Evaluasi Kadar Protein S-100 Serum Pada Fraktur Oromaksilofasial Dengan Cedera Kepala Ringan.
EVALUASI KADAR PROTEIN S-100 SERUM PADA FRAKTUR OROM AKSILOFASIAL DENGAN
CEDERA KEPALA RINGAN
Hayana M iguna, M . Zafrullah Arifin
Abstrak
Penderit a frakt ur oromaksilofasial sering disert ai dengan cedera kepala karena let ak
dan st rukt ur yang berdekat an. St rukt ur maksilofasial selain melindungi neurokranium dapat
pula meneruskan gaya t rauma ke neurokranium, sehingga dapat mengakibat kan t rauma
yang lebih berat pada ot ak. Penilaian kemungkinan unt uk lesi int rakranial set elah cedera
kepala ringan merupakan t ant angan ut ama dalam mendiagnosisnya. Salah sat u met ode
yang dapat digunakan yait u dengan menggunakan biomarker (pet anda biokimia) prot ein S100. Prot ein S-100 adalah prot ein yang berikat an dengan calcium , yang pada aw alnya
diisolasi dari sist em saraf pusat , dam disebut demikian dikarenakan solubilit asnya dalam
100% larut an ammonium sulphat e, prot ein S-100 merupakan prot ein neuro-spesifik yang
disint et is dalam sel ast roglial dalam seluruh bagian dari sist em saraf pusat (SSP), t idak
t erdet eksi dalam, serum pada keadaan normal, t et api muncul set elah t erjadinya cedera
kepala.
Tujuan penelit ian adalah unt uk menilai peningkat an kadar prot ein S-100 serum pada
penderit a dew asa frakt ur oromaksilofasial disert ai cedera kepala ringan dan melihat
perbedaan kadar prot ein S-100 serum berdasarkan lokasi frakt ur oromaksilofasial pada
cedera kepala ringan. Penelit ian ini menggunakan met ode st udi kasus kont rol yang
dilakukan di Unit Gaw at Darurat (UGD) at aupun diraw at di Bagian Bedah Saraf at au Bagian
Bedah M ulut dan M aksilofasial sert a Laborat orium Pat ologi Klinik Rumah Sakit Umum Pusat
(RSUP) Dr. Hasan Sadikin Bandung pada bulan November 2010 – Januari 2011. Sampel
berjumlah 76 orang, yang t erdiri dari 38 penderit a dew asa frakt ur oromaksilofasial yang
disert ai dengan cedera kepala ringan dan 38 orang dew asa sehat sebagai kont rol. Dalam
penelit ian ini unt uk menent ukan kadar prot ein S-100 digunakan elect rochemiluminesence
immune assay (ECLIA).
Hasil penelit ian menunjukan bahw a pada penderit a frakt ur oromaksilofasial dengan
cedera kepala ringan diperoleh kadar prot ein S-100 serum yang rat a-rat a meningkat
sebanyak dua kali lipat , yang secara st at ist ik bersifat signifikan dengan t hit ung = 2,26 at au
p-value = 0,0135. Tet api jika kelompok penderit a yang sat u dibandingkan dengan kelom pok
penderit a lainnya, maka didapat kan hasil yang t idak signifikan secara st at ist ik at au dapat
dikat akan mempunyai kadar prot ein S-100 serum yang sama.
Sebagai kesimpulan pada penderit a dew asa frakt ur oromaksilofasial disert ai cedera
kepala ringan t erdapat peningkat an kadar serum S-100 serum dan t idak t erdapat perbedaan
kadar prot ein S-100 serum berdasarkan lokasi frakt ur oromaksilofasial pada cedera kepala
ringan.
Kata Kunci : frakt ur oromaksilofasial, cedera kepala ringan, prot ein S-100 serum
EVALUASI KADAR PROTEIN S-100 SERUM PADA FRAKTUR OROM AKSILOFASIAL DENGAN
CEDERA KEPALA RINGAN
Hayana M iguna, M . Zafrullah Arifin
Abstract
Oromaxillofacial fract ures is oft en accompanied by head injury due t o it s adjancent
locat ion and st ructure. The facial archit ect ures has been perceived to be a cushion againt s
impact , prot ect ing t he neurocranium, but may act ually t ransmit forces direct ly t o t he
neurocranium, result ing in more serious neurological injures. Risk est imat ionfor clinically
relevant int racranial lesions aft er minor head injuryremains a major diagnost ic challange.
One possible met hod t o evaluat e t he possibilit y of int racranial lesions is by using biomarkers
(biochemical marker) prot ein S-100. Prot ein S-100 is a prot ein t hat binds t o calcium, w hich
w as originally isolat ed from t he cent ral nervous syst em, and so called because of t he
sobubilit y in a 100% solut ion of ammonium sulphat e. Prot ein S-100 is a neuron-spesific
prot ein synt hesized in ast roglial cells in all part s of t he cent ral nervous syst em (CNS), w as not
delet ed in serum in normal circumst ances, but appreared aft er the head injury. Is t o assess
t he elevat ed levels of seru.
The aim of present st udy. W as t o assess t he elevat ed levels of S-100 prot ein serum
concent rat ions in adult oromaxillofacial fract ures w it h mild head injury pat ient s and t o
invest igat e w het her t here is any differences in t he S-100 prot ein serum concent rat ions
depending on t he locat ion of oromaxillofacial fract ures in mild head injury. This st udy w as
done usinganalyt ic observat ional met hod w it h case cont rol head injury. This st udy w as done
using analyt ic observat ional method w it h case cont rol research design conduct ed at t he
emergency Unit (ER), Neurosurgery Depart ment , Oral and maxillofacial Surgery Depart ment ,
and Clinical Pat hology Laborat ory at t he Cent ral General Hospit al Dr. Hasan Sadikin in
Bandung beetw een November 2010 and January 2011. There w ere 76 samples, comprised of
38 adult s as a cont rol group. Lelect rochemiluminescence immune assay (ECLIA) w as used to
det ermine t he concent rat ions of S-100 prot ein serum.
The result show ed t hat oral and maxillofacial fract ures in pat ient s w ith mild head
injury obt ained an increase level of S-100 prot ein serum concent rat ions on average t w ice as
much, w hich is st at ist ically significant by t t est =2,26 or p-value = 0,0135. But if one group of
pat ient s compared w it h ot her pat ient s groups, the obt ained result s w ere not st at ist ically
significant , or it can be said t o have t he same level of S-100 prot ein serum concret at ions.
In conclusion, oral and maxillofacial fract ures in adult pat ient s w it h mild head injury
have t he same level of S-100 prot ein serum concret at ions.
In conclusion, oral and maxillofacial fract ures in adult pat ient s w it h mild head injury
have elevat ed levels of S-100 prot ein serum concent rat ions and there w ere no differences in
S-100 prot ein serum concent rat ions based on t he locat ion of oromaxillofacial fract ures in
imld head injury.
Key w ords : Oromaxillofacial fract ures, mild head injury, S-100 prot ein serum
CEDERA KEPALA RINGAN
Hayana M iguna, M . Zafrullah Arifin
Abstrak
Penderit a frakt ur oromaksilofasial sering disert ai dengan cedera kepala karena let ak
dan st rukt ur yang berdekat an. St rukt ur maksilofasial selain melindungi neurokranium dapat
pula meneruskan gaya t rauma ke neurokranium, sehingga dapat mengakibat kan t rauma
yang lebih berat pada ot ak. Penilaian kemungkinan unt uk lesi int rakranial set elah cedera
kepala ringan merupakan t ant angan ut ama dalam mendiagnosisnya. Salah sat u met ode
yang dapat digunakan yait u dengan menggunakan biomarker (pet anda biokimia) prot ein S100. Prot ein S-100 adalah prot ein yang berikat an dengan calcium , yang pada aw alnya
diisolasi dari sist em saraf pusat , dam disebut demikian dikarenakan solubilit asnya dalam
100% larut an ammonium sulphat e, prot ein S-100 merupakan prot ein neuro-spesifik yang
disint et is dalam sel ast roglial dalam seluruh bagian dari sist em saraf pusat (SSP), t idak
t erdet eksi dalam, serum pada keadaan normal, t et api muncul set elah t erjadinya cedera
kepala.
Tujuan penelit ian adalah unt uk menilai peningkat an kadar prot ein S-100 serum pada
penderit a dew asa frakt ur oromaksilofasial disert ai cedera kepala ringan dan melihat
perbedaan kadar prot ein S-100 serum berdasarkan lokasi frakt ur oromaksilofasial pada
cedera kepala ringan. Penelit ian ini menggunakan met ode st udi kasus kont rol yang
dilakukan di Unit Gaw at Darurat (UGD) at aupun diraw at di Bagian Bedah Saraf at au Bagian
Bedah M ulut dan M aksilofasial sert a Laborat orium Pat ologi Klinik Rumah Sakit Umum Pusat
(RSUP) Dr. Hasan Sadikin Bandung pada bulan November 2010 – Januari 2011. Sampel
berjumlah 76 orang, yang t erdiri dari 38 penderit a dew asa frakt ur oromaksilofasial yang
disert ai dengan cedera kepala ringan dan 38 orang dew asa sehat sebagai kont rol. Dalam
penelit ian ini unt uk menent ukan kadar prot ein S-100 digunakan elect rochemiluminesence
immune assay (ECLIA).
Hasil penelit ian menunjukan bahw a pada penderit a frakt ur oromaksilofasial dengan
cedera kepala ringan diperoleh kadar prot ein S-100 serum yang rat a-rat a meningkat
sebanyak dua kali lipat , yang secara st at ist ik bersifat signifikan dengan t hit ung = 2,26 at au
p-value = 0,0135. Tet api jika kelompok penderit a yang sat u dibandingkan dengan kelom pok
penderit a lainnya, maka didapat kan hasil yang t idak signifikan secara st at ist ik at au dapat
dikat akan mempunyai kadar prot ein S-100 serum yang sama.
Sebagai kesimpulan pada penderit a dew asa frakt ur oromaksilofasial disert ai cedera
kepala ringan t erdapat peningkat an kadar serum S-100 serum dan t idak t erdapat perbedaan
kadar prot ein S-100 serum berdasarkan lokasi frakt ur oromaksilofasial pada cedera kepala
ringan.
Kata Kunci : frakt ur oromaksilofasial, cedera kepala ringan, prot ein S-100 serum
EVALUASI KADAR PROTEIN S-100 SERUM PADA FRAKTUR OROM AKSILOFASIAL DENGAN
CEDERA KEPALA RINGAN
Hayana M iguna, M . Zafrullah Arifin
Abstract
Oromaxillofacial fract ures is oft en accompanied by head injury due t o it s adjancent
locat ion and st ructure. The facial archit ect ures has been perceived to be a cushion againt s
impact , prot ect ing t he neurocranium, but may act ually t ransmit forces direct ly t o t he
neurocranium, result ing in more serious neurological injures. Risk est imat ionfor clinically
relevant int racranial lesions aft er minor head injuryremains a major diagnost ic challange.
One possible met hod t o evaluat e t he possibilit y of int racranial lesions is by using biomarkers
(biochemical marker) prot ein S-100. Prot ein S-100 is a prot ein t hat binds t o calcium, w hich
w as originally isolat ed from t he cent ral nervous syst em, and so called because of t he
sobubilit y in a 100% solut ion of ammonium sulphat e. Prot ein S-100 is a neuron-spesific
prot ein synt hesized in ast roglial cells in all part s of t he cent ral nervous syst em (CNS), w as not
delet ed in serum in normal circumst ances, but appreared aft er the head injury. Is t o assess
t he elevat ed levels of seru.
The aim of present st udy. W as t o assess t he elevat ed levels of S-100 prot ein serum
concent rat ions in adult oromaxillofacial fract ures w it h mild head injury pat ient s and t o
invest igat e w het her t here is any differences in t he S-100 prot ein serum concent rat ions
depending on t he locat ion of oromaxillofacial fract ures in mild head injury. This st udy w as
done usinganalyt ic observat ional met hod w it h case cont rol head injury. This st udy w as done
using analyt ic observat ional method w it h case cont rol research design conduct ed at t he
emergency Unit (ER), Neurosurgery Depart ment , Oral and maxillofacial Surgery Depart ment ,
and Clinical Pat hology Laborat ory at t he Cent ral General Hospit al Dr. Hasan Sadikin in
Bandung beetw een November 2010 and January 2011. There w ere 76 samples, comprised of
38 adult s as a cont rol group. Lelect rochemiluminescence immune assay (ECLIA) w as used to
det ermine t he concent rat ions of S-100 prot ein serum.
The result show ed t hat oral and maxillofacial fract ures in pat ient s w ith mild head
injury obt ained an increase level of S-100 prot ein serum concent rat ions on average t w ice as
much, w hich is st at ist ically significant by t t est =2,26 or p-value = 0,0135. But if one group of
pat ient s compared w it h ot her pat ient s groups, the obt ained result s w ere not st at ist ically
significant , or it can be said t o have t he same level of S-100 prot ein serum concret at ions.
In conclusion, oral and maxillofacial fract ures in adult pat ient s w it h mild head injury
have t he same level of S-100 prot ein serum concret at ions.
In conclusion, oral and maxillofacial fract ures in adult pat ient s w it h mild head injury
have elevat ed levels of S-100 prot ein serum concent rat ions and there w ere no differences in
S-100 prot ein serum concent rat ions based on t he locat ion of oromaxillofacial fract ures in
imld head injury.
Key w ords : Oromaxillofacial fract ures, mild head injury, S-100 prot ein serum