14 persiapan unas DpsAgt14

30 Juni 2014
Nomor:
260/Kol/VI/2014
Perihal:
Persiapan Ujian Nasional Kolegium Ob-Gin
Denpasar tgl 26 Agustus 2014
Kepada Yth.
1. dr. Henry Salim Siregar, SpOG(K)
2. Dr. dr. Joserizal Serudji, SpOG(K)
3. dr. Rizal Sanif, SpOG(K)
4. Dr. dr. Dwiana Ocviyanti, SpOG(K)
5. Dr. dr. Budi Handono, SpOG(K), MHKes
6. Dr. dr. T. Mirza Iskandar, SpOG(K)
7. dr. Irwan Taufiqur Rachman, SpOG(K)
8. Dr. dr. Sri Sulistyowati, SpOG(K)
9. Dr. dr. Siti Candra Windu Baktiyani, SpOG(K)
UNIBRAW
10. Dr. dr. Hermanto Tri Joewono, SpOG(K)
11. Prof. Dr. dr. Ketut Suwiyoga, SpOG(K)
12. Dr. dr. Deviana Soraya Riu, SpOG
13. Prof. dr. Hermie M.M. Tendean, SpOG(K)

UNSRAT

KPS Obgin FK-USU
KPS Obgin FK-UNAND
KPS Obgin FK-UNSRI
KPS Obgin FK-UI
KPS Obgin FK-UNPAD
KPS Obgin FK-UNDIP
KPS Obgin FK-UGM
KPS Obgin FK-UNS
KPS
Obgin
FKKPS Obgin FK-UNAIR
KPS Obgin FK-UNUD
KPS Obgin FK-UNHAS
KPS
Obgin
FK-

Merujuk surat Kolegium No. 398/Kol/XII/2013 tanggal 24 Desember 2013 tentang Jadwal Ujian

Nasional 2013, bersama ini diberitahukan bahwa Ujian Nasional yang terdiri atas ujian tulis dan
ujian lisan yang sedianya akan diselenggarakan pada hari Selasa tanggal 19 Agustus 2014,
diubah menjadi hari Selasa, 26 Agustus 2014. Hal tersebut berkaitan dengan berubahnya
jadwal PIT XXI POGI. Ujian akan diselenggarakan di Hotel Inna Grand Bali Beach Sanur Bali.
Sehubungan dengan itu, kami mohon setiap senter pendidikan dapat mempersiapkan peserta
yang akan mengikuti ujian dengan cara:
1. Mengirimkan daftar nama peserta ujian yang akan mengikuti Ujian Nasional di Jakarta,
paling lambat 20 Juli 2014 (Untuk menentukan JUMLAH PENGUJI). Persyaratan
peserta:
a. Surat Pernyataan telah menyelesaikan minimal 8 semester dari KPS
b. Mengirimkan Logbook, Manuskrip Hasil Penelitian (dalam format MOGI/IJOG)
c. Melunasi iuran wajib peserta PPDS dari masing-masing senter sampai
dengan bulan Agustus 2014 (Data & bukti transfer difax ke Kolegium
(021-3924271) atau email: kolegiumobgin@yahoo.com).
d. Melunasi biaya ujian nasional sebesar Rp 500.000,- (lima ratus ribu
rupiah) ke rekening:
Kolegium Obstetri & Ginekologi
Bank Mandiri Cabang RS. Dr. Cipto Mangunkusumo
Jl. Diponegoro 71, Jakarta Pusat
Rek. No. 122-009 6000 248

2. Mengirimkan beberapa naskah soal ujian tulis (multiple choice) dan soal ujian
lisan melalui email: kolegiumobgin@yahoo.com kepada Komisi Ujian Nasional
Kolegium.
Terlampir formulir peserta ujian dan tata tertib ujian nasional.
Atas perhatian dan kerja sama yang diberikan, diucapkan terima kasih.
Wassalam,
Prof. Dr. dr. Wachyu Hadisaputra, SpOG(K)
Komisi Ujian Nasional Kolegium Ob-Gin
Tembusan:

Ketua Kolegium Ob-Gin
Ketua Bagian/Departemen Obgin
Pengurus Harian Kolegium
4.
Panitia PIT XXI POGI di Denpasar

1.
2.
3.

KOLEGIUM OBSTETRI GINEKOLOGI
JL. Taman Kimia No. 10
JAKARTA PUSAT 10320
FAX: 021-3924271/kolegiumobgin@yahoo.com

PESERTA UJIAN NASIONAL
26 Agustus 2014
SENTER PENDIDIKAN: ………………………………

NO.

NAMA
(lengkap sesuai ijazah)

L/P*

NIP

TEMPAT & TANGGAL
LAHIR

MULAI
PENDIDIKAN

PENILAIAN BUKU
LOG**

* Mohon diisi untuk menentukan kamar

** Batas layak untuk ujian nasional telah mencapai = 100%, harap dikirimkan ke Kolegium
Data setiap peserta harap diisi dengan benar. Apabila ternyata ada kesalahan, dikenakan denda Rp 300.000,- setiap data
peserta yang salah karena berkaitan dengan ijazah dan STR.

TATA TERTIB PESERTA
UJIAN NASIONAL KOLEGIUM OBSTETRI &
GINEKOLOGI
I

WAKTU DAN TEMPAT
Ujian Nasional akan dilaksanakan pada hari Selasa, 26 Agustus 2014, pukul 0730

s.d. 2000.
Tempat ujian: Inna Grand Bali Beach –Sanur Bali

II

AGENDA KEGIATAN
Registrasi Peserta dan Penguji
: 0730-0830
Gladi Bersih Ujian Nasional & Foto bersama : 0830-0900
Pemisahan Peserta dan Penguji
: 0900-1300
Peserta:
Ujian Tulis
- Masuk Ruang Karantina
Penguji:
Lokakarya Ujian Nasional
Ujian Nasional
: 1300-1730
Rapat Penguji
Pengumuman Hasil Ujian

III

PAKAIAN
Peserta Pria
Peserta Wanita

IV

KETENTUAN BAGI PESERTA UJIAN:

: Kemeja Berdasi
: Bebas Rapih

Biaya Ujian: setiap Peserta Ujian dikenakan biaya ujian nasional sebesar Rp 500.000
(lima ratus ribu rupiah). Uang dapat dikirimkan langsung pada waktu pelaksanaan
ujian atau dikirimkan langsung ke alamat rekening:
Kolegium Obstetri & Ginekologi
Bank Mandiri Cabang RS Dr. Cipto Manunkusumo
Jl. Diponegoro 71, Jakarta Pusat

Rek. No. 122 – 009 6000 248
V

Transportasi: biaya transportasi dari masing-masing daerah asal ke Jakarta dan
sebaliknya menjadi tanggungan masing-masing peserta.

VI

Akomodasi:
 Akomodasi ditanggung oleh Kolegium Obstetri & Ginekologi
 Seluruh peserta ujian diwajibkan menginap di tempat yang telah ditentukan
oleh Panitia Ujian.
 Seluruh peserta diwajibkan check-in pada hari Senin, 25 Agustus 2014;
check-out Rabu, 27 AGustus 2014.
 Setiap kamar ditempati oleh 2 peserta dan pengaturannya dilakukan oleh
panitia.
 Biaya telepon, laundry, makan dan minum (di luar yang telah disediakan oleh
panitia) adalah menjadi tanggungan masing-masing.

VII

Konsumsi:
Senin, 25 Agustus 2014: Makan malam
Selasa, 26 Agustus 2014: Makan pagi, Makan siang, Makan malam dan snack 1 x
Rabu, 27 Agustus 2014: Makan pagi