ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN DI RSJD SURAKARTA.
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny. S DENGAN
GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN
DI RSJD SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Ahli Madya Keperawatan
Disusun Oleh :
TANGKAS MUHARRAM
J. 200 080 018
JURUSAN KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2011
i
LEMBAR PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny. S DENGAN
GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN
DI RSJD SURAKARTA
Disusun Oleh :
TANGKAS MUHARRAM
J.200.080.018
Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dan dipertahankan
dalam ujian sidang pada hari Jum’at, 10 Juni 2011
Pembimbing,
Arief Widodo, A. kep, M. Kes
NIK.630
LEMBAR PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny. S DENGAN
GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN
DI RSJD SURAKARTA
Disusun Oleh :
TANGKAS MUHARRAM
J.200.080.018
Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji pada tanggal 10 Juni 2011 dan
dinyatakan telah memenuhi syarat
Susunan Dewan Penguji
1. Arif Widodo, A. Kep., M. Kes.
(…………………………)
2. Yuni Wulan Utami, S.Kep.Ns. MM
(........................................)
Surakarta, 10 Juni 2011
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Dekan,
Arif Widodo, A. Kep., M. Kes.
NIK. 630
iii
MOTTO
“Dalam hidup, terkadang kita lebih banyak mendapatkan
apa yang tidak kita inginkan. Dan ketika kita
mendapatkan apa yang kita inginkan, akhirnya kita tahu
bahwa yang kita inginkan terkadang tidak dapat membuat
hidup kita menjadi lebih bahagia”.
Kahlil gibran
”Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orangorang tidak menyadari betapa dekatnya mereka dengan
keberhasilan saat mereka menyerah”.
Thomas alva Edison
iv
KATA PENGANTAR
Asala mu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat
Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada
penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini dengan
judul “ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny. S DENGAN
GANGGUAN
PERILAKU
KEKERASAN
DI
RSJ
KENTINGAN
SURAKARTA”.
Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak
mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingannya
berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan.
Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arief Widodo, A. kep, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S. Kep, Ns, ETN, M. Kep selaku Ketua jurusan
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Arina Maliya, SsiT., Msi. Med selaku sekertaris keperawatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
v
5. Arief Widodo, A. kep, M. Kes selaku pembimbing dan sekaligus penguji
yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan
dan dorongan sampai terselesainya laporan ini.
6. Kepala instansi dan segala staff RSJD Surakarta
7. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang
telah banyak membekali ilmu keperawatan.
Penulis meyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak
kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat
bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak
terimakasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 8 Juni 2011
Penulis
Tangkas Muharram
J.200.080.018
vi
PERSEMBAHAN
Kalimat-kalimat yang tertulis dalam karya tulis ini adalah wujud keagungan Allah
SWT beserta Rasul-Nya Muhammad SAW. Karya tulis ilmiah ini saya
persembahkan untuk:
1.
Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan semua curahan kasih sayang
dan kebahagiaan untuk saya. Saya mengucapkan terima kasih untuk doa,
saran, nasihat dan motivasinya sehingga saya bisa menyelesaikan karya
tulis ilmiah ini.
2.
Seseorang yang setia mendengar keluh kesahku dan selalu menemaniku
serta membantu mengerjakan karya tulis ilmiah ini sampai selesai.
3.
Temen-temen kelas A D3 keperawatan angkatan 2008, terima kasih atas
bantuan dan dukungan kalian semua.
4.
Temen-temen praktek klinik Puskesmas Baki, yang selalu bersama dalam
suka dan duka terima kasih atas semua.
5.
Adikku Ayu yang telah membantuku meminjamkan buku-buku hingga
karya tulis ilmiah ini bisa terselesaikan.
6.
Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu. Saya
mengucapkan terima kasih atas semuanya.
vii
DAF TAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ………………………………………...........……
i
LEMBAR PERSETUJUAN.....................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN …………………………………………
iii
MOTTO ………………………………………………………………..
iv
KATA PENGANTAR …………………………………………………
v
PERSEMBAHAN ..................................................................................
vii
DAFTAR ISI …………………………………………………………..
viii
ABSTRAK……………….....…………………………………………..
x
BAB I PENDAHULUAN …………………………………………….
A. Latar Belakang …………………………………………………
B. Identifikasi Masalah ……………………………………………
C. Tujuan ……………………………………………………….....
D. Manfaat ………………………………………………………...
1
1
4
4
5
BAB II TINJAUAN TEORI ………………………………………….
A. Pengertian ……………………………………………………...
B. Etilogi ………………………………………………………….
C. Manifestasi klinis
…………………………………………
D. Patofisiologi …………………………………………………
E. Pathway …………………………………………………………
F. Pemeriksaan Penunjang …………………………………………
G. Penatalaksanaan medis dan keperawatan ……………………….
H. Pengkajian Data Dasar…………………………………………..
I. Diagnosa keperawatan …………………………………………..
J. Intervensi keperawatan …………………..……………………..
7
7
10
10
11
11
12
13
13
14
14
BAB III RESUME KEPERAWATAN ………………………………...
24
A.
B.
C.
D.
E.
F.
G.
Pengkajian Umum Pasien……………………………………......
Data Fokus……………………………………….........................
Analisa Data Pasien………………………………………………
Prioritas Masalah ..........................................................................
Rencana Keperawatan ....................................................................
Implementasi Keperawatan ............................................................
Evaluasi Tindakan .........................................................................
viii
24
29
30
30
31
33
36
BAB IV PEMBAHASAN KASUS……………………………..............
A. Diagnosa Keperawatan …………………………………….........
B. Intervensi ………………………………………………….........
C. Implementasi ……………………………………….....................
D. Evaluasi ………………………………………............................
38
38
39
41
42
BAB V PENUTUP ………………………………………………......
A. Simpulan ……………………………………………………......
B. Saran ……………………………………………………….......
44
44
45
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
ix
ABSTRAK
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny. S DENGAN
GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN
DI RSJD SURAKARTA
Tangkas Muharram, J 200 080 018, jurusan D3 Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta, 2011, 38 halaman
Tujuan penulisan karya tulis ilmiah ini adalah untuk: 1) Melakukan
pengkajian pada Ny. S dengan gangguan jiwa perilaku kekerasan, 2) Merumuskan
dan menegakkan diagnosa keperawatan pada Ny. S dengan gangguan jiwa
perilaku kekerasan, 3) Menyusun rencana tindakan pada Ny. S dengan gangguan
jiwa perilaku kekerasan, 4) Melaksanakan tindakan keperawatan pada Ny. S
dengan gangguan jiwa perilaku kekerasan, 5) Melaksanakan penilaian pada Ny. S
dengan gangguan jiwa perilaku kekerasan.
Perilaku kekerasan adalah suatu keadaan dimana seseorang melakukan
tindakan yang dapat membahayakan secara fisik, baik kepada diri sendiri maupun
orang lain. Sering disebut juga gaduh gelisah atau amuk dimana seseorang marah
berrespon terhadap suatu stressor dengan gerakan motorik yang tidak terkontrol.
Perilaku kekerasan merupakan salah satu respon terhadap stressor yang dihadapi
seseorang. Respon ini dapat menimbulkan kerugian baik pada diri sendiri, orang
lain, maupun lingkungan. Melihat dampak dari kerugian yang ditimbulkan,
penanganan pasien perilaku kekerasan perlu dilakukan secara cepat dan tepat oleh
tenaga yang profesional. Masalah yang diperoleh dari asuhan keperawatan pada
Ny. S adalah resiko mencederai diri dan oranglain berhubungan dengan perilaku
kekerasan.
Kata kunci: asuhan keperawatan-jiwa, perilaku kekerasan.
x
GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN
DI RSJD SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Ahli Madya Keperawatan
Disusun Oleh :
TANGKAS MUHARRAM
J. 200 080 018
JURUSAN KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2011
i
LEMBAR PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny. S DENGAN
GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN
DI RSJD SURAKARTA
Disusun Oleh :
TANGKAS MUHARRAM
J.200.080.018
Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dan dipertahankan
dalam ujian sidang pada hari Jum’at, 10 Juni 2011
Pembimbing,
Arief Widodo, A. kep, M. Kes
NIK.630
LEMBAR PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny. S DENGAN
GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN
DI RSJD SURAKARTA
Disusun Oleh :
TANGKAS MUHARRAM
J.200.080.018
Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji pada tanggal 10 Juni 2011 dan
dinyatakan telah memenuhi syarat
Susunan Dewan Penguji
1. Arif Widodo, A. Kep., M. Kes.
(…………………………)
2. Yuni Wulan Utami, S.Kep.Ns. MM
(........................................)
Surakarta, 10 Juni 2011
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Dekan,
Arif Widodo, A. Kep., M. Kes.
NIK. 630
iii
MOTTO
“Dalam hidup, terkadang kita lebih banyak mendapatkan
apa yang tidak kita inginkan. Dan ketika kita
mendapatkan apa yang kita inginkan, akhirnya kita tahu
bahwa yang kita inginkan terkadang tidak dapat membuat
hidup kita menjadi lebih bahagia”.
Kahlil gibran
”Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orangorang tidak menyadari betapa dekatnya mereka dengan
keberhasilan saat mereka menyerah”.
Thomas alva Edison
iv
KATA PENGANTAR
Asala mu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat
Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada
penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini dengan
judul “ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny. S DENGAN
GANGGUAN
PERILAKU
KEKERASAN
DI
RSJ
KENTINGAN
SURAKARTA”.
Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak
mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingannya
berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan.
Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arief Widodo, A. kep, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S. Kep, Ns, ETN, M. Kep selaku Ketua jurusan
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Arina Maliya, SsiT., Msi. Med selaku sekertaris keperawatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
v
5. Arief Widodo, A. kep, M. Kes selaku pembimbing dan sekaligus penguji
yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan
dan dorongan sampai terselesainya laporan ini.
6. Kepala instansi dan segala staff RSJD Surakarta
7. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang
telah banyak membekali ilmu keperawatan.
Penulis meyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak
kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat
bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak
terimakasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 8 Juni 2011
Penulis
Tangkas Muharram
J.200.080.018
vi
PERSEMBAHAN
Kalimat-kalimat yang tertulis dalam karya tulis ini adalah wujud keagungan Allah
SWT beserta Rasul-Nya Muhammad SAW. Karya tulis ilmiah ini saya
persembahkan untuk:
1.
Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan semua curahan kasih sayang
dan kebahagiaan untuk saya. Saya mengucapkan terima kasih untuk doa,
saran, nasihat dan motivasinya sehingga saya bisa menyelesaikan karya
tulis ilmiah ini.
2.
Seseorang yang setia mendengar keluh kesahku dan selalu menemaniku
serta membantu mengerjakan karya tulis ilmiah ini sampai selesai.
3.
Temen-temen kelas A D3 keperawatan angkatan 2008, terima kasih atas
bantuan dan dukungan kalian semua.
4.
Temen-temen praktek klinik Puskesmas Baki, yang selalu bersama dalam
suka dan duka terima kasih atas semua.
5.
Adikku Ayu yang telah membantuku meminjamkan buku-buku hingga
karya tulis ilmiah ini bisa terselesaikan.
6.
Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu. Saya
mengucapkan terima kasih atas semuanya.
vii
DAF TAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ………………………………………...........……
i
LEMBAR PERSETUJUAN.....................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN …………………………………………
iii
MOTTO ………………………………………………………………..
iv
KATA PENGANTAR …………………………………………………
v
PERSEMBAHAN ..................................................................................
vii
DAFTAR ISI …………………………………………………………..
viii
ABSTRAK……………….....…………………………………………..
x
BAB I PENDAHULUAN …………………………………………….
A. Latar Belakang …………………………………………………
B. Identifikasi Masalah ……………………………………………
C. Tujuan ……………………………………………………….....
D. Manfaat ………………………………………………………...
1
1
4
4
5
BAB II TINJAUAN TEORI ………………………………………….
A. Pengertian ……………………………………………………...
B. Etilogi ………………………………………………………….
C. Manifestasi klinis
…………………………………………
D. Patofisiologi …………………………………………………
E. Pathway …………………………………………………………
F. Pemeriksaan Penunjang …………………………………………
G. Penatalaksanaan medis dan keperawatan ……………………….
H. Pengkajian Data Dasar…………………………………………..
I. Diagnosa keperawatan …………………………………………..
J. Intervensi keperawatan …………………..……………………..
7
7
10
10
11
11
12
13
13
14
14
BAB III RESUME KEPERAWATAN ………………………………...
24
A.
B.
C.
D.
E.
F.
G.
Pengkajian Umum Pasien……………………………………......
Data Fokus……………………………………….........................
Analisa Data Pasien………………………………………………
Prioritas Masalah ..........................................................................
Rencana Keperawatan ....................................................................
Implementasi Keperawatan ............................................................
Evaluasi Tindakan .........................................................................
viii
24
29
30
30
31
33
36
BAB IV PEMBAHASAN KASUS……………………………..............
A. Diagnosa Keperawatan …………………………………….........
B. Intervensi ………………………………………………….........
C. Implementasi ……………………………………….....................
D. Evaluasi ………………………………………............................
38
38
39
41
42
BAB V PENUTUP ………………………………………………......
A. Simpulan ……………………………………………………......
B. Saran ……………………………………………………….......
44
44
45
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
ix
ABSTRAK
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny. S DENGAN
GANGGUAN PERILAKU KEKERASAN
DI RSJD SURAKARTA
Tangkas Muharram, J 200 080 018, jurusan D3 Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta, 2011, 38 halaman
Tujuan penulisan karya tulis ilmiah ini adalah untuk: 1) Melakukan
pengkajian pada Ny. S dengan gangguan jiwa perilaku kekerasan, 2) Merumuskan
dan menegakkan diagnosa keperawatan pada Ny. S dengan gangguan jiwa
perilaku kekerasan, 3) Menyusun rencana tindakan pada Ny. S dengan gangguan
jiwa perilaku kekerasan, 4) Melaksanakan tindakan keperawatan pada Ny. S
dengan gangguan jiwa perilaku kekerasan, 5) Melaksanakan penilaian pada Ny. S
dengan gangguan jiwa perilaku kekerasan.
Perilaku kekerasan adalah suatu keadaan dimana seseorang melakukan
tindakan yang dapat membahayakan secara fisik, baik kepada diri sendiri maupun
orang lain. Sering disebut juga gaduh gelisah atau amuk dimana seseorang marah
berrespon terhadap suatu stressor dengan gerakan motorik yang tidak terkontrol.
Perilaku kekerasan merupakan salah satu respon terhadap stressor yang dihadapi
seseorang. Respon ini dapat menimbulkan kerugian baik pada diri sendiri, orang
lain, maupun lingkungan. Melihat dampak dari kerugian yang ditimbulkan,
penanganan pasien perilaku kekerasan perlu dilakukan secara cepat dan tepat oleh
tenaga yang profesional. Masalah yang diperoleh dari asuhan keperawatan pada
Ny. S adalah resiko mencederai diri dan oranglain berhubungan dengan perilaku
kekerasan.
Kata kunci: asuhan keperawatan-jiwa, perilaku kekerasan.
x