PEMBERKASAN TUNJANGAN PROFESI GURU BULAN JULI s.d. DESEMBER 2016 SEKSI PEDIDIKAN MADRASAH 1. Format Checklist

CHECKLIST TUNJANGAN PROFESI GURU ( TPG )
BULAN : JULI – DESEMBER 2016
NAMA LENGKAP

:

NIP.

:

NO. TELP. / HP

:

NAMA LEMBAGA

:

KECAMATAN

:

KELENGKAPAN

NO

BERKAS

SESUAI

1

Cheklist Kelengkapan Berkas

2

Biodata Penerima Tunjangan Profesi Guru ( TPG )

3

Print out Detil Data PTK lewat SIMPATIKA

4

Fotocopy Sertifikat Pendidik yang dilegalisir LPTK/PT yang
menerbitkan

5

Fotocopy SK pengangkatan GTY (bagi Non PNS) diketahui
a.n. Kepala Kasi Pendidikan Madrasah

6

Fotocpy No. Rekening CIMB Niaga Syariah yang masih aktif

7

Fotocopy Kenaikan Gaji Berkala (KGB) atau dokumen lain
yang secara sah menunjukkan gaji terakhir (bagi PNS)
dilegalisir

8

Fotocopy Nomor Registrasi Guru (NRG) yang ditetapkan
melalui Keputusan Dirjen Pendis

9

Fotocopy ijasah pendidikan terakhir dilegalisir

10

Surat Keterangan Melaksanakan Tugas (SKMT) yang
dicetak dari program SIMPATIKA

a.

Fotocopy SK Kepala RA/Madrasah tentang pembagian
jam mengajar tahun 2016/2017 dilegalisir

b.

Jadwal mengajar tahun pelajaran 2016/2017 (nama
diberi warna/distabilo)

c.

Surat Tambahan Jam Mengajar (mengetahui Kepala
Kankemenag Kota Surabaya)

d.

SK Kepala dan wakil kepala madrasah dari yayasan

e.

SK Kepala Laboratorium / Kepala Perpustakaan dari
lembaga perguruan tinggi/lembaga diklat/lembaga
sertifikasi yang terakreditasi

11

Surat pernyataan kebenaran berkas dan tidak
mengambil cuti

12

Fotocopy Daftar Hadir / Absensi

TIDAK
SESUAI

KETERANGAN

Surabaya,
Diserahkan Oleh :

Verifikator :

Tanda tangan

Tanda tangan

Keterangan