PENGARUH PEMBERIAN PENDIDIKAN KESEHATAN ASAM URAT TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP Pengaruh Pemberian Pendidikan Kesehatan Asam Urat Terhadap Pengetahuan dan Sikap Penderita Asam Urat di Wilayah Kerja Puskesmas Gatak Sukoharjo.
PENGARUH PEMBERIAN PENDIDIKAN KESEHATAN
ASAM URAT TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP
PENDERITA ASAM URAT DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat
Untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan
Disusun oleh :
Nama
: Wahyu Setyo Utomo
NIM
: J210.141.035
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
i
MOTTO
“ Pendidikan merupakan perlengkapan paling baik untuk hari tua. “
(Aristoteles)
“ Hidup adalah perjuangan yang harus dimenangkan, rintangan
yang harus dihadapi, anugerah yang harus disyukuri. ”
(Merry Riana)
“ Jadikanlah sabar dan shalat sebagai penolong, sesungguhnya
Allah beserta orang-orang yang sabar. ”
(QS: Al-Baqarah; 216)
” Sesuatu mungkin mendatangi mereka yang mau menunggu,
namun hanya didapatkan oleh mereka yang bersemangat
mengejarnya. “
(Abraham Lincoln)
“ Junjunglah tekad yang tinggi dan jadilah pribadi yang kuat. ”
(Wahyu Setyo Utomo)
v
PERSEMBAHAN
Ucapan terimakasih yang sangat spesial untuk kedua orangtuaku
(Ayahanda Bapak Joko Purnomo S.Pd dan Ibunda Danawati) yang
selalu menjadi motivator dan penyemangatku serta mendukung agar
segera menyelesaikan skripsi ini.
Dosen pembimbing Bapak Supratman SKM. M. Kep. Ph.D, Ibu
Vinami Yulian S. Kep. Ns. MSc, dan dosen penguji Bapak Abi
Muhlisin SKM. M. Kep, yang selalu meluangkan waktu untuk
membimbing saya agar dapat menyelesaikan skripsi ini dengan sebaikbaiknya.
Terimakasih
buat
teman-temanku
S1-Keperawatan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta angkatan 2014, atas doa dan semangat, serta
canda tawa dan kebersamaannya.
Terimakasih buat teman-temanku Kost Rahma yang selalu memberikan
semangat, motivasi, dan menemani selama pengerjaan skripsi.
Alhamdulillahhi robbal alamiin atas berkah yang engkau berikan.
vi
KATA PENGATAR
Assalamu’allaikum Wr. Wb.
Alhamdulillahirabbilalamin, puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT,
karena atas berkat dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan tugas akhir skripsi
ini. Penulisan tugas akhir skripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu
syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Saya menyadari
bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dan berbagai pihak, dari masa perkuliahan
sampai pada penyusunan tugas akhir skripsi ini, sangatlah sulit bagi saya untuk
menyelesaikan tugas akhir skripsi. Oleh karena itu, saya mengucapkan terima
kasih kepada:
1.
Prof. Dr. Bambang Setiaji, SE., MM., MSc., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2.
Dr. Suwaji, M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3.
Okti Sri P, S.Kep., Ns., M.Kep., Sp.Mb., selaku Ketua Program Studi
Keperawatan
Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah
Surakarta.
4.
Supratman, SKM., M.Kep., Ph.D., selaku dosen Pembimbing I yang telah
menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam
penyusunan tugas akhir skripsi ini.
5.
Vinami Yulian, S.Kep., Ns., MSc., selaku dosen Pembimbing II yang telah
banyak membantu dalam usaha memperoleh data yang saya perlukan.
6.
Abi Muhlisin, SKM., M.Kep., selaku dosen Penguji yang telah bersedia
menguji,
memberikan
masukan,
dan
mengarahkan
saya
dalam
menyelesaikan tugas akhir skripsi ini.
7.
Seluruh staf pengajar Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah membimbing
vii
sehingga penulis mendapatkan bekal dalam penyusunan tugas akhir skripsi
ini.
8.
Ibu, Bapakku tercinta yang selalu memberikan dukungan, semangat, do’a
tulus ikhlas, hingga bantuan material dan moral, serta mereka yang menjadi
motivatorku selama ini.
9.
Teman-teman seangkatan dan sahabat yang telah memberikan dukungan,
semangat, dan do’a sehingga sangat membantu dalam menyelesaikan tugas
akhir skripsi ini.
10.
Serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah
memberikan dukungan dan bantuan kepada penulis untuk menyelesaikan
laporan tugas akhir skripsi ini.
Akhir kata, saya berharap Allah SWT berkenan membalas semua kebaikan
semua pihak yang telah membantu. Semoga tugas akhir skripsi ini membawa
manfaat bagi pengembanggan ilmu pengetahuan khususnya bidang keperawatan.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 10 Februari 2016
Penulis
viii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL .................................................................................
i
LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................
ii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI..............
iii
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ............................
iv
MOTTO .....................................................................................................
v
PERSEMBAHAN ......................................................................................
vi
KATA PENGANTAR ............................................................................... vii
DAFTAR ISI .............................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR ................................................................................. xiii
DAFTAR TABEL ..................................................................................... xiv
DAFTAR GRAFIK ................................................................................... xv
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................. xvi
ABSTRAK ................................................................................................. xvii
ABSTRACT ............................................................................................... xviii
BAB I
PENDAHULUAN .....................................................................
1
A. Latar Belakang Masalah ......................................................
1
B. Rumusan Masalah ...............................................................
6
C. Tujuan Penelitian .................................................................
6
1.
Tujuan umum ...............................................................
6
2.
Tujuan khusus...............................................................
6
D. Manfaat Penelitian ...............................................................
7
E. Keaslian Penelitian ..............................................................
8
ix
BAB II
TINJAUAN TEORI.................................................................. 10
A. Asam Urat ............................................................................ 10
1.
Pengertian ..................................................................... 10
2.
Faktor-faktor penyebab ................................................ 10
3.
Patofisiologi.................................................................. 11
4.
Pathways asam urat/gout .............................................. 12
5.
Tanda dan gejala ........................................................... 13
6.
Komplikasi ................................................................... 14
7.
Pencegahan dan penatalaksanaan ................................. 14
B. Pendidikan Kesehatan ......................................................... 15
1.
Pengertian ..................................................................... 15
2.
Pendidikan kesehatan dan perilaku .............................. 15
3.
Penerapan teori pendidikan kesehatan ......................... 16
4.
Tujuan pendidikan kesehatan ....................................... 17
5.
Metode pendidikan kesehatan ...................................... 17
6.
Media pendidikan kesehatan ....................................... 18
7.
Alat bantu pendidikan kesehatan .................................. 19
C. Pengetahuan ......................................................................... 20
1.
Pengertian ..................................................................... 20
2.
Jenis pengetahuan ......................................................... 20
3.
Tingkat pengetahuan .................................................... 20
4.
Faktor yang mempengaruhi pengetahuan..................... 22
5.
Pengukuran tingkat pengetahuan.................................. 22
D. Sikap .................................................................................... 23
1.
Pengertian ..................................................................... 23
2.
Karakteristik sikap ........................................................ 23
3.
Struktur sikap ............................................................... 24
4.
Pembentukan sikap ....................................................... 24
5.
Faktor-faktor yang mempengaruhi sikap ..................... 25
E. Kerangka teori ..................................................................... 27
F. Kerangka konsep ................................................................. 28
x
G. Hipotesis .............................................................................. 28
BAB III METODE PENELITIAN ........................................................ 29
A. Jenis dan Rancangan Penelitian........................................... 29
B. Tempat dan Waktu Penelitian ............................................. 29
1.
Tempat penelitian ......................................................... 29
2.
Waktu penelitian........................................................... 30
C. Populasi dan Sampel............................................................ 30
1.
Populasi ........................................................................ 30
2.
Sampel .......................................................................... 30
a.
Besaran sampel ...................................................... 30
b.
Teknik pengambilan sampel.................................. 31
c.
Kriteria sampel ...................................................... 31
D. Variabel Penelitian .............................................................. 32
1.
Variabel bebas .............................................................. 32
2.
Variabel terikat ............................................................. 32
E. Definisi Operasional ............................................................ 32
F.
Instrumen Penelitian ............................................................ 33
1.
Instrumen pengetahuan................................................. 33
2.
Instrumen sikap ............................................................ 34
3.
Indikator instrumen penelitian...................................... 35
G. Uji Validitas dan Reliabilitas............................................... 35
1.
Uji validitas .................................................................. 35
2.
Uji reliabilitas ............................................................... 36
H. Pengolahan Data .................................................................. 36
I.
J.
Analisis Data ....................................................................... 37
1.
Analisis univariat .......................................................... 37
2.
Analisis bivariat ............................................................ 38
Rencana Penelitian .............................................................. 38
1.
Jadwal penelitian .......................................................... 38
2.
Jalannnya penelitian ..................................................... 38
a.
Tahap persiapan penelitian .................................... 39
xi
b.
Tahap pelaksanaan penelitian................................ 39
c.
Tahap akhir penelitian ........................................... 40
K. Etika Penelitian .................................................................... 41
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ......................... 42
A. Hasil Penelitian .................................................................... 42
1.
Karakteristik responden ................................................ 42
2.
Analisis Univariat ......................................................... 45
3.
Analisis Bivariat ........................................................... 49
B. Pembahasan ......................................................................... 51
C. Keterbatasan Penelitian ....................................................... 55
BAB V SIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 56
A. Simpulan .............................................................................. 56
B. Saran .................................................................................... 57
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Pathways asam urat/gout ..................................................... 12
Gambar 2.2. Kerangka teori ..................................................................... 27
Gambar 2.3. Kerangka konsep ................................................................. 28
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1.
Rancangan penelitian........................................................... 29
Tabel 3.2.
Definisi operasional ............................................................. 32
Tabel 3.3.
Indikator instrumen penelitian ............................................. 35
Tabel 4.1.
Hasil uji wilcoxon pengetahuan .......................................... 50
Tabel 4.2.
Hasil uji wilcoxon sikap ...................................................... 50
xiv
DAFTAR GRAFIK
Grafik 4.1.
Karakteristik umur responden ............................................. 42
Grafik 4.2.
Karakteristik jenis kelamin .................................................. 43
Grafik 4.3.
Karakteristik pendidikan ..................................................... 43
Grafik 4.4.
Karakteristik pekerjaan ........................................................ 44
Grafik 4.5.
Karakteristik Kadar AU Laki-laki ....................................... 44
Grafik 4.6.
Karakteristik Kadar AU Perempuan .................................... 45
Grafik 4.7.
Pretest pengetahuan tentang asam urat ................................ 46
Grafik 4.8.
Posttest pengetahuan tentang asam urat .............................. 47
Grafik 4.9.
Pretest sikap tentang asam urat............................................ 48
Grafik 4.10.
Posttest sikap tentang asam urat .......................................... 49
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Surat ijin survey pendahuluan Puskesmas
Lampiran 2.
Surat ijin survey pendahuluan Dinas Kesehatan
Lampiran 3.
Surat ijin pra penelitian BPMPP
Lampiran 4.
Surat keterangan uji validitas dan reliabilitas
Lampiran 5.
Surat ijin penelitian Dinas Kesehatan
Lampiran 6.
Permohonan ijin peminjaman tempat penelitian
Lampiran 7.
Surat keterangan penelitian
Lampiran 8.
Lembar permohonan menjadi responden
Lampiran 9.
Lembar persetujuan menjadi responden
Lampiran 10.
Kuesioner pengetahuan dan sikap uji validitas dan reliabilitas
Lampiran 11.
Kuesioner pengetahuan dan sikap penelitian
Lampiran 12.
Satuan acara pendidikan kesehatan
Lampiran 13.
Materi pendidikan kesehatan
Lampiran 14.
Leaflet asam urat
Lampiran 15.
Hasil uji validitas dan reliabilitas
Lampiran 16.
Karakteristik responden
Lampiran 17.
Hasil analisis univariat
Lampiran 18.
Hasil analisis bivariat
Lampiran 19.
Dokumentasi proses penelitian
Lampiran 20.
Lembar konsultasi
xvi
PENGARUH PEMBERIAN PENDIDIKAN KESEHATAN ASAM URAT
TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP PENDERITA ASAM URAT
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO
Wahyu Setyo Utomo*, Supratman**, Vinami Yulian***
* Mahasiswa program studi keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
** Dosen program studi keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
*** Dosen program studi keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
ABSTRAK
Penyakit degeneratif merupakan penyakit yang berhubungan dengan proses
degenerasi pada usia lanjut yang berlangsung sesuai waktu dan umur. Penyakit
degeneratif pada umumnya menyerang sistem saraf, pembuluh darah, persendian
dan tulang. Di dunia prevalensi penyakit persendian khususnya penyakit asam
urat (arthritis gout) mengalami kenaikan jumlah penderita hingga dua kali lipat
antara tahun 1990-2010. Hasil riset kesehatan dasar (Riskesdas) tahun 2013
menunjukkan penyakit sendi di Indonesia masih cukup tinggi. Berdasarkan data
dinas kesehatan sukoharjo juga tahun 2014 jumlah kunjungan penderita gout di
Sukoharjo mencapai 1507 penderita. Kecamatan Gatak merupakan daerah dengan
penderita paling banyak yaitu 321 penderita. Beberapa upaya yang sudah
dilakukan yaitu pemberian pelayanan berupa pengobatan medis dan pemeriksaan
laboratorium. Namun hal itu tidak cukup untuk menurunkan angka kejadian
penyakit asam urat. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh
pemberian pendidikan kesehatan asam urat terhadap pengetahuan dan sikap
penderita asam urat di wilayah kerja Puskesmas Gatak. Jenis penelitian ini adalah
penelitian kuantutatif. Metode penelitian ini menggunakan metode Preeksperimental dengan desain penelitian “One group pre and posttest design ”
dalam satu kelompok. Sampel penelitian ini berjumlah 30 responden
menggunakan purposive random sampling. Alat ukur menggunakan kuesioner.
Analisa data meliputi analisis univariat dan analisis bivariat dengan menggunakan
uji Wilcoxon Sign Rank Test. Hasil penelitian menunjukkan nilai pretest
pengetahuan 11,17 dan posttest 16,60 (p-value = 0,000). Pada nilai pretest sikap
49,67 dan posttest 58,50 (p-value = 0,000). Kesimpulan dalam penelitian ini
adalah ada pengaruh pemberian pendidikan kesehatan asam urat terhadap
pengetahuan dan sikap penderita asam urat.
Kata kunci : asam urat (arthritis gout), pendidikan kesehatan, pengetahuan, sikap.
xvii
INFLUENCE OF GIVING HEALTH EDUCATION OF URIC ACID
CONCERNING KNOWLEDGE AND ATTITUDES TOWARD
URIC ACID PATIENTS IN LOCAL CLINIC (PUSKESMAS)
GATAK SUKOHARJO
Wahyu Setyo Utomo*, Supratman**, Vinami Yulian***
* Student of program study Nursing at Muhammadiyah Surakarta University
** Lecture of program study Nursing at Muhammadiyah Surakarta University
*** Lecture of program study Nursing at Muhammadiyah Surakarta University
ABSTRACT
Degenerative disease is a disease which pertinent with the process of
degeneration at an advanced age that lasts according to the time and age.
Degenerative disease generally attacks the nervous system, blood vessels, the
joints and bones. In a world the prevalence of joint diseases in particular uric
acid diseases (arthritis gout) increased the number of patients up to double
between the years of 1990-2010. Results of basic medical research (riskesdas) by
2013 indicate joint disease in indonesia are still fairly high. Based on data from
sukoharjo public health office as well by 2014 a number of visits patient with uric
acid in sukoharjo reached 1507 patients. Gatak subdistrict was the region with
the most patients are 321 people. Several efforts that have been carried that grant
of services in the form of medical treatment and laboratory tests. Nevertheless not
enough to reduce incidence of uric acid. Purpose of this research was to
determine the influence of giving health education of uric acid concerning
knowledge and attitudes toward uric acid patients in local clinic (puskesmas)
gatak. Type of this research was the quantitative. The research method using preexperimental research design "one group pre and posttest design" as a group.
Samples of this research amounted to 30 respondents used purposive random
sampling method. Measuring instrument used a questionnaire. Analysis of data
includes the analysis of univariate and bivariate analysis by using wilcoxon
signed rank test. Results showed pretest value attitude 49,67 and posttest
knowledge 16.60 (p-value = 0.000). In pretest value attitude 49,67 and posttest
58.50 (p-value = 0.000). Conclusion of this research was existing influence of
giving health education of uric acid concerning knowledge and attitudes toward
uric acid patients in local clinic (puskesmas) gatak sukoharjo.
Keywords: uric acid (gouty arthritis), health education, knowledge, attitudes.
xviii
ASAM URAT TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP
PENDERITA ASAM URAT DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat
Untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan
Disusun oleh :
Nama
: Wahyu Setyo Utomo
NIM
: J210.141.035
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
i
MOTTO
“ Pendidikan merupakan perlengkapan paling baik untuk hari tua. “
(Aristoteles)
“ Hidup adalah perjuangan yang harus dimenangkan, rintangan
yang harus dihadapi, anugerah yang harus disyukuri. ”
(Merry Riana)
“ Jadikanlah sabar dan shalat sebagai penolong, sesungguhnya
Allah beserta orang-orang yang sabar. ”
(QS: Al-Baqarah; 216)
” Sesuatu mungkin mendatangi mereka yang mau menunggu,
namun hanya didapatkan oleh mereka yang bersemangat
mengejarnya. “
(Abraham Lincoln)
“ Junjunglah tekad yang tinggi dan jadilah pribadi yang kuat. ”
(Wahyu Setyo Utomo)
v
PERSEMBAHAN
Ucapan terimakasih yang sangat spesial untuk kedua orangtuaku
(Ayahanda Bapak Joko Purnomo S.Pd dan Ibunda Danawati) yang
selalu menjadi motivator dan penyemangatku serta mendukung agar
segera menyelesaikan skripsi ini.
Dosen pembimbing Bapak Supratman SKM. M. Kep. Ph.D, Ibu
Vinami Yulian S. Kep. Ns. MSc, dan dosen penguji Bapak Abi
Muhlisin SKM. M. Kep, yang selalu meluangkan waktu untuk
membimbing saya agar dapat menyelesaikan skripsi ini dengan sebaikbaiknya.
Terimakasih
buat
teman-temanku
S1-Keperawatan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta angkatan 2014, atas doa dan semangat, serta
canda tawa dan kebersamaannya.
Terimakasih buat teman-temanku Kost Rahma yang selalu memberikan
semangat, motivasi, dan menemani selama pengerjaan skripsi.
Alhamdulillahhi robbal alamiin atas berkah yang engkau berikan.
vi
KATA PENGATAR
Assalamu’allaikum Wr. Wb.
Alhamdulillahirabbilalamin, puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT,
karena atas berkat dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan tugas akhir skripsi
ini. Penulisan tugas akhir skripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu
syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Saya menyadari
bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dan berbagai pihak, dari masa perkuliahan
sampai pada penyusunan tugas akhir skripsi ini, sangatlah sulit bagi saya untuk
menyelesaikan tugas akhir skripsi. Oleh karena itu, saya mengucapkan terima
kasih kepada:
1.
Prof. Dr. Bambang Setiaji, SE., MM., MSc., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2.
Dr. Suwaji, M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3.
Okti Sri P, S.Kep., Ns., M.Kep., Sp.Mb., selaku Ketua Program Studi
Keperawatan
Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah
Surakarta.
4.
Supratman, SKM., M.Kep., Ph.D., selaku dosen Pembimbing I yang telah
menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam
penyusunan tugas akhir skripsi ini.
5.
Vinami Yulian, S.Kep., Ns., MSc., selaku dosen Pembimbing II yang telah
banyak membantu dalam usaha memperoleh data yang saya perlukan.
6.
Abi Muhlisin, SKM., M.Kep., selaku dosen Penguji yang telah bersedia
menguji,
memberikan
masukan,
dan
mengarahkan
saya
dalam
menyelesaikan tugas akhir skripsi ini.
7.
Seluruh staf pengajar Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah membimbing
vii
sehingga penulis mendapatkan bekal dalam penyusunan tugas akhir skripsi
ini.
8.
Ibu, Bapakku tercinta yang selalu memberikan dukungan, semangat, do’a
tulus ikhlas, hingga bantuan material dan moral, serta mereka yang menjadi
motivatorku selama ini.
9.
Teman-teman seangkatan dan sahabat yang telah memberikan dukungan,
semangat, dan do’a sehingga sangat membantu dalam menyelesaikan tugas
akhir skripsi ini.
10.
Serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah
memberikan dukungan dan bantuan kepada penulis untuk menyelesaikan
laporan tugas akhir skripsi ini.
Akhir kata, saya berharap Allah SWT berkenan membalas semua kebaikan
semua pihak yang telah membantu. Semoga tugas akhir skripsi ini membawa
manfaat bagi pengembanggan ilmu pengetahuan khususnya bidang keperawatan.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 10 Februari 2016
Penulis
viii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL .................................................................................
i
LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................
ii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI..............
iii
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ............................
iv
MOTTO .....................................................................................................
v
PERSEMBAHAN ......................................................................................
vi
KATA PENGANTAR ............................................................................... vii
DAFTAR ISI .............................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR ................................................................................. xiii
DAFTAR TABEL ..................................................................................... xiv
DAFTAR GRAFIK ................................................................................... xv
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................. xvi
ABSTRAK ................................................................................................. xvii
ABSTRACT ............................................................................................... xviii
BAB I
PENDAHULUAN .....................................................................
1
A. Latar Belakang Masalah ......................................................
1
B. Rumusan Masalah ...............................................................
6
C. Tujuan Penelitian .................................................................
6
1.
Tujuan umum ...............................................................
6
2.
Tujuan khusus...............................................................
6
D. Manfaat Penelitian ...............................................................
7
E. Keaslian Penelitian ..............................................................
8
ix
BAB II
TINJAUAN TEORI.................................................................. 10
A. Asam Urat ............................................................................ 10
1.
Pengertian ..................................................................... 10
2.
Faktor-faktor penyebab ................................................ 10
3.
Patofisiologi.................................................................. 11
4.
Pathways asam urat/gout .............................................. 12
5.
Tanda dan gejala ........................................................... 13
6.
Komplikasi ................................................................... 14
7.
Pencegahan dan penatalaksanaan ................................. 14
B. Pendidikan Kesehatan ......................................................... 15
1.
Pengertian ..................................................................... 15
2.
Pendidikan kesehatan dan perilaku .............................. 15
3.
Penerapan teori pendidikan kesehatan ......................... 16
4.
Tujuan pendidikan kesehatan ....................................... 17
5.
Metode pendidikan kesehatan ...................................... 17
6.
Media pendidikan kesehatan ....................................... 18
7.
Alat bantu pendidikan kesehatan .................................. 19
C. Pengetahuan ......................................................................... 20
1.
Pengertian ..................................................................... 20
2.
Jenis pengetahuan ......................................................... 20
3.
Tingkat pengetahuan .................................................... 20
4.
Faktor yang mempengaruhi pengetahuan..................... 22
5.
Pengukuran tingkat pengetahuan.................................. 22
D. Sikap .................................................................................... 23
1.
Pengertian ..................................................................... 23
2.
Karakteristik sikap ........................................................ 23
3.
Struktur sikap ............................................................... 24
4.
Pembentukan sikap ....................................................... 24
5.
Faktor-faktor yang mempengaruhi sikap ..................... 25
E. Kerangka teori ..................................................................... 27
F. Kerangka konsep ................................................................. 28
x
G. Hipotesis .............................................................................. 28
BAB III METODE PENELITIAN ........................................................ 29
A. Jenis dan Rancangan Penelitian........................................... 29
B. Tempat dan Waktu Penelitian ............................................. 29
1.
Tempat penelitian ......................................................... 29
2.
Waktu penelitian........................................................... 30
C. Populasi dan Sampel............................................................ 30
1.
Populasi ........................................................................ 30
2.
Sampel .......................................................................... 30
a.
Besaran sampel ...................................................... 30
b.
Teknik pengambilan sampel.................................. 31
c.
Kriteria sampel ...................................................... 31
D. Variabel Penelitian .............................................................. 32
1.
Variabel bebas .............................................................. 32
2.
Variabel terikat ............................................................. 32
E. Definisi Operasional ............................................................ 32
F.
Instrumen Penelitian ............................................................ 33
1.
Instrumen pengetahuan................................................. 33
2.
Instrumen sikap ............................................................ 34
3.
Indikator instrumen penelitian...................................... 35
G. Uji Validitas dan Reliabilitas............................................... 35
1.
Uji validitas .................................................................. 35
2.
Uji reliabilitas ............................................................... 36
H. Pengolahan Data .................................................................. 36
I.
J.
Analisis Data ....................................................................... 37
1.
Analisis univariat .......................................................... 37
2.
Analisis bivariat ............................................................ 38
Rencana Penelitian .............................................................. 38
1.
Jadwal penelitian .......................................................... 38
2.
Jalannnya penelitian ..................................................... 38
a.
Tahap persiapan penelitian .................................... 39
xi
b.
Tahap pelaksanaan penelitian................................ 39
c.
Tahap akhir penelitian ........................................... 40
K. Etika Penelitian .................................................................... 41
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ......................... 42
A. Hasil Penelitian .................................................................... 42
1.
Karakteristik responden ................................................ 42
2.
Analisis Univariat ......................................................... 45
3.
Analisis Bivariat ........................................................... 49
B. Pembahasan ......................................................................... 51
C. Keterbatasan Penelitian ....................................................... 55
BAB V SIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 56
A. Simpulan .............................................................................. 56
B. Saran .................................................................................... 57
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Pathways asam urat/gout ..................................................... 12
Gambar 2.2. Kerangka teori ..................................................................... 27
Gambar 2.3. Kerangka konsep ................................................................. 28
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1.
Rancangan penelitian........................................................... 29
Tabel 3.2.
Definisi operasional ............................................................. 32
Tabel 3.3.
Indikator instrumen penelitian ............................................. 35
Tabel 4.1.
Hasil uji wilcoxon pengetahuan .......................................... 50
Tabel 4.2.
Hasil uji wilcoxon sikap ...................................................... 50
xiv
DAFTAR GRAFIK
Grafik 4.1.
Karakteristik umur responden ............................................. 42
Grafik 4.2.
Karakteristik jenis kelamin .................................................. 43
Grafik 4.3.
Karakteristik pendidikan ..................................................... 43
Grafik 4.4.
Karakteristik pekerjaan ........................................................ 44
Grafik 4.5.
Karakteristik Kadar AU Laki-laki ....................................... 44
Grafik 4.6.
Karakteristik Kadar AU Perempuan .................................... 45
Grafik 4.7.
Pretest pengetahuan tentang asam urat ................................ 46
Grafik 4.8.
Posttest pengetahuan tentang asam urat .............................. 47
Grafik 4.9.
Pretest sikap tentang asam urat............................................ 48
Grafik 4.10.
Posttest sikap tentang asam urat .......................................... 49
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Surat ijin survey pendahuluan Puskesmas
Lampiran 2.
Surat ijin survey pendahuluan Dinas Kesehatan
Lampiran 3.
Surat ijin pra penelitian BPMPP
Lampiran 4.
Surat keterangan uji validitas dan reliabilitas
Lampiran 5.
Surat ijin penelitian Dinas Kesehatan
Lampiran 6.
Permohonan ijin peminjaman tempat penelitian
Lampiran 7.
Surat keterangan penelitian
Lampiran 8.
Lembar permohonan menjadi responden
Lampiran 9.
Lembar persetujuan menjadi responden
Lampiran 10.
Kuesioner pengetahuan dan sikap uji validitas dan reliabilitas
Lampiran 11.
Kuesioner pengetahuan dan sikap penelitian
Lampiran 12.
Satuan acara pendidikan kesehatan
Lampiran 13.
Materi pendidikan kesehatan
Lampiran 14.
Leaflet asam urat
Lampiran 15.
Hasil uji validitas dan reliabilitas
Lampiran 16.
Karakteristik responden
Lampiran 17.
Hasil analisis univariat
Lampiran 18.
Hasil analisis bivariat
Lampiran 19.
Dokumentasi proses penelitian
Lampiran 20.
Lembar konsultasi
xvi
PENGARUH PEMBERIAN PENDIDIKAN KESEHATAN ASAM URAT
TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP PENDERITA ASAM URAT
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO
Wahyu Setyo Utomo*, Supratman**, Vinami Yulian***
* Mahasiswa program studi keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
** Dosen program studi keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
*** Dosen program studi keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
ABSTRAK
Penyakit degeneratif merupakan penyakit yang berhubungan dengan proses
degenerasi pada usia lanjut yang berlangsung sesuai waktu dan umur. Penyakit
degeneratif pada umumnya menyerang sistem saraf, pembuluh darah, persendian
dan tulang. Di dunia prevalensi penyakit persendian khususnya penyakit asam
urat (arthritis gout) mengalami kenaikan jumlah penderita hingga dua kali lipat
antara tahun 1990-2010. Hasil riset kesehatan dasar (Riskesdas) tahun 2013
menunjukkan penyakit sendi di Indonesia masih cukup tinggi. Berdasarkan data
dinas kesehatan sukoharjo juga tahun 2014 jumlah kunjungan penderita gout di
Sukoharjo mencapai 1507 penderita. Kecamatan Gatak merupakan daerah dengan
penderita paling banyak yaitu 321 penderita. Beberapa upaya yang sudah
dilakukan yaitu pemberian pelayanan berupa pengobatan medis dan pemeriksaan
laboratorium. Namun hal itu tidak cukup untuk menurunkan angka kejadian
penyakit asam urat. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh
pemberian pendidikan kesehatan asam urat terhadap pengetahuan dan sikap
penderita asam urat di wilayah kerja Puskesmas Gatak. Jenis penelitian ini adalah
penelitian kuantutatif. Metode penelitian ini menggunakan metode Preeksperimental dengan desain penelitian “One group pre and posttest design ”
dalam satu kelompok. Sampel penelitian ini berjumlah 30 responden
menggunakan purposive random sampling. Alat ukur menggunakan kuesioner.
Analisa data meliputi analisis univariat dan analisis bivariat dengan menggunakan
uji Wilcoxon Sign Rank Test. Hasil penelitian menunjukkan nilai pretest
pengetahuan 11,17 dan posttest 16,60 (p-value = 0,000). Pada nilai pretest sikap
49,67 dan posttest 58,50 (p-value = 0,000). Kesimpulan dalam penelitian ini
adalah ada pengaruh pemberian pendidikan kesehatan asam urat terhadap
pengetahuan dan sikap penderita asam urat.
Kata kunci : asam urat (arthritis gout), pendidikan kesehatan, pengetahuan, sikap.
xvii
INFLUENCE OF GIVING HEALTH EDUCATION OF URIC ACID
CONCERNING KNOWLEDGE AND ATTITUDES TOWARD
URIC ACID PATIENTS IN LOCAL CLINIC (PUSKESMAS)
GATAK SUKOHARJO
Wahyu Setyo Utomo*, Supratman**, Vinami Yulian***
* Student of program study Nursing at Muhammadiyah Surakarta University
** Lecture of program study Nursing at Muhammadiyah Surakarta University
*** Lecture of program study Nursing at Muhammadiyah Surakarta University
ABSTRACT
Degenerative disease is a disease which pertinent with the process of
degeneration at an advanced age that lasts according to the time and age.
Degenerative disease generally attacks the nervous system, blood vessels, the
joints and bones. In a world the prevalence of joint diseases in particular uric
acid diseases (arthritis gout) increased the number of patients up to double
between the years of 1990-2010. Results of basic medical research (riskesdas) by
2013 indicate joint disease in indonesia are still fairly high. Based on data from
sukoharjo public health office as well by 2014 a number of visits patient with uric
acid in sukoharjo reached 1507 patients. Gatak subdistrict was the region with
the most patients are 321 people. Several efforts that have been carried that grant
of services in the form of medical treatment and laboratory tests. Nevertheless not
enough to reduce incidence of uric acid. Purpose of this research was to
determine the influence of giving health education of uric acid concerning
knowledge and attitudes toward uric acid patients in local clinic (puskesmas)
gatak. Type of this research was the quantitative. The research method using preexperimental research design "one group pre and posttest design" as a group.
Samples of this research amounted to 30 respondents used purposive random
sampling method. Measuring instrument used a questionnaire. Analysis of data
includes the analysis of univariate and bivariate analysis by using wilcoxon
signed rank test. Results showed pretest value attitude 49,67 and posttest
knowledge 16.60 (p-value = 0.000). In pretest value attitude 49,67 and posttest
58.50 (p-value = 0.000). Conclusion of this research was existing influence of
giving health education of uric acid concerning knowledge and attitudes toward
uric acid patients in local clinic (puskesmas) gatak sukoharjo.
Keywords: uric acid (gouty arthritis), health education, knowledge, attitudes.
xviii