06 Und. Pembuktian PQ

KEMENTERIAN ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL - REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL MINERAL DAN BATUBARA
Jl. Prof. Dr. Supomo, SH No. 10 Jakarta – 12870
Telepon/Faximile : (021) – 83785106

Nomor
Lampiran
Perihal

:
:
:

Email :

mbp@djmbp.esdm.go.id
wwwdjmm.bp.esdm.go.id

Kotak Pos : 4632/KBY


5/86/91.04/PPBJ-NF/DJB/DBM/2012
28 Agustus 2012
1 (satu) lembar
Undangan Pembuktian Kualifikasi
Pekerjaan Inventarisasi Supply Demand Serta Rantai Industri Mineral Logam
(Bauksit)

Yang terhormat,
(Daftar terlampir)
Berdasarkan Berita Acara Evaluasi Kualifikasi Nomor : 4/86/91.04/PPBJ-NF/DJB/DBM/2012
tanggal 27 Agustus 2012, pekerjaan Inventarisasi Supply Demand Serta Rantai Industri Mineral Logam
(Bauksit) dengan nilai HPS sebesar Rp. 234.390.000,- (dua ratus tiga puluh empat juta tiga ratus
sembilan puluh ribu rupiah) yang bersumber dari dana DIPA Ditjen Mineral dan Batubara Tahun Anggaran
2012, perusahaan Saudara dinyatakan masuk dalam calon daftar pendek. Sebagai kelanjutan proses
pemilihan kami mengundang Saudara untuk dilakukan pembuktian kualifikasi pada :
Hari
Tanggal
Waktu
Tempat


:
:
:
:

Rabu dan Kamis
29 s/d 30 Agustus 2012
pukul 08.00 s/d 15.00 WIB
Gedung 3 (tiga) Lantai 6 (enam)
Kantor Ditjen Mineral dan Batubara
Jl. Prof. Dr. Supomo, SH No. 10 Jakarta Selatan

Dokumen Asli yang harus dibawa dan menyerahkan salinannya (foto copy) yaitu :
1. Surat Ijin Usaha Perdagangan (SIUP) Bidang Usaha Jasa Konsultansi Bisnis dan Manajemen
2. Surat Izin Tanda Daftar Perusahaan (TDP)
3. Surat Keterangan Domisili Perusahaan
4. Akte Pendirian Perusahaan dan Perubahan terakhir (bila ada);
5. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
6. Surat Pengukuhan Pengusaha Kena Pajak (SPPKP)
7. Laporan telah melunasi Pajak tahun terakhir (SPT/PPh) atau Surat Keterangan Fiskal serta memiliki

laporan bulanan PPh Pasal 25 atau Pasal 21/Pasal 23 atau PPN sekurang kurangnya 3 (tiga) bulan
terakhir sesuai Lembar Data Kualifikasi (LDK)
8. Surat Pernyataan :
a. Badan usaha yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak
bangkrut dan tidak sedang dihentikan kegiatan usahanya;
b. Salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha tidak masuk dalam daftar hitam;
9. Kontrak Pekerjaan Sejenis sesuai Lembar Data Kualifikasi (LDK)
10. Daftar Tenaga Ahli yang dipersyaratkan
11. Ijasah Asli atau foto copy yang dilegalisir oleh pejabat berwenang dan Kartu Tanda Penduduk (KTP)
Asli atau scan warna/photo copy warna untuk masing-masing tenaga ahli yang diusulkan
12. Surat Penugasan, bila diwakilkan
Apabila Saudara tidak hadir pada waktu yang telah ditentukan tersebut diatas, akan dinyatakan
gugur/tidak memenuhi persyaratan kualifikasi.
Demikian agar menjadi maklum.
Panitia Pengadaan Barang/Jasa Non Fisik
Ditjen Mineral dan Batubara
ttd
Ketua,

LAMPIRAN SURAT UNDANGAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI


Nomor

: 5/86/91.04/PPBJ-NF/DJB/DBM/2012

Tanggal

: 28 Agustus 2012

1.

PT. Lia Teknindo Dinamika

2.

PT. DAP Consultants

3.

PT. Kharisma Indotarim Utama


4.

PT. Citra Murni Semesta

5.

PT. Cipta Multi Kreasi

6.

PT. Demensi Ronakan

7.

PT. Nadya Karsa Amerta

8.

PT. Delima Laksana Tata


9.

PT. Dekama Sekata