INATITUT AGAMA ISLAM NBGERI

I

Dokumen :
Tanggal Terbit :

FORMULIR

A
!!rm!il

No

LAPORAN AUDIT INTI=RNAL

No.

Revisi :

|A|N-RMULPMtFtOS.Z3
1O Maret 2017


00

Page 1 of4

LAPORAN

A

A

Audit Mutu
Internal

IffiPUNSffiEMO

Fakultas/ Unit Kerja

: TIPD

Nama Pimpinan Unit


: Agus Sriyanto, M. Hum.

Ketua Tim Auditor

: Dr. Suwito

Anggota

: Dr. Rohmat, M.Ag. M.Pd.

Siklus / Tahun

:1

1

2017

LEMBAGA PENJAMINAN MUTU


INATITUT AGAMA ISLAM NBGERI
PURWOKERTO

+.

LAPORAN AUDIT INTERNAL
Page2 of 4

LAPORAN AUDIT INTERNAL
FAKULTA{i/ PRODI/ UNIT TIPD

t.

PENDAHULUAN
Fakultas/Unit

:TIPD

Alamat


:Jl. A. ,"n,OO n Pr'rr*o,,"*

Nama Pimpinan Unit

:

TanggalAudit

:10 Oktober

Ketua Auditor

:Dr. S

Agus

;iy*to, MJl,r,tt
20'17


Anggota Auditor

Tanda Tangan
Ketua Auditor

il.

TUJUAN AUDIT:
Berilah tanda

I

1

sesuai yang dikerjakan

a-l\4e@nJanl
b.

re

siklus audit tahun sebelurl lyelg!g!
Memastikan kesesuaian arah dan pelaksanaan penjaminan mutu
Fakultas/ Prodi/ Unit terhadap dokumen akademik Universitas,
dokumen akademik fakullas dan dokumen mutu fakultas serta

kult
ram Akreditasi/ sertifi kasi

d. Memastikan kelancaran pelaksanaan pengelolaan
Prodi/ Unit

Fakultas/

LAPORAN AUDIT INTERNAL

Tanggal

Terbit

:


10Maret2O1T

Page 3 of 4

e.

Memastikan peluang peningk

f.

Tujuan lain, sebutkan:

ilt. LINGKUP AUDIT:
Butir-butir Evaluasi Diri yang terdiri dari
1. Visi, Misi, Tujuan dan Sasaran program Studi/ Unit Kerja
2. Tata pamong, kepemimpinan, system pengelolaan dan penjaminan mutu
3. Mahasiswa dan lulusan
4. Sumber daya manusia
5. Kurikulum, pembelajaran, dan suasana akademik

6. Pembiayaan, sarana dan prasarana, serta system informasi
7. Penelitian, pengabdian kepada masyarakat, dan kerjasama
Butir-butir Dokumen Evaluasi Diri yang terdiri dari
1. Sasaran Mutu
2. Rencana Kegiatan
3. Evaluasi ketercapaian Proglam Kerja
4. Dokumen Mutu

:

tv. JADWAL AUDIT:
Hari/ Tanggal audit : 10 Oktober 2017
No.

Jam

Kegiatan Audit

1


08.00

-

2

09.30

- 10.00

Ptnaparan pro

3

10.00

- 12.00

A@


4

13.00 -

5

12.00

09.30

Pam

13.00

lshoma

13.30

Penyusunan temuan


Dokumen :
Tanggal Terbit :

FORMULIR

No

LAPORAN AUDIT INTERNAL

No.

Revisi :

IAIN-RM/LPMlFl05.22

1QMaret2O17
00
Page 4 ot 4

13.30-

14.00

Penyampaian temuan dan penutupan (closing
meeting)

l__
V.

INDEKS KINERJA UNIT

Fakultas/Program Studi/ Unit Kerja TIPD
Audit kinerja unit
TIPD_ yang dilakukan pada periode tahun
akademik 201612017, berdasarrkan instrumen daftar periksa visitasi diperoleh
hasil berupa indeks kinerja selrcsar 3, LI
TEMUAN AUDIT:
1. Ketidaksesuaian

:

Initial

Auditor
Klausul 9.1.1

Pencapaian sasaran mutu di TIPD belum
dievaluasi hal ini tidak sesuai dengan klausul
9.1.1

2. Saran perbaikan/ peluang perbaikan
No

Bidang

1.

Ka. TIPD

2.

Ka TIPD

:

Rekomendasi untuk peluang perbaikan

Gr,"idy
S"fr"fn
internal (dibuat banner atau pi

3.

Ka. TIPD

Sebaiknya tersedia instruksi kerja.

3.

Ka TIPD

Sebariknya ada mekanisme penghapusan dokumen

yang sudah kadaluwarsa (masa retensi)

)

)

A

Dokumen :

No

FORMULIR

DAFTAR PERIKSA ATAU PERTANYAAN AUDIT INTERNAL

Tanggal
No.

UNIT KERJA

Terbit :

Revisi :

lAlN-PwVLPMlF105.23
10 Maret 2017

00

Page

Tanggal

Audit

LokasiAudiU Unit

Auditor

Kerja

: 10 Oktober 2017
: TIPD

: 1. Dr. H. Suwito, M.Ag
2. Ahmad Mutaqin, M.Si

Auditee

: 1. Agus SriYanto, M.Si
2. Yusuf Heriyanto, M. Kom

Tujuan

Indikator

3

4
I

Mengukur

Ketersediaan SMU

Apakah SMU sudah tersedia?

Panduan Pengisian

Skor

Lingkup Pertanyaan

)

I
CsDaian/Keteransan:

v

pencapaian

I. Dolaman SMU

Mutu
Unit (SMU)
Sasaran

tidak ada

2. Dokatmen SMU ada blm diotorisasi
3. Rumusan SMU ada belum sesuai SMART
4. Dolatmen SMU sudah diotorisasi

Sosialisasi internal

Bagaimanakah model sosialisasi

v

Capaian/Keteranean:

I of20

)

)

A

ERTANYAAN AUDIT INTERNAL

-A

TanggalTerbit

:
:

Revisi

:

No

FORMULIR

Dokumen

No.

UNIT KERJA

lAlN-PwVLPMIF105.23
10 Maret 2017
00

Page 3

of20

I. Evaluasi SMU tidakdilatulan

dari kegiatan evaluasi SM Unit?

2.

Evaluasi ketercapaian SMU tidok dilakukan dengan aralisis

tindak laniutnYa
3.Evaiuasi keiercu1tuiun SMU di\alclikn llanv-a dengan
me ne tapkan

program periode

se

lani utnya-

4. Evaluasi ketercapaian SMIJ dilakukan dengan analisis tindak
lanjut dan dituniuk:kan bukti
2

Mengukur
kepastian tugas

Ketersediaan Struktur
Organisasi

Apakah tersedia struktur organisasi

unit

v

?

eepgic.dKiler3lgc!:
L Dolatman strul