13 persiapan unas Srby13

Nomor:
336/Kol/X/2013
2013
Perihal:
Persiapan Ujian Nasional Kolegium Ob-Gin
Surabaya, Sabtu, 23 November 2013
Kepada Yth.
1. dr. Henry Salim Siregar, SpOG(K)
2. Dr. dr. Joserizal Serudji, SpOG(K)
UNAND
3. dr. Rizal Sanif, SpOG(K)
UNSRI
4. Dr. dr. Dwiana Ocviyanti, SpOG(K)
5. Dr. dr. Supriadi Gandamihardja, SpOG(K)
UNPAD
6. Dr. dr. T. Mirza Iskandar, SpOG(K)
7. dr. Ahsanudin Attamimi, SpOG(K)
8. Dr. dr. Sri Sulistyowati, SpOG(K)
9. Dr. dr. Siti Candra W. Baktiyani, SpOG(K)
UNIBRAW
10. Dr. dr. Hermanto Tri Joewono, SpOG(K)

UNAIR
11. dr. A.A.N Anantasika, SpOG(K)
UNUD
12. Dr. dr. Deviana Soraya Riu, SpOG
UNHAS
13. Prof. dr. Hermie M.M. Tendean, SpOG(K)
UNSRAT

11 Oktober

- KPS Obgin FK-USU
- KPS Obgin FK-

KPS

Obgin

FK-

- KPS Obgin FK-UI

- KPS Obgin

FK-

- KPS Obgin FK-UNDIP
- KPS Obgin FK-UGM
- KPS Obgin FK-UNS
- KPS Obgin FK-

KPS

Obgin

FK-

-

KPS

Obgin

FK-

-

KPS

Obgin

FK-

-

KPS

Obgin

FK-

Menujuk surat Kolegium No. 101/Kol/IV/2013 tanggal 4 April 2013 tentang

Jadwal Ujian Nasional 2013, bersama ini diberitahukan bahwa Ujian Nasional
akan diselenggarakan pada hari Sabtu, 23 November 2013 di Hotel JW
Marriott Surabaya.
Sehubungan dengan itu, kami mohon setiap senter pendidikan dapat
mempersiapkan peserta yang akan mengikuti ujian dengan cara:
1. Mengirimkan daftar nama peserta ujian yang akan mengikuti Ujian Nasional
di Surabaya, paling lambat 5 November 2013 (Untuk menentukan JUMLAH
PENGUJI). Persyaratan peserta:
a. Surat Pernyataan telah menyelesaikan minimal 8 semester
dari KPS
b.
Mengirimkan Logbook, Manuskrip Hasil Penelitian (dalam format
MOGI/IJOG)
c. Melunasi iuran wajib peserta PPDS dari masing-masing senter
sampai dengan bulan Desember 2013 (Data & bukti transfer
difax
ke
Kolegium
(021-3924271)
atau

email:
kolegiumobgin@yahoo.com).
d. Melunasi biaya ujian nasional sebesar Rp 500.000,- ( lima ratus
ribu rupiah) ke rekening:
Kolegium Obstetri &
Ginekologi
Bank Mandiri Cabang RS. Dr. Cipto Mangunkusumo
Jl. Diponegoro 71, Jakarta Pusat
Rek. No. 122-009 6000 248
2. Mengirimkan beberapa naskah soal ujian tulis (multiple choice) dan
soal ujian lisan melalui email: kolegiumobgin@yahoo.com kepada
Komisi Ujian Nasional Kolegium.
Terlampir formulir peserta ujian dan tata tertib ujian nasional.

Atas perhatian dan kerjasama yang diberikan, diucapkan terima kasih.
Wassalam,

Dr. dr. Wachyu Hadisaputra, SpOG(K)
Komisi Ujian Nasional Kolegium Ob-Gin
Tembusan:

1. Ketua Kolegium Ob-Gin
2. Ketua PB POGI
3. Ketua Bagian/Departemen Obgin
4. Pengurus Harian Kolegium

KOLEGIUM OBSTETRI GINEKOLOGI
JL. TAMAN KIMIA NO. 10
JAKARTA PUSAT 10320
FAX: 021-3924271

PESERTA UJIAN NASIONAL
Surabaya, 23 November 2013
SENTER PENDIDIKAN: ………………………………

NO.

NAMA
(lengkap sesuai ijazah)

L/P

*

NIP

TEMPAT & TANGGAL
LAHIR

MULAI
PENDIDIKAN

PENILAIAN BUKU
LOG**

* Mohon diisi untuk menentukan kamar
** Batas layak untuk ujian nasional telah mencapai = 100%
Data setiap peserta harap diisi dengan benar. Apabila ternyata ada kesalahan, dikenakan denda Rp 300.000,- setiap data
peserta yang salah

HARAP DIBAGIKAN KE PESERTA
UJIAN

TATA TERTIB
UJIAN NASIONAL KOLEGIUM OBSTETRI & GINEKOLOGI
I.

WAKTU DAN TEMPAT
Ujian Nasional akan dilaksanakan pada hari Sabtu, 23 November 2013, pukul 0730 2000.
Tempat ujian: Hotel JW Marriott, Jl. Embong Malang 85-89, Surabaya. Telp. 031- 545
8888 Fax. 031- 546 8888

II.

AGENDA KEGIATAN
Registrasi Peserta dan Penguji
: 0730-0830
Gladi Bersih Ujian Nasional & Foto bersama
: 0830-0900
Pemisahan Peserta dan Penguji
: 0900-1300
Peserta:

Ujian Tulis
- Masuk Ruang Karantina
Penguji:
Lokakarya Ujian Nasional
Ujian Nasional
: 1300-1730
Rapat Penguji
Pengumuman Hasil Ujian

III.

PAKAIAN
Peserta Pria
Peserta Wanita

IV.

: Kemeja Berdasi
: Bebas Rapih

KETENTUAN BAGI PESERTA UJIAN:
4.1. Biaya Ujian:
4.1.1. Melunasi iuran wajib setiap peserta PPDS (Rp.100.000 per bulan) melalui
masing-masing senter sampai dengan bulan Desember 2013 melalui senter
4.1.2. Setiap Peserta Ujian dikenakan biaya ujian nasional sebesar Rp 500.000
(lima ratus ribu rupiah). Seluruh biaya harap dikirimkan ke alamat rekening:
Kolegium Obstetri & Ginekologi
Bank Mandiri Cabang RS Dr. Cipto Manunkusumo
Jl. Diponegoro 71, Jakarta Pusat
Rek. No. 122 – 009 6000 248
4.2. Transportasi: biaya transportasi dari masing-masing daerah asal ke Surabaya dan
sebaliknya menjadi tanggungan masing-masing peserta.
4.3. Akomodasi:
4.3.1. Akomodasi ditanggung oleh Kolegium Obstetri & Ginekologi
4.3.2. Seluruh peserta ujian diwajibkan menginap di tempat yang telah
ditentukan oleh Panitia Ujian, yaitu: Hotel JW Marriott, Jl. Embong Malang
85-89, Surabaya. Telp. 031- 545 8888 Fax. 031- 546 8888
4.3.3. Seluruh peserta diwajibkan check-in pada hari Jumat, 22 November
2013; check-out Minggu, 24 November 2013.
4.3.4. Setiap kamar ditempati oleh 2 peserta dan pengaturannya dilakukan oleh

panitia.
4.3.5. Biaya telepon, laundry, makan dan minum (di luar yang telah disediakan
oleh panitia) adalah menjadi tanggungan masing-masing.
4.4. Konsumsi:
4.4.1. Jumat, 22 November 2013: Makan malam
4.4.2. Sabtu, 23 November 2013: Makan pagi, Makan siang, Makan malam dan
snack 1x
4.4.3.
Minggu, 24 November 2013: Makan pagi