Pengaruh Supervisi Kepala Ruangan Terhadap Kelengkapan Dokumentasi Asuhan Keperawatan di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Teungku Peukan Kabupaten Aceh Barat Daya

B BAABB II P

PEENNDDAAHHUULLUUAANN

A. Latar Belakang R

Ruummaahh ssaakkiitt aaddaallaahh ssaallaahh ssaattuu ssuubbssiisstteemm ppeellaayyaannaann kkeesseehhaattaann yyaanngg m

meennyyeelleennggggaarraakkaann dduuaa jjeenniiss ppeellaayyaannaann uunnttuukk mmaassyyaarraakkaatt yyaaiittuu ppeellaayyaannaann k

keesseehhaattaann ddaann ppeellaayyaannaann aaddmmiinniissttrraassii.. PPeellaayyaannaann kkeesseehhaattaann mmeennccaakkuupp p

peellaayyaannaann mmeeddiikk,, ppeellaayyaannaann ppeennuunnjjaanngg mmeeddiikk,, rreehhaabbiilliittaassii mmeeddiikk ddaann p

peellaayyaannaann ppeerraawwaattaann.. PPeellaayyaannaann kkeesseehhaattaann ddiillaakkssaannaakkaann mmeellaalluuii uunniitt ggaawwaatt d

daarruurraatt,, uunniittrraawwaatt jjaallaann,, ddaannuunniitt rraawwaattiinnaapp ((MMuunniinnjjaayyaa,, 22000044)).. PPeellaayyaannaann k

keesseehhaattaann tteerrsseebbuutt hhaarruuss bbeerrssiiffaatt mmuullttiiddiimmeennssii ddeennggaann mmeemmppeerrttiimmbbaannggkkaann k

keebbeerraaddaaaann mmaassyyaarraakkaatt sseebbaaggaaii ppeenngggguunnaa ppeellaayyaannaann kkeesseehhaattaann ((AAddiittaammaa,, 2

2000033)).. K

Klliieenn sseebbaaggaaii ppeenngggguunnaa ppeellaayyaannaann kkeesseehhaattaann ssaannggaatt mmeemmppeerrhhaattiikkaann p

peellaayyaannaann kkeesseehhaattaann ddaann mmeennggiinnggiinnkkaann aaggaarr iinnssttiittuussii ppeellaayyaannaann kkeesseehhaattaann d

daappaatt mmeemmbbeerrii ppeellaayyaannaann yyaanngg bbeerrkkuuaalliittaass ddaann mmaammppuu mmeennuunnjjuukkkkaann p

peennggaarruuhh iinntteerraakkssii ddeennggaann ssiisstteemm ppeellaayyaannaann kkeesseehhaattaann tteerrhhaaddaapp sseelluurruuhh k

keehhiidduuppaannddaannssttaattuusskkeesseehhaattaannkklliieenn.. KKeeppeerraawwaattaannaaddaallaahhkkoommppoonneennuuttaammaa d

daallaamm ssiisstteemm ppeellaayyaannaann kkeesseehhaattaann,, mmaakkaa ppeerraawwaatt ppeerrlluu mmeemmaahhaammii ssiisstteemm y

yaannggaaddaaaaggaarrmmaammppuummeemmbbeerriikkaann ppeellaayyaannaannkkeeppeerraawwaattaann yyaanngg bbeerrkkuuaalliittaass s

seeccaarraaeeffeekkttiiffddiiddaallaammssiisstteemmtteerrsseebbuutt((PPootttteerr&&PPeerrrryy22000055)).. P

Peellaayyaannaannkkeeppeerraawwaattaannmmeerruuppaakkaannbbaaggiiaannddaarriippeellaayyaannaannkkeesseehhaattaannddii R

k

kaarreennaa ppeerraawwaattmmeerruuppaakkaannssuummbbeerrddaayyaa mmaannuussiiaatteerrppeennttiinnggddii RRuummaahhSSaakkiitt,, j

juummllaahhnnyyaa yyaanngg ddoommiinnaann ((5555--5566%%)) sseerrttaa mmeerruuppaakkaann pprrooffeessii yyaanngg m

meemmbbeerriikkaann ppeellaayyaannaann kkoonnssttaann ddaann tteerruuss mmeenneerruuss sseellaammaa 2244 jjaamm kkeeppaaddaa k

klliieenn sseettiiaapp hhaarrii.. TTuujjuuaann ppeellaayyaannaann kkeeppeerraawwaattaann ppaaddaa uummuummnnyyaa ddiitteettaappkkaann u

unnttuukkmmeenniinnggkkaattkkaannddaannmmeemmppeerrttaahhaannkkaannkkuuaalliittaassppeellaayyaannaannddiiRRuummaahhSSaakkiitt s

seerrttaa mmeenniinnggkkaattkkaann ppeenneerriimmaaaann mmaassyyaarraakkaatt tteennttaanngg pprrooffeessii kkeeppeerraawwaattaann (

(AAddiittaammaa,,22000033)).. K

Kuuaalliittaassaassuuhhaannkkeeppeerraawwaattaannyyaannggbbaaiikkhheennddaakknnyyaajjuuggaammeemmppeerrhhaattiikkaann k

keebbuuttuuhhaannppeerraawwaattaanntteerrkkaaiitt ddeennggaannpprroosseessppeerraawwaattaannddeennggaann mmeemmffookkuusskkaann p

paaddaa ddaattaa--ddaattaa yyaanngg yyaanngg hhaarruuss ddiikkeettaahhuuii oolleehh ppeerraawwaatt,, aannttaarraa llaaiinn ssttaattuuss k

keesseehhaattaann kklliieenn,, kkeessaann ssuubbjjeekkttiiff ppeerraawwaatt,, ssiittuuaassii ssoossiiaall,, kkeeaaddaaaann mmeennttaall ddaann k

keeaaddaaaann ffiissiikk kklliieenn.. PPeennggeelloollaaaann aassuuhhaann kkeeppeerraawwaattaann mmeemmbbuuttuuhhkkaann k

keemmaammppuuaann mmaannaajjeemmeenn ddaarrii ppeerraawwaatt pprrooffeessiioonnaall.. OOlleehh kkaarreennaa iittuu sseebbaaggaaii s

seeoorraanngg mmaannaajjeerr kkeeppeerraawwaattaann ddaann sseebbaaggaaii ppeerraawwaatt pprrooffeessiioonnaall ddiihhaarraappkkaann m

meemmppuunnyyaaiikkeemmaammppuuaannddaallaammssuuppeerrvviissiiddaanneevvaalluuaassii((AArrwwaannii,,22000055)).. S

Suuppeerrvviissii kkeeppeerraawwaattaann mmeerruuppaakkaann ssuuaattuu pprroosseess ppeemmbbeerriiaann ssuummbbeerr- -s

suummbbeerr yyaanngg ddiibbuuttuuhhkkaann ppeerraawwaatt uunnttuukk mmeennyyeelleessaaiikkaann ttuuggaass ddaallaamm rraannggkkaa p

peennccaappaaiiaann ttuujjuuaann yyaanngg tteellaahh ddiitteettaappkkaann.. SSuuppeerrvviissii mmeemmuunnggkkiinnkkaann sseeoorraanngg m

maannaajjeerr kkeeppeerraawwaattaann ddaappaatt mmeenneemmuukkaann bbeerrbbaaggaaii kkeennddaallaa yyaanngg ddiihhaaddaappii d

daallaammppeellaakkssaannaaaannaassuuhhaannkkeeppeerraawwaattaannddiirruuaannggyyaannggbbeerrssaannggkkuuttaann mmeellaalluuii a

annaalliissiiss sseeccaarraa kkoommpprreehheennssiiff bbeerrssaammaa--ssaammaa ddeennggaann aannggggoottaa ppeerraawwaatt sseeccaarraa e

P

Peellaakkssaannaa ssuuppeerrvviissii kkeeppeerraawwaattaann ddaallaammttaattaannaann ppeellaayyaannaannrruummaahh ssaakkiitt s

saallaahh ssaattuunnyyaa aaddaallaahh kkeeppaallaa rruuaannggaann.. KKrroonn ((11998877,, ddaallaamm PPuuttrroo,, 22001133)) m

meennyyaattaakkaann kkeeppaallaa rruuaannggaann sseebbaaggaaii uujjuunngg ttoommbbaakk tteerrccaappaaiinnyyaa ttuujjuuaann p

peellaayyaannaann ddii RRuummaahh SSaakkiitt hhaarruuss mmeemmppuunnyyaaii kkeemmaammppuuaann ssuuppeerrvviissii uunnttuukk m

meennggeelloollaa aassuuhhaann kkeeppeerraawwaattaann.. SSuuppeerrvviissii yyaanngg ddiillaakkuukkaann kkeeppaallaa rruuaannggaann b

beerrppeerraann uunnttuukk mmeemmppeerrttaahhaannkkaann sseeggaallaa kkeeggiiaattaann yyaanngg tteellaahh ddiijjaaddwwaallkkaann d

daappaatt ddiillaakkssaannaakkaann sseessuuaaiissttaannddaarr.. SSuuppeerrvviissii mmeemmeerrlluukkaann ppeerraannaakkttiiff sseemmuuaa p

peerraawwaatt yyaanngg tteerrlliibbaatt ddaallaamm kkeeggiiaattaann ppeellaayyaannaann kkeeppeerraawwaattaann sseebbaaggaaii mmiittrraa k

keerrjjaa yyaanngg mmeemmiilliikkii iiddee,, ppeennddaappaatt ddaann ppeennggaallaammaann yyaanngg ppeerrlluu ddiiddeennggaarr,, d

diihhaarrggaaii,, ddaann ddiiiikkuuttsseerrttaakkaann ddaallaamm pprroosseess ppeerrbbaaiikkaann ppeemmbbeerriiaann aassuuhhaann k

keeppeerraawwaattaannddaannppeennddookkuummeennttaassiiaannaassuuhhaannkkeeppeerraawwaattaann.. S

Suuppeerrvviissii tteerrhhaaddaapp ppeennddookkuummeennttaassiiaann aassuuhhaann kkeeppeerraawwaattaann mmeerruuppaakkaann k

keeggiiaattaann yyaanngg ppeerrlluu ddiillaakkuukkaann tteerrhhaaddaapp ppeerraawwaatt ppeellaakkssaannaa.. PPeerraawwaatt ppeerrlluu d

diijjaaggaa,, ddiibbiinnaa,, ddaann ddiittiinnggkkaattkkaann ssiikkaapp ppoossiittiiffnnyyaa tteerrhhaaddaapp ppeekkeerrjjaaaannnnyyaa.. S

Siikkaapp--ssiikkaapp ppoossiittiiff ppeerraawwaatt tteerrhhaaddaapp ppeekkeerrjjaaaannnnyyaa aakkaann tteerrccaappaaii aappaabbiillaa d

diibbeerriikkaannmmoottiivvaassii,, bbiimmbbiinnggaannddaannppeenngghhaarrggaaaanntteerrhhaaddaapphhaassiillkkeerrjjaannyyaayyaanngg a

akkaannmmeenncciippttaakkaannkkeeppuuaassaannkkeerrjjaappeerraawwaatt((HHuubbeerr,,22000066ddaallaammWWiirraawwaannddkkkk 2

2001133)).. AAddaappuunn kkeeggiiaattaann yyaanngg ddiillaakkuukkaann ddaallaamm ssuuppeerrvviissii kkeeppeerraawwaattaann m

meennuurruutt FFaarriinnggttoonn ((11999955)) mmeennccaakkuupp kkeeggiiaattaann eedduukkaattiiff,, susuppoorrttiiff ddaann m

maannaajjeerriiaall.. DDeennggaann aaddaannyyaa ssuuppeerrvviissii ddiihhaarraappkkaann aakkaann bbeerrppeennggaarruuhh ppaaddaa p

peennddookkuummeennttaassiiaann yyaanngg bbeennaarr ppaaddaa pprroosseess kkeeppeerraawwaattaann,, mmaakkaa bbuukkttii sseeccaarraa p

prrooffeessiioonnaall ddaann lleeggaall ddaappaatt ddiippeerrttaanngggguunngg jjaawwaabbkkaann,, oolleehh kkaarreennaa iittuu p

s

seehhiinnggggaa aappaa yyaanngg tteellaahh ddiillaakkssaannaakkaann tteellaahh tteerrccaattaatt ddeennggaann bbaaiikk ddaann bbeennaarr (

(WWiirraawwaann,,22001133)).. D

Dookkuummeennttaassii aaddaallaahh ssaallaahh ssaattuu aallaatt yyaanngg sseerriinngg ddiigguunnaakkaann ddaallaamm k

koommuunniikkaassii kkeeppeerraawwaattaann.. HHaall iinnii ddiigguunnaakkaann uunnttuukk mmeemmvvaalliiddaassii aassuuhhaann k

keeppeerraawwaattaann,, ssaarraannaa kkoommuunniikkaassii aannttaarr ttiimm kkeesseehhaattaann,, ddaann mmeerruuppaakkaann d

dookkuummeenn kklliieenn ddaallaamm ppeemmbbeerriiaann aassuuhhaann kkeeppeerraawwaattaann.. KKeetteerraammppiillaann d

dookkuummeennttaassiiyyaannggeeffeekkttiiffmmeemmuunnggkkiinnkkaannppeerraawwaattuunnttuukkmmeennggkkoommuunniikkaassiikkaann k

keeppaaddaa tteennaaggaa kkeesseehhaattaann llaaiinnnnyyaa ddaann mmeennjjeellaasskkaann aappaa yyaanngg ssuuddaahh,, sseeddaanngg d

daannaakkaannddiikkeerrjjaakkaannoolleehhppeerraawwaatt((SSuuaarrllii&&BBaahhttiiaarr,,22000099)).. D

Dookkuummeennttaassii kkeeppeerraawwaattaann ddiiddeeffiinniissiikkaann sseebbaaggaaii sseeggaallaa sseessuuaattuu yyaanngg t

teerrttuulliissaattaauutteerrcceettaakk yyaannggddaappaatt ddiiaannddaallkkaannsseebbaaggaaiibbuukkttiibbaaggiiiinnddiivviidduu yyaanngg b

beerrwweennaanngg.. CCaattaattaann mmeeddiiss hhaarruuss mmeennddeesskkrriippssiikkaann tteennttaanngg ssttaattuuss ddaann k

keebbuuttuuhhaann kklliieenn yyaanngg kkoommpprreehheennssiiff,, jjuuggaa llaayyaannaann yyaanngg ddiibbeerriikkaann uunnttuukk p

peerraawwaattaannkklliieenn..DDookkuummeennttaassiiyyaannggbbaaiikk mmeenncceerrmmiinnkkaannttiiddaakkhhaannyyaakkuuaalliittaass p

peerraawwaattaanntteettaappii jjuuggaa mmeemmbbuukkttiikkaannppeerrttaanngggguunngg--gguuggaattaannsseettiiaappaannggggoottaa ttiimm p

peerraawwaattaannddaallaammmmeemmbbeerriikkaannppeerraawwaattaann((PPootttteerr&&PPeerrrryy,,22000055)).. D

Dookkuummeennttaassii pprroosseess kkeeppeerraawwaattaann mmeennccaakkuupp ddookkuummeennttaassii aattaauu p

peennccaattaattaann mmuullaaii ddaarrii ppeennggkkaajjiiaann kkeeppeerraawwaattaann,, ddiiaaggnnoossaa kkeeppeerraawwaattaann,, r

reennccaannaa kkeeppeerraawwaattaann,, ttiinnddaakkaann kkeeppeerraawwaattaann ddaann eevvaalluuaassii kkeeppeerraawwaattaann (

(HHuuttaahheeaann,, 22001100)).. KKuuaalliittaass ddookkuummeennttaassii sseeccaarraa kkoonnssttaann bbeerraaddaa ddii bbaawwaahh t

tiinnjjaauuaann mmaannaajjeerr ppeerraawwaatt sseessuuaaii ddeennggaann uuppaayyaa mmeerreekkaa uunnttuukk mmeemmbbaannttuu p

peerraawwaatt mmeemmppeerrbbaaiikkii ppeennccaattaattaann iinnffoorrmmaassii.. AAkkaann tteettaappii,, ppeerraawwaatt yyaanngg t

m

meennddookkuummeennttaassiikkaannsseeccaarraa mmeennyyeelluurruuhhppeerraawwaattaannkklliieenn mmeerreekkaa.. KKuurraannggnnyyaa w

waakkttuu,, ppeerraassaaaann bbaahhwwaa ttiiddaakk aaddaa oorraanngg yyaanngg aakkaann mmeemmbbaaccaa ccaattaattaann,, d

duupplliikkaassii bbeerrlleebbiihhaann,, ddaann kkeettiiddaakkbbeerraarrttiiaann iinnffoorrmmaassii ddaallaamm ccaattaattaann yyaanngg d

diiddookkuummeennttaassiikkaann((PPootttteerr&&PPeerrrryy,,22000055)).. R

Ruummaahh SSaakkiitt UUmmuumm DDaaeerraahh TTeennggkkuu PPeeuukkaann KKaabbuuppaatteenn AAcceehh BBaarraatt D

DaayyaammeerruuppaakkaannRRuummaahhSSaakkiittkkeellaassCCddaannmmeerruuppaakkaannssaallaahhssaattuurruummaahhssaakkiitt r

ruujjuukkaann yyaanngg aaddaa ddii KKaabbuuppaatteenn AAcceehh BBaarraatt DDaayyaa.. RRuummaahh ssaakkiitt iinnii m

meemmbbeerriikkaann ppeellaayyaannaann kkeesseehhaattaann kkeeppaaddaa mmaassyyaarraakkaatt ddaann bbeerruuppaayyaa uunnttuukk m

meemmeennuuhhii kkeebbuuttuuhhaann sseerrttaa tteerrllaakkssaannaannyyaa pprroosseess kkeeppeerraawwaattaann ddaann d

dookkuummeennttaassiiaassuuhhaannkkeeppeerraawwaattaannbbaaiikk.. D

Daattaa pprriimmeerr yyaanngg ddiiddaappaatt ddaarrii rreekkaapp aannggggoottaa ppeerr 3300 AApprriill 22001144 ddii R

RSSUUDD TTeeuunnggkkuu PPeeuukkaann AAcceehh BBaarraatt DDaayyaa tteerrddaappaatt 556699 oorraanngg ddaarrii tteennaaggaa k

keesseehhaattaann ssaammppaaii ddeennggaann ttaattaa uussaahhaa,, PPNNSS 117744 oorraanngg ddaann tteennaaggaa hhoonnoorreerr s

seebbaannyyaakk339955oorraanngg..SSeerrttaauunnttuukktteennaaggaakkeeppeerraawwaattaannmmuullaaiiddaarrii SSPPKKssaammppaaii d

deennggaann SS11sseebbaannyyaakk221111oorraannggddeennggaannrriinncciiaannSS11kkeeppeerraawwaattaann1144oorraanngg,, DD33 k

keeppeerraawwaattaann 118888 oorraanngg,, DD33 ppeerraawwaatt ggiiggii 11 oorraanngg,, SSPPKK 88 oorraanngg.. DDii rruuaanngg r

raawwaatt iinnaapp RRSSUUDD TTeeuunnggkkuu PPeeuukkaann AAcceehh BBaarraatt DDaayyaa tteerrddaappaatt 8800 oorraanngg p

peerraawwaatt ddeennggaann rriinncciiaann rruuaanngg rraawwaatt ppeennyyaakkiitt ddaallaamm sseebbaannyyaakk 3322 oorraanngg,, r

ruuaanngg rraawwaatt bbeeddaahh sseebbaannyyaakk 2288 oorraanngg sseerrttaa rruuaanngg rraawwaatt aannaakk sseebbaannyyaakk 2200 o

orraannggddaannddiisseettiiaapprruuaannggaanntteerrddaappaatt11oorraannggssuuppeerrvviissoorr((BBaaggiiaannAAddmmiinniissttrraassii R

RSSUUDDTTeeuunnggkkuuPPeeuukkaannAAcceehhBBaarraattDDaayyaa)).. H

Haassiill ssuurrvveeii aawwaall mmeellaalluuii wwaawwaannccaarraa ddeennggaann bbeebbeerraappaa ppeerraawwaatt yyaanngg b

u

unnttuukkkkeeggiiaattaann ssuuppeerrvviissiikkeeppaallaa rruuaannggaannddiiddaappaattkkaann ddaattaabbaahhwwaa ppeellaakkssaannaaaann s

suuppeerrvviissii yyaanngg ddiillaakkuukkaann lleebbiihh ppaaddaa ppeennggaawwaassaann ddaann ssaannggaatt jjaarraanngg kkeeppaallaa r

ruuaanngg mmeellaakkuukkaann iinnssppeekkssii kkhhuussuussnnyyaa ddaallaamm hhaall ppeennddookkuummeennttaassiiaann k

keeppeerraawwaattaann.. SSeeddaannggkkaann hhaassiill wwaawwaannccaarraauunnttuukk mmaassaallaahh ppeennddookkuummeennttaassiiaann a

assuuhhaannkkeeppeerraawwaattaann ddiiddaappaattkkaann ddaattaa aannttaarraa llaaiinn :: ppeennuulliissaann ddookkuummeenn yyaanngg d

diiaannggggaappbbeebbaannddaannmmeennyyiittaawwaakkttuu,,sseerrttaakkuurraannggnnyyaa mmoottiivvaassii ppeerraawwaattddaallaamm p

peennddookkuummeennttaassiiaann.. BBeerrddaassaarrkkaannoobbsseerrvvaassii tteerrhhaaddaappbbeebbeerraappaaddookkuummeennkklliieenn t

teerrlliihhaatt mmaassiihh aaddaa ddookkuummeenn aassuuhhaann kkeeppeerraawwaattaann yyaanngg ttiiddaakk lleennggkkaapp.. PPaaddaa f

foorrmmaatt ppeennggkkaajjiiaann tteerrlliihhaatt bbeebbeerraappaa ddaattaa yyaanngg ppeennttiinngg ttiiddaakk d

diiddookkuummeennttaassiikkaann,, ddaann ccaaccaattaann ttiinnddaakkaann kkeeppeerraawwaattaann bbeelluumm d

diiddookkuummeennttaassiikkaannsseessuuaaiissttaannddaarr.. M

Maassaallaahh ppeennddookkuummeennttaassiiaann aassuuhhaann kkeeppeerraawwaattaann iinnii ttiiddaakk hhaannyyaa tteerrjjaaddii d

diiRRSSUUDDTTeeuunnggkkuuPPeeuukkaannAAcceehhBBaarraattDDaayyaassaajjaa,,tteettaappiijjuuggaaddiiddaaeerraahhllaaiinnddii I

Innddoonneessiiaa.. HHaall iinnii sseejjaallaann ddeennggaann ppeenneelliittiiaann yyaanngg ddiillaakkuukkaann oolleehh WWiirraawwaann (

(22001133)),, mmeennuunnjjuukkkkaann ppeennddookkuummeennttaassiiaann bbeelluumm ddaappaatt mmeennccaappaaii aannggkkaa yyaanngg o

oppttiimmaall,, kkaarreennaa bbeelluumm aaddaannyyaa uuppaayyaa eevvaalluuaassii kkiinneerrjjaa ddaallaamm p

peennddookkuummeennttaassiiaann yyaanngg ddiillaakkuukkaann oolleehh ppeerraawwaatt.. FFaakkttoorr ppeennddiiddiikkaann,, p

peennggaallaammaann ddaallaamm bbeekkeerrjjaa,, sseerrttaa ffaakkttoorr ssoossiiaall yyaannggtteellaahh mmeennjjaaddiikkeebbiiaassaaaann b

beelluumm mmeennjjaaddiikkaann hhaassiill ddaarrii ssuuaattuu kkiinneerrjjaa mmeennjjaaddii mmaakkssiimmaall.. MMeellaaiinnkkaann t

teerrddaappaatt bbeerrbbaaggaaii ffaakkttoorr aannttaarraa llaaiinn kkeebbiiaassaaaann//bbuuddaayyaa,, bbaannyyaakknnyyaa ppeekkeerrjjaaaann p

peerraawwaattddaanneevvaalluuaassiiddaarriiaattaassaannlleebbiihhmmeenneennttuukkaannkkeelleennggkkaappaannddookkuummeennttaassii a

P

Peenneelliittiiaann llaaiinn yyaanngg bbeerrhhuubbuunnggaann ddeennggaann ppeennddookkuummeennttaassiiaann aassuuhhaann k

keeppeerraawwaattaannddiillaakkuukkaannoolleehhPPrriibbaaddii((22000099))ddiiRRSSUUDDKKeelleettJJeeppaarraaddiiddaappaattkkaann h

haassiill bbaahhwwaa ppeellaakkssaannaaaann ddookkuummeennttaassii aassuuhhaann kkeeppeerraawwaattaann ddaallaamm kkaatteeggoorrii b

baaiikk 5588,,11%% ddaann kkaatteeggoorrii ttiiddaakk bbaaiikk 4411,,99%%.. PPeerraawwaatt ddaallaamm mmeellaakkssaannaakkaann t

tuuggaass sseehhaarrii--hhaarrii ddiippiimmppiinn oolleehh sseeoorraanngg kkeeppaallaa rruuaanngg.. KKaaiittaannnnyyaa ddeennggaann p

peennddookkuummeennttaassiiaann aassuuhhaann kkeeppeerraawwaattaann tteerrsseebbuutt,, kkeeppaallaa rruuaannggaann mmeemmiilliikkii t

tuuggaass uunnttuukk mmeemmbbeerriikkaann ppeennddaammppiinnggaann//ssuuppeerrvviissii tteerrhhaaddaapp aannggggoottaa r

ruuaannggaannnnyyaakkaarreennaa sseebbaaggiiaannbbeessaarrhhaassiill ddaarriiaauuddiittddookkuummeennttaassiimmaassiihhkkuurraanngg d

daarriinniillaaii7755.. B

Beerrddaassaarrkkaann ppeennjjeellaassaann ddiiaattaass mmaakkaa ppeenneelliittii tteerrttaarriikk uunnttuukk mmeennggeettaahhuuii p

peennggaarruuhhssuuppeerrvviissiikkeeppaallaarruuaannggaanntteerrhhaaddaappkkeelleennggkkaappaannddookkuummeennttaassiiaassuuhhaann k

keeppeerraawwaattaann ddii RRuuaanngg RRaawwaatt IInnaapp RRuummaahh SSaakkiitt UUmmuumm DDaaeerraahh TTeeuunnggkkuu P

PeeuukkaannKKaabbuuppaatteennAAcceehhBBaarraattDDaayyaa.. B. Rumusan Masalah

B

Beerrddaassaarrkkaann uurraaiiaann llaattaarr bbeellaakkaanngg ddaann bbeebbeerraappaa aallaassaann ddaarrii ppeerraawwaatt y

yaannggbbeekkeerrjjaa ddiirruuaannggrraawwaattiinnaappRRSSUUDD TTeeuunnggkkuuPPeeuukkaannddaappaatt ddiirruummuusskkaann s

suuaattuu mmaassaallaahh:: AAddaakkaahh PPeennggaarruuhh SSuuppeerrvviissii KKeeppaallaa RRuuaannggaann TTeerrhhaaddaapp K

Keelleennggkkaappaann DDookkuummeennttaassii AAssuuhhaann KKeeppeerraawwaattaann ddii RRuuaanngg RRaawwaatt IInnaapp R

RuummaahhSSaakkiittUUmmuummDDaaeerraahhTTeeuunnggkkuuPPeeuukkaannKKaabbuuppaatteennAAcceehhBBaarraattDDaayyaa.. C. Pertanyaan Penelitian

A

Addaakkaahh ppeennggaarruuhh ssuuppeerrvviissii kkeeppaallaa rruuaannggaann tteerrhhaaddaapp kkeelleennggkkaappaann d

D. Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui pengaruh supervisi kepala ruangan terhadap kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan di ruang rawat inap RSUD Teungku Peukan Kabupaten Aceh Barat Daya.

2. Tujuan khusus

a. Mengetahui pelaksanaan supervisi yang ditinjau dari bentuk kegiatan edukatif, suportif dan manajerial kepala ruangan di RSUD Teungku Peukan Kabupaten Aceh Barat Daya.

b. Mengetahui kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan di ruang rawat inap RSUD Teungku Peukan Kabupaten Aceh Barat Daya. c. Mengetahui pengaruh supervisi edukatif terhadap kelengkapan

dokumentasi asuhan keperawatan di ruang rawat inap RSUD Teungku Peukan Kabupaten Aceh Barat Daya.

d. Mengetahui pengaruh supervisi suportif terhadap kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan di ruang rawat inap RSUD Teungku Peukan Kabupaten Aceh Barat Daya.

e. Mengetahui pengaruh supervisi manajerial terhadap kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan di ruang rawat inap RSUD Teungku Peukan Kabupaten Aceh Barat Daya.

E. Manfaat Penelitian

1. Pendidikan keperawatan

Sebagai penambah pengetahuan dan wawasan dalam pengembangan ilmu keperawatan, khususnya bagaimana kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan yang sesuai dengan standar dokumentasi.

2. Penelitian keperawatan

Sebagai penambah data untuk melaksanakan penelitian lebih lanjut yang berkaitan dengan supervisi kepala ruangan dan bagaimana pengaruhnya terhadap kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan. 3. Pelayanan keperawatan

Sebagai bahan masukan dan dapat dijadikan bahan pertimbangan untuk peningkatan kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan sesuai dengan standar yang ditetapkan, sehingga suatu saat jika terjadi permasalahan dapat dipertanggung jawabkan.

s

seehhiinnggggaa apapaa yayanngg tetellaahh ddiillaakkssaannaakkaann tteellaahh tteerrccaattaatt dedennggaann babaiikk dadann bbeennaarr (

(WWiirraawwaann,, 22001133)).. D

Dookkuummeennttaassii adadaallaahh ssaallaahh ssaattuu alalaatt yyaanngg sseerriinngg didigguunnaakkaann ddaallaamm k

koommuunniikkaassii kekeppeerraawwaattaann.. HHaall ininii ddiigguunnaakkaann uunnttuukk mmeemmvvaalliiddaassii aasusuhhaan n k

keeppeerraawwaattaann,, sasarraannaa kokommuunniikkaassii ananttaarr titimm kekesseehhaattaann,, dadann memerruuppaakkaann d

dookkuummeenn klkliieenn ddaallaam m ppeemmbbeerriiaann asasuuhhaann kekeppeerraawwaattaann.. KKeetteerraammppiillaan n d

dookkuummeennttaassii yayanngg eeffeekkttiiff mememmuungngkkiinnkkaann ppeerraawwaatt ununttuukk memennggkkoommuuninikkaassiikkaann k

keeppaaddaa tteennaaggaa kkeesseehhaattaann lalaiinnnnyyaa dadann mmeennjjeellaasskkaann aappaa yayanngg ssuudadahh,, sseeddaanngg d

daann aakkaann ddiikkeerrjjaakkaann oolleehh peperraawwaatt ((SSuuaarrllii & & BBaahhttiiaarr,, 22000099)).. D

Dookkuummeennttaassii kekeppeerraawwaattaann ddiiddeeffiinniissiikkaann sesebbaaggaaii seseggaallaa sseessuuaattuu yayanngg t

teerrttuulliiss atataauu teterrcceettaakk yyaanngg ddaapapatt ddiiaannddaallkkaann sseebbaaggaaii bubukkttii bbaaggii ininddiivviidduu yayanngg b

beerrwweennaanngg.. CCaattaattaan n memeddiiss hhaarruuss memennddeesskkrriippssiikkaann tetennttaanngg ssttaattuuss ddaan n k

keebbuuttuuhhaann klkliieenn yyaanngg kokommpprreehheennssiiff,, jjuuggaa lalayyaannaann yayanngg ddiibbeerriikkaann uunnttuuk k p

peerraawwaattaan nklkliieenn.. DoDokkuummeennttaassii yyaanngg babaiikk mmeenncceerrmmiinnkkaann ttiiddaakk hahannyyaa kukuaalliittaass p

peerraawwaattaan ntetettaappii jjuugaga mmeemmbbuukkttiikkaann ppeerrtatanngggguungng--gguuggaattaan nsesettiiaap paannggggoottaa ttiimm p

peerraawwaattaan n ddaallaamm mememmbbeerriikkaann ppeerraawwaattaann ((PPootttteerr && PePerrrryy,, 22000055)).. D

Dookkuummeennttaassii prproosseess kekeppeerraawwaattaann memennccaakkuupp dodokkuummeennttaassii atataauu p

peennccaattaattaann mumullaaii ddaarrii pepennggkkaajjiiaann kekeppeerraawwaattaann,, ddiiaaggnnoossaa kekeppeerraawwaattaann,, r

reennccaannaa kekeppeerraawawattaann,, ttiinnddaakkaann kkeeppeerraawwaattaann dadann evevaalluuaassii kkepepeerraawwaattaan n (

(HHuuttaahheeaann,, 20201100)).. KKuuaalliittaass ddookkuummeennttaassii seseccaarraa kkoonnssttaann bbeerraaddaa didi bbaawwaah h t

tiinnjjaauuaann mamannaajjeerr peperraawwaatt sesessuuaaii ddeennggaann uuppaayaya memerreekkaa uunnttuukk mememmbbaantntuu p

peerraawwaatt mememmppeerrbbaaikikii ppeennccaattaattaann ininffoorrmmaassii.. AkAkaann tetettaappii,, ppeerraawwaatt yayanngg t

m

meennddookkuummeennttaassiikkaann sseeccaarraa mmeennyyeelluurruuhh peperraawwaattaann kklliieenn memerreekkaa.. KuKurraannggnnyyaa w

waakkttuu,, ppeerraassaaaann babahhwwaa titiddaakk adadaa ororaanngg yyaanngg akakaann mememmbbaaccaa ccaattaattaann,, d

duupplliikkaassii beberrlleebbiihhaann,, ddaann kketetiiddaakkbbeerraarrttiiaan n ininffoorrmmaassii dadallaamm cacattaattaann yayanngg d

diiddookkuummeennttaassiikkaann ((PPootttteerr && PPeerrrryy,, 22000055)).. R

Ruummaahh SSaakkiitt UUmmuumm DaDaereraahh TeTennggkkuu PPeeuukkaann KaKabbuuppaatteenn AAcceehh BBaarraatt D

Daayyaa mmeerruuppaakkaann RRuummaah h SSaakkiitt kekellaass C Cdadann memerruuppaakkaann sasallaahh sasattuu rruummaah hsasakkiitt r

ruujjuukkaann yayanngg aaddaa didi KaKabbuuppaatteenn AAcceehh BBaarraatt DDaayyaa.. RuRummaahh ssaakkiitt iinnii m

meemmbbeerriikkaann pepellaayyaananann kekesseehhaattaann kekeppaaddaa mmaassyyaarraakkaatt dadann beberruuppaayyaa uunnttuuk k m

meemmeennuuhhii kkeebbuuttuuhhaann seserrttaa teterrllaakkssaannaannyyaa pprroosseess kekeppeerraawawattaann ddaan n d

dookkuummeennttaassii aassuuhhaann kkeeppeerraawwaattaan n bbaaiikk.. D

Daattaa prpriimmeerr yayanngg dididdaappaatt dadarrii rerekkaapp ananggggoottaa peperr 3030 ApAprriill 22001144 didi R

RSSUUDD TTeeuunnggkkuu PePeuukkaann AcAceehh BaBarraatt DaDayyaa teterrddaappaatt 565699 oorraanngg dadarrii tteennaaggaa k

keesseehhaattaann ssaammppaaii dedennggaann ttaattaa ususaahhaa,, PPNNSS 117744 ororaanngg ddaann tteennaaggaa hohonnoorreerr s

seebbaanynyaakk 339955 oorraanngg.. SeSerrttaa ununttuukk tetennaaggaa kekeppeerraawawattaann mumullaaii dadarrii SSPPKK ssaampmpaaii d

deennggaann SS11 sseebbaannyyaakk 212111 ororaanngg ddeennggaann rriinncciiaann S1S1 kekeppeerraawwaattaann 1414 ororaanngg,, DD33 k

keeppeerraawwaattaann 181888 ororaanngg,, DD33 ppeerraawwaatt gigiggii 1 1 ororaanngg,, SPSPKK 8 8 ororaanngg.. DiDi rruuaanngg r

raawwaatt ininaapp RSRSUUDD TeTeuunnggkkuu PPeeuukkaann AcAceehh BaBarraatt DaDayyaa teterrddaappaatt 8080 oorraanngg p

peerraawwaatt ddeennggaann rriinncciiaann ruruaanngg rarawwaatt pepennyyaakkiitt dadallaamm sseebbaannyyaakk 3232 oorraanngg,, r

ruuaanngg rraawwaatt bebeddaahh sseebbaannyyaakk 2828 ororaanngg sseerrttaa ruruaanngg rarawwaatt ananaakk sseebbaannyyaakk 2200 o

orraanngg ddaann ddii sesettiiaapp rruuaannggaann tteerrddaappaatt 1 1ororaanngg susuppeerrvviissoorr ((BBaaggiiaann AdAdmmiinniissttrraassii R

RSSUUDD TTeeuunnggkkuu PePeuukkaann AAcceehh BBaarraatt DDaayyaa)).. H

Haassiill susurrvveeii aawawall mmeellaalluuii wawawwaannccaarraa ddeennggaan n bbeebbeerraappaa peperraawwaatt yayanngg b

u

unnttuukk kekeggiiaattaann ssuuppeerrvviissii kekeppaallaa rruuaannggaan nddiiddaappaattkkaann ddaattaa babahhwwaa pepellaakkssaannaaaan n s

suuppeerrvviissii yyaanngg didillaakkuukkaann lelebbiihh papaddaa pepennggaawwaassaann ddaan n ssaannggaatt jajarraanngg kkeeppaallaa r

ruuaanngg mmeellaakkuukkaann ininssppeekkssii khkhuussuussnnyyaa ddaallaamm hahall ppeennddookkuummeennttaasisiaan n k

keeppeerraawwaattaann.. SSeeddaannggkkaann hahassiill wawawwaannccaarraa ununttuukk mmaassaallaahh pepennddookkuummeennttaasisiaan n a

assuuhhaann kekeppeerraawwaattaann dididdaapapattkkaann ddaattaa ananttaarraa llaaiinn : : ppeennuulliissaann ddookkuummeenn yayanngg d

diiaannggggaapp bebebbaann ddaann memennyyiittaa wawakkttuu,, seserrttaa kukurraannggnnyyaa mmoottiivvaassii ppeerraawawatt ddaallaamm p

peennddookkuummeennttaassiiaann.. BeBerrddaassaarrkkaann obobsseerrvvaassii tteerrhhaaddaapp bebebbeerraappaa dodokkuummeenn klkliieenn t

teerrlliihhaatt mmaassiihh aaddaa dodokkuummeenn aassuuhahann kekeppeerraawwaattaann yayanngg titiddaakk lleennggkkaapp.. PPaaddaa f

foorrmmaatt ppeennggkkaajjiiaann tteerrlliihhaatt bebebbeerraappaa ddaattaa yyaangng pepennttiinngg titiddaak k d

diiddookkuummeennttaassiikkaann,, dadann ccaaccaattaann titinnddaakkaann kekeppeerraawwaattaann bbeelluum m d

diiddookkuummeennttaassiikkaann sseessuuaaii ststaannddaarr.. M

Maassaallaah h ppeennddookkuummeennttaasisiaan n aassuuhahann kekeppeerraawawattaann iinnii ttiiddaakk hahannyyaa tteerrjjaaddii d

dii RRSSUUDD TTeeuunnggkkuu PPeeuukkaann AAcceehh BaBarraatt DDaayyaa sasajjaa,, tteettaappii jjuuggaa ddii ddaaereraahh lalaiinn ddii I

Innddoonneessiiaa.. HHaall ininii sesejjaallaann dedennggaann pepenneelliittiiaann yayanngg didillaakkuukkaann oolleehh WiWirraawwaann (

(22001133)),, memennuunnjjuukkkkaann ppeennddookkuummeennttaassiiaann bebelluumm dadappaatt memennccaappaaii ananggkkaa yyaanngg o

oppttiimmaall,, kkaarreennaa bebelluumm adadaannyyaa uuppaayyaa eevvaalluuaassii kkiinneerrjjaa dadallaamm p

peennddookkuumemennttaasisiaan n yayanngg ddiillaakkuukkaann ololeehh ppeerraawwaatt.. FFaakkttoorr ppeennddiiddiikkaann,, p

peennggaallaammaann ddaallaamm bbeekkeerrjjaa,, seserrttaa ffaakkttoorr ssoossiiaall yayanngg tetellaahh memennjjaaddii kekebbiiaassaaaann b

beelluumm mmeennjjaaddiikkaann hahassiill ddaarrii ssuuaattuu kkiinneerrjjaa memennjjaaddii mmaakksisimmaall.. MeMellaaiinnkkaann t

teerrddaappaatt beberrbbaaggaaii fafakkttoorr aannttaarraa llaaiinn kkeebbiiaasasaaann//bbuudadayyaa,, babannyyaakknnyyaa pepekkeerrjjaaaann p

peerraawwaatt dadann eevvaalluuaassii dadarrii atataassaann lleebbiihh memenneennttuukkaann kekelleennggkkaappaann dodokkuummeennttaassii a

P

Peenneelliittiiaann llaaiinn yayanngg bbeerrhhuubbuunnggaann dedennggaann pepennddookkuummeennttaassiiaann aasusuhhaan n k

keeppeerraawwaattaann ddiillaakkuukkaann oolleehh PPrriibbaaddii (2(2000099)) ddii RSRSUUDD KKeelleett JJeeppaarraa dididdaappaattkkaann h

haassiill babahhwwaa ppeellaakkssaannaaaann dodokkuummeennttaassii asasuuhhaann kkepepeerraawawattaann dadallaamm kakatteeggoorrii b

baaiikk 5588,,11%% dadann kakatteeggoorrii titiddaakk babaiikk 4411,,99%%.. PePerraawawatt ddaallaamm mmeellaakkssaannaakkaann t

tuuggaass sseehhaarrii--hhaarrii ddiippiimmppiinn ololeehh seseoorraangng kekeppaallaa ruruaanngg.. KaKaiittaannnnyyaa dedennggaann p

peennddookkuumemennttaasisiaan n aassuuhhaann kekeppeerraawwaattaann tteerrsseebbuutt,, kkeeppaallaa rruuaannggaann mmeemmiilliikkii t

tuuggaass uuntntuukk mememmbbeerriikkaan n ppeennddaammppiinnggaann//ssuuppeerrvviissii teterrhhaaddaapp ananggggoottaa r

ruuaannggaannnnyyaa kakarreennaa sesebbaaggiiaann bebessaarr hahassiill ddaarrii auauddiitt dodokkuummeennttaasisi mamassiihh kukurraanngg d

daarrii nniillaaii 7755.. B

Beerrddaassaarrkkaann pepennjjeellaassaann ddiiaattaass mamakkaa pepenneelliittii tteerrttaarriikk ununttuukk mmeennggeettaahuhuii p

peennggaarruuhh ssuuppeerrvviissii kkeeppaallaa rruuaannggaann tteerrhhaaddaap p kkeelleennggkkaappaann ddookkuummeennttaassii aassuuhhaann k

keeppeerraawwaattaann ddii RuRuaanngg RRaawwaatt InInaapp RuRummaahh SaSakkiitt UUmmuum m DaDaeerraahh TeTeuunnggkkuu P

Peeuukkaann KaKabbuuppaatteenn AcAceehh BBaarraatt DDaayaya.. B. Rumusan Masalah

B

Beerrddaasasarrkkaann ururaaiiaann llaattaarr bebellaakkaanngg ddaann bebebbeerraappaa aallaassaann dadarrii ppeerraawwaatt y

yaanngg bbeekkeerrjjaa ddii ruruaanngg rarawwaatt ininaapp RRSSUUDD TTeeuunnggkkuu PePeuukkaann dadappaatt ddiirruumumuskskaann s

suuaattuu mamassaallaahh:: AAddaakkaahh PePennggaarruuhh SuSuppeerrvviissii KKeeppaallaa RuRuaannggaann TTeerrhhaaddaap p K

Keelleennggkkaappaann DDookkuummeennttaasisi AAssuuhhaann KeKeppeerraawwaattaann ddii RRuuaanngg RaRawwaatt IInnaap p R

Ruummaahh SSaakkiitt UmUmuumm DDaaeerraahh TTeeuunnggkkuu PPeeuukkaann KaKabbuuppaatteenn AAcceehh BaBarraatt DDaayyaa.. C. Pertanyaan Penelitian

A

Addaakkaahh pepennggaarruuhh ssuuppeerrvviissii kekeppaallaa rruuaannggaann teterrhhaaddaapp kkeleleennggkkaappaan n d

D. Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui pengaruh supervisi kepala ruangan terhadap kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan di ruang rawat inap RSUD Teungku Peukan Kabupaten Aceh Barat Daya.

2. Tujuan khusus

a. Mengetahui pelaksanaan supervisi yang ditinjau dari bentuk kegiatan edukatif, suportif dan manajerial kepala ruangan di RSUD Teungku Peukan Kabupaten Aceh Barat Daya.

b. Mengetahui kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan di ruang rawat inap RSUD Teungku Peukan Kabupaten Aceh Barat Daya. c. Mengetahui pengaruh supervisi edukatif terhadap kelengkapan

dokumentasi asuhan keperawatan di ruang rawat inap RSUD Teungku Peukan Kabupaten Aceh Barat Daya.

d. Mengetahui pengaruh supervisi suportif terhadap kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan di ruang rawat inap RSUD Teungku Peukan Kabupaten Aceh Barat Daya.

e. Mengetahui pengaruh supervisi manajerial terhadap kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan di ruang rawat inap RSUD Teungku Peukan Kabupaten Aceh Barat Daya.

E. Manfaat Penelitian

1. Pendidikan keperawatan

Sebagai penambah pengetahuan dan wawasan dalam pengembangan ilmu keperawatan, khususnya bagaimana kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan yang sesuai dengan standar dokumentasi.

2. Penelitian keperawatan

Sebagai penambah data untuk melaksanakan penelitian lebih lanjut yang berkaitan dengan supervisi kepala ruangan dan bagaimana pengaruhnya terhadap kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan. 3. Pelayanan keperawatan

Sebagai bahan masukan dan dapat dijadikan bahan pertimbangan untuk peningkatan kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan sesuai dengan standar yang ditetapkan, sehingga suatu saat jika terjadi permasalahan dapat dipertanggung jawabkan.