KARYA TULIS ILMIAH Asuhan Keperawatan Jiwa pada Tn. H dengan Gangguan Persepsi Sensori Halusinasi di Ruang Sena Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta.
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn.H DENGAN
GANGGUAN PERSEPSI SENSORI HALUSINASI
DI RUANG SENA RUMAH SAKIT JIWA
DAERAH SURAKARTA
Disusun Oleh :
WAHYU HIMAWAN
J 200 090 061
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi
Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan Program Diploma III Keperawatan
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
MOTTO
“Dan janganlah kamu merasa lemah dan jangan pula bersedih hati,
sebab kamu paling tinggi derajatnya, jika kamu orang beriman.”
(Q.S. Ali Imran : 139)
“Hai orang-orang yang beriman, jadikanlah sabar dan shalatmu sebagai
penolongmu, sesungguhnya Allah besrta orang yang sabar.”
(Q.S. Al Baqarah : 153)
Tenang itu datangnya dari Allah SWT, sedang tergesa-gesa itu
datangnya dari setan.
(Hadist Riwayat Ibnu Hibban)
Harga kebaikan manusia adalah diukur menurut apa yang telah
diperbuatnya.
(Ali Bin Abi Thalib)
Kita berdoa kalau kesusahan dan membutuhkan sesuatu, mestinya kita
juga berdoa dalam kegembiraan besar dan saat rezeki melimpah.
(Kahlil Gibran)
Pendidikan merupakan perlengkapan paling baik untuk hari tua.
(Aristoteles)
Menunda-nunda pekerjaan di depan mata adalah pondasi terkuat
kegagalan, jadi janganlah menunda-nunda pekerjaan untuk mencapai
kesuksesan.
(Penulis)
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya Ini Kupersembahkan
Kepada :
1.
Allah SWT Yang Maha Esa, Maha Besar dan Maha atas segala-galanya.
2.
Bapak dan Ibuku yang tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan
pada ananda.
3.
Kakakku Bd. Anisa Fibrianti beserta suami, terima kasih atas dukungan dan
semangatnya padaku.
4.
Sahabat-sahabatku yang telah memberikan dorongan dan membatu saya
dalam menyelesaikan tugas akhir ini, khususnya : Desi Permatasari, Mbak
Hisca, Mbak Angel, teman-teman tim futsalku dan teman-teman kontrakan
hukum jajar.
5.
Sahabat-sahabatku se-kontrakan Aris Setyawan dan Karno yang selalu bahumembahu dan memberikan semangat.
6.
Teman-teman DIII Keperawatan angkatan 2009 yang telah memberi
dorongan, bantuan dan semangat serta kekompakannya.
7.
Almameterku UMS tercinta dan semua pihak yang telah membantu dalam
menyusun dan menyelesaikan tugas akhir ini.
KATA PENGANTAR
Asslmu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat
Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada
penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini dengan
judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN GANGGUAN JIWA
DENGAN MASALAH UTAMA HALUSINASI DI RUANG SENA RUMAH
SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA”.
Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak
kekurangan serta mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan
bimbingan berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan.
Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta dan juga selaku pembimbing serta
sekaligus penguji yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk
memberikan bimbingan dan dorongan sampai terselesainya tugas akhir ini.
3. Winarsih Nur Ambarwati,S.Kep. Ns. ETN. M.Kep. Selaku Ketua jurusan
keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
4. Arina Maliya, A.Kep, M. Si, Med. Sekretaris jurusan keperawatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
5. Sahuri Teguh K, S.Kep., Ns. Selaku Penguji Karya Tulis Ilmiah.
6. Kepala instansi dan kepala ruang Sena dan Amarta serta segala staff RSJD
Surakarta serta klien Tn.H yang mau bekerja sama sehingga selesailah karya
tulis ini.
7. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang
telah banyak membekali ilmu keperawatan.
8. Bapak dan ibu yang tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan
padaku terutama doa, kasih sayang, perhatian, dorongan, nasehat, bimbingan
maupun
kebutuhan
material
tanpa
lelah,
sehingga
ananda
dapat
menyelesaikan tugas akhir ini.
9. Kakakku Bd. Anisa Fibrianti beserta suami terima kasih atas dukungan dan
semangatnya.
10. Sahabat-sahabatku yang telah memberikan dorongan dan membantu saya
dalam menyelesaikan tugas akhir ini khususnya : Desi Permatasari, Mbak
Hisca, Mbak Angel (pengetikan), teman sekontrakanku aris dan karno, dll.
11. Teman-teman DIII KEPERAWATAN angkatan 2009 yang telah memberi
dorongan, bantuan dan semangat serta kekompakkannya GOOD LUCK and I
WILL ALWAYS MISS YOU ALL.
12. Almameterku UMS tercinta dan semua pihak yang telah membantu dalam
menyusun dan menyelesaikan tugas akhir ini.
Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak
kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat
bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak
terimakasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta,
Juli 2012
Penulis
DAFTAR ISI
Hal
HALAMAN JUDUL ....................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................
HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................
HALAMAN PERSEMBAHAN ....................................................................
MOTTO........................................................................................................
KATA PENGANTAR ..................................................................................
ABSTRAK ...................................................................................................
ABSTRACT .................................................................................................
DAFTAR ISI ................................................................................................
DAFTAR TABEL ........................................................................................
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................
BAB I
PENDAHULUAN
A.
B.
C.
D.
BAB II
i
ii
iii
iv
v
vi
ix
x
xi
xiii
xiv
xv
Latar Belakang ................................................................................
Rumusan Masalah ..........................................................................
Tujuan Laporan Kasus .....................................................................
Manfaat Laporan Kasus ..................................................................
1
3
4
5
TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori..................................................................................
1. Pengertian ................................................................................
2. Etiologi ......................................................................................
3. Manifestasi Klinis ......................................................................
4. Jenis‐jenis Halusinasi .................................................................
5. Patofisiologi ..............................................................................
6. Penatalaksanaan .......................................................................
7. Pathways ...................................................................................
B. Tinjauan Keperawatan .....................................................................
1. Pengkajian .................................................................................
2. Diagnosa Keperawatan ..............................................................
3. Intervensi dan Rasional .............................................................
6
6
11
14
15
16
18
18
19
19
20
21
BAB III TINJAUAN KASUS
A.
B.
C.
D.
E.
F.
G.
Pengkajian .......................................................................................
Analisa Data ....................................................................................
Pohon Masalah ................................................................................
Diagnose Keperawatan ....................................................................
Intervensi Keperawatan ...................................................................
Implementasi Keperawatan .............................................................
Evaluasi ...........................................................................................
28
38
39
39
40
45
46
BAB IV PEMBAHASAN
A. Diagnosa Keperawatan ....................................................................
1. Pengertian Diagnosa Keperawatan ............................................
2. Alasan Penegakan Dianosa Keperawatan ...................................
B. Pelaksanaan Tindakan .....................................................................
1. Kelebihan dan Faktor Pendukung ..............................................
2. Kekurangan atau Faktor Penghambat ........................................
C. Hasil Evaluasi ...................................................................................
BAB V
48
48
49
52
52
54
56
PENUTUP
A. Simpulan .........................................................................................
B. Saran ...............................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
58
58
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Statistik Jumlah Pasien Tiga Tahun Terakhir ........................................... 2
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Rentang Respon Skyzofrenia dengan Masalah Halusinasi .................. 9
Gambar 2 Pohon Masalah Halusinasi ................................................................. 19
Gambar 3 Genogram............................................................................................. 32
Gambar 4 Pohon Masalah Halusinasi ................................................................. 40
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Dokumentasi Asuhan Keperawatan
Lampiran 2. Foto Copy Lembar Konsultasi
Lampiran 3. Daftar Riwayat Hidup
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn.H DENGAN
GANGGUAN PERSEPSI SENSORI HALUSINASI
DI RUANG SENA RUMAH SAKIT JIWA
DAERAH SURAKARTA
(Wahyu Himawan, 2012, 60 halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang : Tingginya angka kejadian gangguan jiwa yang belum
ditemukan secara pasti penyebabnya dan tingginya angka kasus halusinasi pada
masyarakat.
Tujuan : Memperoleh gambaran nyata tentang penerapan asuhan keperawatan
pada pasien gangguan jiwa dengan masalah utama halusinasi.
Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 4x24 jam didapatkan hasil
klien mampu mengenali halusinasinya dan klien mau diajarkan cara mengontrol
halusinasinya serta klien dapat memanfaatkan obat dengan baik, tetapi dukungan
keluarga pada klien kurang.
Kesimpulan :Klien dengan masalah halusinasi membutuhkan komunikasi
terapeutik yang baik dan dalam melaksanakan asuhan keperawatan peran perawat
sangat dibutuhkan untuk pelaksanaan tindakan yang intensif pada klien serta
dukungan dan peran keluarga sangat penting dalam pelaksanaan tindakan
keperawatan pada klien dan proses penyembuhan klien.
Kata Kunci : Halusinasi, gangguan jiwa, komunikasi terapeutik dan dukungan
keluarga.
SOUL IN NURSING CARE WITH Mr. H
DISORDERS OF PERCEPTION SENSORY HALLUCINATIONS
SENA IN THEMENTAL HOSPITAL
REGIONAL SURAKARTA
(Wahyu Himawan, 2012, 60 pages)
ABSTRACT
Background: The high incidence of mental disorders that have not found a
definite cause and higher rates of hallucinations in the community.
Aim of Research : Obtain a vivid description of the application of nursing care in
patients with psychotic major problem hallucinations.
Results: After 4x24-hour nursing care for clients are able to recognize the results
obtained hallucinations and clients will be taught how to control the hallucinations
and the client can make use of the drug well, but the lack of family support on the
client.
Conclusion: The client with the problem of hallucinations requires good
communication and therapeutic nursing care in performing the role of nurses is
needed for the implementation of an intensive action on the client and family
support and very important role in the implementation of nursing actions on the
client and the client's healing process.
Keywords: hallucinations, mental disorders, therapeutic communication and
family support.
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn.H DENGAN
GANGGUAN PERSEPSI SENSORI HALUSINASI
DI RUANG SENA RUMAH SAKIT JIWA
DAERAH SURAKARTA
Disusun Oleh :
WAHYU HIMAWAN
J 200 090 061
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi
Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan Program Diploma III Keperawatan
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
MOTTO
“Dan janganlah kamu merasa lemah dan jangan pula bersedih hati,
sebab kamu paling tinggi derajatnya, jika kamu orang beriman.”
(Q.S. Ali Imran : 139)
“Hai orang-orang yang beriman, jadikanlah sabar dan shalatmu sebagai
penolongmu, sesungguhnya Allah besrta orang yang sabar.”
(Q.S. Al Baqarah : 153)
Tenang itu datangnya dari Allah SWT, sedang tergesa-gesa itu
datangnya dari setan.
(Hadist Riwayat Ibnu Hibban)
Harga kebaikan manusia adalah diukur menurut apa yang telah
diperbuatnya.
(Ali Bin Abi Thalib)
Kita berdoa kalau kesusahan dan membutuhkan sesuatu, mestinya kita
juga berdoa dalam kegembiraan besar dan saat rezeki melimpah.
(Kahlil Gibran)
Pendidikan merupakan perlengkapan paling baik untuk hari tua.
(Aristoteles)
Menunda-nunda pekerjaan di depan mata adalah pondasi terkuat
kegagalan, jadi janganlah menunda-nunda pekerjaan untuk mencapai
kesuksesan.
(Penulis)
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya Ini Kupersembahkan
Kepada :
1.
Allah SWT Yang Maha Esa, Maha Besar dan Maha atas segala-galanya.
2.
Bapak dan Ibuku yang tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan
pada ananda.
3.
Kakakku Bd. Anisa Fibrianti beserta suami, terima kasih atas dukungan dan
semangatnya padaku.
4.
Sahabat-sahabatku yang telah memberikan dorongan dan membatu saya
dalam menyelesaikan tugas akhir ini, khususnya : Desi Permatasari, Mbak
Hisca, Mbak Angel, teman-teman tim futsalku dan teman-teman kontrakan
hukum jajar.
5.
Sahabat-sahabatku se-kontrakan Aris Setyawan dan Karno yang selalu bahumembahu dan memberikan semangat.
6.
Teman-teman DIII Keperawatan angkatan 2009 yang telah memberi
dorongan, bantuan dan semangat serta kekompakannya.
7.
Almameterku UMS tercinta dan semua pihak yang telah membantu dalam
menyusun dan menyelesaikan tugas akhir ini.
KATA PENGANTAR
Asslmu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat
Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada
penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini dengan
judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN GANGGUAN JIWA
DENGAN MASALAH UTAMA HALUSINASI DI RUANG SENA RUMAH
SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA”.
Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak
kekurangan serta mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan
bimbingan berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan.
Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta dan juga selaku pembimbing serta
sekaligus penguji yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk
memberikan bimbingan dan dorongan sampai terselesainya tugas akhir ini.
3. Winarsih Nur Ambarwati,S.Kep. Ns. ETN. M.Kep. Selaku Ketua jurusan
keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
4. Arina Maliya, A.Kep, M. Si, Med. Sekretaris jurusan keperawatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
5. Sahuri Teguh K, S.Kep., Ns. Selaku Penguji Karya Tulis Ilmiah.
6. Kepala instansi dan kepala ruang Sena dan Amarta serta segala staff RSJD
Surakarta serta klien Tn.H yang mau bekerja sama sehingga selesailah karya
tulis ini.
7. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang
telah banyak membekali ilmu keperawatan.
8. Bapak dan ibu yang tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan
padaku terutama doa, kasih sayang, perhatian, dorongan, nasehat, bimbingan
maupun
kebutuhan
material
tanpa
lelah,
sehingga
ananda
dapat
menyelesaikan tugas akhir ini.
9. Kakakku Bd. Anisa Fibrianti beserta suami terima kasih atas dukungan dan
semangatnya.
10. Sahabat-sahabatku yang telah memberikan dorongan dan membantu saya
dalam menyelesaikan tugas akhir ini khususnya : Desi Permatasari, Mbak
Hisca, Mbak Angel (pengetikan), teman sekontrakanku aris dan karno, dll.
11. Teman-teman DIII KEPERAWATAN angkatan 2009 yang telah memberi
dorongan, bantuan dan semangat serta kekompakkannya GOOD LUCK and I
WILL ALWAYS MISS YOU ALL.
12. Almameterku UMS tercinta dan semua pihak yang telah membantu dalam
menyusun dan menyelesaikan tugas akhir ini.
Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak
kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat
bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak
terimakasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta,
Juli 2012
Penulis
DAFTAR ISI
Hal
HALAMAN JUDUL ....................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................
HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................
HALAMAN PERSEMBAHAN ....................................................................
MOTTO........................................................................................................
KATA PENGANTAR ..................................................................................
ABSTRAK ...................................................................................................
ABSTRACT .................................................................................................
DAFTAR ISI ................................................................................................
DAFTAR TABEL ........................................................................................
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................
BAB I
PENDAHULUAN
A.
B.
C.
D.
BAB II
i
ii
iii
iv
v
vi
ix
x
xi
xiii
xiv
xv
Latar Belakang ................................................................................
Rumusan Masalah ..........................................................................
Tujuan Laporan Kasus .....................................................................
Manfaat Laporan Kasus ..................................................................
1
3
4
5
TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori..................................................................................
1. Pengertian ................................................................................
2. Etiologi ......................................................................................
3. Manifestasi Klinis ......................................................................
4. Jenis‐jenis Halusinasi .................................................................
5. Patofisiologi ..............................................................................
6. Penatalaksanaan .......................................................................
7. Pathways ...................................................................................
B. Tinjauan Keperawatan .....................................................................
1. Pengkajian .................................................................................
2. Diagnosa Keperawatan ..............................................................
3. Intervensi dan Rasional .............................................................
6
6
11
14
15
16
18
18
19
19
20
21
BAB III TINJAUAN KASUS
A.
B.
C.
D.
E.
F.
G.
Pengkajian .......................................................................................
Analisa Data ....................................................................................
Pohon Masalah ................................................................................
Diagnose Keperawatan ....................................................................
Intervensi Keperawatan ...................................................................
Implementasi Keperawatan .............................................................
Evaluasi ...........................................................................................
28
38
39
39
40
45
46
BAB IV PEMBAHASAN
A. Diagnosa Keperawatan ....................................................................
1. Pengertian Diagnosa Keperawatan ............................................
2. Alasan Penegakan Dianosa Keperawatan ...................................
B. Pelaksanaan Tindakan .....................................................................
1. Kelebihan dan Faktor Pendukung ..............................................
2. Kekurangan atau Faktor Penghambat ........................................
C. Hasil Evaluasi ...................................................................................
BAB V
48
48
49
52
52
54
56
PENUTUP
A. Simpulan .........................................................................................
B. Saran ...............................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
58
58
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Statistik Jumlah Pasien Tiga Tahun Terakhir ........................................... 2
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Rentang Respon Skyzofrenia dengan Masalah Halusinasi .................. 9
Gambar 2 Pohon Masalah Halusinasi ................................................................. 19
Gambar 3 Genogram............................................................................................. 32
Gambar 4 Pohon Masalah Halusinasi ................................................................. 40
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Dokumentasi Asuhan Keperawatan
Lampiran 2. Foto Copy Lembar Konsultasi
Lampiran 3. Daftar Riwayat Hidup
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn.H DENGAN
GANGGUAN PERSEPSI SENSORI HALUSINASI
DI RUANG SENA RUMAH SAKIT JIWA
DAERAH SURAKARTA
(Wahyu Himawan, 2012, 60 halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang : Tingginya angka kejadian gangguan jiwa yang belum
ditemukan secara pasti penyebabnya dan tingginya angka kasus halusinasi pada
masyarakat.
Tujuan : Memperoleh gambaran nyata tentang penerapan asuhan keperawatan
pada pasien gangguan jiwa dengan masalah utama halusinasi.
Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 4x24 jam didapatkan hasil
klien mampu mengenali halusinasinya dan klien mau diajarkan cara mengontrol
halusinasinya serta klien dapat memanfaatkan obat dengan baik, tetapi dukungan
keluarga pada klien kurang.
Kesimpulan :Klien dengan masalah halusinasi membutuhkan komunikasi
terapeutik yang baik dan dalam melaksanakan asuhan keperawatan peran perawat
sangat dibutuhkan untuk pelaksanaan tindakan yang intensif pada klien serta
dukungan dan peran keluarga sangat penting dalam pelaksanaan tindakan
keperawatan pada klien dan proses penyembuhan klien.
Kata Kunci : Halusinasi, gangguan jiwa, komunikasi terapeutik dan dukungan
keluarga.
SOUL IN NURSING CARE WITH Mr. H
DISORDERS OF PERCEPTION SENSORY HALLUCINATIONS
SENA IN THEMENTAL HOSPITAL
REGIONAL SURAKARTA
(Wahyu Himawan, 2012, 60 pages)
ABSTRACT
Background: The high incidence of mental disorders that have not found a
definite cause and higher rates of hallucinations in the community.
Aim of Research : Obtain a vivid description of the application of nursing care in
patients with psychotic major problem hallucinations.
Results: After 4x24-hour nursing care for clients are able to recognize the results
obtained hallucinations and clients will be taught how to control the hallucinations
and the client can make use of the drug well, but the lack of family support on the
client.
Conclusion: The client with the problem of hallucinations requires good
communication and therapeutic nursing care in performing the role of nurses is
needed for the implementation of an intensive action on the client and family
support and very important role in the implementation of nursing actions on the
client and the client's healing process.
Keywords: hallucinations, mental disorders, therapeutic communication and
family support.