HUBUNGAN ANTARA STROKE ISKEMIK DENGAN INFARK MIOKARD DI RSUD DR. MOEWARDI Hubungan antara Stroke Iskemik dengan Infark Miokard di RSUD Dr. Moewardi.

HUBUNGAN ANTARA STROKE ISKEMIK DENGAN INFARK
MIOKARD DI RSUD DR. MOEWARDI

SKRIPSI
Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan
Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran

Disusun Oleh :
TRUBUS SENGSEMPURNO
J500090029

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ..................................................................................

i


HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................

ii

DAFTAR ISI ..............................................................................................

iii

DAFTAR TABEL ......................................................................................

v

DAFTAR GAMBAR ..................................................................................

vi

DAFTAR GRAFIK ....................................................................................

vii


DAFTAR LAMPIRAN ..............................................................................

viii

HALAMAN PERNYATAAN ...................................................................

ix

HALAMAN MOTTO .................................................................................

x

HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................

xi

HALAMAN KATA PENGANTAR ..........................................................

xii


ABSTRAK ................................................................................................

xiv

BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah ...........................................................

1

B. Rumusan Masalah ....................................................................

4

C. Tujuan Penelitian .....................................................................

4

D. Manfaat Penelitian ...................................................................

4


BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Landasan Teori ..........................................................................

5

1. Stroke Iskemik ...................................................................

5

a. Definisi .........................................................................

5

b. Etiologi dan klasifikasi .................................................

5

c. Patofisiologi .................................................................


8

d. Faktor risiko .................................................................

10

e. Diagnosis ......................................................................

10

Infark Miokard ....................................................................

11

a. Definisi .........................................................................

11

b. Faktor risiko .................................................................


11

2.

c. Patofisiologi .................................................................

12

d. Diagnosis ......................................................................

16

e. Komplikasi ...................................................................

16

3. Hubungan Infark Miokard dengan Stroke ..........................

17


B. Kerangka Konsep .....................................................................

21

C. Hipotesis ...................................................................................

21

BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian .........................................................................

22

B. Lokasi Penelitian .......................................................................

22

C. Subyek Penelitian .....................................................................

22


D. Kriteria Restriksi ......................................................................

22

E. Teknik Pengambilan Sampel ....................................................

22

F. Besar Sampel .............................................................................

23

G. Identifikasi Variabel Penelitian .................................................

23

H. Definisi Operasional Variabel ..................................................

24


I. Rancangan Penelitian ...............................................................

25

J. Instrumen Penelitian..................................................................

25

K. Cara Kerja Penelitian ...............................................................

25

L. Teknik Analisis Data ................................................................

26

M. Pelaksanaan Penelitian ..............................................................

27


BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian ........................................................................

28

1.

Deskripsi Data ....................................................................

28

2.

Analisis Data ......................................................................

31

B. Pembahasan ..............................................................................


33

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ..............................................................................

38

B. Saran .........................................................................................

38

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................

39

LAMPIRAN

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Faktor risiko infark miokard akut ..............................................

12

Tabel 3.1 Kontingensi ................................................................................

26

Tabel 4.1 Distribusi sampel menurut jenis kelamin ...................................

28

Tabel 4.2 Distribusi sampel menurut usia ..................................................

29

Tabel 4.3 Distribusi sampel kejadian stroke dan bukan stroke dengan infark
miokard ......................................................................................................

30

Tabel 4.4 Kontingensi ................................................................................

31

Tabel 4.5 Kontingensi Chi Square ..............................................................

32

Tabel 4.6 Chi Square ...................................................................................

32

Tabel 4.7 Odds Ratio...................................................................................

33

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Patofisiologi stroke ...................................................................

8

Gambar 2.2 Patosiologi infark miokard .......................................................

14

Gambar 2.3 Kerangka konsep ....................................................................

21

Gambar 3.1 Rancangan penelitian .............................................................

24

DAFTAR GRAFIK

Grafik 4.1 Distribusi sampel menurut jenis kelamin .................................

28

Grafik 4.2 Distribusi sampel menurut usia ................................................

29

Grafik 4.3 Distribusi sampel kejadian stroke dan bukan stroke dengan infark
miokard ......................................................................................................

30

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Data Hasil Penelitian
Lampiran 2. Tabel Hasil Analisis Statistik
Lampiran 3. Surat Izin Penelitian

MOTTO

“Life will find a way”
(Dr. Ian Malcolm, Jurassic Park)

PERSEMBAHAN

Karya ini aku persembahan untuk :

Allah SWT
Puji syukur terhadap Allah SWT atas limpahan nikmat, rahmat dan
hidayahnya serta kemudahan yang diberikan dalam setiap langkah
perjalanan dalam kehidupan ini

Kedua Orang Tua Ku
Terima kasih atas prinsip, pengalaman, nasehat, saran, doa, kasih
sayang, perhatian, serta dukungan tak pernah lelah, terima kasih
atas nilai dan pengetahuan kehidupan telah kalian berikan yang tak
bisa tergantikan dengan apapun

Kakak-kakak dan Adik Ku
Terima kasih atas nasehat, saran, dukungan, motivasi serta selalu
ada disaat kubutuhkan.

Orang Terkasih dan Sahabat-sahabat Ku
Terima kasih atas dukungan, semangat dan kebersamaan kita yang
tidak akan pernah terlupakan

Almamater UMS, Fakultas Kedokteran 2009

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas limpahan rahmat
dan karunia-Nya, sehingga penulis mampu menyelesaikan skripsi dengan judul
“Hubungan antara Stroke Iskemik dengan Infark Miokard di RSUD Dr.
Moewardi”. Penyusunan skripsi ini dimaksudkan untuk memenuhi salah satu
syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Keberhasilan penyelesaian skripsi ini tidak terlepas dari doa dan dukungan
berbagai pihak, maka pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima
kasih kepada:
1.

Prof. Dr. Bambang Subagyo, dr. SpA (K), selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberi izin penelitian ini.

2.

dr. M Shoim Dasuki, M.Kes, selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3.

dr. Listyo Asist Pujarini, M.Sc, Sp.S, selaku Penguji Utama yang telah
menguji, dan memberikan saran serta bimbingan untuk menyempurnakan
skripsi ini.

4.

dr. Ani Rusnani Fibriani, Sp.S, selaku Pembimbing Utama yang telah
meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, nasehat, saran, dan
masukan dalam penyusunan skripsi ini.

5.

dr. Endang Widhiyastuti, selaku Pembimbing Pendamping yang telah
meluangkan waktu memberikan saran, kritik dan dukungan dalam
penyusunan skripsi ini.

6.

Seluruh staf dan karyawan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah
Surakarta.

7.

Direktur beserta staf di RSUD Dr. Moewardi atas izinnya pada penulis untuk
keperluan pengambilan sampel.

8.

Ibu dan bapakku tersayang dan tercinta yang telah menjadikan penulis seperti
sekarang dengan selalu memberikan dukungan, semangat, doa, dan kasih
sayang tak terhingga dan tak ternilai sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.

9.

Kakak-kakakku tercinta dan tersayang Exsa Yuda Trisnaya di surga yang
selalu ada dihatiku; Syah Sembung Wasiso, S.Ked yang selalu ada
disampingku dengan segala bantuannya; adikku tersayang Respati Mulih
Mulyo yang selalu memberikan senyuman kebahagian sebagai motivasi untuk
penulis.

10. Dia yang membuat penulis mengerti arti kesetiaan, Etha Yosy Kumalasari
tercinta dan tersayang, terimakasih atas dukungan, waktu, dan perhatiannya
dalam proses pembuatan skripsi.
11. Sahabat-sahabatku tercinta Fahmi Afif Alboneh, Hasbullah Kasim, Rahmat
Agung Budiarto terimakasih atas dukungan, bantuan dan kekompakannya.
12. Rekan seperjuangan saraf Ananto Wibisono, Rahmat Naufal, Dhimas
Handoko, Alfian Zaini A dan Dian putrid atas semua kerjasamanya.
13. Teman seperjuanganku angkatan 2009 yang telah bersama menuntut ilmu di
Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
14. Dan semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
membantu penyusunan skripsi ini.

Semoga Allah SWT melimpahkan rahmat-Nya kepada kita dan
memberikan balasan terbaik atas budi baik yang telah diberikan. Penulis
menyadari bahwa penyusunan skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, maka
kritik dan saran yang membangun dari pembaca sangat penulis harapkan. Akhir
kata, penulis berharap semoga skripsi ini dapat memberi manfaat bagi semua
pihak.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta,

Desember 2012

Trubus Sengsempurno

ABSTRAK

Trubus Sengsempurno, J500090029, 2012, HUBUNGAN ANTARA STROKE
ISKEMIK DENGAN INFARK MIOKARD DI RSUD DR. MOEWARDI,
Fakultas Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Latar Belakang : Stroke diketahui sebagai penyakit kedua yang menimbulkan
kecacatan tinggi dan kematian di dunia. Penelitian di Indonesia dilakukan oleh
ASEAN Neurological Association (ASNA) di 28 rumah sakit seluruh Indonesia
mendapatkan 2065 pasien stroke. Pasien stroke iskemik pada tahun 2010 sebesar
275 kasus di RSUD Dr. Moewardi. Faktor risiko mayor stroke iskemik dari
penyakit jantung misalnya atrial fibrilasi, infark miokard dengan mural trombus.
Berdasarkan data penelitian terdahulu hubungan infark miokard dengan stroke
iskemik masih kontroversial.
Tujuan : Untuk mengetahui hubungan antara stroke iskemik dengan infark
miokard. Penelitian dilakukan di bagian rekam medis penyakit saraf RSUD Dr.
Moewardi pada bulan Juli - September 2012.
Metode : Observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Besar sampel
tiap kelompok kasus dan kontrol yaitu sebesar 53, jumlah total sampel sebesar
106. Teknik sampling yang digunakan adalah Simple Random Sampling. Data
yang diperoleh disajikan dalam bentuk tabel dan dianalisis menggunakan Uji Chi
Square pada taraf signifikan α = 0,05.
Hasil : Jumlah penderita stroke iskemik dengan riwayat infark miokard adalah
sebanyak 20 orang (37,7%) lebih banyak dari pada jumlah penderita bukan stroke
dengan riwayat infark miokard yaitu sebanyak 6 orang (11,3%). Persentasi
terjadinya stroke iskemik meningkat sesuai dengan riwayat infark miokard
daripada persentasi terjadinya bukan stroke, dari hasil analisis data didapatkan
nilai X2= 9,988 dan OR= 4,747.
Kesimpulan : Ada hubungan antara stroke iskemik dengan infark miokard.

Kata kunci : stroke iskemik, infark miokard

ABSTRACT

Trubus Sengsempurno, J500090029, 2012, RELATIONSHIP BETWEEN
ISCHEMIC STROKE WITH MYOCARDIAL INFARCTION AT DISTRIC
PUBLIC HOSPITAL DR. MOEWARDI, Medical Faculty, Muhammadiyah
University of Surakarta.
Background : Stroke is known as the second disease that causes disability and
mortality in the world. Research in Indonesia conducted by the ASEAN
Neurological Association (ASNA) in 28 hospitals across Indonesia get 2065
stroke patients. Ischemic stroke patients in 2010 amounted to 275 cases in
hospitals Dr. Moewardi. Major risk factors for ischemic stroke form heart disease
such as atrial fibrillation, myocardial infarction with mural thrombus. Based on
data from previous studies of myocardial infarction relationship with ischemic
stroke remains controversial.
Purpose : To determine the relationship between ischemic stroke with myocardial
infarction. The study was conducted at the medical records of neurological
diseases Hospital Dr. Moewardi in July-September 2012.
Method : Observational cross sectional analytic approach. The sample size of
each group of cases and controls in the amount of 53, the total sample size of 106.
The sampling technique used is Simple Random Sampling. The data obtained are
presented in tables and analyzed using Chi Square test at the significant level
α=0,05.
Result : The number of ischemic stroke patients with a history of myocardial
infarction were 20 people (37,7%) more than the number of people with no
history of myocardial infarction stroke by as many as 6 people (11,3%).
Percentage occurrence of ischemic stroke increases with a history of myocardial
infarction than the percentage of occurrence is not a stroke, from the analysis of
data obtained value of X2 = 9,988 and OR = 4,747.
Conclusion : There is a relationship between ischemic stroke with myocardial
infarction.

Key Words : ischemic stroke, myocardial infarction

Dokumen yang terkait

HUBUNGAN ANTARA STROKE ISKEMIK DENGAN GANGGUAN FUNGSI KOGNITIF DI RSUD DR. MOEWARDI Hubungan antara Stroke Iskemik dengan Gangguan Fungsi Kognitif di RSUD Dr. Moewardi.

0 6 18

HUBUNGAN ANTARA STROKE ISKEMIK DENGAN GANGGUAN FUNGSI KOGNITIF DI RSUD DR. MOEWARDI Hubungan antara Stroke Iskemik dengan Gangguan Fungsi Kognitif di RSUD Dr. Moewardi.

0 2 12

HUBUNGAN ANTARA KADAR HEMATOKRIT DENGAN KEJADIAN STROKE ISKEMIK DI RSUD DR. MOEWARDI Hubungan Antara Kadar Hematokrit dengan Kejadian Stroke Iskemik di RSUD Dr. Moewardi.

0 3 15

HUBUNGAN ANTARA KADAR HEMATOKRIT DENGAN KEJADIAN STROKE ISKEMIK DI RSUD DR.MOEWARDI Hubungan Antara Kadar Hematokrit dengan Kejadian Stroke Iskemik di RSUD Dr. Moewardi.

0 4 15

PENDAHULUAN Hubungan antara Stroke Iskemik dengan Infark Miokard di RSUD Dr. Moewardi.

0 2 4

DAFTAR PUSTAKA Hubungan antara Stroke Iskemik dengan Infark Miokard di RSUD Dr. Moewardi.

0 2 5

HUBUNGAN ANTARA STROKE ISKEMIK DENGAN INFARK MIOKARD DI RSUD DR. MOEWARDI Hubungan antara Stroke Iskemik dengan Infark Miokard di RSUD Dr. Moewardi.

0 2 16

HUBUNGAN ANTARA STROKE ISKEMIK AKIBAT DISLIPIDEMIA DAN LOKASI INFARK DI RSUD DR. MOEWARDI DI SURAKARTA Hubungan Antara Stroke Iskemik Akibat Dislipidemia Dan Lokasi Infark Di RSUD Dr. Moewardi Di Surakarta.

0 0 13

HUBUNGAN ANTARA STROKE ISKEMIK AKIBAT DISLIPIDEMIA DAN LOKASI INFARK DI RSUD DR. MOEWARDI DI SURAKARTA Hubungan Antara Stroke Iskemik Akibat Dislipidemia Dan Lokasi Infark Di RSUD Dr. Moewardi Di Surakarta.

0 3 12

HUBUNGAN ANTARA STROKE ISKEMIK DENGAN PENURUNAN FUNGSI KOGNITIF DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA Hubungan Antara Stroke Iskemik Dengan Penurunan Fungsi Kognitif Di RSUD Dr. Moewardi Surakarta.

0 0 17