2.2.45 UN32 KP 2015 PEMBERHENTIAN DAN PENUGASAN KEPALA LABORATORIUM TEKNIK MESIN TM FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS NEGERI MALANG
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBI'DAYAAN
TINTVBRSITAS NEGERI MALANG (TII\[)
Jalan Semarang 5 Malang 65145
Telepon 0341-551312
Laman://www.um.ac.id
KEPUTUSAN
REKTOR UNITfERSITAS NEGERI MALANG
NOMOR 2.2.45 | VN32 | KP | 2015
TENTANG
PEMBERHENTIAN DAN PENUGASAN
KEPALA LABORATORIUM TEKNIK MESIN (TMI
FAKI'LTAS TEKNIK (FT}
, UNIVERSITAS NEGERI III/IALAI{G
REKTOR UNTT/ERSITAS NEGERI I\,IALAIIG
Menimbang : a. bahwa berdasarkan Keputusan Menteri Riset, Teknologi, dan
Pendidikan Tinggi Republik Indonesia
Nomor
248|MTK.A4lKPl2014 tanggal 3 November 2Ot4, prof. Dr. AH.
Rofi'uddin, M.Pd, NIP 19620303198503IOO2 ditetapkan
sebagai Rektor Universitas Negeri Malang Periode Tahun
2018 dan dilantik pada tanggal 28 November 2Ol4;
2or4-
b. bahwa berdasarkan Keputusan Rektor 1276lUN32lKPl2014
tanggal 28 November 2014, Drs. Imam Muda Nauri, S.T., M.T,
NIP 1959 122419860 1 100 1 , Lektor Kepala, penata Tk. I,
Golongan IIIld, sebagai Kepala Laboratorium Teknik Mesin
Fakultas Teknik (FT) Universitas Negeri Malang berakhir pada
saat dilantiknya pejabat definitif;
c. bahwa Drs. Imam Sudjono, M.T, NIP 196003271986017002,
Lektor, Penata, Golongan IIIlc, dipandang cakap dan
memenuhi syarat untuk ditugasi sebagai Kepala Laboratorium
Teknik Mesin Fakultas Teknik (FT) Universitas Negeri Malang;
d. bahwa berdasarkan huruf a, b, dan c di atas, perlu
menetapkan Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang
tentang Pemberhentian dan Penugasan Kepala Laboratorium
Teknik Mesin Fakultas Teknik (FT) Universitas Negeri Malang.
Mengingat : 1. undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang sistem
Pendidikan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara Nomor
a301);
2. Undang-Undang Nomor 12 Tahun
2Ol2 tentang Pendidikan
Tinggi (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2OI2
Nomor 158, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5336);
3. Undang-Undang .....
2ol4 tentang Aparatur sipil
Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 6, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5a9fl;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 53 Tahun 2oro tentang Disiplin
Pegawai Negeri sipil (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2OlO Nomor 74, Tambahan Lembaran Negara Nomor
3. Undang-Undang Nomor 5 Tahun
5135);
Nomor 4 Tahun 2Ol4 tentang
Penyelenggaraan Pendidikan Tinggi dan pengelolaan
5. Peraturan Pemerintah
Perguruan Tinggi (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 16, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5500);
6. Peraturan Presiden Nomor 65 Tahun 2OO7 tentang Tunjangan
Dosen;
dan Kebudayaan Nomor 30
Tahun 2oL2 tentang organisasi dan Tata Kerja Universitas
7. Peratirran Menteri Pendidikan
Negeri Malang (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2OI2
Nomor a9Q;
8. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 7I
Tahun 2or2 tentang Statuta Universitas Negeri Malang (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2OI2 Nomor 1136);
9. Keputusan Menteri Keuangan Nomor 2791KMK.05/2008
tentang Penetapan Universitas Negeri Malang pada
Departemen Pendidikan Nasional sebagai Instansi pemerintah
yang Menerapkan Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum;
10. Peraturan Rektor Universitas Negeri Malang Nomor 28 Tahun
2014 tentang Tatacara Pengangkatan Dosen dalam Tugas
Tambahan di Universitas Negeri Malang.
MEMUTUSI(AN:
Menetapkan : KEPUTUSAN REKTOR TENTANG PEMBERHENTIAN DAN
PENUGASAN KEPALA LABORATORIUM TEKNIK MESIN (TMI
FAKULTAS TEKNIK (FTI UNTVERSITAS NEGERI MALANG
KESATU
:Memberhentikan dengan hormat Drs. Imam Muda Nauri, S.T.,
M.T, NIP 195912241986011001, Lektor Kepala, Penata Tk. I,
Golongan III|d, dari tugas tambahan sebagai Kepala
Laboratorium Teknik Mesin Fakultas Teknik (FT) Universitas
Negeri Malang, dengan disertai ucapan terima kasih atas
pengabdian dan jasa-jasanya selama melaksanakan tugas.
KEDUA
: Menugasi Drs. Imam Sudjono, M.T, NIP 196003271986011002,
Lektor, Penata, Golongan IIIlc, sebagai Kepala Laboratorium
Teknik Mesin Fakultas Teknik (FT) Universitas Negeri Malang
masa jabatan 2OI5-2OL9 (empat tahun), dan kepadanya
diberikan tunjangan dosen yang diberi tugas tambahan sesuai
peraturan perundang-undangan.
KETIGA ....
KETIGA
:
Keputusan Rektor ini mulai berlaku sejak tanggal pelantikan.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Februari 2015
Rektor,
v
noffuoorx r
Tembusan:
L eri.
1. Sekretaris Jenderal Kemdikbud
NrP 19620303 198503 1002
2. Inspektur Jenderal Kemdikbud
3. Direktur Jenderal Pendidikan Tinggi Kemdikbud
4. Kepala Biro Kepegawaian Kemdikbud
5. Para Wakil Rektor Universitas Negeri Malang
6. Para Dekan Universitas Negeri Malang
7. Direktur Pascasarjana Universitas Negeri Malang
8. Para Ketua Lembaga, Kepala Biro, dan UPT Universitas Negeri Malang
9. Para Kabag dan Kasubbag Pascasarj analtJPl Universitas Negeri Malang
10. Para pejabat yang bersangkutan di universitas Negeri Malang
b,
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
uNtvERstTAs
NEGERT
MALANG (UM)
BERITA ACARA PENGAMBILAN SUMPAH
Pada hari ini, Rabu tanggal 4 Februari 20L5, saya yang dengan Keputusan Rektor Universitas Negeri
Malang Nomor 2.2.45lUN32lKPl2OL5 tanggal 2 Februari 20L5, dosen yang diberi tugas tambahan
sebagai Kepala Laboratorium Teknik Mesin Fakultas Teknik (FT) Universitas Negeri Malang Masa
Jabatan Tahun 2OL5-2OL9, telah mengangkat sumpah di hadapan Rektor Universitas Negeri Matang,
sebagai berikut:
DEMI ALUH, Saya bersumpoh:
bahwo saya untuk diangkot pada jobatan ini, baik langsung moupun tidak langsung dengan rupa
atau dalih opapun iugo tidak memberi otau menyanggupi akon memberi sesuatu kepada siopapun
juga;
bahwa soya akon setia dan ta'at kepado negora Republik lndonesia;
bohwo soya okan memegong rohasia sesuotu yqng menurut sifotnya otou menurut perintah harus
sayo rahasiakon;
bahwo saya tidak okan menerima hadiah atau sesuotu pemberian berupo apa saja dori siapa pun
iugo yang saya tahu otau patut dopot mengiro bahwo ia mempunyoi hol yang bersongkutan otau
mungkin bersangkuton dengon jabatan otou pekerjoon saya;
bahwo dolam meniolankan jabaton atou pekerjoon soyo, sayo senontiosa akon lebih mementingkan
kepentingan negoro doripado kepentingon soya sendiri, seseorang otau golongon;
bohwo soyo senontiaso okan menjunjung tinggi kehormatan negaro pemerintah dan jobotan yong
di pe rcayoka n ke pad a sayo ;
bahwo saya akan bekerja dengan jujur, tertib, cermot, don semangat untuk kepentingan negora.
Sumpah diucapkan di hadapan Rektor Universitas Negeri Malang.
Malang,4 Februari 2015
yang mengambil sumpah,
Rektor,
Prof. Df. AH.
NtP 196
uddin, M.Pd
98s031002
N
r
P 196003 27
L9860Lt002
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
uNtvERstTAs
NEGERT
MALANG (UM)
NASKAH SERAH TERIMA JABATAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Drs. lmam Muda Nauri, S.T., M.T
Nama
. L959L2241986011001
NIP
Pangkat/ Golongan Ruang
Jabatan Fungsional
Berdasarkan
Nomor
Penata Tk. l, llUd
Lektor
Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang
L276|UN32{KPl20L4 Tanggal: 28 Novemb er 2OL4
Pada hari ini, Rabu tanggal 4 Februari 2015
Menyerahkan tugas jabatan kepada:
Nama
Drs. lmam Sudjono, M.T
NIP
L9600327L985011002
Pangkat/ Golongan Ruang
Penata, lll/c
Jabatan Fungsional
Lektor
Tugas Tambahan
Kepala Laboratorium Teknik Mesin Fakultas Teknik (FT)
Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun ?.OLS-}OL9
Hal-hal yang berhubungan dengan serah terima jabatan ini, akan diselesaikan dalam waktu sesingkatsingkatnya, sesuai peraturan perundangan yang berlaku.
Malang,4 Februari 2015
Pihak yang menyerahkan,
Pihak yang menerima,
Drs.
NIP
am Sudjono, M.T
5003271986011002
Drs. lmam Muda Nauri, S.T., M.T
I P 195912241986011001
N
Mengetahui:
Rektor Universitas Negeri Malang,
Prof. Dr.hH.
NtP 19620303
M.Pd
31002
ANAK LAMPIRAN
I
-
I: KEPUTUSAN BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR :
TANGGAL :
SU RAT
i.2 TAHUN 2001
17 ApRtL 2001
PERNYATAAN PELANTI KAN
Nomor: 4.2.89/UN gZl Kp I Z}Ls
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
NIP
Pangkat/Golongan Ruang
Jabatan
Prof. Dr. AH. Rofi'uddin, M.Pd
19620303198s031002
Pembina Utama Madya, lV/d
Rektor Universitas Negeri Malang
Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut di bawah ini:
Nama
NIP
Pangkat/Golongan Ruang
Jabatan Fungsional
Tugas Tambahan
Drs. lmam Sudjono, M.T
L9600327L986011002
Penata, lll/c
Lektor
Kepala Laboratorium Teknik Mesin Fakultas Teknik (FT)
Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun 2OLS-ZOL9I
Berdasarkan Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang Nomor 2.z.4sluNlzlKplz}Ls tanggal 2
Februari 20L5, telah diangkat dalam jabatan Kepala Laboratorium Teknik Mesin Fakultas Teknik (FT)
Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun 2OL5-2OL1 dan telah dilantik oleh Rektor
Universitas Negeri Malang pada tanggal4 Februari 2015.
Demikian surat pernyataan pelantikan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat
sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari isi surat pernyataan tidak benar yang mengakibatkan
kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Asli surat pernyataan ini disampaikan kepada Kepala Kantor Petayanan Perbendaharaan Negara
Malang.
Malang,4 Februari 2015
N I P 196203031985031002
Tembusan:
1. Kepala BKN u.p. Deputi Bidang lnformasi Kepegawaian diJakarta.
2. Kepala Kantor Regional ll BKN Surabaya.
3. Kepala Bagian Keuangan UM.
4. Kasubbag Non-Penerimaan Negara Bukan Pajak UM.
ANAK LAMPIRAN
I
-
m: KEPUTUSAN BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 12TAHUN 2001
TANGGAL :
17 ApRtL 2001
SURAT PERNYATAAN M ELAKSANAKAN TUGAS
Nomor: 4.2.90/UN3 2l
KP
/20t5
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
NIP
Pangkat/Golongan Ruang
Jabatan
Prof. Dr. AH. Rofi'uddin, M.Pd
19620303198s031002
Pembina Utama Madya, lV/d
Rektor Universitas Negeri Malang
Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut di bawah ini:
Nama
NIP
Pangkat/Golongan Ruang
Jabatan Fungsional
Tugas Tambahan
Drs. lmam Sudjono, M.T
L9600327L986011002
Penata, lll/c
Lektor
Kepala Laboratorium Teknik Mesin Fakultas Teknik (FT)
Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun ?:OLS-2OL9
Berdasarkan Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang Nomor 2.z.4sluNgllKplz}Ls tanggal 2
Februari 20L5, terhitung mulai tanggal 4 Februari 2015 telah nyata melaksanakan tugas sebagai
Kepala Laboratorium Teknik Mesin Fakultas Teknik (FT) Universitas Negeri Malang Masa Jabatan
Tahun 2OL5-20L9 dan kepadanya setiap bulan diberikan tunjangan jabatan struktural sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku, terhitung mulaitanggal 1 Maret 2OLS.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan
dan apabila dikemudian hari isi surat pernyataan tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap
negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Asli surat pernyataan ini disampaikan kepada Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara
Malang.
Malang,4 Februari 2015
Rektor,
Prof. Dr. AH.
NrP 19620303
Tembusan:
1. Kepala BKN u.p. Deputi Bidang lnformasi Kepegawaian diJakarta.
2. Kepala Kantor Regional ll BKN Surabaya.
3. Kepala Bagian Keuangan UM.
4. Kasubbag Non-Penerimaan Negara Bukan Pajak UM.
uddin, M.Pd
LO02
TINTVBRSITAS NEGERI MALANG (TII\[)
Jalan Semarang 5 Malang 65145
Telepon 0341-551312
Laman://www.um.ac.id
KEPUTUSAN
REKTOR UNITfERSITAS NEGERI MALANG
NOMOR 2.2.45 | VN32 | KP | 2015
TENTANG
PEMBERHENTIAN DAN PENUGASAN
KEPALA LABORATORIUM TEKNIK MESIN (TMI
FAKI'LTAS TEKNIK (FT}
, UNIVERSITAS NEGERI III/IALAI{G
REKTOR UNTT/ERSITAS NEGERI I\,IALAIIG
Menimbang : a. bahwa berdasarkan Keputusan Menteri Riset, Teknologi, dan
Pendidikan Tinggi Republik Indonesia
Nomor
248|MTK.A4lKPl2014 tanggal 3 November 2Ot4, prof. Dr. AH.
Rofi'uddin, M.Pd, NIP 19620303198503IOO2 ditetapkan
sebagai Rektor Universitas Negeri Malang Periode Tahun
2018 dan dilantik pada tanggal 28 November 2Ol4;
2or4-
b. bahwa berdasarkan Keputusan Rektor 1276lUN32lKPl2014
tanggal 28 November 2014, Drs. Imam Muda Nauri, S.T., M.T,
NIP 1959 122419860 1 100 1 , Lektor Kepala, penata Tk. I,
Golongan IIIld, sebagai Kepala Laboratorium Teknik Mesin
Fakultas Teknik (FT) Universitas Negeri Malang berakhir pada
saat dilantiknya pejabat definitif;
c. bahwa Drs. Imam Sudjono, M.T, NIP 196003271986017002,
Lektor, Penata, Golongan IIIlc, dipandang cakap dan
memenuhi syarat untuk ditugasi sebagai Kepala Laboratorium
Teknik Mesin Fakultas Teknik (FT) Universitas Negeri Malang;
d. bahwa berdasarkan huruf a, b, dan c di atas, perlu
menetapkan Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang
tentang Pemberhentian dan Penugasan Kepala Laboratorium
Teknik Mesin Fakultas Teknik (FT) Universitas Negeri Malang.
Mengingat : 1. undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang sistem
Pendidikan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara Nomor
a301);
2. Undang-Undang Nomor 12 Tahun
2Ol2 tentang Pendidikan
Tinggi (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2OI2
Nomor 158, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5336);
3. Undang-Undang .....
2ol4 tentang Aparatur sipil
Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 6, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5a9fl;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 53 Tahun 2oro tentang Disiplin
Pegawai Negeri sipil (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2OlO Nomor 74, Tambahan Lembaran Negara Nomor
3. Undang-Undang Nomor 5 Tahun
5135);
Nomor 4 Tahun 2Ol4 tentang
Penyelenggaraan Pendidikan Tinggi dan pengelolaan
5. Peraturan Pemerintah
Perguruan Tinggi (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 16, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5500);
6. Peraturan Presiden Nomor 65 Tahun 2OO7 tentang Tunjangan
Dosen;
dan Kebudayaan Nomor 30
Tahun 2oL2 tentang organisasi dan Tata Kerja Universitas
7. Peratirran Menteri Pendidikan
Negeri Malang (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2OI2
Nomor a9Q;
8. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 7I
Tahun 2or2 tentang Statuta Universitas Negeri Malang (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2OI2 Nomor 1136);
9. Keputusan Menteri Keuangan Nomor 2791KMK.05/2008
tentang Penetapan Universitas Negeri Malang pada
Departemen Pendidikan Nasional sebagai Instansi pemerintah
yang Menerapkan Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum;
10. Peraturan Rektor Universitas Negeri Malang Nomor 28 Tahun
2014 tentang Tatacara Pengangkatan Dosen dalam Tugas
Tambahan di Universitas Negeri Malang.
MEMUTUSI(AN:
Menetapkan : KEPUTUSAN REKTOR TENTANG PEMBERHENTIAN DAN
PENUGASAN KEPALA LABORATORIUM TEKNIK MESIN (TMI
FAKULTAS TEKNIK (FTI UNTVERSITAS NEGERI MALANG
KESATU
:Memberhentikan dengan hormat Drs. Imam Muda Nauri, S.T.,
M.T, NIP 195912241986011001, Lektor Kepala, Penata Tk. I,
Golongan III|d, dari tugas tambahan sebagai Kepala
Laboratorium Teknik Mesin Fakultas Teknik (FT) Universitas
Negeri Malang, dengan disertai ucapan terima kasih atas
pengabdian dan jasa-jasanya selama melaksanakan tugas.
KEDUA
: Menugasi Drs. Imam Sudjono, M.T, NIP 196003271986011002,
Lektor, Penata, Golongan IIIlc, sebagai Kepala Laboratorium
Teknik Mesin Fakultas Teknik (FT) Universitas Negeri Malang
masa jabatan 2OI5-2OL9 (empat tahun), dan kepadanya
diberikan tunjangan dosen yang diberi tugas tambahan sesuai
peraturan perundang-undangan.
KETIGA ....
KETIGA
:
Keputusan Rektor ini mulai berlaku sejak tanggal pelantikan.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Februari 2015
Rektor,
v
noffuoorx r
Tembusan:
L eri.
1. Sekretaris Jenderal Kemdikbud
NrP 19620303 198503 1002
2. Inspektur Jenderal Kemdikbud
3. Direktur Jenderal Pendidikan Tinggi Kemdikbud
4. Kepala Biro Kepegawaian Kemdikbud
5. Para Wakil Rektor Universitas Negeri Malang
6. Para Dekan Universitas Negeri Malang
7. Direktur Pascasarjana Universitas Negeri Malang
8. Para Ketua Lembaga, Kepala Biro, dan UPT Universitas Negeri Malang
9. Para Kabag dan Kasubbag Pascasarj analtJPl Universitas Negeri Malang
10. Para pejabat yang bersangkutan di universitas Negeri Malang
b,
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
uNtvERstTAs
NEGERT
MALANG (UM)
BERITA ACARA PENGAMBILAN SUMPAH
Pada hari ini, Rabu tanggal 4 Februari 20L5, saya yang dengan Keputusan Rektor Universitas Negeri
Malang Nomor 2.2.45lUN32lKPl2OL5 tanggal 2 Februari 20L5, dosen yang diberi tugas tambahan
sebagai Kepala Laboratorium Teknik Mesin Fakultas Teknik (FT) Universitas Negeri Malang Masa
Jabatan Tahun 2OL5-2OL9, telah mengangkat sumpah di hadapan Rektor Universitas Negeri Matang,
sebagai berikut:
DEMI ALUH, Saya bersumpoh:
bahwo saya untuk diangkot pada jobatan ini, baik langsung moupun tidak langsung dengan rupa
atau dalih opapun iugo tidak memberi otau menyanggupi akon memberi sesuatu kepada siopapun
juga;
bahwa soya akon setia dan ta'at kepado negora Republik lndonesia;
bohwo soya okan memegong rohasia sesuotu yqng menurut sifotnya otou menurut perintah harus
sayo rahasiakon;
bahwo saya tidak okan menerima hadiah atau sesuotu pemberian berupo apa saja dori siapa pun
iugo yang saya tahu otau patut dopot mengiro bahwo ia mempunyoi hol yang bersongkutan otau
mungkin bersangkuton dengon jabatan otou pekerjoon saya;
bahwo dolam meniolankan jabaton atou pekerjoon soyo, sayo senontiosa akon lebih mementingkan
kepentingan negoro doripado kepentingon soya sendiri, seseorang otau golongon;
bohwo soyo senontiaso okan menjunjung tinggi kehormatan negaro pemerintah dan jobotan yong
di pe rcayoka n ke pad a sayo ;
bahwo saya akan bekerja dengan jujur, tertib, cermot, don semangat untuk kepentingan negora.
Sumpah diucapkan di hadapan Rektor Universitas Negeri Malang.
Malang,4 Februari 2015
yang mengambil sumpah,
Rektor,
Prof. Df. AH.
NtP 196
uddin, M.Pd
98s031002
N
r
P 196003 27
L9860Lt002
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
uNtvERstTAs
NEGERT
MALANG (UM)
NASKAH SERAH TERIMA JABATAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Drs. lmam Muda Nauri, S.T., M.T
Nama
. L959L2241986011001
NIP
Pangkat/ Golongan Ruang
Jabatan Fungsional
Berdasarkan
Nomor
Penata Tk. l, llUd
Lektor
Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang
L276|UN32{KPl20L4 Tanggal: 28 Novemb er 2OL4
Pada hari ini, Rabu tanggal 4 Februari 2015
Menyerahkan tugas jabatan kepada:
Nama
Drs. lmam Sudjono, M.T
NIP
L9600327L985011002
Pangkat/ Golongan Ruang
Penata, lll/c
Jabatan Fungsional
Lektor
Tugas Tambahan
Kepala Laboratorium Teknik Mesin Fakultas Teknik (FT)
Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun ?.OLS-}OL9
Hal-hal yang berhubungan dengan serah terima jabatan ini, akan diselesaikan dalam waktu sesingkatsingkatnya, sesuai peraturan perundangan yang berlaku.
Malang,4 Februari 2015
Pihak yang menyerahkan,
Pihak yang menerima,
Drs.
NIP
am Sudjono, M.T
5003271986011002
Drs. lmam Muda Nauri, S.T., M.T
I P 195912241986011001
N
Mengetahui:
Rektor Universitas Negeri Malang,
Prof. Dr.hH.
NtP 19620303
M.Pd
31002
ANAK LAMPIRAN
I
-
I: KEPUTUSAN BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR :
TANGGAL :
SU RAT
i.2 TAHUN 2001
17 ApRtL 2001
PERNYATAAN PELANTI KAN
Nomor: 4.2.89/UN gZl Kp I Z}Ls
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
NIP
Pangkat/Golongan Ruang
Jabatan
Prof. Dr. AH. Rofi'uddin, M.Pd
19620303198s031002
Pembina Utama Madya, lV/d
Rektor Universitas Negeri Malang
Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut di bawah ini:
Nama
NIP
Pangkat/Golongan Ruang
Jabatan Fungsional
Tugas Tambahan
Drs. lmam Sudjono, M.T
L9600327L986011002
Penata, lll/c
Lektor
Kepala Laboratorium Teknik Mesin Fakultas Teknik (FT)
Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun 2OLS-ZOL9I
Berdasarkan Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang Nomor 2.z.4sluNlzlKplz}Ls tanggal 2
Februari 20L5, telah diangkat dalam jabatan Kepala Laboratorium Teknik Mesin Fakultas Teknik (FT)
Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun 2OL5-2OL1 dan telah dilantik oleh Rektor
Universitas Negeri Malang pada tanggal4 Februari 2015.
Demikian surat pernyataan pelantikan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat
sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari isi surat pernyataan tidak benar yang mengakibatkan
kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Asli surat pernyataan ini disampaikan kepada Kepala Kantor Petayanan Perbendaharaan Negara
Malang.
Malang,4 Februari 2015
N I P 196203031985031002
Tembusan:
1. Kepala BKN u.p. Deputi Bidang lnformasi Kepegawaian diJakarta.
2. Kepala Kantor Regional ll BKN Surabaya.
3. Kepala Bagian Keuangan UM.
4. Kasubbag Non-Penerimaan Negara Bukan Pajak UM.
ANAK LAMPIRAN
I
-
m: KEPUTUSAN BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 12TAHUN 2001
TANGGAL :
17 ApRtL 2001
SURAT PERNYATAAN M ELAKSANAKAN TUGAS
Nomor: 4.2.90/UN3 2l
KP
/20t5
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
NIP
Pangkat/Golongan Ruang
Jabatan
Prof. Dr. AH. Rofi'uddin, M.Pd
19620303198s031002
Pembina Utama Madya, lV/d
Rektor Universitas Negeri Malang
Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut di bawah ini:
Nama
NIP
Pangkat/Golongan Ruang
Jabatan Fungsional
Tugas Tambahan
Drs. lmam Sudjono, M.T
L9600327L986011002
Penata, lll/c
Lektor
Kepala Laboratorium Teknik Mesin Fakultas Teknik (FT)
Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun ?:OLS-2OL9
Berdasarkan Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang Nomor 2.z.4sluNgllKplz}Ls tanggal 2
Februari 20L5, terhitung mulai tanggal 4 Februari 2015 telah nyata melaksanakan tugas sebagai
Kepala Laboratorium Teknik Mesin Fakultas Teknik (FT) Universitas Negeri Malang Masa Jabatan
Tahun 2OL5-20L9 dan kepadanya setiap bulan diberikan tunjangan jabatan struktural sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku, terhitung mulaitanggal 1 Maret 2OLS.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan
dan apabila dikemudian hari isi surat pernyataan tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap
negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Asli surat pernyataan ini disampaikan kepada Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara
Malang.
Malang,4 Februari 2015
Rektor,
Prof. Dr. AH.
NrP 19620303
Tembusan:
1. Kepala BKN u.p. Deputi Bidang lnformasi Kepegawaian diJakarta.
2. Kepala Kantor Regional ll BKN Surabaya.
3. Kepala Bagian Keuangan UM.
4. Kasubbag Non-Penerimaan Negara Bukan Pajak UM.
uddin, M.Pd
LO02