Hubungan Status Imunisasi dengan Kejadian Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) pada Balita 1-5 Tahun di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Binjai
HUBUNGAN STATUS IMUNISASI DENGAN KEJADIAN
INFEKSI SALURAN PERNAPASAN AKUT (ISPA)
PADA BALITA 1-5 TAHUN DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS DESA BINJAI
KOTA MEDAN
SKRIPSI
Oleh
Exodus Maruba Barutu
141121133
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNVERSITAS SUMATERA UTARA
2016
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
KATAPENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena
rahmat dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul
“Hubungan Status Imunisasi Dengan Kejadian Infeksi Saluran Pernapasan
Akut (ISPA) Pada Balita 1-5 Tahun Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa
Binjai”.
Penulisan skripsi ini disusun dengan tujuan untuk memenuhi salah satu
persiaratan mendapatkan gelar kesarjanaan pada Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Keperawatan Univeresitas Sumatera Utara.
Penyusunan skripsi ini dapat terselesaikan tidak lepas dari bantuan
berbagai pihak yang telah mendorong dan membimbing penulis baik tenaga, ideide, materi, sarana dan prasarana, maupun pemikiran. Oleh karena itu dalam
kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya
kepada:
1.
dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
2.
Ikhsanuddin A. Harahap, S.Kep., MNS. sebagai Plt Pembantu Dekan I
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
3.
Lufthiani S.Kep, Ns, M.Kes selaku dosen pembimbing yang telah
memberikan pengetahuan, bimbingan, dorongan secara moral, masukan
dan arahan yang sangat membantu sehingga penyusunan skripsi ini dapat
diselesaikan.
iv
Universitas Sumatera Utara
4.
Ismayadi, S.Kep, Ns, M.Kes selaku dosen pembimbing akademik dan
sekaligus dosen penguji dua.
5.
Seluruh dosen dan staf pengajar serta civitas akademika Fakultas
Keperawatan USU yang telah memberikan bimbingan selama masa
perkuliahan. Semoga Tuhan Yang Maha Esa membalas ilmu yang telah
kalian berikan dengan keberkahan.
6.
Teristimewa kepada kedua orang tua saya, J. Barutu dan Ibunda D.
Tambunan yang telah memberikan sumbangan baik moril maupun
material.
7.
Amazing Grace selaku saudara terdekat di Fakultas Keperawatan, yang
tetap memberikan semangat dan bantuan.
8.
Kepada teman-teman kelas Ekstensi 2014 yang tidak terucapkan satu
persatu, terimakasih sebesar-besarnya atas dukungan dan bantuan yang
telah kalian berikan.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini terdapat banyak
kekurangan, oleh sebab itu penulis mengharapkan saran dan kritikan yang bersifat
membangun untuk kesempurnaan skrisi ini. Akhirnya penulis berharap semoga
skripsi ini bermanfaat bagi penulis khususnya dan pembaca pada umumnya.
Medan,
Juni 2015
Exodus Maruba Barutu
Nim: 141121133
v
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ....................................................................................
i
LEMBAR PENGESAHAN .........................................................................
ii
HALAMAN PERNYATAAN......................................................................
iii
KATA PENGANTAR .................................................................................
iv
DAFTAR ISI ................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL ........................................................................................ viii
DAFTAR SKEMA ......................................................................................
ix
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................
x
ABSTRAK ....................................................................................................
xi
ABSTRACT ................................................................................................... xii
BAB 1
PENDAHULUAN ......................................................................
1.1 Latar Belakang .....................................................................
1.2 Perumusan Masalah .............................................................
1.3 Tujuan Penelitian .................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ...............................................................
1
1
4
5
5
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA ............................................................
2.1 Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) .............................
2.1.1 Pengertian .................................................................
2.1.2 Etiologi .....................................................................
2.1.3 Klasifikasi ISPA .......................................................
2.1.4 Cara Penularan ISPA ................................................
2.1.5 Tanda-tanda Klinis ...................................................
2.1.6 Tanda Bahaya ...........................................................
2.1.7 Faktor Resiko Terjadinya ISPA ...............................
2.1.8 Penatalaksanaan Kasus ISPA ...................................
2.1.9 Pencegahan dan Pemeberantasan ISPA ...................
2.2 Imunisasi ..............................................................................
2.2.1 Pengertian .................................................................
2.2.2 Tujuan Imunisasi ......................................................
2.2.3 Manfaat Imunisasi ....................................................
2.2.4 Jenis-jenis Imunisasi ................................................
2.2.5 Jadwal Imunisasi ......................................................
2.2.6 Kontra Indikasi .........................................................
2.2.7 Status Imunisasi........................................................
6
6
6
7
10
11
12
13
14
16
20
20
20
21
21
22
24
25
25
BAB 3
KERANGKA KONSEP ............................................................
3.1 Kerangka Konsep .................................................................
3.2 Defenisi Operasional ............................................................
3.3 Hipotesis...............................................................................
27
27
28
30
vi
Universitas Sumatera Utara
BAB 4
METODOLOGI PENELITIAN ..............................................
4.1 Desain Penelitian..................................................................
4.2 Populasi dan Sampel ............................................................
4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian ...............................................
4.4 Pertimbangan Etik Penelitian ...............................................
4.5 Instrumen Penelitian.............................................................
4.6 Uji Validitas dan Reliabilitas ...............................................
4.7 Pengumpulan Data ...............................................................
4.8 Pengolahan dan Analisis Data..............................................
31
31
31
32
32
33
35
36
37
BAB 5
HASIL DAN PEMBAHASAN .................................................
5.1 Hasil Penelitian ....................................................................
5.1.1 Analisa Univariat ......................................................
1. Deskripsi Lokasi Penelitian ..................................
2. Karakterisitik Responden .....................................
3. Status Imunisasi....................................................
4. Kejadian Infeksi Saluran Pernapasan Akut ..........
5.1.2 Analisa Bivariat ........................................................
5.2 Pembahasan ..........................................................................
5.2.1 Status Imunisasi........................................................
5.2.2 Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) .................
5.2.3 Hubungan Status Imunisasi Dengan Kejadian
Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) pada
Balita 1-5 Tahun .......................................................
42
42
42
42
42
44
44
44
45
45
48
KESIMPULAN DAN SARAN .................................................
6.1 Kesimpulan ..........................................................................
6.2 Saran .....................................................................................
54
54
55
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................
LAMPIRAN ..................................................................................................
56
59
BAB 6
50
vii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1.2.1 Agen Penyebab dalam Infeksi Saluran Pernapasan Akut
(Lankein, 1994, Depkes 2009, Widoyono, 2008 dan
Kusetiarini, 2012) ...................................................................
8
Tabel 2.2.5.1 Jadwal Imunisasi Nasional (DEPKES) Bagi Bayi Baru Lahir
di Rumah ...............................................................................
24
Tabel 2.2.5.2 Jadwal Imunisasi Nasional (DEPKES) Bagi Bayi Baru Lahir
di RS/RSB ..............................................................................
24
Tabel 3.1
Defenisi Operasional Variabel ..............................................
28
Tabel 5.1.1.1 Distribusi Frekuensi dan Persentase berdasarkan
karakteristik responden Ibu dari balita sakit di wilayah kerja
Puskesmas Desa Binjai ..........................................................
40
Tabel 5.1.1.2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Status Imunisasi Balita di
wilayah kerja Puskesmas Desa Binjai ....................................
41
Tabel 5.1.1.3 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kejadian Infeksi Saluran
Pernapasan Akut (ISPA) Pada Balita 1-5 Tahun di Wilayah
Kerja Puskesmas Desa Binjai ................................................
41
Tabel 5.1.2.1 Analisa Hubungan Status Imunisasi Dengan Kejadian
Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) Pada Balita 1-5
Tahun Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Binjai .................
42
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Skema 3.1
Kerangka Konsep Penelitian Hubungan Status Imunisasi
Dengan Kejadian ISPA Pada Balita 1-5 Tahun .....................
27
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Lampiran 4
Lampiran 5
Lampiran 6
Lampiran 7
Lampiran 8
Lampiran 9
Lampiran 10
Lampiran 11
Lampiran 12
Formulir Persetujuan menjadi responden ...............................
Instrumen Penelitian ................................................................
Lembar Persetujuan Validias ..................................................
Master Tabel ...........................................................................
Analisa Univariat .....................................................................
Uji Normalitas Data .................................................................
Tabel Frekuensi Status Imunisasi dan ISPA ...........................
Hasil Uji Korelasi ....................................................................
Jadwal Penelitian .....................................................................
Transaksi Dana ........................................................................
Daftar Riwayat Hidup..............................................................
Surat .........................................................................................
59
60
63
64
73
76
80
82
84
84
86
87
x
Universitas Sumatera Utara
INFEKSI SALURAN PERNAPASAN AKUT (ISPA)
PADA BALITA 1-5 TAHUN DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS DESA BINJAI
KOTA MEDAN
SKRIPSI
Oleh
Exodus Maruba Barutu
141121133
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNVERSITAS SUMATERA UTARA
2016
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
KATAPENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena
rahmat dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul
“Hubungan Status Imunisasi Dengan Kejadian Infeksi Saluran Pernapasan
Akut (ISPA) Pada Balita 1-5 Tahun Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa
Binjai”.
Penulisan skripsi ini disusun dengan tujuan untuk memenuhi salah satu
persiaratan mendapatkan gelar kesarjanaan pada Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Keperawatan Univeresitas Sumatera Utara.
Penyusunan skripsi ini dapat terselesaikan tidak lepas dari bantuan
berbagai pihak yang telah mendorong dan membimbing penulis baik tenaga, ideide, materi, sarana dan prasarana, maupun pemikiran. Oleh karena itu dalam
kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya
kepada:
1.
dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
2.
Ikhsanuddin A. Harahap, S.Kep., MNS. sebagai Plt Pembantu Dekan I
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
3.
Lufthiani S.Kep, Ns, M.Kes selaku dosen pembimbing yang telah
memberikan pengetahuan, bimbingan, dorongan secara moral, masukan
dan arahan yang sangat membantu sehingga penyusunan skripsi ini dapat
diselesaikan.
iv
Universitas Sumatera Utara
4.
Ismayadi, S.Kep, Ns, M.Kes selaku dosen pembimbing akademik dan
sekaligus dosen penguji dua.
5.
Seluruh dosen dan staf pengajar serta civitas akademika Fakultas
Keperawatan USU yang telah memberikan bimbingan selama masa
perkuliahan. Semoga Tuhan Yang Maha Esa membalas ilmu yang telah
kalian berikan dengan keberkahan.
6.
Teristimewa kepada kedua orang tua saya, J. Barutu dan Ibunda D.
Tambunan yang telah memberikan sumbangan baik moril maupun
material.
7.
Amazing Grace selaku saudara terdekat di Fakultas Keperawatan, yang
tetap memberikan semangat dan bantuan.
8.
Kepada teman-teman kelas Ekstensi 2014 yang tidak terucapkan satu
persatu, terimakasih sebesar-besarnya atas dukungan dan bantuan yang
telah kalian berikan.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini terdapat banyak
kekurangan, oleh sebab itu penulis mengharapkan saran dan kritikan yang bersifat
membangun untuk kesempurnaan skrisi ini. Akhirnya penulis berharap semoga
skripsi ini bermanfaat bagi penulis khususnya dan pembaca pada umumnya.
Medan,
Juni 2015
Exodus Maruba Barutu
Nim: 141121133
v
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ....................................................................................
i
LEMBAR PENGESAHAN .........................................................................
ii
HALAMAN PERNYATAAN......................................................................
iii
KATA PENGANTAR .................................................................................
iv
DAFTAR ISI ................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL ........................................................................................ viii
DAFTAR SKEMA ......................................................................................
ix
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................
x
ABSTRAK ....................................................................................................
xi
ABSTRACT ................................................................................................... xii
BAB 1
PENDAHULUAN ......................................................................
1.1 Latar Belakang .....................................................................
1.2 Perumusan Masalah .............................................................
1.3 Tujuan Penelitian .................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ...............................................................
1
1
4
5
5
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA ............................................................
2.1 Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) .............................
2.1.1 Pengertian .................................................................
2.1.2 Etiologi .....................................................................
2.1.3 Klasifikasi ISPA .......................................................
2.1.4 Cara Penularan ISPA ................................................
2.1.5 Tanda-tanda Klinis ...................................................
2.1.6 Tanda Bahaya ...........................................................
2.1.7 Faktor Resiko Terjadinya ISPA ...............................
2.1.8 Penatalaksanaan Kasus ISPA ...................................
2.1.9 Pencegahan dan Pemeberantasan ISPA ...................
2.2 Imunisasi ..............................................................................
2.2.1 Pengertian .................................................................
2.2.2 Tujuan Imunisasi ......................................................
2.2.3 Manfaat Imunisasi ....................................................
2.2.4 Jenis-jenis Imunisasi ................................................
2.2.5 Jadwal Imunisasi ......................................................
2.2.6 Kontra Indikasi .........................................................
2.2.7 Status Imunisasi........................................................
6
6
6
7
10
11
12
13
14
16
20
20
20
21
21
22
24
25
25
BAB 3
KERANGKA KONSEP ............................................................
3.1 Kerangka Konsep .................................................................
3.2 Defenisi Operasional ............................................................
3.3 Hipotesis...............................................................................
27
27
28
30
vi
Universitas Sumatera Utara
BAB 4
METODOLOGI PENELITIAN ..............................................
4.1 Desain Penelitian..................................................................
4.2 Populasi dan Sampel ............................................................
4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian ...............................................
4.4 Pertimbangan Etik Penelitian ...............................................
4.5 Instrumen Penelitian.............................................................
4.6 Uji Validitas dan Reliabilitas ...............................................
4.7 Pengumpulan Data ...............................................................
4.8 Pengolahan dan Analisis Data..............................................
31
31
31
32
32
33
35
36
37
BAB 5
HASIL DAN PEMBAHASAN .................................................
5.1 Hasil Penelitian ....................................................................
5.1.1 Analisa Univariat ......................................................
1. Deskripsi Lokasi Penelitian ..................................
2. Karakterisitik Responden .....................................
3. Status Imunisasi....................................................
4. Kejadian Infeksi Saluran Pernapasan Akut ..........
5.1.2 Analisa Bivariat ........................................................
5.2 Pembahasan ..........................................................................
5.2.1 Status Imunisasi........................................................
5.2.2 Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) .................
5.2.3 Hubungan Status Imunisasi Dengan Kejadian
Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) pada
Balita 1-5 Tahun .......................................................
42
42
42
42
42
44
44
44
45
45
48
KESIMPULAN DAN SARAN .................................................
6.1 Kesimpulan ..........................................................................
6.2 Saran .....................................................................................
54
54
55
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................
LAMPIRAN ..................................................................................................
56
59
BAB 6
50
vii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1.2.1 Agen Penyebab dalam Infeksi Saluran Pernapasan Akut
(Lankein, 1994, Depkes 2009, Widoyono, 2008 dan
Kusetiarini, 2012) ...................................................................
8
Tabel 2.2.5.1 Jadwal Imunisasi Nasional (DEPKES) Bagi Bayi Baru Lahir
di Rumah ...............................................................................
24
Tabel 2.2.5.2 Jadwal Imunisasi Nasional (DEPKES) Bagi Bayi Baru Lahir
di RS/RSB ..............................................................................
24
Tabel 3.1
Defenisi Operasional Variabel ..............................................
28
Tabel 5.1.1.1 Distribusi Frekuensi dan Persentase berdasarkan
karakteristik responden Ibu dari balita sakit di wilayah kerja
Puskesmas Desa Binjai ..........................................................
40
Tabel 5.1.1.2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Status Imunisasi Balita di
wilayah kerja Puskesmas Desa Binjai ....................................
41
Tabel 5.1.1.3 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kejadian Infeksi Saluran
Pernapasan Akut (ISPA) Pada Balita 1-5 Tahun di Wilayah
Kerja Puskesmas Desa Binjai ................................................
41
Tabel 5.1.2.1 Analisa Hubungan Status Imunisasi Dengan Kejadian
Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) Pada Balita 1-5
Tahun Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Binjai .................
42
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Skema 3.1
Kerangka Konsep Penelitian Hubungan Status Imunisasi
Dengan Kejadian ISPA Pada Balita 1-5 Tahun .....................
27
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Lampiran 4
Lampiran 5
Lampiran 6
Lampiran 7
Lampiran 8
Lampiran 9
Lampiran 10
Lampiran 11
Lampiran 12
Formulir Persetujuan menjadi responden ...............................
Instrumen Penelitian ................................................................
Lembar Persetujuan Validias ..................................................
Master Tabel ...........................................................................
Analisa Univariat .....................................................................
Uji Normalitas Data .................................................................
Tabel Frekuensi Status Imunisasi dan ISPA ...........................
Hasil Uji Korelasi ....................................................................
Jadwal Penelitian .....................................................................
Transaksi Dana ........................................................................
Daftar Riwayat Hidup..............................................................
Surat .........................................................................................
59
60
63
64
73
76
80
82
84
84
86
87
x
Universitas Sumatera Utara