her birth canal. The USG
examination showed that in the intra gestational sac was not present tissue/ fetus.
Immediately collaboration with an Obstetrician-Gynecologist to hold a curettage
intervention was done. The condition of the client then was good.
Conclusion, The condition of the client following the curettage was good. No
infection and advanced bleeding were present. In addition, no gap was found
between the theory and the practice.
Keywords: Midwifery care, pregnant mother, blighted ovum
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah
melimpahkan berkat dan anugerah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Kebidanan Ibu Hamil pada Ny. I
G3P2A0 Umur 32 Tahun Hamil 13 Minggu dengan Blighted Ovum Di RSUD
Karanganyar”, dalam rangka mengikuti pendidikan Program Studi Diploma III
Kebidanan Fakultas Kedokteran di Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini, penulis banyak mendapat
bantuan dan bimbingan yang sangat berharga dari berbagai pihak. Oleh karena itu,
penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1.
Dr. H. Soetrisno, dr., Sp.OG (K), Ketua Program Studi Diploma III
Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret,
2.
Fresthy Astrika Y., SST., M.Kes sebagai ketua tim studi kasus,
3.
Ropitasari, S.SiT., M.Kes sebagai pembimbing utama studi kasus,
4.
Endang Listyaningsih, dr., M.Kes sebagai pembimbing pendamping studi
kasus,
5.
Sri Anggarini P, S.SiT., M.Kes sebagai penguji studi kasus,
6.
Dosen pengajar dan karyawan Program Studi D III KebidananFakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta,
7.
Pihak RSUD Karanganyar yang telah memberikan izin pengambilan kasus,
8.
Ny I yang telah berkenan menjadi responden studi kasus,
9.
Ayah, ibu, adik dan keluarga yang selalu memberikan dukungan, doa,
commit to user
motivasi dan semangat kepada penulis,
vi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
10. Teman-teman Mahasiswa Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta yang selalu memberikan dukungan dan
motivasi,
11. Semua pihak yang terkait yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang
telah membantu dalam penulisan studi kasus ini,
Penulis menyadari akan keterbatasan dalam penyusunan studi kasus ini,
sehingga kritik dan saran yang membangun dari berbagai pihak sangat penulis
harapkan. Semoga studi kasus ini dapat bermanfaat bagi penulis khususnya dan
bagi pembaca pada umumnya.
Surakarta,
April 2015
Penulis
commit to user
vii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ......................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN........................................................................... iii
ABSTRAK ......................................................................................................... iv
ABTRACK......................................................................................................... vi
KATA PENGANTAR....................................................................................... vi
DAFTAR ISI ..................................................................................................... viii
DAFTAR GAMBAR......................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xi
BAB I
PENDAHULUAN............................................................................ 1
A. Latar Belakang ............................................................................. 1
B. Perumusan Masalah...................................................................... 3
C. Tujuan........................................................................................... 3
D. Manfaat......................................................................................... 4
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA................................................................... 5
A. Teori Medis .................................................................................. 5
1. Kehamilan Normal .................................................................. 5
2. Kehamilan Patologis................................................................ 8
3. Blighted Ovum ......................................................................... 9
B. Teori Manajemen Kebidanan ....................................................... 16
C. Follow Up Data Perkembangan Kondisi Pasien .......................... 22
commit to user
viii
perpustakaan.uns.ac.id
BAB III
digilib.uns.ac.id
METODOLOGI PENELITIAN .................................................... 24
A. Jenis Penelitian............................................................................. 24
B. Tempat dan Waktu Penelitian ...................................................... 24
C. Subjek Penelitian .......................................................................... 24
D. Jenis Data ..................................................................................... 24
E. Teknik Pengambilan Data ............................................................ 25
F. Analisis Data................................................................................. 26
G. Jadwal Pelaksanaan ...................................................................... 26
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ....................................................... 27
A. Hasil ............................................................................................ 27
B. Pembahasan .................................................................................. 36
BAB V
PENUTUP ........................................................................................ 43
A. Kesimpulan ................................................................................. 43
B. Saran ............................................................................................ 45
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
commit to user
ix
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Pathway blighted ovum ........................................................ hal 10
commit to user
x
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Jadwal Kegiatan Studi Kasus
Lampiran 2
Lembar Konsultasi Karya Tulis Ilmiah (Pembimbing Utama)
Lampiran 3
Lembar Konsultasi Karya Tulis Ilmiah (Pembimbing Pendamping)
Lampiran 4
Surat Permohonan Responden
Lampiran 5
Surat Persetujuan Responden
Lampiran 6
Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data dan Penelitian di RSUD
Karanganyar
Lampiran 7
Surat Rekomendasi Penelitian Kesbangpol Karanganyar
Lampiran 8
Surat Rekomendasi Penelitian Bappeda Karanganyar
Lampiran 9
Surat Balasan RSUD Karanganyar
Lampiran 10 Surat Bukti pengambilan Data dan Penelitian di RSUD
Karanganyar
Lampiran 11 Format Asuhan Kebidanan
Lampiran 12 Format SOAP
commit to user
xi