Hubungan Antara Hiperkolesterolemia dengan Penderita Acute Coronary Syndrome Di RSUP H Adam Malik Medan Tahun 2014
HUBUNGAN ANTARA HIPERKOLESTEROLEMIA
DENGAN PENDERITAACUTE CORONARY SYNDROME
DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2014
Oleh :
SUMAWAR DIYANTI
120100062
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN ANTARA HIPERKOLESTEROLEMIA
DENGAN PENDERITA ACUTE CORONARY SYNDROME
DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2014
Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat
untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh :
SUMAWAR DIYANTI
120100062
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK
Latar Belakang : Acute Coronary Syndrome adalah suatu penyakit kegawat
daruratan kardiovaskuler yang kejadiannya selalu meningkat setiap tahunnya dan
menjadi penyebab kematian global. ACS memilik tiga kategori yaitu NSTEMI,
STEMI dan Unstable angina. Salah satu faktor risiko dari ACS adalah
perubahan fraksi lipid berupa kolesterol total, LDL, HDL, dan trigliserida yang
akan mengakibatkan proses aterosklerosis pada dinding pembuluh darah.
Tujuan : Untuk mengetahui hubungan hiperkolesterolemia dengan penderita
Acute Coronary Syndrome.
Metode : Penelitian ini dilakukan dengan pendekatan analitik dan dengan desain
retrospective study. Populasi penelitian adalah semua penderita Acute Coronary
Syndrome yang tercatat sebagai pasien rawat inap dalam rekam medik RSUP H
Adam Malik Medan periode 1 Januari 2014 sampai dengan 31 Desember 2014
yang melakukan pemeriksaan kadar kolesterol dan lemak. Sampel diambil
dengan metode total sampling dan dihasilkan jumlah sampel sebanyak 80 orang.
Pengambilan data dilakukan dengan mencatat data rekam medik. Data yang
diperoleh kemudian dianalisis dengan program SPSS 21.
Hasil : Berdasarkan analisis dari 80 orang pasien ACS rawat inap di RSUP H
Adam Malik diketahui bahwa mayoritas pasien ACS, ditemukan memiliki kadar
kolesterol totalkategori normal (56,3%), kolesterol LDL normal (68,8%), kadar
kolesterol HDL kategorimenurun (91,3%), dan lemak trigliserida kategori normal
(67,5%).Hasil analisis ditemukan tidak ada hubungan yang signifikan antara
hiperkolesterolemia pada kolesterol LDLterhadap kejadian ACS, p = 0,162 (p <
0,05).
Kesimpulan : Pada penelitian ini ditemukan bahwa hiperkolesterolemiatidak
berhubungan dengan kejadian ACS.
Kata kunci : acute coronary syndrome, kolesterol LDL, HDL, trigliserida.
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRACT
Background : Acute Coronary Syndrome is a state of emergency in
cardiovascular disesae which the incidence is always increased by years and
globally becoming the cause of death. ACS has three categories such as NSTEMI,
STEMI and Unstable angina. One of the risk factors of ACS is a change in the
lipid fractions like the level of total cholesterol, LDL, HDL, and triglycerides
which will cause an atherosclerosis plaque in the wall of blood vessels.
Objective : To determine the relationship of hypercholesteroemia with Acute
Coronary Syndrome.
Methods : This research is performed by using analytic approach with with
retrospective study design. This research population in this study is all ACS
patients who were registered in medical records of inpatients at RSUP Haji
Adam Malik Medan period January 1, 2014 – December 31,2014, all ACS
patients who did the examination cholesterol and lipid levels. The sample were
choosen by a methode called total sampling and resulted in 80 people. Data
acquisition is acquired by recording the medical records.Furthermore the data is
analyzed by SPSS 21.
Results : Based on the analysis of the study within 80 ACS inpatients at RSUP
Haji Adam Malik Medan it is known that the majority of ACS patients, were found
to havetotal cholesterol levels of normal category (56,3%), LDL cholesterol
levels of normal category (68,8%), HDL cholesterol levels of decreased category
(91,3%), andthe triglycerids levels of normal category (67,5%). The output of
analysis was found that there is no significance in association between
hypercholesterolemia of LDL with the incidence of ACS, p= 0,162 (p < 0.05).
Conclusion : It is found that hypercholesterolemia were not associated with
incidence of ACS.
Keywords : acute coronary syndrome , cholesterol , LDL , HDL, triglycerides
Universitas Sumatera Utara
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT Yang Maha
Pengasih lagi Maha Penyayang atas segala rahmat dan karunia-Nya sehingga
penulis dapat meyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Adapun laporan hasil penelitian
dengan judul “Hubungan Antara Hiperkolesterolemia dengan Penderita Acute
Coronary Syndrome Di RSUP H Adam Malik Medan Tahun 2014” ini disusun
sebagai tugas akhir serta sebagai syarat untuk memperoleh gelar Sarjana
Kedokteran di Fakultas Kedokteran Sumatera Utara.
Selama perencanaan dan pelaksanaan pembuatan laporan karya tulis
ilmiah ini, penulis mendapatkan banyak dukungan dari berbagai pihak. Maka dari
itu, pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada :
1. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan
Fakultas Kedokteran Sumatera Utara.
2. Prof. dr. Abdullah Afif Siregar, Sp.A(K), Sp.JP(K) selaku dosen
pembimbing yang telah memberikan bimbingan, dukungan, nasihat,
ide serta masukan sehingga laporan hasil karya tulis ilmiah ini dapat
diselesaikan dengan baik.
3. dr. . Jessy Chrestella, M.Ked(PA) Sp.PA dan dr. Dwi Rita Anggraini,
M.Kes, Sp.PA selaku dosen penguji yang telah memberikan berbagai
kritik dan saran untuk tercapainya kesempuranaan karya tulis ilmiah
ini.
4. Keluarga peneliti, yaitu Ayahanda Achmad Sufendi dan Ibunda
Alomin serta adik-adik saya, Sumawar Pratiwi, Sumawar Aiydini dan
Sumawar Nuryuki yang selalu memberikan dukungan, motivasi,
semangat,
doa,
serta
materiil
sehingga
penelitian
ini
dapat
terselesaikan.
5. Rekan-rekan dan sahabat di FK USU yang setia membantu dan
senantiasa bersedia diskusi saling tukar pendapat maupun memberikan
Universitas Sumatera Utara
v
dukungan materiil : dr. Putri Chairani Eyanoer, Sari Meuthia Dewi
Tarigan, Ade Fatmawati, Syaida Maysarah Panjaitan, Vengkhesh A/L
Ravindran dan semua teman-teman yang telah membantu saya dalam
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
6. Pihak-pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu persatu. Terimakasih
atas segala bantuan yang diberikan dalam proses penelitian dan
penyusunan karya tulis ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa banyak kekurangan dari karya tulis imiah ini
sehingga masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu penulis juga menerima
masukan berupa kritik dan saran yang membangun untuk penyempurnaan karya
tulis ilmiah ini. Semoga karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat sebagai
sumbangan ilmu pengetahuan kepada Fakultas Kedokteran Sumatera Utara dan
pihak yang terkait dalam penelitian ini.
Medan, Desember 2015
Penulis,
Sumawar Diyanti
Universitas Sumatera Utara
vi
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN......................................................................... i
ABSTRAK.................................................................................................... ii
ABSTRACT................................................................................................... iii
KATA PENGANTAR.................................................................................. iv
DAFTAR ISI................................................................................................ vi
DAFTAR TABEL........................................................................................ viii
DAFTAR GAMBAR.................................................................................... ix
DAFTAR SINGKATAN.............................................................................. x
BAB 1 PENDAHULUAN............................................................................ 1
1.1 Latar Belakang........................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah..................................................................... 4
1.3 Tujuan Penelitian....................................................................... 4
1.3.1 Tujuan Umum............................................................ 4
1.3.2 Tujuan Khusus........................................................... 4
1.4 Manfaat Penelitian..................................................................... 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA.................................................................. 6
2.1 Kolesterol dan Hiperkolesterolemia........................................6
2.1.1 Kolesterol...................................................................... 6
2.1.1.1 Definisi dan Fungsi Kolesterol...................... 5
2.1.1.2 Metabolisme Kolesterol................................. 6
2.1.1.3 Pengukuran Kadar Kolesterol ....................... 7
2.1.1.4 Interpretasi Kadar Kolesterol Dalam Darah.. 8
2.1.2 Hiperkolesterolemia...................................................... 9
2.1.2.1 Definisi dan Faktor Resiko.......................... 9
2.1.2.2 Klasifikasi...................................................... 11
2.2 Acute Coronary Syndrome......................................................... 12
2.2.1 Definisi.......................................................................... 12
2.2.2 Diagnosis...................................................................... 12
2.2.3 Sirkulasi koroner........................................................... 13
2.2.4 Patofisiologi Acute Coronary Syndrome................... 15
2.2.5 Faktor Resiko................................................................ 19
2.2.6 Hubungan Hiperkolesterolemia dengan Acute Coronary
Syndrome...................................................................... 19
Universitas Sumatera Utara
vii
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL..... 21
3.1 Kerangka Konsep Penelitian.....................................................21
3.2 Definisi Operasional................................................................... 21
3.2.1 Hiperkolesterolemia...................................................... 21
3.2.2 Acute Coronary Syndrome............................................ 23
3.3 Hipotesis...................................................................................... 23
BAB 4 METODE PENELITIAN................................................................ 24
4.1 Jenis Penelitian........................................................................... 24
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian.................................................... 24
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian................................................ 24
4.4 Metode Pengumpulan Data....................................................... 25
4.5 Metode Analisa Data.................................................................. 25
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN.............................. 26
5.1 Deskripsi Lokasi Penelitian....................................................... 26
5.2 Hasil Penelitian........................................................................... 26
5.3 Pembahasan................................................................................ 29
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN....................................................... 34
6.1 Kesimpulan................................................................................. 34
6.2 Saran........................................................................................... 34
DAFTAR PUSTAKA................................................................................... 35
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR TABEL
2.1.
Klasifikasi kolesterol total , kolesterol LDL, kolesterol HDL, dan
trigliserida............................................................................... 9
3.2.
Pengkategorian kadar kolesterol total, LDL, HDL dan trigliserida
pada pasien ACS di RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun
2014........................................................................................ 22
5.1.
Karakteristik pasien berdasarkan jenis kelamin dengan kriteria
ACS di RSUP Haji Adam Malik Tahun Medan 2014.......
5.2.
26
Karakteristik pasien berdasarkan usia dengan kriteria ACS di
RSUP Haji Adam Malik Tahun Medan 2014 ....................... 27
5.3.
Gambaran kadar kolesterol pasien ACS di RSUP Haji Adam Malik
Medan pada tahun 2014......................................................... 28
5.4.
Hubungan antara hiperkolesterolemia dengan penderita ACS di
RSUP Haji Adam Malik Medan pada tahun 2014
........... 29
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.
Anatomi Sirkulasi Koroner........................................ 14
Gambar 2.
Patofisiologi Aterosklerosis....................................... 17
Gambar 3.
Spektrum Acute Coronary Syndrome ....................... 18
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR SINGKATAN
ACS
Acute Coronary Syndrome
CK-MB
Creatinin Kinase-MB
CRP
C-Reactive Protein
CVD
Cardiovascular disease
EKG
Elektrokardiografi
GRACE
Global Registry of Acute Coronary Events
HDL
High Density Lipoprotein
IDL
Intermediate Density Lipoprotein
PJK
Penyakit Jantung Koroner
PCR
Protein C-reactive
LDL
Low Density Lipoprotein-
MONICA
Monitoring and trends of determinants in
Cardiovascular Disease
NSTEMI
Non ST-Elevasi Miokard Infark
RISKESDAS
Riset Kesehatan Dasar
STEMI
ST-Elevasi Miokard Infark
TNF-α
Tumor Necrotizing Factor-α
UA
Unstable Angina
VLDL
Very Low Density Lipoprotein
Universitas Sumatera Utara
DENGAN PENDERITAACUTE CORONARY SYNDROME
DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2014
Oleh :
SUMAWAR DIYANTI
120100062
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN ANTARA HIPERKOLESTEROLEMIA
DENGAN PENDERITA ACUTE CORONARY SYNDROME
DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2014
Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat
untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh :
SUMAWAR DIYANTI
120100062
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK
Latar Belakang : Acute Coronary Syndrome adalah suatu penyakit kegawat
daruratan kardiovaskuler yang kejadiannya selalu meningkat setiap tahunnya dan
menjadi penyebab kematian global. ACS memilik tiga kategori yaitu NSTEMI,
STEMI dan Unstable angina. Salah satu faktor risiko dari ACS adalah
perubahan fraksi lipid berupa kolesterol total, LDL, HDL, dan trigliserida yang
akan mengakibatkan proses aterosklerosis pada dinding pembuluh darah.
Tujuan : Untuk mengetahui hubungan hiperkolesterolemia dengan penderita
Acute Coronary Syndrome.
Metode : Penelitian ini dilakukan dengan pendekatan analitik dan dengan desain
retrospective study. Populasi penelitian adalah semua penderita Acute Coronary
Syndrome yang tercatat sebagai pasien rawat inap dalam rekam medik RSUP H
Adam Malik Medan periode 1 Januari 2014 sampai dengan 31 Desember 2014
yang melakukan pemeriksaan kadar kolesterol dan lemak. Sampel diambil
dengan metode total sampling dan dihasilkan jumlah sampel sebanyak 80 orang.
Pengambilan data dilakukan dengan mencatat data rekam medik. Data yang
diperoleh kemudian dianalisis dengan program SPSS 21.
Hasil : Berdasarkan analisis dari 80 orang pasien ACS rawat inap di RSUP H
Adam Malik diketahui bahwa mayoritas pasien ACS, ditemukan memiliki kadar
kolesterol totalkategori normal (56,3%), kolesterol LDL normal (68,8%), kadar
kolesterol HDL kategorimenurun (91,3%), dan lemak trigliserida kategori normal
(67,5%).Hasil analisis ditemukan tidak ada hubungan yang signifikan antara
hiperkolesterolemia pada kolesterol LDLterhadap kejadian ACS, p = 0,162 (p <
0,05).
Kesimpulan : Pada penelitian ini ditemukan bahwa hiperkolesterolemiatidak
berhubungan dengan kejadian ACS.
Kata kunci : acute coronary syndrome, kolesterol LDL, HDL, trigliserida.
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRACT
Background : Acute Coronary Syndrome is a state of emergency in
cardiovascular disesae which the incidence is always increased by years and
globally becoming the cause of death. ACS has three categories such as NSTEMI,
STEMI and Unstable angina. One of the risk factors of ACS is a change in the
lipid fractions like the level of total cholesterol, LDL, HDL, and triglycerides
which will cause an atherosclerosis plaque in the wall of blood vessels.
Objective : To determine the relationship of hypercholesteroemia with Acute
Coronary Syndrome.
Methods : This research is performed by using analytic approach with with
retrospective study design. This research population in this study is all ACS
patients who were registered in medical records of inpatients at RSUP Haji
Adam Malik Medan period January 1, 2014 – December 31,2014, all ACS
patients who did the examination cholesterol and lipid levels. The sample were
choosen by a methode called total sampling and resulted in 80 people. Data
acquisition is acquired by recording the medical records.Furthermore the data is
analyzed by SPSS 21.
Results : Based on the analysis of the study within 80 ACS inpatients at RSUP
Haji Adam Malik Medan it is known that the majority of ACS patients, were found
to havetotal cholesterol levels of normal category (56,3%), LDL cholesterol
levels of normal category (68,8%), HDL cholesterol levels of decreased category
(91,3%), andthe triglycerids levels of normal category (67,5%). The output of
analysis was found that there is no significance in association between
hypercholesterolemia of LDL with the incidence of ACS, p= 0,162 (p < 0.05).
Conclusion : It is found that hypercholesterolemia were not associated with
incidence of ACS.
Keywords : acute coronary syndrome , cholesterol , LDL , HDL, triglycerides
Universitas Sumatera Utara
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT Yang Maha
Pengasih lagi Maha Penyayang atas segala rahmat dan karunia-Nya sehingga
penulis dapat meyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Adapun laporan hasil penelitian
dengan judul “Hubungan Antara Hiperkolesterolemia dengan Penderita Acute
Coronary Syndrome Di RSUP H Adam Malik Medan Tahun 2014” ini disusun
sebagai tugas akhir serta sebagai syarat untuk memperoleh gelar Sarjana
Kedokteran di Fakultas Kedokteran Sumatera Utara.
Selama perencanaan dan pelaksanaan pembuatan laporan karya tulis
ilmiah ini, penulis mendapatkan banyak dukungan dari berbagai pihak. Maka dari
itu, pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada :
1. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan
Fakultas Kedokteran Sumatera Utara.
2. Prof. dr. Abdullah Afif Siregar, Sp.A(K), Sp.JP(K) selaku dosen
pembimbing yang telah memberikan bimbingan, dukungan, nasihat,
ide serta masukan sehingga laporan hasil karya tulis ilmiah ini dapat
diselesaikan dengan baik.
3. dr. . Jessy Chrestella, M.Ked(PA) Sp.PA dan dr. Dwi Rita Anggraini,
M.Kes, Sp.PA selaku dosen penguji yang telah memberikan berbagai
kritik dan saran untuk tercapainya kesempuranaan karya tulis ilmiah
ini.
4. Keluarga peneliti, yaitu Ayahanda Achmad Sufendi dan Ibunda
Alomin serta adik-adik saya, Sumawar Pratiwi, Sumawar Aiydini dan
Sumawar Nuryuki yang selalu memberikan dukungan, motivasi,
semangat,
doa,
serta
materiil
sehingga
penelitian
ini
dapat
terselesaikan.
5. Rekan-rekan dan sahabat di FK USU yang setia membantu dan
senantiasa bersedia diskusi saling tukar pendapat maupun memberikan
Universitas Sumatera Utara
v
dukungan materiil : dr. Putri Chairani Eyanoer, Sari Meuthia Dewi
Tarigan, Ade Fatmawati, Syaida Maysarah Panjaitan, Vengkhesh A/L
Ravindran dan semua teman-teman yang telah membantu saya dalam
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
6. Pihak-pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu persatu. Terimakasih
atas segala bantuan yang diberikan dalam proses penelitian dan
penyusunan karya tulis ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa banyak kekurangan dari karya tulis imiah ini
sehingga masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu penulis juga menerima
masukan berupa kritik dan saran yang membangun untuk penyempurnaan karya
tulis ilmiah ini. Semoga karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat sebagai
sumbangan ilmu pengetahuan kepada Fakultas Kedokteran Sumatera Utara dan
pihak yang terkait dalam penelitian ini.
Medan, Desember 2015
Penulis,
Sumawar Diyanti
Universitas Sumatera Utara
vi
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN......................................................................... i
ABSTRAK.................................................................................................... ii
ABSTRACT................................................................................................... iii
KATA PENGANTAR.................................................................................. iv
DAFTAR ISI................................................................................................ vi
DAFTAR TABEL........................................................................................ viii
DAFTAR GAMBAR.................................................................................... ix
DAFTAR SINGKATAN.............................................................................. x
BAB 1 PENDAHULUAN............................................................................ 1
1.1 Latar Belakang........................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah..................................................................... 4
1.3 Tujuan Penelitian....................................................................... 4
1.3.1 Tujuan Umum............................................................ 4
1.3.2 Tujuan Khusus........................................................... 4
1.4 Manfaat Penelitian..................................................................... 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA.................................................................. 6
2.1 Kolesterol dan Hiperkolesterolemia........................................6
2.1.1 Kolesterol...................................................................... 6
2.1.1.1 Definisi dan Fungsi Kolesterol...................... 5
2.1.1.2 Metabolisme Kolesterol................................. 6
2.1.1.3 Pengukuran Kadar Kolesterol ....................... 7
2.1.1.4 Interpretasi Kadar Kolesterol Dalam Darah.. 8
2.1.2 Hiperkolesterolemia...................................................... 9
2.1.2.1 Definisi dan Faktor Resiko.......................... 9
2.1.2.2 Klasifikasi...................................................... 11
2.2 Acute Coronary Syndrome......................................................... 12
2.2.1 Definisi.......................................................................... 12
2.2.2 Diagnosis...................................................................... 12
2.2.3 Sirkulasi koroner........................................................... 13
2.2.4 Patofisiologi Acute Coronary Syndrome................... 15
2.2.5 Faktor Resiko................................................................ 19
2.2.6 Hubungan Hiperkolesterolemia dengan Acute Coronary
Syndrome...................................................................... 19
Universitas Sumatera Utara
vii
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL..... 21
3.1 Kerangka Konsep Penelitian.....................................................21
3.2 Definisi Operasional................................................................... 21
3.2.1 Hiperkolesterolemia...................................................... 21
3.2.2 Acute Coronary Syndrome............................................ 23
3.3 Hipotesis...................................................................................... 23
BAB 4 METODE PENELITIAN................................................................ 24
4.1 Jenis Penelitian........................................................................... 24
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian.................................................... 24
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian................................................ 24
4.4 Metode Pengumpulan Data....................................................... 25
4.5 Metode Analisa Data.................................................................. 25
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN.............................. 26
5.1 Deskripsi Lokasi Penelitian....................................................... 26
5.2 Hasil Penelitian........................................................................... 26
5.3 Pembahasan................................................................................ 29
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN....................................................... 34
6.1 Kesimpulan................................................................................. 34
6.2 Saran........................................................................................... 34
DAFTAR PUSTAKA................................................................................... 35
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR TABEL
2.1.
Klasifikasi kolesterol total , kolesterol LDL, kolesterol HDL, dan
trigliserida............................................................................... 9
3.2.
Pengkategorian kadar kolesterol total, LDL, HDL dan trigliserida
pada pasien ACS di RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun
2014........................................................................................ 22
5.1.
Karakteristik pasien berdasarkan jenis kelamin dengan kriteria
ACS di RSUP Haji Adam Malik Tahun Medan 2014.......
5.2.
26
Karakteristik pasien berdasarkan usia dengan kriteria ACS di
RSUP Haji Adam Malik Tahun Medan 2014 ....................... 27
5.3.
Gambaran kadar kolesterol pasien ACS di RSUP Haji Adam Malik
Medan pada tahun 2014......................................................... 28
5.4.
Hubungan antara hiperkolesterolemia dengan penderita ACS di
RSUP Haji Adam Malik Medan pada tahun 2014
........... 29
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.
Anatomi Sirkulasi Koroner........................................ 14
Gambar 2.
Patofisiologi Aterosklerosis....................................... 17
Gambar 3.
Spektrum Acute Coronary Syndrome ....................... 18
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR SINGKATAN
ACS
Acute Coronary Syndrome
CK-MB
Creatinin Kinase-MB
CRP
C-Reactive Protein
CVD
Cardiovascular disease
EKG
Elektrokardiografi
GRACE
Global Registry of Acute Coronary Events
HDL
High Density Lipoprotein
IDL
Intermediate Density Lipoprotein
PJK
Penyakit Jantung Koroner
PCR
Protein C-reactive
LDL
Low Density Lipoprotein-
MONICA
Monitoring and trends of determinants in
Cardiovascular Disease
NSTEMI
Non ST-Elevasi Miokard Infark
RISKESDAS
Riset Kesehatan Dasar
STEMI
ST-Elevasi Miokard Infark
TNF-α
Tumor Necrotizing Factor-α
UA
Unstable Angina
VLDL
Very Low Density Lipoprotein
Universitas Sumatera Utara