KARYA TULIS ILMIAH Asuhan Keperawatan Pada Nn. Z Dengan Gangguan Persepsi Sensori : Halusinasi Pendengaran Di Ruang Sembadra Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta.

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Nn. Z DENGAN
GANGGUAN PERSEPSI SENSORI : HALUSINASI
PENDENGARAN DI RUANG SEMBADRA RUMAH SAKIT
JIWA DAERAH SURAKARTA

DisusunOleh :
HILYATUN NISA’
J 200 090 033

KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat untuk
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012

LEMBAR PERSETUJUAN

Telah disetujui oleh pembimbing untuk di pertahankan didepan tim
penguji karya tulis ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN

PADA Nn. Z DENGAN GANGGUAN PERSEPSI SENSORI :
HALUSINASI PENDENGARAN DI RUMAH SAKIT JIWA
DAERAH SURAKARTA” Program Studi Diploma III Keperawatan
Fakultas ilmu kesehatan Universitas Muhammadyah Surakarta.

Pembimbing

Sahuri Teguh, K. Kp, Ns

ii

iii

LEMBAR PERNYATAAN
ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH

Judul KTI


: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Nn.Z DENGAN
GANGGUAN
PERSEPSI SENSORI : HALUSINASI
PENDENGARAN DI RUANG SEMBADRA RUMAH
SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA
Nama Penulis
: HILYATUN NISA’
NIM
: J200090033
Fakultas/ Jurusan : FIK/ Keperawatan. DIII
Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa karya dengan judul
tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah
dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk
kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti
terdapat pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia untuk menanggung dan
menerima segala konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.


Surakarta, 26 Juli 2012
Yang membuat pernyataan,

HILYATUN NISA’

iv

SURAT PERNYATAAN
PUBLIKASI KARYA TULIS ILMIAH
Bismillahirrahmanirrohim
Yang bertanda tangan dibawah ini, saya
Nama

: HILYATUN NISA’

NIM

: J200090033

Fakultas/Jurusan


: ILMU KESEHATAN / D III KEPERAWATAN

Jenis

: KARYA TULIS ILMIAH

Judul

: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Nn.Z DENGAN
GANGGUAN PERSEPSI SENSORI: HALUSINASI
PENDENGARAN DI RUANG SEMBADRA RUMAH
SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk
1. Memberikan hak bebas royalti kepada Perpustakaan UMS atas penulisan
karya ilmian saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan.
2. Memberikan hak menyimpan, mengalih mediakan / mengalih formatkan,
mengelola dalam bentuk pangkalan data (data base), mendistribusikannya,
serta menampilkannya dalam bentuk shof copy untuk kepentingan

akademis kepada Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya
selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta.
3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa
melibatkan pihak Perpustakaan UMS, dari semua bentuk tuntutan hokum
yang timbul atas pelanggaran hak cipta karya ilmiah ini.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat
digunakan sebagaimana semestinya.
Surakarta, 4 Agustus 2012
Yang Menyatakan

HILYATUN NISA’

v

MOTTO
”Dan inilah jalan tuhan mu: jalan yang lurus. Sesungguhnya kami
telah menjelaskan ayat-ayat kami kepada orang-orang yang
mengambil pelajaran. Bagi mereka di sediakan darussalam (surga)
pada sisi tuhannya dan dialah pelindung mereka disebabkan amalamal saleh yang selalu mereka kerjakan”.
(QS.An’am:126-127)

“ Jadikanlah sabar dan shalat sebagai penolong mu dan
sesungguhnya yang demikian itu sangat berat kecuali bagi orangorang yang khusuk ”
(QS. AL-Baqoroh: 45)
” Sesungguhnya manusia diciptakan bersifat keluh kesah lagi kikir,
apabila dia ditimpa kesusahan dia berkeluh kesah dan apabila dia
mendapatkan kebaikan dia amat kikir kecuali orang-orang yang
mengerjakan shalat”
(QS.Al-ma’arij:19-22)
“Apabila kita berbuat baik kepada orang lain, maka kita telah berbuat
baik terhadap diri kita sendiri”
( Penulis )

vi

PERSEMBAHAN

1. Ku persembahkan pada Allah swt yang telah memberikan rahmat serta
hidayah-Nya
2. Bapak dan Alm. Ibu, yang senantiasa memberi dorongan baik moral
maupun materil dengan tulus, ikhlas serta kasih sayang yang tak ternilai

dengan kemilau dunia dan doa-doannya yang selalu mengiringi langkahku.
3. Alm. Mbah atung dan mbah Uti ’pedan’ matur nuwun buat doanya.
4. Alm.mbah Uti dan Alm.mbah atung’solo’....tenang, damai disisi Allah
SWT.
5. Saudara-saudaraku ( Mbk lia, Mbak tri, Mbk endar, mami, Dhek dani dan
dhek beta ) makasih atas doa dan dukungannya.
6. Untuk temen-temen Akper Semoga SUKSES !
7. Semua sahabatku makasih ya untuk motivasi dan doanya.

vii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan
kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya
kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini
dengan

judul


“ASUHAN

KEPERAWATAN

PADA

Nn.Z

DENGAN

GANGGUAN PERSEPSI SENSORI HALUSINASI PENDENGARAN DI
RUANG SEMBADRA RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA”.
Dalam menyusun tugas akhir ini penulis ingin mengucapkan terima kasih
banyak atas bantuan dan bimbingannya, sehingga tugas akhir ini dapat penulis
selesaikan. Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arief Widodo, A. kep, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Winarsih Nur Ambarwati, S. Kep. Ns. ETN. M. Kes. selaku Ketua Jurusan
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Arina Maliya, SsiT. Msi. Med. selaku Sekretaris Keperawatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
5. Sahuri Teguh, K. kp, Ns. Selaku pembimbing dan sekaligus penguji yang
telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan
dorongan sampai terselesainya laporan ini.

viii

6. Kepala instansi dan segala staff RSJD Surakarta.
7. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang
telah banyak membekali ilmu keperawatan.
Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak
kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat
bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak
terimakasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.


Surakarta,
Penulis

Hilyatun Nisa’

ix

2012

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Nn.Z
DENGAN GANGGUAN PERSEPSI SENSORI : HALUSINASI
DI RUANG SEMBADRA RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
SURAKARTA
( Hilyatun nisa, 2012, 46 halaman )
ABSTRAK
Latar Belakang : Halusinasi pendengaran yang ditemukan di Rumah Sakit Jiwa
Daerah Surakarta dari tahun ke tahun semakin meningkat dengan penyebab
adanya


rasa

kecewa

terhadap

diri

sendiri,

pengalaman

yang

tidak

menyenangkan, sering melamun dan tidak mau bergaul dengan orang lain.
Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada klien halusinasi meliputi
pengkajian, diagnosa, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan.
Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan 3 x 24 jam didapatkan halusinasi
pendengaran dapat terkontrol dengan cara menghardik, bincang-bincang dan
minum obat. Sedangkan yang belum tercapai dukungan dari keluarga, karena
selama memberikan asuhan keperawatan keluarga tidak datang.
Kesimpulan : Kerjasama antara tim kesehatan dan klien atau keluarga klien
sangat diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada klien,
komunikasi terapeutik dapat mendorong klien lebih kooperatif, peran keluarga
sangat penting dalam merawat klien dengan gangguan perilaku kekerasan.
Kata kunci : Halusinasi pendengaran, mendengar suara-suara, melamun, cara
mengontrol Halusinasi.

x

NURSING CARE TO CLIENTS Nn.Z
INTERFERENCE WITH SENSORY PERCEPTION: HALLUCINATIONS
IN THE MENTAL HOSPITAL DISTRICT SEMBADRA
SURAKARTA
( Hilyatun Nisa, 2012, 46 halaman )
ABSTRACT
Background: Auditory hallucinations are found at the Regional Psychiatric
Hospital Surakarta from year to year increasing to cause a sense of
disappointment with himself, an unpleasant experience, often distracted and do
not want to socialize with others.
Objectives: To determine the client's nursing care hallucinations include
assessment, diagnosis, intervention, implementation and evaluation of nursing.
Results: After 3 x nursing care available 24 hours auditory hallucinations can be
controlled by way of rebuke, talk shows and taking medication. While not yet
achieved the support of family, as long as families do not provide nursing care to
come.
Conclusion: Cooperation between the health team and the client or the client's
family is indispensable for the success of the client's nursing care, therapeutic
communication can encourage a more cooperative client, the family is very
important role in treating clients with violent behavior disorders.
Key words: auditory hallucinations, hearing voices, daydreaming, I control the
hallucinations.

xi

DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL DALAM…………………………………………. i
HALAMAN PERSETUJUAN………………………………………….. ii
HALAMAN PENGESAHAN…………………………………………... iii
HALAMAN PERNYATAAN ORIGINALITAS………………………..iv
HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI…………………………….v
HALAMAN MOTTO………………………………………………….... vi
HALAMAN PERSEMBAHAN……………………………………….... vii
KATA PENGANTAR…………………………………………………... viii
ABSTRAK………………………………………………………………. ix
ABSTRAK………………………………………………………………. x
DAFTAR ISI……………………………………………………………. xi
BAB I PENDAHULUAN……………………………………………….. 1
A. Latar Belakang…………………………………………………… 1
B. Rumusan Masalah………………………………………………... 2
C. Tujuan Laporan Kasus…………………………………………… 3
D. Manfaat Laporan Kasus………………………………………….. 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA……………………………………….... 5
A. Tinjauan Teori………………………………………………….... 5
B. Tinjauan Keperawatan…………………………………………… 14
BAB III TINJAUAN KASUS………………………………………….

29

A. Pengkajian……………………………………………………….. 29
B. Analisa Data……………………………………………………... 36
C. Diagnosa Keperawatan…………………………………………... 38
D. Intervensi Keperawatan………………………………………….. 38
E. Implementasi Keperawatan………………………………………. 43
F. Evaluasi ………………………………………………………….. 46
BAB IV PEMBAHASAN……………………………………………….. 47
A. Pengkajian keperawatan…………………………………………. 47
B. Diagnosa keperawatan…………………………………………… 48

xii

C. Implementasi…………………………………………………….. 50
D. Evaluasi………………………………………………………….. 52
BAB V SIMPULAN DAN SARAN……………………………………. 55
A. Kesimpulan………………………………………………………. 55
B. Saran……………………………………………………………... 56
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

xiii

xiv

Dokumen yang terkait

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Nn. S DENGAN PERUBAHAN PERSEPSI SENSORI HALUSINASI PENDENGARAN Asuhan Keperawatan Jiwa Pada Nn. S Dengan Perubahan Persepsi Sensori Halusinasi Pendengaran Di Ruang Sumbodro Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta.

2 6 18

KARYA TULIS ILMIAH Asuhan Keperawatan Pada Ny. S Dengan Halusinasi Pendengaran Di Ruang Sembadra Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta.

0 1 16

PENDAHULUAN Asuhan Keperawatan Pada Ny. S Dengan Halusinasi Pendengaran Di Ruang Sembadra Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta.

0 0 5

KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN Asuhan Keperawatan Jiwa Pada Tn. J Dengan Gangguan Persepsi Sensori Halusinasi Di Rumah Sakit Umum Jiwa Daerah Surakarta.

0 1 14

KARYA TULIS ILMIAH Asuhan Keperawatan Pada Tn. H Dengan Perubahan Persepsi Sensori Halusinasi Pendengaran Di Ruang Sena Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta.

0 0 13

KARYA TULIS ILMIAH Asuhan Keperawatan Jiwa pada Tn. H dengan Gangguan Persepsi Sensori Halusinasi di Ruang Sena Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta.

0 3 16

KARYA TULIS ILMIAH Asuhan Keperawatan Jiwa pada Tn. H dengan Gangguan Persepsi Sensori Halusinasi di Ruang Sena Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta.

0 0 18

PENDAHULUAN Asuhan Keperawatan Pada Nn. Z Dengan Gangguan Persepsi Sensori : Halusinasi Pendengaran Di Ruang Sembadra Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta.

0 2 4

NASKAH PUBLIKASI ILMIAH Asuhan Keperawatan Pada Nn. Z Dengan Gangguan Persepsi Sensori : Halusinasi Pendengaran Di Ruang Sembadra Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta.

0 4 14

KARYA TULIS ILMIAH Asuhan Keperawatan Pada Tn. W Dengan Gangguan Persepsi Sensori Halusinasi Pendengaran Di Ruang Pringgodani Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta.

0 1 12