ANALISIS BIAYA PADA PASIEN SKIZOFRENIA RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT JIWA Analisis Biaya Pada Pasien Skizofrenia Rawat Inap Di Rumah Sakit “X” Surakarta Tahun 2012.
ANALISIS BIAYA PADA PASIEN SKIZOFRENIA
RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT JIWA
DAERAH SURAKARTA TAHUN 2012
SKRIPSI
Oleh:
MELATIANI
K 100080062
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2014
ii
ANALISIS BIAYA PADA PASIEN SKIZOFRENIA
RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT JIWA
DAERAH SURAKARTA TAHUN 2012
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai
derajat Sarjana Farmasi (S. Farm) pada Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta
di Surakarta
Oleh:
MELATIANI
K 100080062
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2013
iii
iv
DEKLARASI
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya
yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan
Tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah ini dandisebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, 24September2013
Peneliti
(Melatiani)
v
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
Segala puji bagi Allah SWT Tuhan semesta alam. Shalawat dan salam semoga
senantiasa tercurah kepada Nabi yang paling mulia diantara para Nabi dan Rasul, baginda
Nabiyullah Muhammad SAW beserta keluarga dan sahabat.
Alhamdulillah, penulis telah dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Analisis
Biaya pada Pasien Skizofrenia Rawat Inap di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta tahun
2012” sebagai salah satu syarat guna mencapai derajat sarjana Farmasi (S.Farm) Program
Studi Ilmu Farmasi pada Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Terima kasih sebesar-besarnya penulis sampaikan kepada:
1. Ibu Arifah Sri Wahyuni, M.Sc., Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Gunawan Setiyadi, S.Si., Apt., selaku dosen pembimbing akademik.
3. Bapak DR. Dr. Em Sutrisna, M.Kes., selaku dosen pembimbing utama.
4. Ibu Tanti Azizah, M.Sc., Apt., selaku dosen pembimbing pendamping.
5. Direktur Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta beserta staf-stafnya yang telah
memberikan izin dan bantuannya kepada penulis untuk mengadakan penelitian.
6. Bapak Supriyanto dan ibu Enny Widasi selaku orang tua.
7. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu.
Penulis mohon maaf apabila terdapat kekeliruan dan kesalahan dalam penulisan
skripsi ini yangpenulis sadari masih sangat jauh dari kata sempurna, sehingga kritik dan
saran yang membangun sangat diharapkan. Akhirnya penulis berharap semoga skripsi ini
dapat bermanfaat bagi kita semua dan bernilai pahala di hadapan Ilahi Rabbi.
Wassalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh
Surakarta, 24 September 2013
(Melatiani)
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL........................................................................................ ii
HALAMAN PENGESAHAN.......................................................................... iii
DEKLARASI .................................................................................................. iv
KATA PENGANTAR ..................................................................................... v
DAFTAR ISI .................................................................................................. vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................ viii
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... x
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xi
INTISARI
.................................................................................................. xii
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1
A. Latar Belakang Masalah ................................................................. 1
B. Perumusan Masalah ....................................................................... 3
C. Tujuan Penelitian ........................................................................... 3
D. Tinjauan Pustaka ............................................................................ 3
1. Skizofrenia ............................................................................... 3
2. Farmakoekonomi ...................................................................... 9
BAB II METODOLOGI PENELITIAN .......................................................... 11
A. Jenis penelitian ............................................................................... 11
B. Batasan operasional variabel penelitian ......................................... 11
C. Alat dan bahan................................................................................ 11
D. Populasi dan sampel ....................................................................... 12
E. Jalan penelitian ............................................................................... 12
F. Tempat dan waktu penelitian ......................................................... 13
G. Analisis data ................................................................................... 13
BAB III HASI PENELITIAN DAN PEMBAHASAN.................................... 14
A. Karakteristik pasien ........................................................................ 14
B. Analisis biaya ................................................................................. 16
vii
BAB IV PENUTUP ......................................................................................... 21
A. Kesimpulan.................................................................................... 21
B. Saran .............................................................................................. 21
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 22
LAMPIRAN .................................................................................................. 24
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Distribusi usia pasien skizofrenia rawat inap di Rumah Sakit
Jiwa Daerah Surakarta tahun 2012 ................................................... 15
Tabel 2. Distribusi lama dirawat skizofrenia rawat inap di Rumah Sakit
Jiwa Daerah Surakarta tahun 2012 ................................................... 15
Tabel 3. Daftar obat yang digunakan pasien Rumah Sakit Jiwa Daerah
Surakarta tahun 2012 ........................................................................ 16
Tabel 4. Biaya rata-rata pola pengobatan pasien skizofrenia rawat inap di
Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta tahun 2012 ............................. 18
Tabel 5. Penyakit penyerta lain pada pasien skizofrenia rawat inap di
Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta tahun 2012 ............................. 19
Tabel 6. Biaya rata-rata terapi pasien skizofrenia rawat inap di Rumah
Sakit Jiwa Daerah Surakarta tahun 2012 .......................................... 20
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.
Algoritme tata laksana terapi pada serangan akut
pertama Skizofrenia ................................................................... 8
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Identifikasi pasien skizofrenia rawat inap di Rumah
Sakit Jiwa Daerah Surakarta tahun 2012 ................................... 23
Lampiran 2. Daftar harga obat Instalasi Farmasi di Rumah Sakit Jiwa
Daerah Surakarta tahun 2012 .................................................... 43
Lampiran 3. Rekapitulasi pasien skizofrenia rawat inap di Rumah
Sakit Jiwa Daerah Surakarta tahun 2012 ................................... 44
xi
DAFTAR SINGKATAN
CBT
CBA
CEA
CUA
DSM-IV-TR
ECT
ICD-10
PACT
QALY
RSJD
WHO
: Cognitive Behavioural Therapy
: Cost Benefits Analysis
: Cost Effectiveness Analysis
: Cost Utility Analysis
: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th
edition, Text Revision
: Electroconvulsive Therapy
: International Classification of Diseases, 10thed
: Program for Assertive Community Treatment
: Quality Adjusted Life Years
: Rumah Sakit Jiwa Daerah
: World Health Organization
xii
INTISARI
Angka kejadian skizofrenia di seluruh dunia diperkirakan 0,6-1,9%
setahun. Kehilangan pekerjaan dan produktivitas merupakan beban biaya yang
harus ditanggung pasien skizofrenia. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk
mengetahui besarnya biaya terapi pada pasien skizofrenia rawat inap di RSJD
Surakarta tahun 2012. Penelitian ini merupakan jenis penelitian non eksperimental
yang dianalisis secara deskriptif. Pengambilan sampel menggunakan metode
purposive sampling. Jumlah sampel ditentukan oleh pihak RSJD Surakarta
sebanyak 60 pasien dengan perbandingan yang sama yaitu 30 pasien perempuan
dan 30 pasien laki-laki. Selama menjalani terapi rawat inap di RSJD Surakarta,
pasien mengalami satu episode skizofrenia dan mendapatkan satu kali perawatan.
Hasil penelitian pada pasien skizofrenia rawat inap di RSJD Surakarta tahun 2012
yaitu biaya rata-rata obat (antipsikotik dan non antipsikotik) pasien skizofrenia
sebesar Rp 128.699, biaya rata-rata laboratorium pasien skizofrenia sebesar Rp
153.713, biaya periksa rata-rata pasien skizofrenia sebesar Rp 90.210, biaya
akomodasi rata-rata pasien skizofrenia sebesar Rp 88.658, dan biaya total rata-rata
pasien skizofrenia sebesar Rp 1.817.466.
Kata kunci : analisis biaya, skizofrenia, rawat inap
xiii
RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT JIWA
DAERAH SURAKARTA TAHUN 2012
SKRIPSI
Oleh:
MELATIANI
K 100080062
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2014
ii
ANALISIS BIAYA PADA PASIEN SKIZOFRENIA
RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT JIWA
DAERAH SURAKARTA TAHUN 2012
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai
derajat Sarjana Farmasi (S. Farm) pada Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta
di Surakarta
Oleh:
MELATIANI
K 100080062
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2013
iii
iv
DEKLARASI
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya
yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan
Tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah ini dandisebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, 24September2013
Peneliti
(Melatiani)
v
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
Segala puji bagi Allah SWT Tuhan semesta alam. Shalawat dan salam semoga
senantiasa tercurah kepada Nabi yang paling mulia diantara para Nabi dan Rasul, baginda
Nabiyullah Muhammad SAW beserta keluarga dan sahabat.
Alhamdulillah, penulis telah dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Analisis
Biaya pada Pasien Skizofrenia Rawat Inap di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta tahun
2012” sebagai salah satu syarat guna mencapai derajat sarjana Farmasi (S.Farm) Program
Studi Ilmu Farmasi pada Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Terima kasih sebesar-besarnya penulis sampaikan kepada:
1. Ibu Arifah Sri Wahyuni, M.Sc., Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Gunawan Setiyadi, S.Si., Apt., selaku dosen pembimbing akademik.
3. Bapak DR. Dr. Em Sutrisna, M.Kes., selaku dosen pembimbing utama.
4. Ibu Tanti Azizah, M.Sc., Apt., selaku dosen pembimbing pendamping.
5. Direktur Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta beserta staf-stafnya yang telah
memberikan izin dan bantuannya kepada penulis untuk mengadakan penelitian.
6. Bapak Supriyanto dan ibu Enny Widasi selaku orang tua.
7. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu.
Penulis mohon maaf apabila terdapat kekeliruan dan kesalahan dalam penulisan
skripsi ini yangpenulis sadari masih sangat jauh dari kata sempurna, sehingga kritik dan
saran yang membangun sangat diharapkan. Akhirnya penulis berharap semoga skripsi ini
dapat bermanfaat bagi kita semua dan bernilai pahala di hadapan Ilahi Rabbi.
Wassalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh
Surakarta, 24 September 2013
(Melatiani)
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL........................................................................................ ii
HALAMAN PENGESAHAN.......................................................................... iii
DEKLARASI .................................................................................................. iv
KATA PENGANTAR ..................................................................................... v
DAFTAR ISI .................................................................................................. vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................ viii
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... x
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xi
INTISARI
.................................................................................................. xii
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1
A. Latar Belakang Masalah ................................................................. 1
B. Perumusan Masalah ....................................................................... 3
C. Tujuan Penelitian ........................................................................... 3
D. Tinjauan Pustaka ............................................................................ 3
1. Skizofrenia ............................................................................... 3
2. Farmakoekonomi ...................................................................... 9
BAB II METODOLOGI PENELITIAN .......................................................... 11
A. Jenis penelitian ............................................................................... 11
B. Batasan operasional variabel penelitian ......................................... 11
C. Alat dan bahan................................................................................ 11
D. Populasi dan sampel ....................................................................... 12
E. Jalan penelitian ............................................................................... 12
F. Tempat dan waktu penelitian ......................................................... 13
G. Analisis data ................................................................................... 13
BAB III HASI PENELITIAN DAN PEMBAHASAN.................................... 14
A. Karakteristik pasien ........................................................................ 14
B. Analisis biaya ................................................................................. 16
vii
BAB IV PENUTUP ......................................................................................... 21
A. Kesimpulan.................................................................................... 21
B. Saran .............................................................................................. 21
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 22
LAMPIRAN .................................................................................................. 24
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Distribusi usia pasien skizofrenia rawat inap di Rumah Sakit
Jiwa Daerah Surakarta tahun 2012 ................................................... 15
Tabel 2. Distribusi lama dirawat skizofrenia rawat inap di Rumah Sakit
Jiwa Daerah Surakarta tahun 2012 ................................................... 15
Tabel 3. Daftar obat yang digunakan pasien Rumah Sakit Jiwa Daerah
Surakarta tahun 2012 ........................................................................ 16
Tabel 4. Biaya rata-rata pola pengobatan pasien skizofrenia rawat inap di
Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta tahun 2012 ............................. 18
Tabel 5. Penyakit penyerta lain pada pasien skizofrenia rawat inap di
Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta tahun 2012 ............................. 19
Tabel 6. Biaya rata-rata terapi pasien skizofrenia rawat inap di Rumah
Sakit Jiwa Daerah Surakarta tahun 2012 .......................................... 20
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.
Algoritme tata laksana terapi pada serangan akut
pertama Skizofrenia ................................................................... 8
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Identifikasi pasien skizofrenia rawat inap di Rumah
Sakit Jiwa Daerah Surakarta tahun 2012 ................................... 23
Lampiran 2. Daftar harga obat Instalasi Farmasi di Rumah Sakit Jiwa
Daerah Surakarta tahun 2012 .................................................... 43
Lampiran 3. Rekapitulasi pasien skizofrenia rawat inap di Rumah
Sakit Jiwa Daerah Surakarta tahun 2012 ................................... 44
xi
DAFTAR SINGKATAN
CBT
CBA
CEA
CUA
DSM-IV-TR
ECT
ICD-10
PACT
QALY
RSJD
WHO
: Cognitive Behavioural Therapy
: Cost Benefits Analysis
: Cost Effectiveness Analysis
: Cost Utility Analysis
: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th
edition, Text Revision
: Electroconvulsive Therapy
: International Classification of Diseases, 10thed
: Program for Assertive Community Treatment
: Quality Adjusted Life Years
: Rumah Sakit Jiwa Daerah
: World Health Organization
xii
INTISARI
Angka kejadian skizofrenia di seluruh dunia diperkirakan 0,6-1,9%
setahun. Kehilangan pekerjaan dan produktivitas merupakan beban biaya yang
harus ditanggung pasien skizofrenia. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk
mengetahui besarnya biaya terapi pada pasien skizofrenia rawat inap di RSJD
Surakarta tahun 2012. Penelitian ini merupakan jenis penelitian non eksperimental
yang dianalisis secara deskriptif. Pengambilan sampel menggunakan metode
purposive sampling. Jumlah sampel ditentukan oleh pihak RSJD Surakarta
sebanyak 60 pasien dengan perbandingan yang sama yaitu 30 pasien perempuan
dan 30 pasien laki-laki. Selama menjalani terapi rawat inap di RSJD Surakarta,
pasien mengalami satu episode skizofrenia dan mendapatkan satu kali perawatan.
Hasil penelitian pada pasien skizofrenia rawat inap di RSJD Surakarta tahun 2012
yaitu biaya rata-rata obat (antipsikotik dan non antipsikotik) pasien skizofrenia
sebesar Rp 128.699, biaya rata-rata laboratorium pasien skizofrenia sebesar Rp
153.713, biaya periksa rata-rata pasien skizofrenia sebesar Rp 90.210, biaya
akomodasi rata-rata pasien skizofrenia sebesar Rp 88.658, dan biaya total rata-rata
pasien skizofrenia sebesar Rp 1.817.466.
Kata kunci : analisis biaya, skizofrenia, rawat inap
xiii