Pemberkasan Tunjangan Profesi Guru (TPG) RA Madrasah Bulan Januari s.d Juni 2016 ( Segera ) SEKSI PEDIDIKAN MADRASAH 1. Format Checklist

CHECKLIST TUNJANGAN PROFESI GURU ( TPG )
BULAN : JANUARI – JUNI 2016
NAMA LENGKAP

:

NIP.

:

NO. TELP. / HP

:

NAMA LEMBAGA

:

KECAMATAN

:

KELENGKAPAN
NO

BERKAS

SESUAI

1

Cheklist Kelengkapan Berkas

2

Biodata Penerima Tunjangan Profesi Guru ( TPG )

3

Print out Detil Data PTK lewat SIMPATIKA

4

Fotocopy Sertifikat Pendidik yang dilegalisir
LPTK/PT yang menerbitkan

5

Fotocopy SK terakhir GTY (bagi Non PNS)
dilegalisir

6

Fotocpy No. Rekening CIMB Niaga Syariah yang
masih aktif

7

Fotocopy Kenaikan Gaji Berkala (KGB) atau
dokumen lain yang secara sah menunjukkan
gaji terakhir (bagi PNS) dilegalisir

b.

Surat Keterangan Melaksanakan Tugas
(SKMT)
Fotocopy SK Kepala RA/Madrasah tentang
pembagian jam mengajar tahun 2015/2016
dilegalisir
Jadwal mengajar tahun pelajaran
2015/2016 (nama diberi warna/distabilo)

c.

Surat Tambahan Jam Mengajar (mengetahui
Kepala Kankemenag Kota Surabaya)

9

Surat pernyataan kebenaran berkas dan
tidak mengambil cuti

8
a.

10

TIDAK
SESUAI

KETERANGA
N

Fotocopy Daftar Hadir / Absensi

Surabaya,
Diserahkan Oleh :

Verifikator :

Tanda tangan

Tanda tangan

Keterangan