BGHEM1 92241 Borang Kemaskini Butiran Peribadi Pelajar

UPM/BHEP/SPeP/BR001

SEKSYEN PENEMPATAN PELAJAR
BAHAGIAN HAL EHWAL PELAJAR
UNIVERSITI PUTRA MALAYSIA
Tel : 03-8946 6073/6087 Fax : 03-8942 6472

BORANG KEMASKINI BUTIRAN PERIBADI PELAJAR
A. DI ISI OLEH PELAJAR
1. Nama

: _____________________________________________2. No. Matrik:__________________

3. No. K/P : _______________________4. Semester Semasa : _ ___________ 5. Jantina: ________
6. Email

: _______________________________________7. No. Tel. Bimbit: ___________________

8. Alamat Semasa (Kolej /Luar Kampus):
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

9. Alamat Tetap / Tempat Tinggal (Ibu /Bapa/ Penjaga):
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
10. No. Tel. Bimbit: _________________ (Ibu/Bapa/Penjaga) 11. No. Tel. Rumah: ________________

SAYA AKUI BUTIRAN YANG DIBERIKAN DI ATAS ADALAH BENAR

T.Tangan Pelajar : __________________________

Tarikh :

UPM/BHEP/SPeP/BR004

B. UNTUK KEGUNAAN PEJABAT
T. Tangan &
Cop Pegawai
KEMASKINI

SISTEM
MAKLUMAT PELAJAR

T. Tangan

: ___________________________

Nama

: _ __________________________

Tarikh

: ___________________________

___________________

PENGESAHAN
KETUA SEKSYEN PENEMPATAN PELAJAR

T. Tangan & Cap : __________________________

Tarikh

: ___________________________