ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA KEHAMILAN,PERSALINAN FISIOLOGIS, BAYI BARU LAHIR DENGANBBLR, NIFAS DAN MENYUSUI, DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY. S UMUR 30 TAHUN DI PUSKESMAS I KEMBARAN - repository perpustakaan

  i

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA KEHAMILAN,

PERSALINAN FISIOLOGIS, BAYI BARU LAHIR DENGAN

  

BBLR, NIFAS DAN MENYUSUI, DAN PERENCANAAN

KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY. S UMUR

  

30 TAHUN DI PUSKESMAS I KEMBARAN

KARYA TULIS ILMIAH

  “Diajukan Untuk Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto”

  Disusun Oleh : DEWI NUR HERI 1511030005

PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

  

2018

  Nama : Dewi Nur Heri NIM : 1511030005 Tempat, Tanggal Lahir : Ciamis, 08 Mei 1997 Alamat : Dusun : Cibodas RT : 18 RW : 05,Desa :

  Cintaratu, Kecamatan : Lakbok, Kabupaten : Ciamis Kode Pos :46385 E-mail Angkatan : 2015 Riwayat Sekolah 1.

  TK Attamamia Cibodas 2. SD 3 Cintaratu 3. SMP Negeri 2 Lakbok 4. SMA Negeri 1 Banjar Patroman 5. Universitas Muhammadiyah Purwokerto

  

MOTTO

  “Bekerjalah seolah tak butuh uang, mencintailah seperti tak pernah disakiti, dan memberilah tanpa mengharapkan balasan, agar kamu tahu arti sebuah keikhlasan”.

  

HALAMAN PERSEMBAHAN

Assalamualaikum,wr,wb….

  1. Drs.H.Syamsuhadi Irsyad, SH., MH selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  2. Drs. Ikhsan Mujahid, M. Si selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  3. Sawitri Dewi, M. Keb selaku Ketua Program Studi Kebidanan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  4. Inggar Ratna Kusuma.S.ST.MPH selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran serta penuh semangat dalam memberikan motivasi selama penulis menyusun Proposal Karya Tulis Ilmiah.

  5. Kedua orang tua yang telah mendukung baik secara material, moral, dan spiritual.

  6. Kedua adik saya yang selalu memberikan semangat dan do’a kepada saya.

  7. Kepada orang yang special terimakasih saya ucapkan karena sudah mensuport, memberi semangat, dan mendoakan yang terbaik kepada saya.

  8. Semua pihak yang tidak dapat ditulis dan disebutkan satu persatu yang turut membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah.

  Assalamualaikum,Wr,Wb Puji syukur alhamduliah kami panjatkan kehadirat Alloh SWT, atas segalam rahmat serta hidayahnya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas Karya Tulis Ilmiah dengan judul :

  “

  ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA KEHAMILAN,PERSALINAN FISIOLOGIS, BAYI BARU LAHIR DENGANBBLR, NIFAS DAN MENYUSUI, DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY. S UMUR 30 TAHUN DI PUSKESMAS I KEMBARAN

  “

  Penulis menyadari tanpa bantuan dan dukungan dari berbagai pihak, penulisan Karya Tulis Ilmiah tidak akan terlaksana dengan baik. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terimakasih kepada : 1.

  Alloh SWT yang telah mengizinkan dan memberikan kemudahan disetiap langkahku.

  2. Dr. H Syamsuhadi Irsyad S,H M.H, Selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  3. Drs. H Ikhsan Mujahid, M.Si Selaku Dekan Fakultas Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  4. Sawitri Dewi, M.Keb Selaku Ketua Prodi Kebidanan D III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  5. Inggar Ratna kusuma, MPH Selaku Pebimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah dengan sabarnya membimbing, memberikan semangat, selama penulis menyusun Karya Tulis ini.

  6. Wulan Margiana,M.Kes Selaku Penguji I.

  7. Wilis Dwi Pangesti.S.Si.T.M,Keb Penguji II.

  8. Kedua Orang Tua, Adik, Saudara, Serta Sahabat yang Senantiasa Memberikan Dukungan, Semangat, Dan Doa dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah.

  9. Temen-temen seperjuangan Kebidanan D III Yang selalu membantu dan saling mensupport satu sama lain.

  10. Temen-temenku, yang selalu mensupport saya, memberikan dukungan, memberikan semangat dalam manyusun Karya Tulis Ilmiah, sehingga dapat terselesaikan.

  Penulis menyadari dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak kekurangan baik pada teknis penulisan maupun materi, mengingat kemampuan yang dimiliki penulis. Untuk itu kritik dan saran dari semua sangat penulis harapkan demi penyempurnaan pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.

  Akhirul kalam, Terimakasih kepada Pembimbing yang telah membimbing saya untuk membuat Karya Tulis Ilmiah.

  Purwokerto, 01 Juni 2018 Penyusun

  

DAFTAR ISI

COVER…………………………………………………………………........i HALAMAN PERSETUJUAN………………………………………….......ii HALAMAN PENGESAHAN………………………………………………iii RIWAYAT HIDUP…………………………………………………………iv SURAT PERNYATAAN……………………………………………….......v MOTTO……………………………………………………………………..vi HALAMAN PERSEMBAHAN…………………………………………....vii KATA PENGANTAR……………………………………………………...viii DAFTAR ISI………………………………………………………………..ix DAFTAR TABEL………………………………………………………….xiv

  BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................ 1 A.Latar Belakang ............................................................................... 1 B.Tujuan ............................................................................................. 4

  1. Tujuan umum ............................................................................. 4

  2. Tujuan khusus ............................................................................ 5 C.Pembatasan Kasus .......................................................................... 6

  1. Sasaran ....................................................................................... 6

  2. Tempat ....................................................................................... 6

  3. Waktu......................................................................................... 6 D.Metode Pengumpulan Data ............................................................ 6

  1. Wawancara ................................................................................ 6

  2. Observasi ................................................................................... 6

  3. Pemeriksaan Fisik ...................................................................... 7

  4. Pengumpulan Data Sekunder..................................................... 8 E.Sistematika penulisan ..................................................................... 8

  1. BAB I : PENDAHULUAN ...................................................... 8

  2. BAB II : TINJAUAN TEORI .................................................... 8

  3. BAB III : TINJAUAN KASUS ................................................ 9

  4. BAB IV : PEMBAHASAN ...................................................... 9

  5. BAB V : PENUTUP ................................................................ 9

  6. REFERENSI ............................................................................ 10

  7. Lampiran .................................................................................. 10

  BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................ 11 I. Tinjauan Teori ..................................................................................... 11 A. Kehamilan .................................................................................... 11

  a) Pengertian .................................................................................. 11

  b) Proses terjadinya kehamilan ....................................................... 12

  c) Tanda-tanda Kehamilan ............................................................. 12

  d) Tanda Pasti Kehamilan .............................................................. 13

  e) Perubahan Fisiologi dalam Kehamilan ...................................... 15

  f) Adaptasi Psikologi ibu hamil ..................................................... 24

  g) Pertumbuhan dan perkembangan hasil konsepsi........................ 25

  h) Kebutuhan dasar ibu hamil......................................................... 26 i)

  Antenatal care............................................................................. 29 j) Konsep dasar antenatal care ....................................................... 32 k)

  Komplikasi dalam kehamilan ..................................................... 44 l) Asuhan antenatal Care................................................................ 49 B. Persalinan ..................................................................................... 50

  a) Definisi persalinan ..................................................................... 50

  b) Bentuk persalinan berdasarkan definisi ..................................... 51

  c) Sebab-sebab terjadinya persalinan ............................................. 52

  d) Pemulaan terjadinya persalinan.................................................. 52

  e) Tanda persalinan ........................................................................ 53

  f) Faktor yang mempengaruhi persalinan ...................................... 54

  g) Tahapan persalinan (Kala I,II,III,IV) ......................................... 57

  h) Asuhan persalinan normal 58 langkah ...................................... 64 i)

  Komplikasi dalam persalinan ..................................................... 80 C. BAYI BARU LAHIR ..................................................................... 82

  a) Definisi bayi baru lahir............................................................... 82

  b) Adaptasi fisiologi bayi baru lahir ............................................... 83

  c) Reflek pada bayi normal ............................................................ 85

  d) Penanganan bayi baru lahir ........................................................ 86

  e) Penilaian bayi baru lahir............................................................. 87

  f) Inisiasi menyusui dini ................................................................ 87

  g) Pengaturan suhu pada bayi ......................................................... 88

  h) Tanda bahaya bayi baru lahir ..................................................... 88 i)

  Penyulit pada neonatus ............................................................... 89 j) Kunjungan neonatus ................................................................... 93 D. BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR) ............................... 95

  a) Definisi BBLR ........................................................................... 95

  b) Etiologi BBLR ........................................................................... 95

  c) Tanda gejala BBLR .................................................................... 96

  d) Klasifikasi BBLR ....................................................................... 97

  e) Komplikasi BBLR ...................................................................... 98

  f) Diagnosis BBLR ........................................................................ 99

  g) Penanganan BBLR ..................................................................... 99 E.

  NIFAS ........................................................................................... 100

  a) Defisini nifas ............................................................................ 100

  b) Tahapan masa nifas .................................................................. 100

  c) Perubahan fisiologis masa nifas ............................................... 101

  d) Fase psikologi ibu nifas ............................................................ 105

  e) Kebijakan program nasional masa nifas .................................. 106

  f) Komplikasi masa nifas ............................................................. 107 F.

  KELUARGA BERENCANA (KB).............................................. 108

  a) Pengertian KB .......................................................................... 108

  b) Metode kontrasepsi .................................................................. 108

  c) Tujuan pelayanan kontrasepsi .................................................. 121

  d) Faktor yang mempengaruhi KB ............................................... 122

  e) Penapisan klien......................................................................... 122

  BAB III TINJAUAN KASUS .................................................................. 127

  A.

  Asuhan Kehamilan .......................................................................... 127 B. Asuhan Persalinan ........................................................................... 145 C. Asuhan Nifas ................................................................................... 159 D.

  Asuhan Bayi Baru Lahir .................................................................. 167 E. Asuhan Keluarga Berencana (KB) .................................................. 182

  BAB IV PEMBAHASAN ......................................................................... 184 A. Kehamilan ........................................................................................ 185 B. Persalinan ........................................................................................ 198 C. Nifas................................................................................................. 209 D. Bayi Baru Lahir ............................................................................... 212 E. Perencanaan Keluarga Berencana (KB) .......................................... 216 BAB V PENUTUP .................................................................................... 219 A. Simpulan .......................................................................................... 219 B. Saran ................................................................................................ 220 DAFTAR PUSTAKA ............................................................................... 222 LAMPIRAN .............................................................................................. 224

  

DAFTAR TABEL

Table 2.1 Pembesaran uterus pada ibu hamil ...................................................

Table 3.1 Riwayat kehamilan,persalinan,nifas yang lalu ................................. 129

  Ny.S umur 30 tahun di Rumah Pasien ............................................. 163 Tabel 3. 3. 6 Dokumentasi Asuhan Masa Nifas 43 hari pada

  Ny.S umur 30 tahun di Rumah ........................................................ 161 Tabel 3. 3. 5 Dokumentasi Asuhan Masa Nifas 17 hari pada

  Ny.S umur 30 tahun di Rumah Pasien ............................................. 159 Tabel 3. 3. 2 Dokumentasi Asuhan Masa Nifas 9 hari pada

  Tabel 3. 2. 1 Dokumentasi Asuhan Persalinan Pada Ny.S Umur 30 tahun G2P1A0 UK 39 Minggu 4 Hari Kala 1 ................................ 145 Tabel 3. 2. 2 Dokumentasi Pemantauan Kala 1 .............................................. 149 Tabel 3. 2. 3 Dokumentasi Asuhan kebidanan persalinan Kala II .................. 151 Tabel 3. 2. 4 Dokumetasi Asuhan Kebidanan Persalinan Kala III .................. 154 Tabel 3. 2. 4 Dokumetasi Asuhan Kebidanan Persalinan Kala IV .................. 156 Tabel 3. 2. 5 Hasil pemantauan Kala IV Post partum Pada Ny. S ................... 158 Tabel 3. 3. 1 Dokumentasi Asuhan Masa Nifas 2 hari pada

  Tabel 3. 1. 3 Data Perkembangan III: Asuhan Kehamilan Pada Ny.S umur 30 Tahun G2P1A0 UK 39 Minggu Hamil TM III Di Desa Dukuwaluh ............................................................................. 143

  Ny.S umur 30 tahun G2P1A0 UK 38 Minggu 4 hari Fisiologis Di Desa Dukuwaluh (Kunjungan Kedua) ........................................ 141

Tabel 3.1.1 Data Perkembangan I : Asuhan Kehamilan PadaTable 3.2 pola kebutuhan sehari....................................................................... 131Tabel 2.10 Prosedur Penapisan Klien .............................................................. 126

  19 Tabel 2.2 Pemeriksaan TFU sesuai kehamilan (Manuaba,2012) .....................

  (Fasektomi) ..................................................................................... 125

Tabel 2.9 Daftar Tilik Penapisan Klien Metode Operasi

  (Tubektomi) ..................................................................................... 125

Tabel 2.8 Daftar Tilik Penapisan Klien Metode OperasiTabel 2.7 Daftar Tilik Penapisan Klien Metode Nonoperatif .......................... 124

  61 Tabel 2.5 Tinggi Fundus Uteri (TFU) dan berat uterus ................................... 105 Tabel 2. 6 perubahan uterus masa nifas ........................................................... 105

  50 Tabel 1.1 lama persalinan ................................................................................

  19 Tabel 2.4 Kunjungan Pemeriksaan Antenatal ..................................................

  Ny.S umur 30 tahun di Rumah Pasien ............................................. 165 Tabel 3. 4. 1 Dokumentasi Asuhan Bayi Baru Lahir pada Bayi 2 hari

  Ny.S umur 30 tahun Di Rumah Pasien ............................................ 175 Tabel 3. 4. 2 Dokumentasi Asuhan Bayi Baru Lahir 9 hari Pada

  Ny. S Umur 30 tahun di Rumah Pasien .......................................... 177 Tabel 3. 4. 3 Dokumentasi Asuhan Bayi Baru Lahir 17 hari Pada

  Ny. S Umur 30 tahun di rumah pasien ........................................... 179 Tabel 3. 4. 4 Dokumentasi Asuhan Bayi Baru Lahir 43 hari Pada

  Ny. S Umur 30 tahun di rumah pasien ........................................... 181 Tabel 3. 4. 5 Dokumentasi Asuhan keluarga berencana (KB) Pada

  Ny. S Umur 30 tahun di rumah........................................................ 182