ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.L DENGAN GANGGUAN PERSEPSI SENSORI : HALUSINASI PENDENGARAN DI RUANG SRIKANDI Asuhan Keperawatan Pada Ny.L Dengan Gangguan Persepsi Sensori : Halusinasi Pendengaran Di Ruang Srikandi Rsjd Surakarta.

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.L DENGAN GANGGUAN PERSEPSI
SENSORI : HALUSINASI PENDENGARAN DI RUANG SRIKANDI
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi
Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan

Disusun oleh :
YUWANA HESTI UMMAMI
J200100025

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2013

i

LEMBAR PERNYATAAN
ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH


Judul KTI

Nama Penulis
NIM
Fakultas/Jurusan

: ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.L DENGAN
GANGGUAN PERSEPSI SENSORI : HALUSINASI
PENDENGARAN DI RUANG SRIKANDI RUMAH SAKIT
JIWA DAERAH SURAKARTA.
: YUWANA HESTI UMMAMI
: J200100025
: FIK/ Keperawatan D III

Saya yang bertanda tangan dibawah ini, menyatakan bahwa karya dengan judul
tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah
dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk kutipan
dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti terdapat

pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia untuk menanggung dan menerima
segala konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.

Surakarta, 11 Juli 2013
Yang membuat pernyataan,

YUWANA HESTI UMMAMI

iv

SURAT PERNYATAAN
PUBILKASI KARYA ILMIAH

Bismillahirrahmanirrohim,
Yang bertada tangan di bawah ini, saya
Nama

: YUWANA HESTI UMMAMI

NIM


: J 200 100 025

Fakultas/Jurusan

: Ilmu Kesehatan/ Diploma Keperawatan

Jenis Karya

: Laporan Penelitian

Judul

: ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. L DENGAN
GANGGUAN PERSEPSI SENSORI : HALUSINASI
PENDENGARAN DI RUANG SRIKANDI RUMAH SAKIT
JIWA DAERAH SURAKARTA.
Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk :
1. Memberikan hak bebas royalti kepada Perpustakaaan UMS atas penulisan karya
ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan.

2. Memberikan hak menyimpan, mengalihkan mediakan/ mengalih formatkan,
dalam

bentuk

pangkalan

data

(database),

mendistribusikannya,

serta

menampilkannya dalam bentuk softcopy untuk kepentingan akademis kepada
Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama teteap
mencantumkan nama saya sebagai penulis atau pencipta.
3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa melibatkan
pihak Perpustakaan UMS, dari semua bentuk tuntutan hukum yang timbul atas

pelanggaran hak cipta dalam karya ilmiah ini.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat
digunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 11 Juli 2013
Yang Menyatakan

YUWANA HESTI UMMAMI
v

MOTTO

Gajah diingat karena belalainya, harimau di ingat
karena taringnya, dan manusia di ingat karena katakata nya. (Kahlil Gibran)
Jadi diri sendiri, cari jati diri, dan dapetin hidup yang
mandiri (Penulis)
“hai orang-orang yang beriman, Jadikanlah sabar dan
shalatmu sebagai penolongmu, sesungguhnya Allah beserta
orang-orang yang sabar” (Al-Baqarah : 153)
Berangkat dengan penuh keyakinan, berjalan dengan

penuh keiklasan, istiqomah dalam menghadapi cobaan.
(NN)
Manusia tidak merancang untuk gagal, mereka gagal
untuk merancang.
( William J. Siegel )
Bekerjalah bagaikan tak butuh uang. Mencintailah
bagaikan tak pernah disakiti. Menarilah bagaikan tak
seorang pun sedang menonton.( Mark Twain)
Keramahtamahan dalam perkataan menciptakan
keyakinan, keramahtamahan dalam pemikiran
menciptakan kedamaian, keramahtamahan dalam
memberi menciptakan kasih.
(Lao Tse)

vi

PERSEMBAHAN

Kalimat-kalimat yang tertulis dalam karya tulis ini adalah wujud keagungan Allah
SWT beserta Rasul-Nya Muhammad SAW. Karya tulis ilmiah ini saya persembahkan

untuk :
1. Allah SWT yang selalu memberikan kemudahan disetiap langkahku.
2. Bapak dan Ibu tercinta yang selalu berdoa dan berkorban untuk terwujudnya
cita-citaku, terima kasih atas kasih sayang yang tiada batas.
3. Kakaku Dian serta keluargaku atas dukungan dan doanya.
4. Mbah kakung matur nuwun atas doa dan nasehatnya.
5. Keponakanku mbak Ida dan dek zin makasih atas dukungananya selama ini.
6. Sahabat-sahabat ku Anis, Mumu, Mita, Putri, Allifah, Nur, Lia, Nova, Wahyu,
Nisa makasih ya atas motivasi dan doanya selama ini.
7. Untuk seseorang yang telah menginspirasi dalam hidupku makasih atas
perhatian dan kasih sayangnya selama ini.
8. Untuk teman-teman Akper UMS angkatan 2010 semoga SUKSES.

vii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah
SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada penulis

sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini dengan judul
“ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.L DENGAN GANGGUAN PERSEPSI
SENSORI : HALUSINASI PENDENGARAN DI RUMAH SAKIT JIWA
DAERAH SURAKARTA”.
Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak
mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan berbagai
pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan.
Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arief Widodo, A. kep, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta, sekaligus pembimbing dan penguji I yang telah
berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan dorongan
sampai terselesainya laporan ini.

viii

3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep. Ns. ETN. M.Kep selaku Ketua jurusan
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Arina Maliya, A.Kep, MSi.Med selaku sekertaris keperawatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta dan sekaligus penguji II.
5. Kepala instansi dan segala staff RSJD SURAKARTA.
6. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang
telah banyak membekali ilmu keperawatan.
7. Bapak dan ibu yang tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan
padaku terutama doa, kasih sayang, perhatian, dorongan, nasehat, bimbingan
maupun kebutuhan material tanpa lelah, sehingga saya dapat menyelesaikan
tugas akhir ini.
8. Kakaku tersayang, terima kasih atas semangat, dorongan dan motivasi selama ini.
9. Seseorang yang menginspirasi dalam hidupku yang telah memberikan motivasi
dan dorongan selama ini.
10. Sahabat-sahabatku yang telah memberikan dorongan dan membantu saya dalam
menyelesaikan tugas akhir ini.
11. Teman-teman AKPER angkatan 2010 yang telah memberi dorongan dan
semangat serta kekompakannya.
12. Semua pihak yang membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas akhir
ini.

ix


ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. L
DENGAN GANGGUAN PERSEPSI SENSORI : HALUSINASI
PENDENGARAN DI RUANG SRIKANDI RUMAH SAKIT
JIWA DAERAH SURAKARTA
(Yuwana Hesti Ummami, 64 halaman, 2013)
ABSTRAK

Latar Belakang : Diperkirakan lebih dari 90 % klien dengan skizofrenia mengalami
halusinasi. Meskipun bentuk halusinasinya bervariasi tetapi sebagian besar klien
skizofrenia di Rumah Sakit Jiwa mengalami halusinasi dengar. Suara dapat berasal
dari dalam diri individu atau dari luar dirinya. Suara dapat dikenal (familiar). Suara
dapat tunggal atau multipel. Isi suara dapat memerintah sesuatu pada klien atau
seringnya tentang perilaku klien sendiri.
Tujuan : Untuk mendapatkan gambaran tentang proses keperawatan pada klien
dengan halusinasi : pendengaran. Meliputi: pengkajian, menegakkan diagnosa,
intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan.
Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan 3 x 24 jam didapatkan halusinasi
pendengaran dapat terkontrol dengan cara menghardik, bincang-bincang dan minum
obat. Sedangkan yang belum tercapai dukungan dari keluarga, karena selama
memberikan asuhan keperawatan keluarga pasien tidak kunjung datang.

Kesimpulan : kerjasama antara tim kesehatan dan klien atau keluarga klien sangatlah
diperlukan demi keberhasilan suatu asuhan keperawatan pada klien, komunikasi
terapeutik yang dilakukan oleh perawat mendorong klien untuk lebih kooperatif,
peran keluarga sangatlah penting dalam merawat klien dengan halusinasi.
Kata Kunci : skizofrenia, halusinasi, familiar, tunggal, multiple, komunikasi
terapeutik.

xi

NURSING CARE TO CLIENTS NY. L
INTERFERENCE WITH SENSORY PERCEPTION : HALLUCINATIONS
IN THE MENTAL HOSPITAL DISTRICT SRIKANDI
SURAKARTA
(Yuwana Hesti Ummami, 2013, 64 pages)
ABSTRACT

Background: It is estimated more than 90% of clients with schizophrenia experience
hallucinations. Although the form of hallucinations varies but most of the clients at
the Mental Hospital schizophrenia experience hallucinations hearing. Sound can
come from within the individual or from outside himself. Sounds can be known
(familiar). Sounds can be single or multiple. Voice contents can rule anything in or
frequent client of the client's own behavior.
Objective: To gain an overview of the nursing process to clients with hallucinations:
hearing. Includes: assessment, diagnosis, intervention, implementation and evaluation
of nursing.
Results : After nursing 3 x 24 hour auditory hallucinations can be obtained by way of
rebuke controlled, talk and take medication. While that has not achieved the support
of the family, for providing nursing care for the patient's family did not come.
Conclusion: cooperation between the healthcare team and the client or the client's
family is necessary for the success of the client's nursing care, therapeutic
communication made by the nurse encourages the client to be more cooperative, very
important role of the family in caring for clients with hallucinations.
Keywords: schizophrenia, hallucinations, familiar, single, multiple, therapeutic
communication.

xii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ...............................................................................
LEMBAR PERSETUJUAN ....................................................................
HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................
HALAMAN PERNYATAAN ORIGINALITAS……………………...
HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI…………………………...
HALAMAN MOTTO ..............................................................................
HALAMAN PERSEMBAHAN ..............................................................
KATA PENGANTAR ..............................................................................
ABSTRAK ................................................................................................
ABSTRACT ..............................................................................................
DAFTAR ISI .............................................................................................
DAFTAR GAMBAR ................................................................................
DAFTAR TABEL ....................................................................................
BAB I

BAB II

BAB III

Halaman
i
ii
iii
iv
v
vi
vii
viii
xi
xii
xiii
xv
xvi

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah .....................................................
B. Rumusan Masalah ............................................................
C. Tujuan Penulisan ................................................................
D. Manfaat Penulisan ..............................................................

1
3
3
5

TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori ..................................................................
B. Tinjauan Pustaka ...............................................................

7
17

TINJAUAN KASUS
A. Pengkajian Keperawatan ...................................................
B. Analisa Data .......................................................................
C. Diagnosa Keperawatan .....................................................
D. Intervensi Keperawatan ....................................................
E. Implementasi Keperawatan ..............................................
F. Evaluasi .............................................................................

31
39
41
42
47
50

xiii

BAB IV

PEMBAHASAN
A. Pengkajian Keperawatan ..................................................
B. Diagnosa Keperawatan.......................................................
C. Intervensi - Implementasi...................................................
D. Evaluasi……………………………………………………

SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan ..........................................................................
B. Saran ..................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

55
56
57
60

BAB V

xiv

62
63

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Rentang respon neurologi ......................................................
Gambar 2.2 Pohon masalah........................................................................
Gambar 3.1 Genogram ……………………………………………………

xv

Halaman
8
17
34

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1
Tabel 3.2
Tabel 3.3
Tabel 3.4
Tabel 3.5

Pemeriksaan Laboratorium .....................................................
Analisa Data .............................................................................
Intervensi Keperawatan ............................................................
Implementasi ...........................................................................
Evaluasi ...................................................................................

xvi

Halaman
38
39
42
47
50

Dokumen yang terkait

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA NY.S DENGAN GANGGUAN PERSEPSI SENSORI: Asuhan Keperawatan Jiwa Pada Ny.S Dengan Gangguan Persepsi Sensori Halusinasi Pendengaran di Ruang Srikandi Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta.

0 3 14

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. L DENGAN GANGGUAN PERSEPSI SENSORI : HALUSINASI asuhan keperawatan pada ny. l dengan gangguan persepsi sensori : halusinasi pendengaran di ruang srikandi rumah sakit jiwa daerah surakarta.

0 1 16

BAB 1 Asuhan Keperawatan Pada Ny.L Dengan Gangguan Persepsi Sensori : Halusinasi Pendengaran Di Ruang Srikandi Rsjd Surakarta.

0 1 6

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.L DENGAN GANGGUAN PERSEPSI SENSORI : HALUSINASI PENDENGARAN DI RUANG Asuhan Keperawatan Pada Ny.L Dengan Gangguan Persepsi Sensori : Halusinasi Pendengaran Di Ruang Srikandi Rsjd Surakarta.

0 1 15

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. N DENGAN GANGGUAN PERSEPSI SENSORI HALUSINASI PENDENGARAN DI RUANG SEMBADRA RSJD SURAKARTA.

0 0 6

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. J DENGAN GANGGUAN PERSEPSI SENSORI HALUSINASI PENDENGARAN DI RUANG SENA RSJD SURAKARTA.

0 0 6

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN PERSEPSI SENSORI HALUSINASI PENDENGARAN DI RUANG AMARTA RSJD SURAKARTA.

0 0 4

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.K DENGAN GANGGUAN PERSEPSI SENSORI HALUSINASI PENDENGARAN DI RUANG AMARTA RSJD SURAKARTA.

0 1 5

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Sdr. M DENGAN GANGGUAN PERSEPSI SENSORI HALUSINASI PENDENGARAN DI RUANG AMARTA RSJD SURAKARTA.

0 1 5

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.I DENGAN GANGGUAN PERSEPSI SENSORI HALUSINASI PENDENGARAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.I DENGAN GANGGUAN PERSEPSI SENSORI HALUSINASI PENDENGARAN DI RUANG WIJAYA KUSUMA RSJD KLATEN.

0 0 10