EFEKTIVITAS BLADDER TRAINING KEGEL EXERCISE TERHADAP INKONTINENSIA URINE PADA WANITA LANSIA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS 1 SOKARAJA BANYUMAS JAWA TENGAH

  

EFEKTIVITAS BLADDER TRAINING KEGEL EXERCISE

TERHADAP INKONTINENSIA URINE PADA WANITA

LANSIA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS 1

SOKARAJA BANYUMAS

JAWA TENGAH

SKRIPSI

  DiajukanUntukMemenuhiSebagianSyarat MencapaiDerajatSarjana

  Oleh :

  

SUYATNI

1311020057

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

  

2017 ii

iii

iv

HALAMAN PERSEMBAHAN

  Puji syukur kepada Allah SWT Tuhan Semesta Alam, atas Rakhmat dan Hidayah yang Engkau berikan dan kasih sayang yang Engkau curahkan, dengan izin-Mu skripsi ini dapat terselesaikan. Shalawat dan salam selalu terlimpahkan kehariban Rasulullah Muhammad SAW.

  “Yang pertama saya persembahkan skripsi ini untuk Kedua orang tuaku yaitu Bapak Kirdan Achmad Suyanto dan Ibu Karsiyah, Kakak perempuanku Musyati dan

  Saudara Kembarku Suyatno. Mereka adalah keluargaku yang tidak henti-hentinya memberikan dukungan baik moril maupun materil dan do’a yang selalu dipanjatkan kepada Alloh SWT demi kelancaran penulis selama di Fakultas Ilmu Kesehatan

  Keperawatan S1 Universitas Muhammadiyah Purwokerto. “Untuk Keluarga besar IMM KOMIKES UMP, teman-teman para Demisioner, teman-teman satu kelompok bimbingan skripsi dengan Bu MustiahYulistiani, dan juga teman-temanku satu kelas A terutama yang selalu berjuang bersama dari perkuliahan semester 1 SAMPAI akhir.

  Terimakasih banyak, semoga kita dapat mencapai impian dan cita-cita kita (Aamiin ya Robbal’alamin)”

  “Kepada pembimbingku Bu MustiahYulistiani, terimakasih atas bimbingan yang Ibu berikan, sehingga saya bisa menyelesaikan skripsi ini dengan baik.”

  “Untuk semua Dosen Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, terimakasih atas ilmu yang telah diberikan” v vi

MOTTO

  

“Perjuangan, apapun itu jika disyukuri dan dinikmati

serta selalu yakin kepada Allah SWT Maka, tak ada yang dapat

mengalahkan manisnya buah perjuangan..

  ” (Penulis) “Allah tidak membebani seseorang kecuali sesuai dengan kesanggupannya. Dia mendapat (pahala) dari (kebajikan) yang dikerjakanya dan dia mendapat (siksa) dari (kejahatan) yang diperbuatnya.” (Q.S Al-Baqarah : 286)

“Laahawlawalaaquwwataillaabillaah

Tiada daya dan kekuatan kecuali dengan (ijin) Alloh

  SWT ”

(Muttafaqun..alayhi)

  

EFEKTIVITAS BLADDER TRAINING KEGEL EXERCISE

TERHADAP INKONTINENSIA URINE PADA WANITA

LANSIA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS 1

SOKARAJA BANYUMAS

JAWA TENGAH

  1

  2 Suyatni , Mustiah Yulistiani

ABSTRAK

Latar belakang:Inkontinensia urine merupakan gangguan pada sistem

  perkemihan yang berupa kehilangan kemampuan kontrol berkemih dapat bersifat sementara maupun menetap. Inkontinensia urine lebih sering terjadi pada lanjut usia. Beberapa cara yang dapat dilakukan untuk mengurangi inkontinensia urine pada lanjut usia salah satunya dengan pemberian latihan bladder training medode

  

kegel exercise yang bertujuan untuk membangun kembali kekuatan otot dasar

panggul.

  Tujuan:Melihat efektifitas bladder training kegel exercise terhadap inkontinensia urine pada wanita lanjut usia di wilayah kerja Puskesmas 1 Sokaraja Banyumas Jawa Tengah.

  Metode:Penelitian ini menggunakan desain pre-experimental dengan rancangan “the one group pretest-posttest design”. Dengan jumlah responden 36 dan

  dilakukan uji statistik menggunakan uji beda dua mean sampel berpasangan atau uji paired sample t-test.

  Hasil:Berdasarkan hasil penelitian didapatkan nilai mean 5,083,nilai pre 11,17+

  1,342 dan nilai post intervensi kegel exercise 6,08+ 1,857. Analisis hasil nilai p value = 0,0001, yang berarti lebih kecil dari 0,005 maka dapat disimpulkan bahwa hipotesis nol (Ho) ditolak dan (Ha) diterima, maka bladder training kegel exercise efektif untuk mengurangi keluhan inkontinensia urine.

  Sehingga “terdapat efektivitas bladder training kegel exercise terhadap inkontinensia urine padawanita lansia di wilayah kerja Puskesmas 1 Sokaraja Banyumas Jawa Tangah ”.

  Kesimpulan:Penelitian ini menunjukkan bahwa bladder training metode kegel

exercise efektif dalam mengurangi keluhan inkontinensia urine pada wanita lanjut

  usia. Dengan demikian perawat di komunitas dapat mengajarkan Blader training metode kegel exercise dalam pelaksanaaan tindakan perawat terhadap wanita lanjut usia sebagai tindakan pencegahan pada gangguan eliminasi.

  Kata Kunci:Bladder Training, Kegel Exercise,Inkontinensia Urine, LanjutUsia ₁ Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah ₂ Purwokerto StafPengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

  vii viii

EFFECTIVENESS OF BLADDDER TRAINING WITH KEGEL

EXERCISE AGAINST URINARY INCONTINENCE ELDERLY

WOMEN IN UNIT OPERATION OF COMMUNITY

HEALTH CENTER 1 SOJARAJA BANYUMAS

CENTRAL JAVA

  1

  2 Suyatni , Mustiah Yulistiani ABSTRACT

  Background:Urinary incontinence is a disorder of the urinary system in

  the form of loss of ability to control urination that can be temporary or permanent. Urinary incontinence is more common in the elderly. Some of the ways that can be done to reduce urinary incontinence in elderlyone of provision of bladder training with kaegel excercise method that aims to rebuild the strength of the pelvic muscles.

  Purpose:To see the effectiveness of bladder training with kaegel exercise method

  against urinary incontinence in elderly women in the unit operation of Community Health Center 1 Sokaraja, Banyumas, Central Java.

  Method:This study used a pre-experimental research design with ''the

  one-group pretest- posttest design’’. With the number of respondents 36 and performed statistical tests using two different test sample mean paired or paired sample t-test.

  Result:Based on the results, value mean 5,083, value pre 11,17+ 1,342 and value

  post intervention kaegel exercise 6,08+ 1,857. Thus, the bladder training with kaegel exercises was effective method to reduce complaints of urinary incontinence. Data analysis results showed the value of P value = 0.0001, which was smaller than 0,005, it can be concluded that the null hypothesis (Ho) was rejected and Ha accepted. So it could be concluded that ''Bladder training with Kaegel exercise was effective against urinary incontinence in elderly women in the unit operation of Community Health Center 1 Sokaraja Banyumas in Central Java''.

  Conclusion:This study showed that bladder training with kaegel exercise method is effective in reducing complaints of urinary incontinence in elderly women.

  Thus the nurses in the community can advocate bladder training with kaegel exercise methods in the implementation of the action of nurses to elderly women as action preventing care elimination disorders. ₁ Key Word:Bladder Training, Kaegel Exercise, Incontinence Urine, Elderly

  AStudent of Nursing Study Program Health Science Faculty University of Muhammadiyah ₂ Purwokerto Teaching Staff of Health Science Faculty University of Muhammadiyah Purwokerto

KATA PENGANTAR

  Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkat rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Efektivitas Bladder Training Kegel Exercise Terhadap Inkontinensia Urine Pada Wanita Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas 1 Sokaraja Banyumas Jawa Tengah ” ini dengan baik. Skripsi ini disusun untuk memenuhi sebagian syarat memperoleh gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, skripsi ini tidak mungkin dapat terselesaikan dengan baik. Oleh karena itu, penulis menyampaikan terima kasih kepada :

  1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan skripsi ini.

  2. Drs. H. IkhsanMujahid, M.Si.selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan skripsi ini.

  3. Ns. Sri Suparti, S.Kep, selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan S1 di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  4. Mustiah Yulistiani, S.Kp.,M.Kep., CWCS, selaku pembimbing skripsi ini di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. ix x

  5. Seluruh Dosen dan staf Akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, terima kasih atas ilmu pengetahuan yang telah disalurkan selama ini.

  6. Para responden yang telah bersedia berpartisipasi selama proses studi pendahuluan serta ikut mendukung rencana penelitian ini.

  7. Kedua orang tua yaitu Bapak dan Ibu-ku, Kakak perempuan-ku dan saudara kembar-ku. Mereka adalah keluargaku yang tidak henti-hentinya memberikan dukungan baik moril maupun materil dan do’a yang selalu dipanjatkan kepada Alloh SWT demi kelancaran penulis selama di Fakultas Ilmu Kesehatan Keperawatan S1 Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  8. Semua sahabat seperjuangan yang aku banggakan dan almamaterku, terimakasih atas dukungan tiada henti sampai terselesaikannya skripsi ini.

  9. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan yang turut membantu terselesaikannya skripsi ini.

  Semoga Allah SWT memberikan limpahan rahmat-Nya kepada mereka, dan kelak mendapatkan balasan yang lebih baik dan lebih banyak dari-Nya.

  Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna karena faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis. Maka dengan kerendahan hati, kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan untuk kesempurnaan skripsi ini.

  Purwokerto, 29 Maret 2017 Penulis

  DAFTAR ISI Halaman

  HALAMAN SAMPUL ................................................................................ i HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... iii SURAT PERNYATAAN ............................................................................ iv HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................. v MOTTO ....................................................................................................... vi ABSTRAK ................................................................................................... vii KATA PENGANTAR ................................................................................. ix DAFTAR ISI ................................................................................................ xi DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xv DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xvii DAFTAR TABEL ....................................................................................... xviii

  BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ............................................................................... 1 B. Rumusan Masalah .......................................................................... 7 C. Tujuan Penelitian ........................................................................... 7 D. Manfaat Penelitian ......................................................................... 8 E. Penelitian Terkait ........................................................................... 9 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Sistem Perkemihan

  1. Defini sisistem perkemihan .............................................. 15 xi

  xii

  D. Bladder Training

  BAB III METODE PENELITIAN A. Rancangan Penelitian ................................................................... 35 B. Populasi Dan Sampel Penelitian ................................................... 36 C. Tempat Dan Waktu Penelitian ...................................................... 37 D. Variabel Penelitian Dan Definisi Operasional .............................. 38

  G. Hipotesis ........................................................................................ 34

  F. Kerangka Konsep ........................................................................... 34

  E. Kerangka Teori............................................................................... 33

  3. Metode bladder training ................................................... 30

  2. Tujuan bladder training.................................................... 29

  1. Definisi bladder training .................................................. 28

  4. Tipe inkontinensia urine ................................................... 25

  2. Organ system perkemihan ................................................ 15

  3. Dampak inkontinensia urine ............................................. 24

  2. Etiologi inkontinensia urine ............................................. 21

  1. Definisi inkontinensia urin pada lanjut usia ..................... 20

  C. Konsep Inkontinensia Urin Pada Lanjut Usia

  3. Perubahan sistem renal dan urinaria pada lanjut usia. ...... 18

  2. Batasan usia lanjut ............................................................ 18

  1. Definisi lanjut usia ............................................................ 17

  B. Lanjut Usia

  1. Variabel penelitian ......................................................... 38

  xiii

  I. Analisa Data ................................................................................. 46

  a. Usia responden ....................................................... 56

  1. Karakteristik responden ....................................................... 56

  B. Pembahasan .................................................................................... 56

  2. Analisa bivariat .................................................................... 55

  1. Analisa univariat .................................................................. 52

  BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian .............................................................................. 51

  2. Analisa bivariat .............................................................. 47 J. Etika Penelitian ............................................................................. 48

  1. Analisa univariat ............................................................ 46

  H. Pengolahan Data ........................................................................... 45

  2. Definisi operasional ....................................................... 38

  3. Tahap penyelesaian ........................................................ 45

  2. Tahap pelaksanaan ......................................................... 43

  1. Tahap persiapan ............................................................. 42

  G. Jalannya Penelitian ....................................................................... 42

  2. Jenis data........................................................................ 42

  1. Pengumpulan data ......................................................... 41

  F. Teknik Pengumpulan Data ........................................................... 41

  1. Uji validitas dan reabilitas kuesioner .............................. 41

  E. Instrumen Penelitian ..................................................................... 39

  b. Jenis kelamin .......................................................... 59

  xiv

  c. Pekerjaan ................................................................ 62

  d. Riwayat penyakit .................................................... 63

  e. Riwayat persalinan ................................................. 65

  2. Skor inkontinensia urine ...................................................... 67

  a. Skor sebelum latihan kegel exercise ...................... 67

  b. Skor sesudah latihan kegel exercise ....................... 71

  c. Analisis frekuensi berkemih pre dan post intervensi 74

  d. Efektifitas bladder training metode kegel exercise 78

  C. Keterbatasan Penelitian .................................................................. 82

  BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan .................................................................................... 83 B. Saran .............................................................................................. 84

  1. Bagi peneliti selanjutnya ..................................................... 84

  2. Bagi institusi ........................................................................ 84

  3. Bagi instansi terkait ............................................................. 85

  DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. 86

  xv

  15 Lampiran 12 Surat Rekomendasi Ijin Penelitian dari KESBANGPOL

  26 Lampiran 21 Lembar Persetujuan Perbaikan Ujian Proposal ...............

  25 Lampiran 20 Lembar Konsultasi...........................................................

  Lampiran 18 Hasil Olah Data SPSS ……............................................. 22 Lampiran 19 Observasi Frekuensi Berkemih........................................

  20 Lampiran 17 Skor Kuesioner Sesudah Latihan Kegel Exercise ……... 21

  19 Lampiran 16 Skor Kuesioner Sebelum Latihan Kegel Exercise...........

  18 Lampiran 15 Dokumentasi Penelitian ...................................................

  17 Lampiran 14 Surat Pengantar Pengambilan Data dari DINKES ..........

  16 Lampiran 13 Surat Ijin Penelitian dari BAPPEDALITBANG .............

  14 Lampiran 11 Surat Pengantar Permohonan Ijin Penelitian ...................

  DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Surat Permohonan menjadi Responden ...........................

  12 Lampiran 10 Surat Pengantar Permohonan Data Awaldari DINKES ..

  11 Lampiran 9 Leaflet Kegel Exercise ....................................................

  10 Lampiran 8 Jadwal Kegiatan Penelitian ..............................................

  8 Lampiran 7 Continence Screening Questions .....................................

  6 Lampiran 6 Data Responden ...............................................................

  5 Lampiran 5 Standar Operating Procedure Kegel Exercise ................

  3 Lampiran 4 Lembar Observasi Kegel Exercise ...................................

  2 Lampiran 3 Kuesioner .........................................................................

  1 Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi responden Penelitian ........

  30

  xvi

  Lampiran 22 Surat Tanda Bukti Selesai Penelitian ..............................

  31 Lampiran 23 Surat Pengesahan Terjemahan Judul Skripsi ...................

  32 Lampiran 24 Lembar Persetujuan Perbaikan Ujian Skripsi ..................

  33 xvii

  

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Teori ....................................................................

  33 Gambar 2.2 Kerangka Konsep ................................................................

  34

  xviii DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Definisi Operasional ........................................................................

  38 Tabel 4.1 Hasil Analisis Karakteristik Responden ..........................................

  53 Tabel 4.2 Hasil Analisis Frekuensi Berkemih Pre dan Post Intervensi ...........

  55 Tabel 4.3 Hasil Analisis Skor Inkontinensia Urine .........................................

  55 Tabel 4.4 Hasil Tes Paired Samples Statistics .................................................

  55