UNDANGAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI PERENCANAAN RISPAM

PEMERINTAH KABUPATEN POHUWATO
KELOMPOK KERJA UNIT LAYANAN PENGADAAN

Lantai II Gedung BPBD Jl. P. Diponegoro Komplek Blok Plan Perkantoran – Marisa
Marisa,
Nomor : 5.4 /POKJA ULP-PHWT/KONSULTANSI-4/IV/2013
Lamp. : Perihal : Undangan Pembuktian Kualifikasi

02 April 2013

KepadaYth,
Direktur/Kuasa Direktur ......

( Nama Perusahaan terlampir)
Di –

T e m p a t.
Setelah dilakukan evaluasi kualifikasi Administrasi pada pekerjaan Pembuatan Master Plan
Air Minum
(RISPAM), selanjutnya kami mengundang Saudara untuk mengikuti
Pembuktian Kualifikasi yang akan dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Rabu, 03 April 2013
Waktu
: 08.00 WITA s/d 16.00 WITA
Tempat
: Lt. II Gedung BPBD, Jl. P. Diponegoro Komplek Blok Plan
Perkantoran –Marisa
Pembuktian Kualifikasi akan dilakukan dengan cara melihat keaslian dokumen dari dokumen
asli atau salinan dokumen yang sudah dilegalisir oleh yang berwenang dan meminta
salinannya, jika kuasa direktur membawa surat kuasa/surat tugas dari direktur. Untuk itu
diharapkan Saudara dapat membawa dokumen asli/legalisir dan salinannya saat Pembuktian
Kualifikasi yang terdiri dari :
1.

Akte Pendirian

2. Akte Perubahan Terakhir (Jika Ada)
3. IUJK
4. SBU (Sesuai dengan sub bidang pekerjaan)
5. Identitas Direktur/Wakil Direktur
6. NPWP Perusahaan


7. SPT Tahunan terakhir tahun 2012 (apabila SPT tahun terakhir belum dikeluarkan
oleh kantor pajak, maka dapat diganti dengan bukti tanda terima SPT Tahunan
terakhir yang dikeluarkan oleh kantor pajak)
8. Laporan PPh/PPN 3 Bulan yang lalu tahun berjalan : Desember 2012, Januari
2013 dan Februari 2013(untuk poin 7 dan 8, peserta dapat mengganti
persyaratan ini dengan menyampaikan Surat Keterangan Fiskal (SKF) yang
dikeluarkan oleh Kantor Pelayanan Pajak dengan tanggal penerbitan paling lama
1 (satu) bulan sebelum tanggal mulai pemasukan Dokumen Kualifikasi)
9. Ijazah Tenaga Ahli
10. Pengalaman Perusahaan (Kontrak/SPMK)
11. Bukti Milik/Sewa Alat/Perlengkapan/Fasilitas

Demikian disampaikan untuk dapat diketahui dan atas perhatiannya
diucapkan terima kasih.
POKJA UNIT LAYANAN PENGADAAN
KETUA,
TTD
KAMRI ALWI, S.PI
NIP. 19740131 200604 1 004


Lampiran
Nomor
Tanggal
Pekerjaan

: Undangan Pembuktian Kualifikasi
: 5.a.4/POKJA ULP-PHWT/KONSULTANSI-4/IV/2013
: 02 April 2013
: Pembuatan Master Plan Air Minum ( RISPAM )

NO

NAMA PERUSAHAAN YANG DIUNDANG

1

CV. MULIA CIPTA

2


PT. ABDIH MULIA DAYA

3

CV. SILEMPURENG UTAMA

4

CV. CIPTA DIMENSI RUANG

5

CV. SATRIA MANDALA PRIMA

6

PT. MULTI KARADIGUNA JASA

7


PT. PERANCANG ADHINUSA

8

PT. SCM TIRTA UTAMA

9

CV. ARTEFAK KONSULTAN

10

PT. ECOPLAN REKABUMI INTERCONSULT

11

CV. ARCADIA IX

12


CV. NADITIA KONSULTAN

13

CV. ARCHICIVIL KONSULTAN

14

PT. GORONTALO TATA MANDIRI

15

PT. GEOCIPTA BUMI MANDIRI

16

CV. KINGSTOM TEKNITAMA

17


CV. COSIFERA KONSULTAN

18

PT. BERMUDA KONSULTAN

19

CV. ENAM PERDANA

Marisa, 02 April 2013
POKJA UNIT LAYANAN PENGADAAN
KETUA,
TTD
KAMRI ALWI, S.PI
NIP. 19740131 200604 1 004